診所規(guī)章制度

時間：2024-07-13 18:22:29 規(guī)章制度我要投稿

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診所規(guī)章制度(優(yōu))

　　在當(dāng)今社會生活中，制度對人們來說越來越重要，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用，是他們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編收集整理的診所規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

診所規(guī)章制度(優(yōu))

診所規(guī)章制度1

　　診所臨床實(shí)行四手操作。護(hù)士助手也是前臺和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以，護(hù)士助手的工作對提高整個診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等級的差別。

　　1、護(hù)士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護(hù)士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、按照接待服務(wù)臺的安排，引導(dǎo)病人到診室，同時核對病人的姓名，地址，電話號碼等，發(fā)現(xiàn)變動，及時修正。

　　3、每個病人就診前，必須做到：

　　(1)牙椅，照明燈，器械臺，痰盂，醫(yī)生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復(fù)到隨時可以接待病人的狀態(tài)。

　　(2)地面沒有丟棄物品，沒有水漬。

　　(3)用消毒液擦抹所有的工作面。

　　(4)根據(jù)病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調(diào)拌機(jī)等器材的準(zhǔn)備工作。

　　(5)根據(jù)病人的診治需要，做好印模材。修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備。

　　(6)根據(jù)病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。

　　4、在醫(yī)生的.指導(dǎo)下進(jìn)行潔治，同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。

　　5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片，保證照片質(zhì)量符合臨床需要。

　　6、按照護(hù)士長的分配，負(fù)責(zé)診室內(nèi)的器材，及時更換補(bǔ)充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。

　　7、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材。

　　8、每天下班前必須完成一下工作：

　　（1）檢查每個診室，不要留下任何器材和私人物品。

　�。�2）補(bǔ)充蒸餾水和消耗性材料物品。

　　（3）關(guān)閉電源和氣源。

　　9、服從護(hù)士長的安排和調(diào)動。認(rèn)真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。

診所規(guī)章制度2

　�。�1）有固定經(jīng)營場所，場所必須遠(yuǎn)離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。

　�。�2）經(jīng)營場所使用集中式給水，水源充足。

　　（3）具體路段：要求應(yīng)在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設(shè)置新的個體診所（室）;

　�。�4）經(jīng)營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心≥500米；距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)≥200米，距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。

　　（5）在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。

　�。�6）設(shè)置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。

　　（7）每增加一個診療科目，面積相應(yīng)增加不少于20平方米。

　�。�8）設(shè)置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。

　　（9）設(shè)置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。

　�。�10）法定代表人：申請開設(shè)個體診所（室）的負(fù)責(zé)人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認(rèn)的中專以上（含中專）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作，經(jīng)二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康，能適應(yīng)擬開設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

　�。�11）其他執(zhí)業(yè)人員：受聘于個體診所（室）的人員，應(yīng)持有國家承認(rèn)的中專以上（含中專）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，《醫(yī)師資格證》（或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》），二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。

　�。�12）診所（室）的內(nèi)部功能分區(qū)應(yīng)按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進(jìn)行布局，避免發(fā)生診所（室）內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨(dú)立并張貼有標(biāo)志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內(nèi)凈高度不低于2.6米。

　�。�13）中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實(shí)際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》來執(zhí)行。

　　（14）診所（室）內(nèi)各醫(yī)療用房之間應(yīng)使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的`淺色瓷磚，地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施（空調(diào)、排氣扇和電扇）及空氣消毒設(shè)施（如紫外線燈）。

　　（15）開設(shè)口腔科的診所，應(yīng)設(shè)有一間牙模制作間。

　�。�16）必須是獨(dú)立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內(nèi)安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。

　�。�17）設(shè)有手術(shù)室的診所（如醫(yī)療美容外科診所），手術(shù)室應(yīng)該分設(shè)醫(yī)務(wù)人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準(zhǔn)備→手術(shù)的流程進(jìn)行設(shè)計。

　　（18）開設(shè)有靜脈用藥的診所，還應(yīng)配備有急救設(shè)備和急救藥品。

　　（19）基本設(shè)備

　　診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備。

　　（20）�？圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求設(shè)置。

　　（21）設(shè)置有消毒供應(yīng)室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應(yīng)室，內(nèi)設(shè)洗消池兩個，配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機(jī)、消毒劑等設(shè)施�？谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

　�。�22）執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經(jīng)現(xiàn)場抽查考核合格。

　�。�23）規(guī)章制度：制定與開設(shè)的診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責(zé)任制，并裝訂成冊，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。

　�。�24）執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標(biāo)明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱（或職務(wù)）、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。

診所規(guī)章制度3

　　1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下工展工作。

　　2、遵守醫(yī)院感染管理制度，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及進(jìn)報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。有醫(yī)院感染反饋，改進(jìn)及處理登記本。

　　3、門診布局合理，分區(qū)無逆流與交叉，各牙椅之間用適宜的隔簾分隔(高1.6米左右)，并有配套的流動水洗手設(shè)施、快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨(dú)立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強(qiáng)自然通風(fēng)，治療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進(jìn)行空氣消毒30min-60min分鐘;每周對工作環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒處理。

　　4、口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，加強(qiáng)工作人員及清潔器械工人的崗位培訓(xùn)，提高自身防護(hù)意識。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣(小圍兜)、防護(hù)屏、護(hù)目鏡，接診、治療每個患者前后均戴手套，一人一換，戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。

　　5、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一滅菌或消毒”的要求，各類診療器械按《醫(yī)院消毒技術(shù)》要求選擇適宜的消毒或滅菌方法�？谇粰z查器材盡量采用一次性用品，如一次性彎盤、一次性墊巾等，一次性使用醫(yī)療用品標(biāo)識齊全，無過期、無漏氣、無破損，并禁止重復(fù)使用。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械必須達(dá)到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。

　　6、傳染病患者就診完后應(yīng)嚴(yán)格按傳染患者敷料、器械處理，防止污染，并嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行其他終末消毒。

　　7、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確，標(biāo)識清楚，銳器放置正確�？谇会t(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求由專人統(tǒng)一回收、運(yùn)送、焚燒處理并有記錄備查。

　　8、口腔科醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后立即局部處理，申請保健科，按醫(yī)院《針刺傷處理?xiàng)l例》進(jìn)行進(jìn)一步檢查與處理，并備有記錄。

　　9、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。

　　10、接診每一個患者時首先要說:“您請坐，”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上要問:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者敘述病史時要看著中考耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。

　　11、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時最好交給患者一面小鏡子，然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。在檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齒附著齒區(qū)引起患者不適。

　　12、治療前要向患者介紹2至3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價格、在征得患者同意后再開始治療(阻生齒拔出，小手術(shù)需要簽同意書)。必要時可以用收費(fèi)手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。

　　13、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)行。

　　14、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。

　　15、治療的過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。

　　16、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的.注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預(yù)約并提醒患者留邊通知和預(yù)約取消預(yù)約、調(diào)整椅位使患者離開椅位。

　　17、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草。過于簡單。

　　18、患者復(fù)診時要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀，說明下一步的治療方案。

　　19、鼓勵對治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。

　　20、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。

　　21、醫(yī)生必須遵守和患者珠時間，絕對不允許預(yù)約的時間醫(yī)生不在位，如果有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。

　　22、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。

　　23、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高診療水平。

　　24、樹立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)技項(xiàng)和水平。

　　25、同事之間密切合作、互相學(xué)習(xí)，互相幫助共同提高，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭吵。

　　26、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　27、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得隨意更改和減免收費(fèi)。

　　28、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。

　　29、嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī);認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療診療常規(guī);全面貫徹相關(guān)醫(yī)療政策，確保工作人員的職業(yè)資格，履行消毒隔離制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)措施，方便病人，服務(wù)社會，爭創(chuàng)文明、守法、科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　30、工作人員必須著裝整潔，佩戴胸卡，操作時戴好帽子，口罩。不在診療室吸煙，言語文明。對有疑難或要轉(zhuǎn)診的病人應(yīng)及時聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并專冊登記。

　　31、診治前必須洗手，于消毒室中浸泡或戴一次性手套，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，并有專冊登記。

　　32、遵守工作時間，護(hù)士提前一刻鐘到崗，熱情接待安排病員;醫(yī)生準(zhǔn)時開診，嚴(yán)格執(zhí)行門診告知制度，不說忌語，不與病員沖突，遇有問題及時向主任匯報，不得隱情不報。

　　33、嚴(yán)格按診療常規(guī)操作，杜絕醫(yī)療事故與差錯，責(zé)任到人，做到規(guī)范書寫病史、藥方、檢查單;做到一人一機(jī)，當(dāng)場拆封。

　　34、定期進(jìn)行醫(yī)療技能學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，定期進(jìn)行新知識、新技術(shù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與疑難病例討論，定指標(biāo)、量化考評標(biāo)準(zhǔn)，減少投訴。

　　35、嚴(yán)格執(zhí)行門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財務(wù)政策，提供明細(xì)收費(fèi)清單。讓病員看得明白，對超標(biāo)收費(fèi)和違反國家財稅政策者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按相關(guān)政策處理。

　　36、工作人員必須保證設(shè)備的保養(yǎng)與完好，專人定期檢查測試，確保在治療中適用符合國家藥械標(biāo)準(zhǔn)的真材實(shí)料，保障患者的合法權(quán)益。

診所規(guī)章制度4

　　1、醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　2、護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。

　　3、在診療病人過程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時，戴護(hù)目鏡。

　　4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。

　　5、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。

　　6、醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。

　　7、每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。

　　8、各個診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時。

　　9、對口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護(hù)工作。

　　10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)掉，以防發(fā)生意外。

　　口腔診療器械消毒滅菌遵循原則

　　1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。

　　3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。

　　4、凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒

　　5、牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。

　　6、對口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。

　　口腔科清洗消毒制度

　　1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。（高壓滅菌）

　　4、凡接觸病人血液，體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　5、牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時清潔，消毒。

　　6、對口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。

　　7、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。

　　8、無菌物品要專柜放置，注明有效日期。

　　口腔科器械維護(hù)與保養(yǎng)制度

　　1、每天診療結(jié)束后，對所用器械設(shè)備進(jìn)行徹底清潔處理。

　　2、每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道通暢，手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。

　　3、大型設(shè)備要有專人保管，定時保養(yǎng)，定時記錄運(yùn)行情況，及時報修。

　　4、對口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。

　　口腔診療器械清洗規(guī)程

　　1、口腔診療器械使用后，應(yīng)當(dāng)及時用流動水徹底清洗，其方法應(yīng)當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。

　　2、有條件時應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。

　　3、清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。

　　口腔科器械清洗消毒工作流程

　　一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程

　　第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮

　　匙，剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1：270酶洗液浸泡15分鐘）；

　　第2步：用流動的水清洗干凈；

　　第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節(jié)處注油；

　　第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M膠帶；

　　第5步：把包好的器械送消毒供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時間

　　8分鐘）。

　　二、口腔內(nèi)科器械消毒，消毒工作流程對口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面；第2步：用清洗機(jī)清洗，注油機(jī)注油；第3步：上打包機(jī)封袋；

　　第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時間6分鐘）。三、對修復(fù)室托盤的清洗，消毒工作流程

　　將口腔修復(fù)室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15—20分鐘（1000毫克每升的健之素）。

　　第1步：將托盤表面物去掉；

　　第2步：擦干托盤放入儲槽中；

　　第3步：送供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。

　　手機(jī)消毒流程

　　污染機(jī)頭→回收消毒間→放入清洗機(jī)清洗→注油機(jī)注油

　　↓ 酒精擦拭

　　↓進(jìn)入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口

　　小器械消毒流程表

　　滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專用器械盒↑

　　↓ ↑ ↓高壓滅菌

　　統(tǒng)一消毒室

　　↑ ↓

　　↑ ↓分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘?jiān)?/p>

　　30分鐘

　　口腔科消毒與滅菌監(jiān)測

　　1、對口腔一次性治療盤由院里監(jiān)測后發(fā)放到科室。

　　2、口外手術(shù)器械（反復(fù)使用的）每月采用化學(xué)監(jiān)測，每日指示卡。 3、手機(jī)、小器械每月采樣送化驗(yàn)室，細(xì)菌化膿菌培養(yǎng)。 4、 2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。

　　5、高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。

　　口腔科個人防護(hù)規(guī)程

　　1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，可

　　能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。 2、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。

　　3、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并

　　洗手或手消毒。

　　4、護(hù)理人員清洗器械時應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。 5、嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。

　　口腔門診治療室工作規(guī)范

　　1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。

　　2、診室候診區(qū)域保持干凈，物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。（1）日通風(fēng)2次/日，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”

　　消毒液濕拖2次，拖布用1：500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。

　　（2）電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1：500“84”消毒液擦

　　拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔，保養(yǎng)一次。

　　（3）圖書專欄每日用1：500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志

　　擺放整齊，隨時更新，每日清點(diǎn)，不外借。

　�。�4）清洗池每日用1：500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污

　　垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈明亮。

　　3、治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每

　　日用1：500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風(fēng)，紫外線燈使用累計時間應(yīng)有明確記錄。

　　4、治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。

　�。�1）地面每日用1：500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療椅醫(yī)生座椅，副臺用1：500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）

　　治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側(cè)擺放電腦，

　　電腦左側(cè)放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標(biāo)記醒目。

　�。�3）治療結(jié)束后，治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位，椅

　　背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。（4）副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層

　　放試戴模型，第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不

　　宜放置過多，達(dá)2/3處，及時回收清理（按醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置制度執(zhí)行），污物桶一周消毒2次（污物桶內(nèi)套袋加蓋）。

　　（6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車，治療車上放置

　　的小型設(shè)備根管治療儀、根測儀、光固機(jī)等保持電路通暢，電源完好，每日用1：500“84”消毒液擦拭治療車及小型設(shè)備2次。

　�。�7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完

　　一個病人，對痰盂隨時進(jìn)行清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。

　　5、治療間無菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊，無菌容器標(biāo)簽名稱，消毒日期清晰無誤，并有專人負(fù)責(zé)。

　　6、醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴手套、口罩、帽子，必要時戴防護(hù)鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。

　　7、醫(yī)護(hù)人員上崗工作時，接診熱情，態(tài)度和藹，耐心講解，操作時認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，盡職盡責(zé)。

　　8、上午，下午治療結(jié)束后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執(zhí)行）。

　　9、下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時上報，下班前切斷水電總開關(guān)，以防發(fā)生意外。 10、治療室的各項(xiàng)物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時補(bǔ)充，及時更換。

　　11、治療室所有設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并有檢查保養(yǎng)記錄。

　　12、治療室應(yīng)備常規(guī)急救藥品，專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

　　辦公區(qū)域工作規(guī)范

　　1、室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

　　2、辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。 3、抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。 4、各種登記本清潔，封面整齊，有標(biāo)記。 5、洗手池清潔，肥皂干燥存放。

　　6、辦公區(qū)域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關(guān)閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。

　　7、禁止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設(shè)備，計算機(jī)游戲等與工作無關(guān)的活動。

　　8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識并處于正常狀態(tài)。

　　9、辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生，無垃圾和怪味現(xiàn)象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。

　　10、辦公室接聽電話有禮貌，講電話或與他人溝通時小聲不影響他人工作。

　　11、辦公室禁止吸煙。

　　12、辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類存放，垃圾不能滿出應(yīng)及時清理。

　　13、辦公區(qū)域電腦，飲水機(jī)，冰箱及其他電器的電源線用導(dǎo)管固定和綁扎好，下班及時切斷電源，以免發(fā)生意外。

　　14、更衣柜內(nèi)物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門隨手關(guān)閉。

　　15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無污染，無爆皮，無蜘蛛網(wǎng)，墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。

　　診療時醫(yī)生工作規(guī)范

　　1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握口腔科的'消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守避免醫(yī)源性交叉感染。

　　2、接診每個患者首先要說：“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、醫(yī)生在檢查治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。

　　4、治療前向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價格，在征得患者同意后，再開始治療（阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書）必要時可以用收費(fèi)目錄，模型或畫圖來詳細(xì)介紹該治療方案。

　　5、治療中在進(jìn)行每一步操作前必須向患者事先提醒，在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現(xiàn)的癥狀和感覺。

　　6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關(guān)掉椅位照明燈。

　　7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。

　　8、治療后必須清潔患者的口腔周圍的血跡，唾液以及印模材料，用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的癥狀和處理辦法，做好預(yù)約并提醒患者留下電話方便通知預(yù)約和取消預(yù)約。 9、認(rèn)真詳細(xì)書寫病歷記錄。

　　10、患者復(fù)診時要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心解釋相關(guān)癥狀，說明下一步的治療方案。

　　11、對治療后的患者進(jìn)行隨訪（電話、郵件）。 12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。

　　13、必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預(yù)約時間醫(yī)生不在崗，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。

　　14、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)水平，樹立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)技巧和水平。

　　15、同事之間密切協(xié)助，互相學(xué)習(xí)，互相幫助溝通提高，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間互相猜忌和爭吵。

　　16、執(zhí)行診室器械藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　17、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得隨意更改和減免收費(fèi)。

　　技工修復(fù)室工作規(guī)范

　　1、室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺、櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

　　2、石膏灌注的石膏在規(guī)定時間及時取出，清理托盤后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時清理。

　　3、工作完畢后，技工臺桌面上的塑料碎屑及時擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時刮除，保持桌面干凈，物品分類擺放整齊。 4、調(diào)拌自凝樹脂是及時打開排氣扇，防止室內(nèi)有害氣體存留。 5、技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。

　　6、外加工義齒準(zhǔn)確、按時登記，防止差錯發(fā)生，成品加工義齒收回后，逐項(xiàng)登記，擺放指定位置。 7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。

　　8、洗手池里的石膏、硬模材殘?jiān)皶r清除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，光亮。

　　口腔科庫房的管理制度

　　1、器械庫房應(yīng)由專（兼）職人員負(fù)責(zé)管理，庫房管理人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各種工作制度和操作規(guī)程，庫房重地，非庫房人員、未經(jīng)許可不得入內(nèi)。

　　2、建立口腔耗材及器械出入庫房登記表，定期清點(diǎn)。

　　3、庫房內(nèi)口腔耗材及器械種類存放。做到勤核對，勤整理，勤保養(yǎng)，保持庫房內(nèi)清潔。

　　4、庫房管理人員要做好安全保衛(wèi)工作，通風(fēng)、防潮。

　　5、庫房內(nèi)口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必須填寫借物單。

　　6、庫房口腔耗材及器械每季度清點(diǎn)1次，提高口腔耗材及器械周轉(zhuǎn)率，實(shí)現(xiàn)最低庫存量，經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查，防止浪費(fèi)和積壓。 7、符合報廢條件的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)及時辦理報廢手續(xù)

診所規(guī)章制度5

　　衛(wèi)生工作制度

　　1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列入衛(wèi)生室工作日程，認(rèn)真抓落實(shí)，成為愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位。

　　2、使用門診日志，有重復(fù)使用醫(yī)療器械、用品消毒、滅菌記錄，對消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗(yàn)收、登記。

　　3、認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

　　4、建立每日清掃和每周清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日搞衛(wèi)生活動。

　　5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。

　　診斷室工作制度

　　1、遵守工作紀(jì)律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。

　　2、認(rèn)真填寫門診日志，按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。

　　3、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān)持查對制度。

　　4、保持環(huán)境整潔，落實(shí)消毒措施。

　　5、開展便民服務(wù)，服務(wù)熱情、耐心，樹立良好醫(yī)德。

　　治療室工作制度

　　1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，凡做完一項(xiàng)處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

　　2、器械物品放在固定位置，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

　　5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。

　　6、已用過的注射用具要隨手清理、清點(diǎn)，每日更換。

　　7、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。

　　處置室工作制度

　　1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對患者熱情、體貼。

　　3、密切觀察注射后的'情況，發(fā)生注射應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)行處置，并報告醫(yī)師。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

　　5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補(bǔ)充更換。

　　6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

　　7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

　　8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

　　9、器械浸泡液每周更換2次。

　　10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

　　11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。

診所規(guī)章制度6

　　1、本口腔診所實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

　　2、診所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)。

　　3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

　　4、工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。

　　5、工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

　　6、醫(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時。工作人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。

　　7、對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭吵，對待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。

　　8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴(yán)肅處理。

　　9、樹立良好的'職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅(jiān)決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

　　10、工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

　　11、工作人員有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。

　　12、愛護(hù)診所設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。

　　13、厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)各種材料，減少支出，提高經(jīng)濟(jì)效益。

診所規(guī)章制度7

　　1、醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，兒科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科室主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

　　2、兒科參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。

　　3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的.醫(yī)院和科室，必須安排好人力。

　　4、對疑難重病員不能確診，病院兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師珍視。科主任應(yīng)定期出門診，解決疑難病例，對某些慢性病員和專科病員，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立�？崎T診。

　　5、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要準(zhǔn)確地記載病例。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

　　6、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時，醫(yī)師要加強(qiáng)對治療室的檢查指導(dǎo)，必要時，要親自操作。

　　7、門診與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

　　8、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，防止交叉感染，應(yīng)建立傳染病診室，做好疫情報告。

　　9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病院就診。

　　10、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

　　11、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

　　12、對基層或轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。

診所規(guī)章制度8

　第一條為加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理，健全公費(fèi)醫(yī)療管理制度，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本辦法。

　　第二條公費(fèi)醫(yī)療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實(shí)行的一項(xiàng)社會保障制度。在公費(fèi)醫(yī)療管理工作中，堅(jiān)持積極防病、保證基本醫(yī)療、克服浪費(fèi)的基本原則。

　　第三條本辦法適用于我市（含中央駐我市）享受公費(fèi)醫(yī)療的單位、個人和各級各類醫(yī)療單位。

　　第四條本辦法由市衛(wèi)生事業(yè)管理局會同市財政局組織實(shí)施。

　　第五條市、區(qū)、縣（市）的衛(wèi)生、財政部門應(yīng)把公費(fèi)醫(yī)療工作交由醫(yī)療單位管理，實(shí)行醫(yī)療費(fèi)同個人掛鉤，超支部分由財政、定點(diǎn)醫(yī)院、公費(fèi)醫(yī)療享受單位按比例分擔(dān)。

　　第六條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費(fèi)，積極做好疾病防治工作，保證公費(fèi)醫(yī)療制度的正確實(shí)施。

　　第七條享受公費(fèi)醫(yī)療的個人及其所在單位，都有義務(wù)遵守各級公費(fèi)醫(yī)療管理部門制定的有關(guān)規(guī)章制度，各級領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)以身作則，不得利用職權(quán)搞特殊化。

　　第二章享受公費(fèi)醫(yī)療待遇及經(jīng)費(fèi)開支范圍

　　第八條下列人員享受公費(fèi)醫(yī)療待遇：

　�。ㄒ唬└骷墖覚C(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體，由國家預(yù)算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。

　�。ǘ└骷壩幕�、教育、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟(jì)建設(shè)等事業(yè)單位，由國家預(yù)算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。

　�。ㄈ┰趪翌A(yù)算內(nèi)開支工資的，屬于國家編制的基層工商、稅務(wù)人員。

　�。ㄋ模└骷壒诰幍拿摦a(chǎn)人員，以及由區(qū)、縣（市）以上工會領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)舉辦，實(shí)行全額預(yù)算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。

　　（五）經(jīng)批準(zhǔn)因病長期休養(yǎng)的編外人員，長期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。

　�。┦荛L期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養(yǎng)院、榮軍院的革命傷殘軍人。

　�。ㄆ撸┫硎芄M(fèi)醫(yī)療單位的離退休人員，在軍隊(duì)工作沒有軍籍的退休職工。

　�。ò耍┎幌硎芄M(fèi)醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工，符合國務(wù)院退休辦法，且退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員。

　�。ň牛﹪艺胶藴�(zhǔn)設(shè)置的普通高等學(xué)校（不含軍事院校）計劃內(nèi)招收的普通本科�？圃谛W(xué)生、研究生（不含委托培養(yǎng)、自費(fèi)、干部專修科學(xué)生）和經(jīng)批準(zhǔn)因病休學(xué)一年保留學(xué)籍的學(xué)生，高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以內(nèi)者。

　�。ㄊ┫硎芄M(fèi)醫(yī)療的科研單位招收的研究生。

　�。ㄊ唬┫硎芄M(fèi)醫(yī)療單位招收的在編制的合同制干部、工人（不含勞保福利實(shí)行統(tǒng)籌辦法的'合同制工人）。

　�。ㄊ┛h以上編制部門批準(zhǔn)列為事業(yè)編制，由國家財政撥款開支工資，在聘用期內(nèi)的合同制干部。

　　第九條下列費(fèi)用可在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報銷：

　�。ㄒ唬┰谥付ㄡt(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)（含床位費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等）。

　　（二）因急癥不能赴指定醫(yī)療單位就診，在就近區(qū)級以上醫(yī)院就診的醫(yī)療費(fèi)（報銷時須持急診病志和診斷書，并只報銷急診首次醫(yī)療費(fèi)）。

　�。ㄈ┮蚬獬龌蚣倨谔接H，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)。

　�。ㄋ模┮蚴中g(shù)或危重病住院后恢復(fù)期，進(jìn)行短期療養(yǎng)或康復(fù)治療的，經(jīng)原治療單位建議，所在單位同意，公費(fèi)醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)；非手術(shù)或非危重病恢復(fù)期，進(jìn)行療養(yǎng)或康復(fù)醫(yī)療，經(jīng)指定醫(yī)院建議，所在單位同意，公費(fèi)醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)。

　�。ㄎ澹┓弦�(guī)定轉(zhuǎn)往外地就診的醫(yī)療費(fèi)。

　�。┯媱澤中g(shù)的醫(yī)療費(fèi)。

　�。ㄆ撸┮蚬へ�(fù)傷、致殘的醫(yī)療費(fèi)。

　�。ò耍┮虿∏樾枰M(jìn)行器官移植所需費(fèi)用，按公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)50%，單位負(fù)擔(dān)30%，個人負(fù)擔(dān)20%的比例報銷。安裝進(jìn)口人造器官的費(fèi)用，應(yīng)持定點(diǎn)醫(yī)院的證明，比照國內(nèi)相似類型人造器官的最高價，在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報銷，其費(fèi)用超過部分，按財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于安裝進(jìn)口人造器官費(fèi)用報銷問題的復(fù)函》規(guī)定執(zhí)行。

　�。ň牛┒c(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)（個人負(fù)擔(dān)部分除外），鑲牙費(fèi)（50%），經(jīng)公費(fèi)醫(yī)療管理部門和定點(diǎn)醫(yī)院同意所設(shè)家庭病床的建床費(fèi)，計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費(fèi)。

　　第三章公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

　　第十條市、區(qū)、縣（市）人民政府應(yīng)設(shè)立由政府負(fù)責(zé)人以及衛(wèi)生、財政、組織、人事、醫(yī)藥、工會等部門負(fù)責(zé)人組成的公費(fèi)醫(yī)療管理委員會，以衛(wèi)生部門為主，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各級公費(fèi)醫(yī)療工作，并設(shè)置辦事機(jī)構(gòu)，配備相應(yīng)編制的專職管理人員。公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：

　�。ㄒ唬┴瀼�、落實(shí)、宣傳國家有關(guān)公費(fèi)醫(yī)療的政策規(guī)定。

　　（二）負(fù)責(zé)本地區(qū)公費(fèi)醫(yī)療工作的計劃、統(tǒng)計、調(diào)研、預(yù)測和組織協(xié)調(diào)。

　�。ㄈ⿲Ρ炯壪硎芄M(fèi)醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。

　�。ㄋ模┴�(fù)責(zé)本級公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)預(yù)算的編制和經(jīng)費(fèi)的管理使用，并向主管部門編報公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)決算。

　�。ㄎ澹⿲ο录壒M(fèi)醫(yī)療管理工作的檢查、指導(dǎo)。

　　第十一條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的各醫(yī)療單位，應(yīng)設(shè)立公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，其職責(zé)是：

　�。ㄒ唬┱J(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度、規(guī)定。

　�。ǘ┙M織、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療各項(xiàng)具體管理工作，制定并落實(shí)本院公費(fèi)醫(yī)療管理措施。

　　（三）監(jiān)督、檢查本院對公費(fèi)醫(yī)療制度規(guī)定的執(zhí)行情況。

　�。ㄋ模┕M(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的，醫(yī)院應(yīng)向公費(fèi)醫(yī)療管理部門定期報送執(zhí)行情況報表。

　　第十二條享受公費(fèi)醫(yī)療的單位應(yīng)設(shè)置公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，配備專職或兼職人員。其職責(zé)是：

　�。ㄒ唬┱J(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度規(guī)定，并具體制定本單位公費(fèi)醫(yī)療管理辦法。

　　（二）按規(guī)定定期向同級公費(fèi)醫(yī)療管理部門通報享受人數(shù)和公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)開支情況。

　�。ㄈ┕芾肀締挝簧婕肮M(fèi)醫(yī)療的其它事宜。

　　第四章公費(fèi)醫(yī)療管理

　　第十三條公費(fèi)醫(yī)療享受單位的管理任務(wù)是：

　　（一）宣傳、貫徹、落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療管理及改革的方針、政策和各項(xiàng)規(guī)章制度。

　�。ǘ┙邮芄M(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，按規(guī)定辦理人員變更手續(xù)。

　　（三）不得擅自擴(kuò)大公費(fèi)醫(yī)療享受范圍。

　　（四）辦理《公費(fèi)醫(yī)療證》，按時報送《公費(fèi)醫(yī)療執(zhí)行情況報表》，與醫(yī)療單位簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書》，結(jié)算公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。

　　（五）積極開展健身體育活動；總結(jié)本單位公費(fèi)醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)意見。

　　第十四條公費(fèi)醫(yī)療享受者，應(yīng)自覺遵守公費(fèi)醫(yī)療管理各項(xiàng)規(guī)章制度，不得將公費(fèi)醫(yī)療證、轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)借他人使用，不得自行涂改處方和檢查申請單等醫(yī)療文書（經(jīng)辦醫(yī)生涂改醫(yī)療文書要加蓋印章，無印章的無效）。不得出賣藥品或以藥易物。

　　第十五條公費(fèi)醫(yī)療門診和轉(zhuǎn)診的管理任務(wù)是：

　�。ㄒ唬└麽t(yī)療單位應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)公費(fèi)醫(yī)療證（包括有效期憑證）和轉(zhuǎn)診介紹信，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定認(rèn)真書寫病志，堅(jiān)持醫(yī)療用藥原則，使用市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會辦公室規(guī)定的公費(fèi)醫(yī)療復(fù)寫處方和財政部門統(tǒng)一印制的專用票據(jù)并單獨(dú)裝訂管理。

　　（二）承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位，要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，成立會診小組，對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人，不得轉(zhuǎn)診；若因技術(shù)和設(shè)備條件限制或疑難重癥需轉(zhuǎn)診的，由會診小組提出轉(zhuǎn)診意見，在轉(zhuǎn)診介紹信（或病志）上注明轉(zhuǎn)診科別、日期，要轉(zhuǎn)往對口的上級醫(yī)院治療，不得轉(zhuǎn)往下級醫(yī)院或個體、聯(lián)合體醫(yī)院。需轉(zhuǎn)外地治療的病人，按省有關(guān)規(guī)定辦理。外轉(zhuǎn)病人在明確診斷后，原則上回定點(diǎn)醫(yī)院治療。

　�。ㄈ┺D(zhuǎn)診介紹信限一次一個月有效，精神病、肺結(jié)核病等慢性病，可適當(dāng)延長三至六個月，若因病情確需繼續(xù)治療的，應(yīng)及時給轉(zhuǎn)診回單。

　　第十六條有條件的醫(yī)院可設(shè)公費(fèi)醫(yī)療病房，實(shí)行門診、住院的系統(tǒng)化管理。

　　第十七條公費(fèi)醫(yī)療專、兼職醫(yī)生，應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療用藥原則，認(rèn)真執(zhí)行遼寧省《公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》，并遵守下列限額：

　�。ㄒ唬┳鯟T、核磁共振等100元以上的特殊檢查，須經(jīng)院會診小組同意，報主管院長批準(zhǔn)（急診除外）。

　�。ǘ┨幏较蘖浚浩胀ㄩT診處方三日量，急診處方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、結(jié)核、精神病等特殊疾病一個月量；出院帶藥一般七日量，慢性病二周量。

　　第十八條需住療養(yǎng)院和康復(fù)醫(yī)院的病人，原則上不出本市或本省。

　　第十九條孕婦在“建卡”醫(yī)療單位進(jìn)行產(chǎn)前檢查時，因該醫(yī)療單位設(shè)備所限而不能做的檢查項(xiàng)目和所需的藥品，必須回定點(diǎn)醫(yī)院檢查、取藥。

　　第二十條異地安置的人員應(yīng)在當(dāng)?shù)鼐徒付ㄒ粋€醫(yī)療單位就診，報銷時須附病志和有關(guān)材料。

　　第二十一條急診患者在非定點(diǎn)醫(yī)療住院或觀察超過三日者，由單位或病人家屬在二日內(nèi)（區(qū)、縣（市）五日內(nèi)），憑急診住院證明，到定點(diǎn)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

　　第二十二條公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，按財政隸屬關(guān)系由各級公費(fèi)醫(yī)療管理部門和同級財政部門核定并適時調(diào)整。各單位不得按撥款標(biāo)準(zhǔn)把經(jīng)費(fèi)包干給個人。

　　第二十三條市直單位必須與市屬醫(yī)院建立定點(diǎn)醫(yī)療關(guān)系，簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書》并共同遵守協(xié)議內(nèi)容。市直單位的公費(fèi)醫(yī)療管理分別情況可采取以下形式：

　�。ㄒ唬o醫(yī)療條件的單位，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)按年人均定額400元撥給享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院各50%，由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理。

　�。ǘ┯嗅t(yī)療條件的單位，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由單位自管。

　�。ㄈ┯蓄A(yù)算外收入的單位，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)按年人均定額100元包干使用。

　�。ㄋ模┽t(yī)療院所按年人均定額260元包干使用。

　　第二十四條市直單位的公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，由市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會辦公室和市財政局核定后，按季度撥給各管理單位，年終按以下三種辦法結(jié)算：

　�。ㄒ唬┙�(jīng)費(fèi)由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的，實(shí)行“總量控制，定額管理，結(jié)余留用，超支共擔(dān)”的辦法。超過年人均定額部分，按財政、享受單位、定點(diǎn)醫(yī)院分別為5：2.5：2.5的比例分擔(dān)。

　�。ǘ┙�(jīng)費(fèi)由單位自管的，如有結(jié)余，結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用；若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多，本單位無力承受的，應(yīng)在下年度一月五日前將超支原因?qū)懗鰰鎴蟾妫褪泄M(fèi)醫(yī)療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。

　�。ㄈ┙�(jīng)費(fèi)由單位包干的，結(jié)余轉(zhuǎn)下年度使用，超支不補(bǔ)。

　　第二十五條市直單位由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的，以醫(yī)院為結(jié)算中心，職工門診就醫(yī)實(shí)行現(xiàn)金看病，住院由單位墊付，憑復(fù)寫處方、專用收據(jù)回單位報銷。單位每月到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算一次醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院每季度到市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會辦公室預(yù)結(jié)算一次超支經(jīng)費(fèi)，年終進(jìn)行清算。

　　第二十六條就醫(yī)職工，當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費(fèi)在6000元以內(nèi)（含6000元），個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的10%；超過6000元以上部分，個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的5%.若報銷后個人負(fù)擔(dān)仍有困難，由所在單位補(bǔ)助，從福利費(fèi)中列支。

　　第二十七條自管單位和包干單位在定點(diǎn)醫(yī)院現(xiàn)金看病，也必須按第二十六條規(guī)定與個人掛鉤，憑專用收據(jù)、病志和復(fù)寫處方副頁回單位報銷。

　　第二十八條工傷（含職業(yè)病）、節(jié)育支出的醫(yī)療費(fèi)，持勞動、人事、計劃生育等部門證明據(jù)實(shí)報銷（由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院管理的職工，應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)院登記備案）。但此期間治療與工傷、節(jié)育無關(guān)的疾病，仍應(yīng)負(fù)擔(dān)10%的醫(yī)療費(fèi)。

　　第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應(yīng)等級的工殘人員，現(xiàn)金看病，憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》，醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)報銷。

　　第三十條新調(diào)入職工從起薪之月起，享受公費(fèi)醫(yī)療待遇，辦理《公費(fèi)醫(yī)療證》；調(diào)出職工從調(diào)出之月起，停止在該單位的公費(fèi)醫(yī)療待遇，收回《公費(fèi)醫(yī)療證》，并結(jié)算醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。

　　第三十一條公費(fèi)醫(yī)療結(jié)算年度為當(dāng)年一月一日至十二月三十一日，非本年度內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)不予報銷。

　　第三十二條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位的公費(fèi)醫(yī)療管理人員，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)督、檢查本院和所承擔(dān)享受單位的規(guī)章制度執(zhí)行情況，與享受單位簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書》，并做好防病治病、衛(wèi)生保健知識宣傳教育工作。

　　第三十三條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位，應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)院參與公費(fèi)醫(yī)療管理的作用。醫(yī)院因加強(qiáng)管理、合理控制醫(yī)療費(fèi)支出而造成經(jīng)濟(jì)上短收的，財政部門要視財力可能，給予相應(yīng)的補(bǔ)償。

　　第三十四條市衛(wèi)生事業(yè)管理局、財政局等有關(guān)部門除每季度對定點(diǎn)醫(yī)院和享受單位進(jìn)行一次綜合性檢查和審計外，還要不定期地抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。市財政每年安排一定的經(jīng)費(fèi)，用于獎勵模范執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定成績突出的定點(diǎn)醫(yī)院、享受單位及其醫(yī)務(wù)人員和管理人員；對違反公費(fèi)醫(yī)療管理制度的，依法給予處罰。

　　第五章附則

　　第三十五條各區(qū)、縣（市）、中央駐沈機(jī)構(gòu)，可結(jié)合本地、本部門實(shí)際情況，制定具體管理措施和個人負(fù)擔(dān)比例。

診所規(guī)章制度9

　　急救藥品管理制度

　　1、急救藥品要有清晰的藥品目錄，并設(shè)有急救藥品處，應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

　　2、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號定量、定位存放，逐班交接，每日清點(diǎn)，保證備用狀態(tài)，專人管理。

　　3、定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀，變色，過期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。

　　4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷，定位存放，專人管理，定期檢查。負(fù)責(zé)人每月檢查一次，并做好登記簽名。

　　5、搶救結(jié)束后，應(yīng)及時清點(diǎn)、補(bǔ)齊藥品，以備后用。對近效期管理內(nèi)的藥品要及時采取預(yù)警，及時處置超過有效期、標(biāo)記模糊的急救藥品。

　　6、特殊藥品，按有關(guān)規(guī)定管理。并接受有關(guān)部門的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。

　　交接班制度

　　1、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證珍斷、治療、護(hù)理工作的正常連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　2、值班者于交接班前，清理環(huán)境和整理用物，完成本班各項(xiàng)工作。

　　3、接班人員要提前到崗，當(dāng)面清點(diǎn)物品，并做好登記工作。

　　4、各班進(jìn)行床頭交接，做好交接班記錄。

　　紫外線消毒制度

　　一、紫外線可以殺滅各種微生物，包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等，適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。

　　二、紫外線燈室內(nèi)安裝的'數(shù)量為平均每m3不少于1.5W，照射時間不少于30分鐘。

　　三、紫外線消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長照射時間；紫外線消毒物體表面時，物體表面應(yīng)清潔、充分暴露，表面粗糙適當(dāng)延長照射時間，并且要兩面照射；對水的消毒水層厚度均應(yīng)小于2cm。

　　四、紫外線燈管表面應(yīng)保持清潔，每1—2周用95%酒精棉球擦拭一次，并記錄，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。

　　五、紫外線消毒必須做好日常監(jiān)測，包括消毒場所（或物品）的名稱、燈管照射時間、累計時間和使用人簽名。

　　六、要做好紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測，對新管在使用前要進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，強(qiáng)度不得小于100μW/m2；在使用中的燈管應(yīng)每半年監(jiān)測一次，燈管強(qiáng)度不得小于70μW/m2，并均要做好記錄。一旦低于要求的強(qiáng)度以下時，應(yīng)及時更換。

　　七、紫外線消毒，每月應(yīng)進(jìn)行一次生物監(jiān)測，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99.90%。

　　八、紫外線光源不得直接照射到人，以免引起損傷。

　　醫(yī)療廢棄物管理制度

　　1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

　　2、醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則，污染廢料、紗布、棉球等必須集中放在一起，不準(zhǔn)亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。

　　3、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中，使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。

　　4、不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照主管部門的規(guī)定，根據(jù)以下基本要求自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。

　　5、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理。

　　消毒隔離制度

　　1、加強(qiáng)消毒管理，增強(qiáng)消毒意識，防止醫(yī)源性疾病傳播。

　　2、每日工作前對操作間臺面、物體表面用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒，不耐氯的儀器可用75%酒精擦拭。

　　3、血壓計袖帶每周消毒清洗兩次，體溫計使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘后沖洗干凈后備用。

　　4、輸液室、治療室等嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，物品定點(diǎn)放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。

　　5、治療室每日空氣消毒，紫外線燈從使用第一天起登記每天使用的累計時間，且紫外線燈管每周擦拭一次。

　　6、污物被服放在指定位置，不隨地亂丟，每周更換床單、被罩、枕套一次。如臟了或受到污染隨時更換。

　　治療室工作制度

　　1、進(jìn)入治療室必須著裝整潔，操作時帶口罩，非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。

　　2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，區(qū)分無菌區(qū)、污染區(qū)，室內(nèi)每天紫外線消毒一次。

　　3、各種藥品及器械物品分類放置，固定位置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

　　4、室內(nèi)無過期物品，各種器具及藥品處于備用狀態(tài)。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，各種診療器具做到一人一次一用一消毒。

　　7、急救、貴重藥品要專人保管，嚴(yán)格交接班制度。

診所規(guī)章制度10

　　1、對就診病人全部實(shí)行存檔管理，每位病人一個就診號，認(rèn)真記錄病史，按順序就診。

　　2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

　　3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。

　　4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0、1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。

　　5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

　　6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的.放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時補(bǔ)充，及時更換。

　　7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。

　　8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

　　9、整潔應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時應(yīng)先拖后掃。

　　10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求做過敏試驗(yàn)。

　　11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

　　12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度11

　一、診所工作制度

　　一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。

　　二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。

　　三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)工作，同情、關(guān)心和體貼病人。

　　四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

　　五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。

　　六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。

　　七、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫日期。

　　八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。

　　九、常見病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。

　　十、治療未見患者，一概不得給病人開處方。

　　十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。

　　十二、加強(qiáng)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。

　　二、診療室制度

　　一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

　　二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。

　　三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。

　　四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌.

　　三、隔離消毒制度

　　一、醫(yī)護(hù)人員工作時間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

　　二，治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。

　　三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。

　　四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施.并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。

　　診所規(guī)章制度

　　三、醫(yī)師工作職責(zé)

　　1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。

　　4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。

　　5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開據(jù)處方。

　　6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

　　7、負(fù)責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。

　　8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。

　　9、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

　�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)

　　1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛本職。

　　2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。

　�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密

　　1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

　　2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

　�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

　　1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

　　2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。

　　3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

　　1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。

　　2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

　　3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

　　4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。

　�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

　　1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

　�。╊櫲缶郑瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

　　1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的`扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。

　　2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。

　　（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

　　1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　2、增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　五、傳染病制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。

　　1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫�？ê娃D(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

　　2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。

　　3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。

　　4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對。

　　5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。

　　6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實(shí)將給予、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時補(bǔ)報，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

　　六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。

　　1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。

　　2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨，購進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。

　　3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

　　4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。

　　5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。

　　6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

　　7、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。

　　8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

　　個體門診登記管理制度

　　一、門診登記，一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機(jī)關(guān)、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。

　　二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復(fù)步診登記，、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。

　　三、門診登記對需上報的傳染病病例作出明顯標(biāo)記，并按照規(guī)定及時上報，上報后，在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情上報”章。

　　四、門診登記對14歲以下的兒童要登記家長姓名，工作單位，家庭詳細(xì)地址及病人所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。

　　五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚，整潔，不得擅改、剪貼、倒置，醫(yī)師要簽全名。

　　六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。

診所規(guī)章制度12

　　一、診所工作制度

　　一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目

　　二、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

　　三、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。

　　四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。

　　五、對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時轉(zhuǎn)診。

　　六、疾病診斷書需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。

　　七、依法加強(qiáng)藥品管理和藥品價格管理。

　　八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。

　　二、診療室制度

　　一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

　　二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。

　　三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。

　　四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

　　三、隔離消毒制度

　　二、治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。

　　三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。

　　四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。

　　四、會計工作制度

　　一、本診所委托專業(yè)會計公司進(jìn)行財務(wù)工作，正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財經(jīng)政策，財經(jīng)紀(jì)律。

　　二、積極合理的組織收入，嚴(yán)格控制支出，按國家有關(guān)規(guī)定認(rèn)真掌握各項(xiàng)費(fèi)用的收支標(biāo)準(zhǔn)。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續(xù)辦理。

　　三、及時做好日、月、季報和年度的財務(wù)收支計劃。按規(guī)定的格式和期限報送各項(xiàng)會計報表和年報表。報表及時、準(zhǔn)確、完整、數(shù)字真實(shí)可靠，帳目相符。

　　四、認(rèn)真審核各種會計憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項(xiàng)的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗(yàn)收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續(xù)健全。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時清理債權(quán)債務(wù)。按國家規(guī)定設(shè)置會計賬簿，使用同一會計科目。根據(jù)會計憑證記賬，日清月結(jié)，賬帳相符。

　　六、嚴(yán)格執(zhí)行銀行結(jié)算制度，加強(qiáng)現(xiàn)金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額，妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價票證，防止差錯。

　　七、下班后必須將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。

　　五、醫(yī)療收費(fèi)制度

　　一、收費(fèi)處直接經(jīng)手現(xiàn)金，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，要廉潔奉公。

　　二、收費(fèi)處禁止喧嘩說笑，收費(fèi)時精神集中，唱收唱付。根據(jù)收費(fèi)規(guī)律合理的安排班次，盡量縮短時間方便病人。

　　三、收費(fèi)人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復(fù)核無誤后，填寫“收費(fèi)匯總交換表”向行政主管交款。

　　四、收費(fèi)人員必須按財務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù)，書寫收據(jù)內(nèi)容完整，字跡清楚，簽全名。收據(jù)存根妥善保管，以備存查。

　　五、收費(fèi)人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù)，不得挪用。對交費(fèi)人的詢問要耐心解答，態(tài)度和藹，不得與交費(fèi)人爭吵。

　　六、收費(fèi)人員要堅(jiān)守崗位，不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門，做好安全工作。

　　六、診所工作人員守則

　　一、熱愛祖國、熱愛共產(chǎn)黨、熱愛社會主義。堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，努力學(xué)習(xí)政治。刻苦鉆研業(yè)務(wù)。

　　二、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)，服從組織，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)互助開展批評與自我批評。

　　三、堅(jiān)持杜絕一切不正之風(fēng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛(wèi)生運(yùn)動，保持環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。

　　五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。

　　六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。

　　七、診所主任職責(zé)

　　一、全面領(lǐng)導(dǎo)診所的工作。在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)制定診所工作計劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，用現(xiàn)代化手段科學(xué)管理診所。

　　二、定期檢查診所就診工作，采取積極有效措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　三、組織診所員工，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，周到熱情為就診人員服務(wù)。

　　四、督促檢查個崗位責(zé)任制度、操作規(guī)程、各級人員職責(zé)及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實(shí)。嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

　　五、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務(wù)。

　　八、診所業(yè)務(wù)副主任職責(zé)

　　1、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，分管診所的醫(yī)療護(hù)理或行政工作。

　　二、督促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

　　三、了解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫(yī)療質(zhì)控情況，采取措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　四、負(fù)責(zé)診所統(tǒng)計病案工作，完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析電腦管理。

　　九、診所護(hù)士職責(zé)

　　一、在診所主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按門診各項(xiàng)工作制度進(jìn)行工作。

　　二、負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的'準(zhǔn)備工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按照醫(yī)囑進(jìn)行處置。

　　三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對制度，做好交接班，嚴(yán)防差錯事故。

　　四、負(fù)責(zé)診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防病、計劃生育宣傳工作。

　　五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負(fù)責(zé)領(lǐng)取。

　　六、加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，不斷提高自己的技術(shù)水平。

　　十、掛號員職責(zé)

　　1、在診所主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號工作。

　　2、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度。

　　3、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項(xiàng)目。

　　4、掛號員必須做好當(dāng)天掛號前與次日掛號的準(zhǔn)備工作。如初診病例，掛號收據(jù)等，

　　5、掛號員每天必須按規(guī)定時間向會計室交掛號金額一次，連同掛號票證一并上交。換回掛號收據(jù)備次日用。

　　十一、出納職責(zé)

　　1、負(fù)責(zé)辦理銀行存款及庫存現(xiàn)金的一切收付事宜，隨時記賬。及時核對庫存現(xiàn)金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金、日報表，做到日清月結(jié)。

　　2、負(fù)責(zé)審查一切報銷憑證是否合理合法，內(nèi)容是否完整，字跡是否清楚，經(jīng)手人、驗(yàn)收人、財務(wù)主管人員簽字是否齊全。

　　3、負(fù)責(zé)對診所收費(fèi)存根的復(fù)核、抽查工作。按照銀行結(jié)算制度和庫存現(xiàn)金管理制度，辦理銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格保管銀行支票，每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額，超過的部分及時送入銀行。

　　4、每日下班后將庫存現(xiàn)金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜，注意安全，嚴(yán)防差錯事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。

　　十二、收費(fèi)員職責(zé)

　　1、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)診所病人的收費(fèi)。

　　2、思想集中，唱收唱付。對消費(fèi)人的詢問耐心解答，態(tài)度和藹，錢要當(dāng)面點(diǎn)清，杜絕糾紛。

　　3、按財務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用收據(jù)，收據(jù)內(nèi)容必須書寫清楚，內(nèi)容完整，簽名全。妥善保管收據(jù)存根，以備用查。

　　4、收費(fèi)前要仔細(xì)核對各項(xiàng)收費(fèi)，防止差錯。

　　5、發(fā)現(xiàn)長短款時不得以長補(bǔ)短，應(yīng)及時回憶情況，分析原因，設(shè)法追回或退還交費(fèi)人，并應(yīng)做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。

　　6、每日按規(guī)定時間填寫收款匯總表，將款交行政主管。

　　7、廉潔奉公，不得挪用公款，每日妥善保存賬后款。

診所規(guī)章制度13

　　患者岳某突發(fā)胸前不適、惡心，隨后出現(xiàn)嘔吐、頭脹、大汗、喘憋，其家屬緊急呼叫120。急救中心的救護(hù)車于21：50到達(dá)，醫(yī)生在救護(hù)車上進(jìn)行了心電圖檢查，診斷為心肌梗死并給予輸液治療。22：30救護(hù)車將患者送到S醫(yī)院，120醫(yī)生對S醫(yī)院接診的護(hù)士進(jìn)行了口頭交待，并將患者的心電圖結(jié)果交給護(hù)士，之后就離開了醫(yī)院。S醫(yī)院急診科醫(yī)生22：50開始檢查患者并做記錄，由于120醫(yī)生沒有向S醫(yī)院醫(yī)生直接交接，且S醫(yī)院護(hù)士將患者心電圖隨手丟棄，S醫(yī)院醫(yī)生重新為患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，最后考慮患者顱腦梗死并給予輸液治療。患者在23：50發(fā)生呼吸心跳停止，經(jīng)搶救無效于次日0：30宣告死亡。

　　患者家屬認(rèn)為醫(yī)院和急救中心存在如下過錯：

　�、�120醫(yī)生沒有與S醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行交接，且口頭交接不清楚；

　�、赟醫(yī)院醫(yī)生沒有直接接診患者，未了解院前診斷和搶救過程，隨意丟棄患者重要檢查資料，延誤了正確診斷時間；

　�、跾醫(yī)院醫(yī)生對患者主要癥狀和體征重視不夠，沒有考慮患者心臟疾病并采取相應(yīng)的治療和監(jiān)護(hù)措施，延誤了正確搶救治療時機(jī)。

　　為此，家屬向法院提起醫(yī)療損害賠償訴訟，要求急救中心及S醫(yī)院承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

　　鑒定結(jié)論

　　急救中心、S醫(yī)院兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者岳某病情的交接工作不夠有效。S醫(yī)院在對患者的診療過程中存在一定的`缺陷，S醫(yī)院應(yīng)負(fù)次要責(zé)任。

　　法院判決

　　根據(jù)鑒定結(jié)論，被告S醫(yī)院對原告的損害結(jié)果負(fù)次要責(zé)任，應(yīng)按照40%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償原告各項(xiàng)損失共計人民幣26萬余元。

　　案例點(diǎn)評

　　本案例中，急救中心醫(yī)生接診后，根據(jù)患者的發(fā)病癥狀和表現(xiàn)，已經(jīng)判斷出心肌梗死的可能性很大，并采取了有效的院前治療措施。但是，急救車到達(dá)醫(yī)院后，急救中心的醫(yī)生沒有將這一情況交代給醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生，而只是向一名護(hù)士做了說明，而且不能確定此護(hù)士是否就是當(dāng)時急診科的值班護(hù)士，這名護(hù)士也沒有將情況向急診醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)交待。同時，S醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生沒有主動向急救中心的隨車醫(yī)生詢問患者情況，而是按照自己的主觀判斷重新安排檢查，不但沒有查出發(fā)病的真實(shí)原因，還耽誤了有效的搶救時間。從尸檢結(jié)果和鑒定結(jié)論來看，如果急救中心的院前診療行為能夠與醫(yī)院急診科診療行為進(jìn)行有效銜接，醫(yī)院繼續(xù)按照心肌梗死進(jìn)行后續(xù)檢查和治療，患者死亡的幾率就會大大降低，這才是醫(yī)療急救的意義所在。

　　關(guān)于接診醫(yī)院醫(yī)療急救與120院前急救的有效銜接問題，現(xiàn)有法律文件只做了原則性指導(dǎo)，沒有具體的制度設(shè)計和規(guī)范，如《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》的第九條規(guī)定：“急診科醫(yī)療當(dāng)與院前急救有效銜接，并與緊急診療相關(guān)科室的服務(wù)保持連續(xù)與暢通，保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性�！贬t(yī)療機(jī)構(gòu)和急救中心的內(nèi)部管理規(guī)章制度對這一問題提及也是非常有限，如《北京120急救網(wǎng)絡(luò)院前急救管理規(guī)章制度》第四章管理制度中第三節(jié)第六條規(guī)定：“出診醫(yī)師將患者送達(dá)醫(yī)院后，必須向接診醫(yī)院醫(yī)師交代病情及診療情況。”該規(guī)章制度中只規(guī)定了急救中心交代病情的對象，沒有規(guī)定交代方式，且僅屬于醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定，不具有法律層面的約束力。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科的規(guī)章制度中對這一銜接問題沒有任何規(guī)定，也不要求醫(yī)生主動向急救醫(yī)生了解患者病情。法律法規(guī)的缺位，規(guī)章制度不完善都亟須改善。

診所規(guī)章制度14

　　一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。

　　二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。

　　三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋，每日及時處理清空。

　　四、使用過的`一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，要先進(jìn)行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。

　　五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。

　　六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。

　　七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。