2017關(guān)于人保理賠委托書
篇一:
單證代碼:000000Q00267
授權(quán)委托書
中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司:
本人(姓名) (身份證件號(hào)碼)系單位 (保單號(hào))下所載之:囗被保險(xiǎn)人囗被保險(xiǎn)人之法定代理人囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托 楊小純 先生/小姐(身份證件號(hào)碼:510103196502191946 )
在 年 月 日至年 月 日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理
囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險(xiǎn)金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的`行為如超出授權(quán)范圍,
受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:
受托人簽名: 受托人證件號(hào)碼:聯(lián)系電話: 并委托中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司 分公司(以下簡稱保險(xiǎn)人)在
理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:
如保險(xiǎn)金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險(xiǎn)金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對(duì)以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。
授權(quán)人聲明:本被保險(xiǎn)人(或經(jīng)被保險(xiǎn)人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對(duì)上述
轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時(shí),由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號(hào)錯(cuò)誤,而導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法轉(zhuǎn)入或錯(cuò)誤轉(zhuǎn)入他人賬號(hào);
2、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號(hào)由于非保險(xiǎn)人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失。
3、 若被保險(xiǎn)人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時(shí)通知保險(xiǎn)人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險(xiǎn)人按遺失賬號(hào)轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失敗;
授權(quán)人簽章: 投保單位簽章:
證件號(hào)碼: 單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年 月 日 年 月 日
篇二:
委托人:
受托人(單位):
項(xiàng)。
本項(xiàng)目部自愿委托 ,同志,就武漢市建設(shè)工程人意外保險(xiǎn)中關(guān)于本項(xiàng)目部的保險(xiǎn)索賠事項(xiàng)全權(quán)負(fù)責(zé)辦理。
特此委托。
委托人(簽字蓋。
受托人(單位):
(簽字蓋章)
。ǜ诫p方當(dāng)事人身份證復(fù)印件)
年月 日 授權(quán)范圍:代理本項(xiàng)目部辦理人身保險(xiǎn)索賠全部事
授權(quán)委托書
委托人:
受托人(單位):
授權(quán)范圍:代理本人辦理人身保險(xiǎn)索賠全部事項(xiàng)。 本人自愿委托, 同志,就武漢市建設(shè)工程人意外保險(xiǎn)中關(guān)于本人的保險(xiǎn)索賠事項(xiàng)全權(quán)負(fù)責(zé)辦理。
特此委托。
委托人(簽字蓋。
受托人(單位):
(簽字蓋章)
。ǜ诫p方當(dāng)事人身份證復(fù)印件)
年 月 日
篇三:
XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx支公司:
茲有我成都農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司邛崍桑元分理處(委托人)委托周建萍(被委托人)全權(quán)辦理川Axx保險(xiǎn)理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取川Axx的保險(xiǎn)賠款。
委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn)
委托人簽章(公章):
年月 日
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