護理老師工作總結

　　總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料，它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導，為此我們要做好回顧，寫好總結。那么如何把總結寫出新花樣呢？下面是小編精心整理的護理老師工作總結，希望對大家有所幫助。

護理老師工作總結1

　　20xx年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質(zhì)量，加強監(jiān)督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度不斷高�，F(xiàn)將護理部20xx年工作總結如下：

　　一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

　　1、加強護理管理培訓。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學進修學習，與此同時醫(yī)院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。

　　2、優(yōu)化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。

　　3、積極完成各項培訓。20xx年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。

　　4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性�！�5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的.多項活動，以護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

　　5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業(yè)定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。

　　二、加強監(jiān)督管理保障護理安全

　　1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

　　2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯(lián)查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

　　4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。

　　三、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，提高了護理質(zhì)量；在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。

　　四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

　　1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。

　　2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

　　3、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理

　　五、提升服務質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

　　1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術。

　　2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

　　3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

　　六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

　　1、配合政治處成功組織了“八一”聯(lián)歡會，與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會、放射治療新技術與規(guī)范化應用學術研討會等重大活動，贏得了科室一致好評。

　　2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作，為醫(yī)院做好護理管理者的培訓工作。

　　3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

護理老師工作總結2

　　本年度我院共接收xxx護理專業(yè)實習生護生，各地方院校、職業(yè)學校的護理實習生共65人�，F(xiàn)對20xx年度在我院護理實習的教學情況進行檢查與評估，具體情況如下：

　　1.能注重學生理論與實踐技能的培養(yǎng)，關注學生的學習效果。各科室能較好落實實習大綱、護理部及科內(nèi)的帶教計劃。帶教老師能進行科內(nèi)常見操作的示范，并根據(jù)本科室常見病、多發(fā)病的護理知識每周進行一次小講課，每月進行一次教學查房等�？剖业目値Ы虒γ棵麑W生的學習情況、學習效果及帶教老師的教學情況能定期進行檢查，以不斷提高學生的臨床護理技能，督促帶教老師按本科室的教學計劃完成好學生的臨床帶教工作。對學生要求嚴格，學生出科前必須完成科內(nèi)的必考理論、操作考核，本年度的學生均能完成科室進行的理論考核及操作考核，合格率達100%。

　　2.對帶教老師要求嚴格，各臨床科室能挑選年資高、責任心強的護士擔任帶教老師，護理部還能定期對帶教老師進行培訓、考核，選派優(yōu)秀的帶教老師外出學習等，不斷提高帶教老師的教學水平。

　　3.護理部不定期對老師及學生進行護理帶教的`雙向質(zhì)量檢查，每季度由護理教育委員會的小組成員到各臨床科室對實習學生的實習計劃完成情況和老師的帶教情況進行檢查，并讓實習生對帶教老師進行評價，帶教老師對學生進行評價等，并對檢查的情況進行分析、提出整改意見。能及時了解及解決臨床老師教學及學生實習中實際存在的問題，使護理教學質(zhì)量有了持續(xù)提高。

　　4.關心學生的學習生活，了解學生的心理狀態(tài)，能定期召開實習生組長會議，經(jīng)常與組長溝通，了解學生的學習、生活情況，幫助學生解決學習、生活上的問題，得到學生們的對護理教學工作的認可，本年度收到東莞衛(wèi)校的表揚錦旗一面。

　　5.本年度學生能遵守醫(yī)院的勞動紀律，無無故請假，曠工現(xiàn)象；無經(jīng)常遲到、早退現(xiàn)象。大部分同學能愛崗敬業(yè)，做到勤動手、勤跑腿、勤動口，有較強的工作責任心強，能按計劃完成實習任務。本年度的實習生無任何護理差錯事故發(fā)生。

　　6.存在問題：大部分學生的專業(yè)知理論識比薄弱，對病人病情的觀察能力及文書的書寫水平能力均比較差，且大部分學生普遍缺乏安全意識，個別學生缺乏吃苦與奉獻精神，工作主動性差，本年度因?qū)W生無故曠工自動放棄實習的護生有4名。

護理老師工作總結3

　　20xx年2月24日，護理部在科技會堂召開了20xx年護理教學工作總結會，科室護士長及帶教負責人共50余人參加，會議由蓋海云副主任主持，寧亞利主任出席了此次會議，20xx年我院共接收來自西安市衛(wèi)校、渭南中醫(yī)學校、陜西醫(yī)學專修學院、西安聯(lián)合學院等六所院校護理實習生共179人。護理部較好的完成了帶教任務。

　　一、加強實習生崗前培訓。

　　護理部對實習生進行為期一周的系統(tǒng)化崗前培訓，培訓內(nèi)容包括中西醫(yī)理論及技術操作、護理核心制度、實習生請休假制度、醫(yī)院感染及傳染病管理、護士禮儀等，經(jīng)考核合格后，由護理部統(tǒng)一安排實習科室。

　　二、重視臨床護理帶教質(zhì)量。

　　制定不同學歷層次護生的教學計劃、臨床帶教措施，定期不定期檢查護理教學落實情況，并及時進行教學評價，保證教學質(zhì)量。

　　三、補充完善了實習帶教管理制度。

　　制定了優(yōu)秀帶教老師、優(yōu)秀實習學生評選條件，重新修訂了帶教老師任職條件，對實習生、帶教老師實行雙向考評。

　　四、護理部定期召開實習生座談會。

　　充分聽取實習學生的合理化建議，并及時與各科護士長溝通，協(xié)調(diào)、解決科室存在的問題。

　　五、全年組織學生參加“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”專題講座3次，護理專題講座4次。

　　六、根據(jù)評選條件，全年共評選出優(yōu)秀帶教老師23人，優(yōu)秀實習生22人。

　　2月25日，護理部又組織實習生召開了臨床教學總結會，對22名優(yōu)秀實習生進行了表彰。會上實習生暢所欲言，對我院的.護理教學工作予以高度評價和肯定，同時也提出了以下建議：

　　1、帶教老師嚴格要求自己，以身作則。

　　2、帶教老師多給學生提供動手機會。

　　3、希望帶教老師多關心學生的生活和學習，多與學生溝通，耐心教導。

　　會后，針對以上存在問題，護理部制定了相關整改措施，明確了今后工作的改進方向。

護理老師工作總結4

　　經(jīng)過半年多的護理作業(yè)實習，自己在帶教教師的盡心輔導與耐性帶教下，仔細學習《醫(yī)療事故處理法令》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院安排的醫(yī)療事故護理法令訓練，多次參加護理人員學習，經(jīng)過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法保護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，而且可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)作。理論水平與實踐水平有了一定進步。

　　在實習過程中，自己嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細履行實習護理責任，做好護理作業(yè)方案，嚴格要求自己，尊敬師長，聯(lián)合同學，關懷患者，不遲到，不早退，踏實作業(yè)，努力做到護理作業(yè)標準化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有方案，有重點，護理作業(yè)有措施，有記載，實習期間，一直以”愛心，仔細，耐性”為根本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想患者之所想，急患者之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

　　在各科室的實習作業(yè)中，能標準書寫各類護理文書，及時完結交接班記載，并做好患者出入院評價護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的`護理作業(yè)，仔細執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備輔導，并完結術中，術后護理及調(diào)查，在作業(yè)中，發(fā)現(xiàn)問題能仔細分析，及時解決，能嫻熟進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，一起，自己積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，經(jīng)過學習，對全體護理技能與病房管理知識有了更全面的知道和了解，并做好護理作業(yè)總結，從總結中汲取經(jīng)驗教訓，從總結中生長。

　　以上是我的個人實習作業(yè)總結，在今后的作業(yè)中，自己將繼續(xù)努力，緊記護理責任，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面進步自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

　　首先從四個方面入手：

　　一、政治思想方面：

　　二、增強法律意識，仔細學習《醫(yī)療事故處理法令》及其法律法規(guī)。

　　三、標準護理作業(yè)制度：

　　四、加強業(yè)務學習，努力進步護理隊伍素質(zhì)。

　　然后先來個序，對總體狀況作概括�？梢约狱c“在領導下，取得了”之類的詞語。

　　一、總結主要作業(yè)內(nèi)容、作法、成果等（重點）

　　二、總結業(yè)務學習方面的狀況（重點）

　　三、總結服務態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風方面的狀況

　　四、總結的經(jīng)驗、領會以及不足之處（別夸大其詞）

　　五、明年作業(yè)學習的計劃（簡明扼要）

　　收尾，表示點決計之類的（樸實生動）

護理老師工作總結5

　　20xx年度，我院共計接收各專業(yè)院校護理專業(yè)畢業(yè)生60人次。我部采取全院各臨床科室每科室輪轉(zhuǎn)4周的方式對學生進行帶教輪轉(zhuǎn)管理。期間每個實習學生應完成外科8周、婦產(chǎn)科、急診科、手術室各4周，內(nèi)科系統(tǒng)20周的實習工作和學習過程。20xx年度的實習帶教工作現(xiàn)已結束，我部就期間工作總結如下：

　　總體成果：

　　一、 實習生對輪轉(zhuǎn)管理能夠適應，并能按各院校實習大綱要求完成實習工作。

　　二、 大部分實習學生能自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和護理部實習管理規(guī)定，整個實習期間未發(fā)現(xiàn)有學生群體投訴帶教教師和所在科室的情況，也未發(fā)生各科室反映學生有嚴重違反紀律的情況。

　　三、 大部分實習學生工作態(tài)度積極、認真好學，能與帶教教師和病人和睦相處，無病人投訴。

　　四、 實習學生對大綱要求掌握的內(nèi)容能認真學習并按時完成考核。

　　五、 整個實習期間，有12名學生因表現(xiàn)優(yōu)秀而被臨床科室選中，要求留院工作。

　　問題：

　　一、 個別學生違反勞動紀律，私自換班、缺班;我部已按照實

　　習帶教管理規(guī)定進行了相應的處理，并在個人實習鑒定上注明。

　　二、 個別學生在工作中與帶教教師發(fā)生肢體沖突，造成嚴重影響，已進行相應處罰。

　　三、 部分學生對遵守職業(yè)規(guī)范意識淡薄，各科室時有發(fā)現(xiàn)違反操作規(guī)程的事例。

　　我部對帶教工作的改進意見：

　　一、 加強與學生的.溝通，及時發(fā)現(xiàn)學生對帶教工作和教師的意見，及時改進。

　　二、 完善實習帶教管理各項規(guī)定，對出現(xiàn)的新情況及時處理。

　　三、 加強對各科室?guī)Ы套o士的培訓和思想教育，做到認真、負責、耐心、細致;及時糾正學生工作中的錯誤。

　　四、 加強與學校的溝通合作，完善節(jié)假日、特殊事宜的聯(lián)系與溝通工作。

護理老師工作總結6

　　光陰如箭，歲月如梭，20xx年已經(jīng)過去，這一年里，我們重癥醫(yī)學科在各級領導的關心、幫助和支持下，于11月正式開科。ICU是一個重癥患者多、病情復雜、處理講究時效的場所。它集中了現(xiàn)代化的生命監(jiān)測儀器和設備，要求醫(yī)護人員掌握的知識面廣而深。而工作人員年輕化，儀器設備多，危重病人多且來自不同科室，病種復雜，病情變化快，治療項目繁多，隨時需要搶救，加之無家人陪護，這就要求護理人員要有很強的工作能力。

　　可我科開科時間短，又加上特殊的工作環(huán)境和工作任務，使部分護士到ICU時常無所適從，適應環(huán)境慢，易產(chǎn)生恐懼、焦慮、壓抑感，難以進入工作角色。特別是剛從學校畢業(yè)未進行其他臨床科室輪轉(zhuǎn)而直接進入ICU新護士�？稍谖铱迫�體醫(yī)護人員的密切配合下，我科全年的'護理教學工作得以順利完成，現(xiàn)將這一年的教學工作總結如下：

　　難點：

　　1、護理人員配備不夠，自身能力不足。

　　ICU工作性質(zhì)決定其需要的護理人員較多，而ICU護士缺編，使得一些低年資的護士沒經(jīng)過系統(tǒng)的培訓就不得不擔任臨床工作任務。許多護士臨床經(jīng)驗尚淺加上學歷相對偏低等因素，能力也參差不齊，很難滿足臨床的要求且無法適應時代的需要。

　　2、基礎差，職業(yè)素養(yǎng)欠佳。

　　目前大多數(shù)護士生活條件優(yōu)越，耐挫力差，總體上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻精神。護理技能不過關，操作憑自己的興趣，不喜歡做技術性操作如導尿、吸痰、插胃管等。因缺少臨床實踐，對護理操作技術掌握較慢，在搶救危重病人的配合中較差。

　　對策：

　　1、健立全科室?guī)Ы探M織。

　　實行動態(tài)管理，反饋帶教意見，改進教學方法，提高教學質(zhì)量。設教學組長，護士長負責教學質(zhì)控。

　　2、做好入科教育。

　　全面了解輪轉(zhuǎn)護士情況：包括學歷、來源、是否轉(zhuǎn)過科等，首先應由帶教組長詳細介紹重癥監(jiān)護病房的建筑布局、特點和分區(qū)管理要求以及工作制度、疾病類型，使輪轉(zhuǎn)護士盡快熟悉新環(huán)境進入學習狀態(tài)。制定帶教計劃，提出要求，然后由帶教老師具體實施臨床帶教，最后由責任組長跟班帶教。

　　3、定好教學計劃，落實考核評價。

　　教學組長應根據(jù)�？谱o士培訓大綱的具體要求，結合本科室特點制訂切實可行的教學計劃，確立帶教目標，使新護士能夠了解ICU的建筑布局要求、工作流程，明確ICU的工作任務，熟練掌握ICU各項常規(guī)操作并將相關知識點融入到具體操作中。

　　4、規(guī)范各項操作程序。

　　通過詳細講解、演示、強化訓練使新護士掌握本科室常用各項操作。對存在的共性問題進行集中講評，對個別問題則有針對性，直到達標為止。

　　5、進行全程職業(yè)道德教育。

　　針對新護士職業(yè)素養(yǎng)差，我們利用業(yè)務學習、業(yè)務查房對其進行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)吃苦耐勞的精神，讓她們親眼目睹患者受疾病折磨的痛苦，鼓勵她們幫助患者，培養(yǎng)高度的責任心和同情心，從而樹立為護理事業(yè)獻身的精神。

　　綜合性ICU是對危重病人進行監(jiān)護治療的特殊場所，而ICU護士是一個高風險的職業(yè)，技術知識含量要求高。因此合理、科學的帶教模式能讓我們的新護士通過實踐掌握大量的ICU監(jiān)護理論與技術。

護理老師工作總結7

　　護理質(zhì)量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質(zhì)量管理，不斷提高護理服務質(zhì)量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實行了由質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護理質(zhì)量控制路徑，使護理質(zhì)量在科學管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結如下：

　　一、開展的工作

　　1、完善了質(zhì)量控制體系

　　制定護理管理網(wǎng)絡，建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員―科護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質(zhì)量。

　　2、增強質(zhì)量控制意識

　　護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內(nèi)開展護士長管理培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質(zhì)。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質(zhì)量控制，增強了質(zhì)量控制意識。

　　3、改進和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價標準為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質(zhì)量，通過結合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護理質(zhì)控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中，強調(diào)績效考核的落實，以充分調(diào)動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質(zhì)控標準，便于質(zhì)控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。

　　4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識

　　嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。

　　5、開展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進行相應質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　6、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

　　（1）發(fā)揮護士長質(zhì)量控制主體作用。護士長的質(zhì)量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護士）、高危時間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時），把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實。

　�。�2）建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護理質(zhì)量控制相結合，使全院護理質(zhì)控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質(zhì)控網(wǎng)絡。

　　7、做好質(zhì)量控制反饋

　　（1）以患者滿意度為標準，持續(xù)改進護理工作質(zhì)量�；颊邼M意度是衡量護理質(zhì)量的最可靠標準之一，每季定期發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，以患者的需求、評價、期望等來測評護理服務質(zhì)量，對調(diào)查結果進行整體分析。

　　二、主要存在問題及原因分析

　　1、病區(qū)管理

　�。�1）主要存在問題：出院患者終末處理不徹底，警示標識與患者病情不符，個別患者無床頭卡，應鈴不及時；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴格區(qū)分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時更換，辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng)；晨間護理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標本箱臟；執(zhí)行輸液未使用反問試查對，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符，輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規(guī)范，個別患者未掛輸液卡；輸氧卡書寫不規(guī)范，給氧流量不準確；患者停氧后未及時記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質(zhì)、過期現(xiàn)象，高危藥品放置不規(guī)范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內(nèi)藥品標識不清、注射器數(shù)量不符；心電監(jiān)護儀臟；冰箱上堆放物品、內(nèi)存食物，其內(nèi)物品亂、欠清潔，冰箱溫度過高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個別護士對停電應急預案回答不全。護士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。

　　（2）原因分析：住院患者多，護理人力資源相對不足，護士長忙于事務工作，無暇顧及護理管理；個別護士缺乏病房管理理念、不重視藥品的`規(guī)范化管理，平常對備用藥的質(zhì)量檢查力度不夠，導致過期藥品仍存在于藥柜內(nèi)，不注重保持藥瓶清潔；個別護士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。

　　2、基礎護理、分級護理

　　（1）主要存在問題：床單元臟亂、欠整潔，未按護理等級巡視病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護理常規(guī)、搶救流程；操作前未行告知義務，未能向患者進行用氧、監(jiān)護儀使用相關注意事項的宣教；個別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動向患者進行自己介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全；患者不知曉護士長、責任護士、相關治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，置管患者引流管無標識、床頭無防脫落標識，記出入量患者床頭無標識，危重患者無防壓瘡、墜床標識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。

　�。�2）原因分析：少數(shù)護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時忽略了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握；對導管等專科護理重要性缺乏認識；個別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧，同時對疾病相關知識的深度、內(nèi)涵了解不全。

　　3、消毒隔離

　�。�1）主要存在問題：一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯、個別有過期現(xiàn)象，開啟的0。9%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時間，體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴，消毒液開瓶無日期，有過期現(xiàn)象；紫外線燈管積塵、不按時擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺上；治療盤臟、亂，內(nèi)有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾，

　�。�2）原因分析：主要是個別護士消毒隔離意識不強，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置，對院內(nèi)交叉感染等潛在危險認識不足，未能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

　　4、護理文書

　　（1）主要存在問題：書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項、漏字、錯字現(xiàn)象，未按時書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細致，專科護理措施欠有針對性，護理記錄上未能反映護理級別及實施了的護理措施；皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁、護工同意書、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。

　�。�2）原因分析：少數(shù)護理人員工作責任心不強、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練；對護理文書法律性認知不足，存在隱患缺乏預見性認識，專業(yè)理論基礎不扎實，觀察病情及表達能力欠佳。

　　5、優(yōu)質(zhì)護理服務

　�。�1）主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外，個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護理服務動員會記錄，漏年度總結，滿意度調(diào)查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計，無存在問題原因分析及整改措施的落實；個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標，未能實行層級管理及合理排班；護士不知曉優(yōu)質(zhì)護理服務工作基本要求，不熟悉相關制度、工作職責、護理常規(guī)；特殊科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理服務；個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護理活動。

　　（2）原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實到實處；個別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務開展認識不足，重視、宣傳不夠。

　　6、滿意度調(diào)查

　�。�1）主要存在問題：最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關知識，入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。

　�。�2）原因分析：護理人力資源不足，護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎護理。

　　三、各項護理質(zhì)量指標完成情況

　　1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96,83%，分級護理合格率100%，基礎護理合格率100%，護理工作滿意度49,06%，優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%，護理技術操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

　　2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿意度93,3%，優(yōu)質(zhì)護理合格率100%，護理技術操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

　　四、改進措施及明年持續(xù)改進計劃

　　1、以“優(yōu)質(zhì)護理”、“三好一滿意”標準為準繩，樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責、對技術精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責任感，認真履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發(fā)生。

　　2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能，加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學習，將采取進修、參觀學習等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關、時時監(jiān)控、嚴格落實，重視護理質(zhì)量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學化管理。

　　3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進行現(xiàn)場反饋，及時給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時間內(nèi)復查。

　　4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進護理質(zhì)量全面達標。

　　5、進行目標管理，制定護理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標準檢查、督促、指導，使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。

　　6、從多方面開展品管圈活動，使全員參與護理質(zhì)量管理，進一步提高護理質(zhì)量。

　　7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護士人力；護理人員實行分層能級管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護士價值，使患者受益；合理配置護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時，有一定的人力，更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作，注重培養(yǎng)�？谱o士，使護理工作更專業(yè)化、技術化，以提高護理質(zhì)量。

　　8、組織學習護理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護理行為，防范護理糾紛。

　　9、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按PDCA整改流程進行原因分析，制定相應的改進措施，并督促檢查改進措施的落實。

　　10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性，強化質(zhì)量意識和服務意識。同時將護士長從繁忙的事務工作中解放出來，將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。

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