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護(hù)理規(guī)章制度
在發(fā)展不斷提速的社會中,制度起到的作用越來越大,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機(jī)制三個部分構(gòu)成。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編為大家收集的護(hù)理規(guī)章制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)理規(guī)章制度1
第一章總則
第一條江都區(qū)護(hù)理學(xué)會(以下簡稱本會)是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理科學(xué)技術(shù)工作者的學(xué)術(shù)群眾團(tuán)體。
第二條本會的宗旨是團(tuán)結(jié)廣大護(hù)理科學(xué)技術(shù)工作者,為促進(jìn)我區(qū)護(hù)理科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,為提高我區(qū)人民的健康水平,為把我區(qū)精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)推向一個新的高度作出貢獻(xiàn)。
第三條本會貫徹“百家爭鳴,百花齊放”的方針和衛(wèi)生工作各項方針政策,配合各個時期衛(wèi)生工作任務(wù),積極進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,業(yè)務(wù)培訓(xùn),咨詢服務(wù),科普宣傳等多種學(xué)術(shù)活動,不斷提高我區(qū)廣大護(hù)理工作者技術(shù)水平。
第二章工作任務(wù)
第四條:本會的工作任務(wù)如下:
。ㄒ唬┡e辦護(hù)理學(xué)術(shù)交流活動,對重點學(xué)術(shù)課題進(jìn)行探討考察和論證;
。ǘ┩茝V護(hù)理科學(xué)技術(shù)成果,提高會員及廣大護(hù)理工作者的學(xué)術(shù)與業(yè)務(wù)水平;
。ㄈ┢占搬t(yī)學(xué)衛(wèi)生知識,提高廣大群眾的衛(wèi)生知識水平;
(四)對醫(yī)學(xué)護(hù)理科學(xué)技術(shù)問題發(fā)揮咨詢作用,向有關(guān)部門反映護(hù)理工作者的建議和意見;
。ㄎ澹┌l(fā)現(xiàn)和推薦優(yōu)秀護(hù)理人才,發(fā)現(xiàn)、推薦、獎勵優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果對優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文和學(xué)術(shù)成果及時做好評獎、推薦等工作;
。┓e極開展橫向聯(lián)系,加強(qiáng)與國內(nèi)外學(xué)術(shù)團(tuán)體的業(yè)務(wù)聯(lián)系和開展學(xué)術(shù)交流活動;
。ㄆ撸┕膭顣䥺T刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高政治素質(zhì),發(fā)揚(yáng)全心全意為人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)。
第三章會員
第五條凡擁護(hù)中國共產(chǎn)黨,擁護(hù)社會主義,承認(rèn)本章程,并具備下列條件之一者,可申請為本會會員:
。ㄒ唬┳o(hù)士學(xué)校畢業(yè),經(jīng)考核為護(hù)師或護(hù)校講師以上的護(hù)理人員;
(二)高等院校護(hù)理畢業(yè),從事護(hù)理工作三年以上具有一定護(hù)理學(xué)術(shù)水平者;
。ㄈ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有注冊護(hù)士資格的護(hù)士長。
第六條會員有下列權(quán)利:
。ㄒ唬┻x舉權(quán)和被選舉權(quán);
。ǘ⿲Ρ緯ぷ鞯慕ㄗh權(quán)和批評權(quán);
。ㄈ﹥(yōu)先參加本會舉辦的有關(guān)學(xué)術(shù)活動;
(四)本會會員撰寫的論文有權(quán)本會組織的或受相應(yīng)上級學(xué)會委托的學(xué)術(shù)論文評審、評獎和推薦的權(quán)利;
。ㄎ澹﹥(yōu)先取得本會編印的有關(guān)的學(xué)術(shù)資料;
。┯袡(quán)參加本會組織的赴外地學(xué)習(xí)考察等活動。
第七條會員有下列義務(wù):
(一)遵守會章;
。ǘ﹫(zhí)行本會決議,完成本會委托的'工作;
。ㄈ﹨⒓颖緯M織的科學(xué)技術(shù)推廣和科學(xué)普及活動;
(四)按期繳納會費。
第八條入會手續(xù):凡具備上述條件,由本人申請,所在單位同意吧,區(qū)護(hù)理學(xué)會理事會批準(zhǔn)。
第九條會員由本會發(fā)給會員證。
第十條會員可以申明退會。嚴(yán)重違反本章程者應(yīng)勸其退會。被剝奪公民權(quán)者,其會籍自然取消。
第十一條學(xué)術(shù)上有杰出成就,對本會工作有重要貢獻(xiàn),因年事已高、體弱不再繼續(xù)擔(dān)任本會理事,可分別給予表彰、嘉獎或授予適當(dāng)?shù)臉s譽(yù)稱號。
第四章組織機(jī)構(gòu)
第十二條本會最高權(quán)力機(jī)構(gòu)是江都區(qū)護(hù)理學(xué)會會員代表大會。每三年舉行一次,必要時可提前或延期召開。職責(zé)是:
(一)審查理事會工作報告,決定本會工作和任務(wù);
(二)修改本會章程;
(三)民主協(xié)商、選舉理事會成員;
(四)通過提案和決議。第十三條理事會的職責(zé):
。ㄒ唬﹫(zhí)行區(qū)會員代表大會決議
。ǘ┲贫ū緯M織細(xì)則和工作細(xì)則,制定本會工作計劃,決定召開全區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)會議(包括年會、講習(xí)班、交流會)
。ㄈQ定各學(xué)組的設(shè)置并領(lǐng)導(dǎo)其開展工作;
。ㄋ模﹫(zhí)行區(qū)科協(xié)和區(qū)衛(wèi)計委委托或交辦的任務(wù);
。ㄎ澹┱匍_全區(qū)會員代表大會。理事會每年召開一次,必要時可提前或推延召開。
第十四條理事會民主協(xié)商、選舉理事長2人,副理事長及理事15人組成理事會。在理事會休會期間,由正、副理事長行使理事職責(zé)。
第十五條本會設(shè)秘書長1人,副秘書長1人,秘書長由理事長提名,理事會通過。秘書長協(xié)助理事長主持日常工作。
第十六條本會在有條件的地區(qū)逐步建立分會。
第五章領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系
第十七條本會接受江都區(qū)科學(xué)技術(shù)協(xié)會和江都區(qū)衛(wèi)計委雙重領(lǐng)導(dǎo),本會接受上一級學(xué)會的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第六章經(jīng)費
第十八條本會經(jīng)費來源:(一)區(qū)科協(xié)和區(qū)衛(wèi)計委撥款;(二)個人或社會資助;
。ㄈ┍緯e辦的各項有償服務(wù)收入
(四)會員會費。
護(hù)理規(guī)章制度2
護(hù)理規(guī)章制度是開展一切護(hù)理工作的參照和依據(jù),規(guī)章制度的執(zhí)行力是護(hù)理質(zhì)量管理的保證和手段。多年來,我院不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,分析討論規(guī)章制度執(zhí)行力差的原因,全面落實應(yīng)對措施,強(qiáng)化規(guī)章制度的執(zhí)行力,取得了較好的效果。
護(hù)理工作的好壞、成敗直接影響護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長對護(hù)士以人為本的護(hù)理管理,使每一位護(hù)士的潛能在科室工作中得到最限度的發(fā)揮,是護(hù)理管理者面臨的一新的挑戰(zhàn)。 隨著社會的發(fā)展,科學(xué)的進(jìn)步,新的醫(yī)學(xué)體系的建立,護(hù)理作為綜合自然科學(xué)和社會科學(xué)為一體的一門學(xué)科也在不斷的發(fā)展與新。護(hù)理的臨床實踐與理論研究經(jīng)歷了以疾病為中心、實行整體護(hù)理,運用護(hù)理程序為病人解決實際問題,使病人達(dá)到治療與康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài),從而提高生命質(zhì)量。就必須有高素質(zhì)的護(hù)理人才,如何做好一個管理者,必須具備以下幾點:
1、展示人格魅力,善于管理 護(hù)士長要有魅力,要大膽工作,粗中有細(xì)、柔中帶剛、要去掉“怕”字,怕得罪人就不能當(dāng)好護(hù)士長,有問題不批評指正,遷就包庇下屬,發(fā)展下去則不可收拾。不僅要敢于管理,還要善于管理,發(fā)揮護(hù)士的潛能,充分調(diào)動護(hù)士持久高漲的積極性,全心全意地依靠護(hù)士來提高護(hù)理質(zhì)量。
2、具備知識才能,提高職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士長威望的建立,僅有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是不夠的,還必須具備較高的專業(yè)理論知識和精湛的護(hù)理操作技術(shù)以及廣泛的社會科學(xué)知識,首先要不斷地學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),不斷充實自己,作為一名護(hù)理管理人員,必須熱愛護(hù)理專業(yè),要有強(qiáng)烈的事業(yè)心、良好的品質(zhì)和護(hù)理道德,要明確護(hù)理管理,以病人為中心,把病人視為上帝,發(fā)揚(yáng)白衣天使的獻(xiàn)身精神,要嚴(yán)格要求自己,成功的護(hù)士長應(yīng)通過有效的工作,高尚的情操,民主的作風(fēng)去換取護(hù)士的支持和誠服。
3、建立良好的人際關(guān)系,提高工作效率 護(hù)士長必須有一定的溝通能力和協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力,能夠處理好護(hù)理部、科主任、護(hù)士、病人、家屬及其他人員的關(guān)系,合理用才,護(hù)士長置身護(hù)士中,了解每一位護(hù)士的性格、脾氣、氣質(zhì)和特長,找出她們身上不同的才能,讓他們發(fā)揮到工作中,有寫作能力的,讓他們書寫各種文件,有組織能力的,讓她們組織各類集體活動。對她們在工作中取得的成績給予及時的表揚(yáng),存在不足之處給予善意的批評。信任護(hù)士,對護(hù)士提出的意見或建議,護(hù)士長要虛心聽取,合理采納并給予表揚(yáng),縮短護(hù)士長和護(hù)士之間的權(quán)力距離,從而清除護(hù)士的某些抵觸情緒,關(guān)心護(hù)士,以感情激勵的方式,激發(fā)人的內(nèi)在動力。護(hù)士長為了全面落實規(guī)章制度,建立各項護(hù)理措施,必須激勵全體護(hù)士共同努力,充分發(fā)揮人的潛力,根據(jù)不同的情況采取恰如其分的激勵措施,給予友誼的'支持、理解和關(guān)心等,從而激勵更人完成高效率、高質(zhì)量的護(hù)理工作。
4、護(hù)士長的業(yè)務(wù)能力與自身修養(yǎng) 護(hù)士長必須要有扎實的理論知識和熟練的技術(shù)水平。具有社會醫(yī)學(xué)模式下的現(xiàn)代護(hù)理學(xué)概念,對疑難、危重、手術(shù)、新入院的病人,應(yīng)每天進(jìn)行查房,及時評估,明確護(hù)理問題,提出解決方案,制定護(hù)理措施,推動下級完成。平時工作中力求做到有條不紊,應(yīng)對自如,帶領(lǐng)和指導(dǎo)下屬共同提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)士長除抓好護(hù)理管理外,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí),攝取新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù),獲取新信息、新知識和新觀念,跟上時代發(fā)展對護(hù)理學(xué)科的要求,護(hù)士長必須心胸寬闊,以工作為重,不計個人得失,不以權(quán)謀私,處處以身作則,在功勞、榮譽(yù)面,首先想到的是他人而不是自己,出現(xiàn)失誤時勇于承擔(dān)責(zé)任,敢于批評與自我批評,激勵全體護(hù)士以飽滿的熱情投入到工作中,給病人以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從而提高護(hù)理質(zhì)量,合格的護(hù)士長要有凝聚力,融洽的人際關(guān)系,溝通彼此的感情,消除護(hù)士之間的猜疑和不信任感,增強(qiáng)凝聚力。
護(hù)理規(guī)章制度3
1、凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難,本科室(病區(qū))難以解決時,可申請會診。
2、會診前申請科室(病區(qū))應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備,目的明確,會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容,做好會診記錄,會診后認(rèn)真組織實施會診意見。
3、病區(qū)會診:由病區(qū)護(hù)士提出申請,病區(qū)護(hù)士長召集有關(guān)人員參加。
4、科間會診:由病區(qū)護(hù)士長提出申請,填寫會診單,經(jīng)科護(hù)士長同意或直接送被邀科室(病區(qū))。被邀科室(病區(qū))的'護(hù)士長或主管護(hù)師以上人員參加會診。()會診一般要求在兩天內(nèi)完成,會診由護(hù)士長主持,科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加,責(zé)任護(hù)士書寫會診記錄。
5、院內(nèi)會診:由病區(qū)護(hù)士長提出申請,填寫會診單,經(jīng)科護(hù)士長,護(hù)理部同意后送被邀科室(病區(qū)),并確定會診時間,被邀科室(病區(qū))派出有豐富經(jīng)驗的主管護(hù)師以上人員或護(hù)士長參加。會診由申請病區(qū)護(hù)士長主持,護(hù)理部工作人員,科護(hù)士長及相關(guān)人員參加,詳細(xì)記錄會診意見,應(yīng)邀會診護(hù)士填寫會診記錄。
6、院外會診:由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長提出申請,填寫會診單,經(jīng)護(hù)理部同意,會診單經(jīng)護(hù)理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護(hù)理部。會診由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長主持,護(hù)理部工作人員、科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加,應(yīng)邀會診護(hù)士書寫會診記錄。
7、緊急會診:被邀請的人員必須隨請隨到,雙方及時做好記錄。
護(hù)理規(guī)章制度4
1. 內(nèi)兒科護(hù)理規(guī)章制度
2. 心內(nèi)科護(hù)理站工作制度
3. 醫(yī)院內(nèi)科科室管理制度
4. 內(nèi)科護(hù)理規(guī)章制度
1、內(nèi)兒科護(hù)理規(guī)章制度
為了提高我科室的護(hù)理質(zhì)量,使各班護(hù)士對所當(dāng)班的職責(zé)有明確的認(rèn)識,以便能高效率,高質(zhì)量的完成各項護(hù)理工作,現(xiàn)調(diào)整如下:
一.主班:從早上8:00至下午5:00,其中上午11時至11:20分為午餐
時間(病人多忙不過來時適當(dāng)調(diào)整)其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé);洗胃,拔胃管;導(dǎo)尿,拔尿管,灌腸,安裝及拆卸心電監(jiān)護(hù)儀
危急重病人的搶救和護(hù)理工作。
二·白班:中午12:00至下午5:30分,其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé):主班人員下班后接替該班的工作,三測單的繪制(注:醫(yī)囑必須簽名,不得漏簽或者不簽,)交班報告和護(hù)理記錄單的書寫工作(三測單和護(hù)理記錄單楣欄項目填寫齊全,不得漏項和缺項,無涂、刮、擦、粘)更換消毒液;另外還負(fù)責(zé)當(dāng)天5:30至第二早上8:00這段時間的急診以及接送病人的工作,口腔護(hù)理和防褥護(hù)理工作。
三·夜班;從下午5:30至第二天早上11:30分。(病人多時以及星期天早上延長至12:00)。其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé):三測單的繪制和交班報告的書寫,治療室打掃衛(wèi)生后進(jìn)行紫外線消毒,消毒時間不得低于35分鐘,清洗壓脈帶治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒,臨睡前鎖好空置病房門,整理輸液卡及注射單并裝訂整齊,清點當(dāng)天銷毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線消毒時長一起登記在冊;第二天早上8:00以前配制好各種皮試液以及其他各種準(zhǔn)備工作,并負(fù)責(zé)當(dāng)天的急診班和外出接送病人的工作。
四·早班從早上8:00至12:00,做口腔護(hù)理和防褥護(hù)理。(夜班加班者可以不做)
五·中班從早上9:00至下午3:00,做霧化吸入,病人霧化完后清理好霧化吸入器以
及送霧管和口含管的清洗和消毒;夜班早上不加班時,由中班待出診班。
六·如果需要下鄉(xiāng),每人下一個辦事處,輪流著下。
七·班排好后不得擅自更改,有事情必須調(diào)換或者調(diào)休者須征得排班者的同意。有特殊事情必須提前告知排班者,擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負(fù)全責(zé),與排班者無關(guān)!
八·嚴(yán)禁遲到及踩點接班,必須提前5分鐘接班(如有特殊情況要遲到者必須告知當(dāng)班者);要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班!
九·急診班以及外出接送病人,必須保證10分鐘內(nèi)到,若有事找不到人所造成的一切后果自負(fù),并處罰金100元。
十·急救車及急救箱管理嚴(yán)格按照《急救針?biāo)畽z查登記本!飞纤(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。急救車?yán)锏募本人幤酚煤蠹皶r補(bǔ)充,誰用誰補(bǔ)充!不得把責(zé)任推給急救車管理人員。
十一·所需物品(如一次性用品),每人負(fù)責(zé)到藥房領(lǐng)取一個月。
十二·手機(jī)必須保證24小時開機(jī),若有急事打不通手機(jī)造成的后果自負(fù),尤其是待班者!
十三·國家規(guī)定的.節(jié)假日,輪流著休息。如果兩人互相調(diào)整,不得影響到其他人。
十四·嚴(yán)禁在上班時間玩手機(jī)和上網(wǎng)以及打電話閑聊,尤其是手機(jī)上網(wǎng),發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。
十五·上班時嚴(yán)禁竄崗閑聊,下班時必須保證清潔交班。
十六·儀器使用后,原則上誰使用的誰負(fù)責(zé)收拾干凈。假如儀器出現(xiàn)問題直接追究到個人。(注意:儀器使用完后,一定要先把開關(guān)關(guān)掉再拔插頭!)
十七·不準(zhǔn)穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。
十八·本規(guī)定自20xx-8-25起執(zhí)行。
未盡事宜,在以后的工作中逐步完善,請各位同仁共同討論,提出寶貴意見,如討論通過后,請大家自覺嚴(yán)格遵守,互相監(jiān)督,互相配合,不得違反。若屢次違反,必要時采取一定的懲處,例如:罰款!若沒有其它意見請簽字為證:
2、心內(nèi)科護(hù)理站工作制度
一、護(hù)士站是護(hù)理人員辦公場所,要保持工作區(qū)域安靜,嚴(yán)肅。
二、護(hù)士站陳設(shè)按門診區(qū)域功能需求規(guī)定,物品放置整齊、合理、定位、有序。護(hù)士站內(nèi)桌面不得放私人物品。
三、工作人員在工作時間必須穿戴工作衣帽,著裝、儀表符合規(guī)范。
四、工作人員不得在護(hù)士站聊天,非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進(jìn)入護(hù)士站。
五、接聽電話時使用文明用語,無特殊情況不打私人電話。
六、保管好護(hù)士站內(nèi)物品。交接班時應(yīng)做到事清、物清、室內(nèi)清潔整齊。
七、做好首接負(fù)責(zé)制。
八、及時做好護(hù)士站內(nèi)物品的維護(hù)。
3、醫(yī)院內(nèi)科科室管理制度
一、科室全體醫(yī)護(hù)人員改變思想觀念,徹底改變舊的醫(yī)療作風(fēng),樹立“一切以病人,一心為病人”的服務(wù)理念,搞好醫(yī)療工作,同時每個醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當(dāng)月獎金的30。
二、全體醫(yī)護(hù)人員,必須服從科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo),科主任帶領(lǐng)全科人員切實搞好本科室工作,護(hù)士長協(xié)助科室主任管理好科室及護(hù)理部工作,協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動態(tài)情況,發(fā)現(xiàn)問題與科主任共同協(xié)商解決。
三、加強(qiáng)科室內(nèi)部團(tuán)結(jié),科室決不容許相互拆臺,發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)護(hù)人員違反上述規(guī)定,科室交院方處理,本科室決不容許此種人存在。
四、嚴(yán)格當(dāng)班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責(zé)任制,凡住院病人及出院后需繼續(xù)門診處理的病人,當(dāng)班醫(yī)生要熱心接待處理,并做好工作,發(fā)現(xiàn)推諉者,扣除本月全部獎金。經(jīng)治醫(yī)生對出院病人必須出院當(dāng)天寫本文,。好出院小結(jié)、診斷意見書,發(fā)現(xiàn)違規(guī)者,扣除當(dāng)月獎金10元。
五、科室在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的分工責(zé)任制,科室現(xiàn)有醫(yī)生小分組,科主任實行天天查房制,住院病人統(tǒng)一安排。
六、科室建立嚴(yán)格的危、重病人討論制度,經(jīng)討論可科內(nèi)難以解決的問題報醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),或申請院內(nèi)、院外會診。
七、把好醫(yī)院病人病歷、病志書寫,科室采用責(zé)任主治及科室主任負(fù)責(zé)制,哪一關(guān)出現(xiàn)問題,醫(yī)院制控辦扣除的分?jǐn)?shù),科室追究責(zé)任到人。
八、科室建立每月底的民主生活會,集思廣益,科主任、護(hù)士長聽取每位醫(yī)護(hù)人員的各種反映,科室實行獎勤懲惰,每月獎金取消平均制,促進(jìn)科室形成良好向上的風(fēng)氣。
九、值班醫(yī)生、護(hù)士,對所在值班室、公共衛(wèi)生間,實行當(dāng)天衛(wèi)生責(zé)任制,科主任天天巡視,出現(xiàn)亂臟情況,扣除獎金5元,值班醫(yī)生、護(hù)士,要對值班室及辦公室的水、電按時開關(guān),厲行節(jié)約。
4、內(nèi)科護(hù)理規(guī)章制度
一、熱愛護(hù)理專業(yè),安心本職工作,堅守工作崗位,盡職盡責(zé),全心全意為病人服務(wù);
二、舉止穩(wěn)重、儀表端莊;
三、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,防止差錯事故;
四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院護(hù)理管理制度,不斷提高護(hù)理質(zhì)量;
五、嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制,醫(yī)、護(hù)、工分工明確,嚴(yán)格按各班工作標(biāo)準(zhǔn)要求完成工作;
六、建立良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系,做好病人及家屬的健康宣教;
七、按照各級各層次護(hù)理人員職責(zé)要求,熟練掌握并嚴(yán)格按照內(nèi)科護(hù)理常規(guī)及各項護(hù)理技術(shù)、操作規(guī)程、操作流程準(zhǔn)確安全地完成臨床護(hù)理工作;
八、熟悉內(nèi)科常見疾病診療原則、常見化療藥物的用法及毒副反應(yīng)的觀察和護(hù)理; 九、遵紀(jì)守法,服從科內(nèi)工作安排,團(tuán)結(jié)合作,需要臨時調(diào)班要征得護(hù)長同意,不能私自調(diào)班;
十、每位護(hù)士均要留下聯(lián)系電話,以備科室臨床護(hù)理工作查詢,離開廣州要報告護(hù)長;
十一、高級責(zé)任護(hù)士有指導(dǎo)初級責(zé)任護(hù)士工作及護(hù)理質(zhì)控的責(zé)任和義務(wù);
十二、主管護(hù)理師、護(hù)理師有協(xié)助護(hù)長管理病區(qū)及帶教新入職護(hù)士、臨床實習(xí)護(hù)生的責(zé)任和義務(wù);
十三、刻苦鉆研、精益求精,不斷更新護(hù)理知識,積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,每人每年完成一篇文章。
護(hù)理規(guī)章制度5
1、護(hù)理工作制度
、 新病人入院。每天測體溫、肪搏、呼吸二次,連續(xù)三天;體溫在37。5℃以上及危重病人每天測四次,一般病人每天測體溫、肪搏、呼吸一次,每天問大小便。
、 病人入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級,并做出標(biāo)記。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時進(jìn)行搶救的病人,派專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,并預(yù)防并發(fā)癥,及時準(zhǔn)確填寫特護(hù)記錄。
一級護(hù)理:重癥病人、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床休息的病人。臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時制定護(hù)理計劃和做護(hù)理記錄:密切觀察病情變化,每30分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位,預(yù)防并發(fā)癥。
二級護(hù)理:病情較重,生活不能完全自理的病人。
適當(dāng)?shù)刈鍪覂?nèi)活動,生活上給予必要協(xié)助;注意觀察病情變化,每1—2小時巡視一次。
三級護(hù)理:一般病人
在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情變化。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)外活動。
2、 病區(qū)管理制度
、 病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。
② 定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病人思想、生活管理工作。
③ 保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪聲,做到走路輕,關(guān)門輕,操作輕,說話輕。
、 統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺設(shè)整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。
、 保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng)。每日至少清掃兩次。
、 醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作帽,著裝整潔,必要時載口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。
⑦ 病人被服、用具按基數(shù)配給病人,出院時清點收回。
⑧ 護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。
⑨ 定期召開病人座談會,片求意見,改進(jìn)病房工作。
、 醫(yī)師護(hù)士工作時不接私人電話。未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意,病人不得擅自離開病房。
3、護(hù)理查房制度
、 護(hù)理行政查房:重點查病區(qū)管理,崗位責(zé)任制,規(guī)章制度的執(zhí)行情況,服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計劃貫徹落實情況。
、 護(hù)理業(yè)務(wù)查房:查基礎(chǔ)護(hù)理,?谱o(hù)理及新業(yè)務(wù),新技術(shù)開展情況,討論論證護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例,從病人的診斷,治療,護(hù)理效果及其互相之間的影響,進(jìn)行分析,評價,總結(jié)經(jīng)驗,找出差距,制定出新的護(hù)理計劃。
、 護(hù)理部主任,護(hù)士長查房制度:護(hù)理部主任每周查房二次(行政,業(yè)務(wù)查房各一次),護(hù)士長每日行政,業(yè)務(wù)查房各一次。做好查房記錄及資料保存,以及總結(jié)經(jīng)驗。
4、 護(hù)理會議制度
、 護(hù)士長例會:每月2次,有護(hù)理部主任,護(hù)士長參加,傳達(dá)上級指示,總結(jié)和安排工作,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn),統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),組織護(hù)士長學(xué)習(xí),交流經(jīng)驗,講評護(hù)理工作。
、 全院護(hù)士大會:每年召開一次,由護(hù)理部主任主持,全院護(hù)士參加,傳達(dá)上級批示精神,安排護(hù)理工作計劃和總結(jié),進(jìn)行護(hù)士素質(zhì)教育,表彰先進(jìn)。
5、 護(hù)理考核制度
、 護(hù)理人員考核制度:
1)五年以內(nèi)的.護(hù)士,以共同理論、基本操作及疾病護(hù)理常規(guī)為主,由護(hù)理部每半年進(jìn)行臨床技術(shù)考核一次。
2)五年以上的護(hù)士、護(hù)師,除共同理論及基本操作外側(cè)重于?评碚,專業(yè)技術(shù)操作及臨床護(hù)理知識為主,由護(hù)理部每半年考核一次。
3) 主管護(hù)師以上人員,重點為專科理論知識與臨床護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)引進(jìn),每年寫出論文或經(jīng)驗制度。
②護(hù)理質(zhì)量考核制度:
1)每月由護(hù)理部組織對病區(qū)及科室進(jìn)行護(hù)理考核一次,內(nèi)容可全面檢查或重點檢查。
2)護(hù)理部根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合平日了解情況給予打分。
3)月考核結(jié)果在護(hù)士長例會上講評,不斷總結(jié)經(jīng)驗,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。
4)根據(jù)上級要求,結(jié)合醫(yī)院情況, 經(jīng)常完善考核標(biāo)準(zhǔn)。
6、護(hù)士站管理制度
① 護(hù)士站是護(hù)士辦公的地方,其他人員不得在此逗留,以免影響工作。
② 護(hù)士站應(yīng)經(jīng)常保持整齊清潔安靜,嚴(yán)禁大聲喧嘩,不準(zhǔn)做與工作無關(guān)的事情。
、 護(hù)士站一切用物,必須放于一定位置,用后物歸原處。
、 護(hù)士站的病歷、記錄、表冊,除本科室人員外,未經(jīng)許可不得翻閱或借用。
⑤ 護(hù)士站備有記事板,記載有關(guān)特殊護(hù)理事宜。
、 護(hù)士站不準(zhǔn)會客。
7、病人飲食管理制度
、 醫(yī)院應(yīng)配兼職為病人制作飲食的炊事員,及配餐員,據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模,應(yīng)配營養(yǎng)師。
② 病人的飲食種類,由經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師決定,并書寫醫(yī)囑和飲食通知單,由病區(qū)護(hù)士及時送達(dá)醫(yī)院食堂。
、 醫(yī)院食堂接到飲食通知單后,如有營養(yǎng)師,則應(yīng)深入病區(qū),詢問病情,按營養(yǎng)學(xué)及病情,調(diào)配具體飲食,交由炊事員制作。配餐員將飲食送達(dá)病人。
、 病人開飯前,應(yīng)囑病人洗手,停止一般性治療,護(hù)士可協(xié)助配餐員開飯,并觀察病人進(jìn)食情況。
、 病人親屬所送飲食及水果等,應(yīng)經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查,經(jīng)同意后方可食用。
、 凡禁食病人,其床頭有醒目標(biāo)志,并告知病人禁食的原因及時限。
、 炊管人員和病區(qū)醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)經(jīng)常了解病人對飲食的意見,及時研究改進(jìn)工作,確保病人滿意,促進(jìn)健康。
護(hù)理規(guī)章制度6
一、護(hù)理人員應(yīng)堅守工作崗位,履行職責(zé),準(zhǔn)確及時完成各項治療和護(hù)理工作。
二、護(hù)理人員上崗后,護(hù)士長應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行全院統(tǒng)一工作時間規(guī)定,安排好各班次。
三、每班下班前,必須認(rèn)真交接班(口頭、書面、床旁),手術(shù)室洗手護(hù)士必須對手術(shù)患者的全過程負(fù)責(zé),手術(shù)中途不得換人。
四、發(fā)現(xiàn)違反勞動紀(jì)律者(上班看雜志、干私活等),按質(zhì)控管理規(guī)定執(zhí)行。
五、按醫(yī)院考勤制度,護(hù)理人員如提出休假申請,休假由護(hù)士長根據(jù)病區(qū)工作情況統(tǒng)籌安排,報請主管部門審批。
六、遇特殊情況(如家有急事,本人身體不適等)應(yīng)提前一天請假,護(hù)士長在不影響工作的前提下,酌情安排休假。
七、凡輪值中、夜班時,一般不得休假,確因身體生病需要休病假者,應(yīng)提前二小時將病假證明交護(hù)士長,由護(hù)士長安排夜班。電話請假一律無效。
八、各班一律不累計時數(shù)補(bǔ)休。
護(hù)理規(guī)章制度7
1、建立健全質(zhì)量管理體系,護(hù)理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理,護(hù)理部下設(shè)護(hù)理質(zhì)控組,專人負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),三級質(zhì)控由護(hù)理部主任及科護(hù)士長、護(hù)士長組成,二級質(zhì)控由科護(hù)士長及護(hù)士長組成,一級質(zhì)控由護(hù)士長和護(hù)士組成;護(hù)理各項目管理組由科護(hù)士長和護(hù)士長組成。
3、加強(qiáng)對護(hù)理人員質(zhì)量管理教育,提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識,使每個護(hù)士明確各項工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),組織全體護(hù)理人員參加質(zhì)量管理活動。
4、隨著護(hù)理學(xué)科的.發(fā)展,護(hù)理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理質(zhì)控工作的各個環(huán)節(jié),修訂完善質(zhì)量考評細(xì)則和實施方案。
5、護(hù)士長對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量把關(guān),每天查房至少四次( 晨會交班前,中午下班前,下午上班后、下午下班前) 以上,掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護(hù)理質(zhì)量檢查每季度一次,二級護(hù)理質(zhì)量檢查每月一次,一級護(hù)理質(zhì)量檢查每半個月一次,對存在問題及時指出并限期改正。
7、護(hù)理部組織質(zhì)控組成員每月隨機(jī)抽查,針對問題檢查,并將每月檢查情況匯總,檢查結(jié)果向各病房護(hù)士長反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價,提出改進(jìn)措施并及時反饋,每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會。
護(hù)理規(guī)章制度8
1)為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的控制,護(hù)理部應(yīng)實施護(hù)理總值班制度,護(hù)理總值班由護(hù)士長以上護(hù)理管理人員擔(dān)任。
2)護(hù)理總值班實行24h在崗制,不分節(jié)假日,由護(hù)理部統(tǒng)一安排。
3)護(hù)理總值班應(yīng)按規(guī)定著裝,佩戴胸卡。遇有特殊情況需調(diào)班時,應(yīng)到護(hù)理部備案。
4)護(hù)理總值班職責(zé):
、贆z查一級護(hù)理、病危、病重、當(dāng)日手術(shù)以及有病情變化的搶救病人的病情觀察、治療處理、護(hù)理措施的落實情況,給予必要的協(xié)調(diào)與技術(shù)指導(dǎo)。
、跈z查晚夜班交接班的形式與內(nèi)容、重危病人床邊交接班情況及夜班護(hù)理措施落實情況。
、蹤z查危重、一級護(hù)理和輸液病人巡視制度與護(hù)理操作規(guī)范及雙人核對制度的落實情況。
④督導(dǎo)病室安靜、安全管理,搶救器械的使用,加強(qiáng)陪護(hù)管理等。如遇有大型搶救,要親臨現(xiàn)場協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo),并參加搶救。
、菡莆兆o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與病區(qū)管理要求,查房認(rèn)真、細(xì)致,實事求是,客觀真實反映晚夜間各病區(qū)工作狀況,對違反操作規(guī)程和勞動紀(jì)律者,應(yīng)當(dāng)面指出予以糾正,并記錄時間、事由,請當(dāng)事人簽名。
、抻鲇形V夭∪藫尵燃靶g(shù)后病人護(hù)理中的困難,應(yīng)及時給予業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),必要時組織協(xié)調(diào)護(hù)理力量。
、甙l(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及某些特殊情況應(yīng)及時上報醫(yī)院總值班,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行相應(yīng)組織、協(xié)調(diào)、處理,啟動緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案,并在護(hù)理總值班登記本上做詳細(xì)記錄。
⑧認(rèn)真填寫《護(hù)理總值班登記本》,并做簡明扼要的查房小結(jié),內(nèi)容包括:對護(hù)理工作出色、病區(qū)管理好的護(hù)士和病區(qū)給予表揚(yáng),記錄突出的`好人好事和嚴(yán)重違紀(jì)的人和事;協(xié)調(diào)指導(dǎo)病區(qū)解決了哪些問題;存在的主要問題及需要護(hù)理部協(xié)調(diào)解決的事項與建議。
護(hù)理規(guī)章制度9
目的:提高護(hù)士交班質(zhì)量,確保病人治療護(hù)理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。范圍:全院護(hù)理單元的護(hù)士。
內(nèi)容:
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護(hù)理工作正確及時地進(jìn)行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護(hù)理記錄單,處理好用過的'物品。日班要為夜班做好一切物品準(zhǔn)備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生護(hù)理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
1.5護(hù)理記錄應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。如進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士記錄時,帶教老師或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護(hù)士詳細(xì)交班外,同時應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時向院部匯報。
2.交接班方式。
2.1書面交班:即護(hù)理記錄,應(yīng)簡明清楚,做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。
2.2口頭交班:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護(hù)士長主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報告。
2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進(jìn)行床頭交班。要求:護(hù)理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.交班內(nèi)容。
3.1病房日志:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護(hù)理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
3.5床邊交班內(nèi)容包括:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護(hù)理規(guī)章制度10
一、消毒隔離制度
醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處臵前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換一次,無菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。 消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。
消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放臵有序,無過期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放臵,污物與垃圾分開。
病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時間登記與強(qiáng)度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施,超過1000小時更換。
便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,敷料進(jìn)行焚燒。
凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無害處理。
醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。
【監(jiān)督檢查】
設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組,由院護(hù)士長擔(dān)任組長,相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員,在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn),要有活動內(nèi)容記錄。
護(hù)士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士,在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項消毒滅菌檢測工作,并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻,制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分表”按百分制計分,由護(hù)士長組織每月全面檢查一次;有護(hù)士長每周檢查的重點內(nèi)容及時間記錄;對抽查、監(jiān)測中存在的`感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反饋表”。 臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,每次監(jiān)測不少于四種標(biāo)本,其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項目超標(biāo)項目需有整改后達(dá)標(biāo)報告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時報醫(yī)院感染管理人員和院長,并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報,追究有關(guān)人員的責(zé)任。
二、分級護(hù)理制度
【制度】
醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實施分級護(hù)理。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時進(jìn)行搶救的病員。
一、急救藥品、器材齊備,適用,保證應(yīng)急使用。
二、設(shè)專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,應(yīng)急處理及配合得力。
三、制訂執(zhí)行護(hù)理計劃,特別護(hù)理記錄及時、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。
四、做好各項基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰,無護(hù)理并發(fā)癥。 一級護(hù)理:危重病員、大型手術(shù)后病員需重點觀察的病員等。 一按病情需要準(zhǔn)備急救物品,保證使用。
二滿足病人需求,做好生理、心理及社會的整體護(hù)理。 三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計劃,護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。
四每~分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果,監(jiān)測體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生并積極參加搶救。
五、做好基礎(chǔ)護(hù)理,無護(hù)理并發(fā)癥。
二級護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
一、臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當(dāng)活動。
二、每~小時巡視一次,注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三、做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥。
四、給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、送便器等。 三級護(hù)理:病情較輕或恢復(fù)期病員。
一、責(zé)任護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī),按時完成治療和護(hù)理。
三、每日測量體溫、脈搏、呼吸~次,經(jīng)常巡視病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。
四督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食情況。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護(hù)、一級護(hù)理質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”,由護(hù)理長每月檢查次,每周檢查~次危重病人護(hù)理措施落實情況并記錄于護(hù)士長手冊上,作為護(hù)士長、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。 護(hù)理長負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤,延誤搶救時機(jī),造成不良后果,參照醫(yī)療差錯事故管理辦法處理。
責(zé)任護(hù)士能準(zhǔn)確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等,參照醫(yī)療差錯事故標(biāo)準(zhǔn)處理。
危重、特別護(hù)理病人有護(hù)理計劃、特別護(hù)理記錄單,護(hù)理記錄單按“吉林省護(hù)理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行。
三、病區(qū)管理制度
【制度】
病區(qū)由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,醫(yī)務(wù)科科長積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員思想、生活管理等工作。 保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位臵,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。
保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次,每周大清掃一次。
醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔,必要時帶口罩,病房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。 病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時清點收回。 護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,建立帳目,定期清點,如有遺失應(yīng)及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
查房時病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客,醫(yī)師查房時不接私人電話,病人不得私自離開病房。
【監(jiān)督檢查】
成立護(hù)理質(zhì)控組,定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,并記錄保存,病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,特殊情況隨時記錄,年終作為護(hù)士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。
護(hù)理長每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項檢查,并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評價,并把全院的情況進(jìn)行綜合報道。
制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表,實行百分制評分體系,在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎勵,檢查不合格的,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
護(hù)理規(guī)章制度11
第一章護(hù)理管理制度
第一節(jié)護(hù)士管理規(guī)定
本規(guī)定所稱護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,依照《護(hù)士條例》規(guī)定從事護(hù)理活動,履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的本院護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。
1、凡在本院工作的護(hù)士,必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試,取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者不得單獨從事護(hù)理工作。
2、從業(yè)護(hù)士必須按期注冊,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。
3、未注冊護(hù)士必須在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理和部分基礎(chǔ)護(hù)理工作。進(jìn)修護(hù)士在我院進(jìn)修之前必須將護(hù)士執(zhí)業(yè)證書及執(zhí)業(yè)注冊證明復(fù)印件交護(hù)理部登記備案,未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者本院不予接受。實(見)習(xí)生在本院注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行臨床實(見)習(xí),但不能單獨從事臨床護(hù)理工作。
4、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察患者的身心狀態(tài)。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場時,護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。
5、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。
6、護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。
7、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中不得泄露患者者的隱私,但法律另有規(guī)定者除外。
8、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況,護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。
9、護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù),任何單位和個人不得侵犯。
10、護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的,由科室、護(hù)理部及相關(guān)部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止在本院執(zhí)業(yè),并上報衛(wèi)生行政部門終止其注冊直至取消其注冊。
第二節(jié)護(hù)士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度
一、嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊執(zhí)業(yè)管理。
二、護(hù)理部嚴(yán)格審查護(hù)士資質(zhì),護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
三、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊范圍,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
四、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者,不能獨立從事護(hù)理工作。
五、護(hù)士注冊管理
1、護(hù)士首次注冊每年一次,申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(1)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;
(2)通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;
(3)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。
2、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年,申請再注冊者,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(1)從事護(hù)理工作的注冊護(hù)理人員;
(2)自覺遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定;
(3)年度考核及繼續(xù)教育學(xué)分合格者。
六、護(hù)理部要定期檢查各科室護(hù)士排班表和護(hù)理記錄,嚴(yán)禁非注冊護(hù)士獨立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。
第三節(jié)護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度
一、護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度
1、凡在本院護(hù)理崗位工作者必須持有國家認(rèn)可的護(hù)理 (或助產(chǎn))專業(yè)中專以上畢業(yè)證書。
2、通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的護(hù)士方能獨立承擔(dān)護(hù)理工作。
3、在崗護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊必須在有效期內(nèi),執(zhí)業(yè)護(hù)士須按規(guī)定每5年注冊一次。
4、本院護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊必須是在本院注冊。外院護(hù)士經(jīng)試用合格,上報護(hù)理部審核,按醫(yī)院規(guī)定辦理變更注冊后方可在本院獨立工作。
5、特殊科室護(hù)理崗位(如急診科)需接受專業(yè)培訓(xùn)合格后上崗。
6、護(hù)理人員在執(zhí)業(yè)活動中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理常規(guī)和規(guī)范。
7、未注冊護(hù)士管理要求:
。1)嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士條例》規(guī)定,沒有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的未注冊護(hù)士,不能獨立從事護(hù)理工作。
(2)未注冊護(hù)士必須經(jīng)過新護(hù)士崗前培訓(xùn)合格后方可上崗。
(3)科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行未注冊護(hù)士臨床帶教計劃,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn),定期進(jìn)行考核、評價并備案。
(4)未注冊護(hù)士必須在注冊護(hù)士的.帶教指導(dǎo)下開展護(hù)理工作。
(5)未注冊護(hù)士在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)囑及書寫護(hù)理記錄時,應(yīng)由注冊護(hù)士再次查對后雙簽名,格式為:注冊護(hù)士/未注冊護(hù)士。
(6)嚴(yán)格執(zhí)行攜帶管理,虛心向注冊護(hù)士請教,不得擅自實施護(hù)理操作,否則將按情節(jié)輕重處罰或辭退。
。7)護(hù)理部對未注冊護(hù)士的帶教工作進(jìn)行定期檢查、監(jiān)督及反饋。
8、護(hù)理進(jìn)修人員必須具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,來醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)需持有效執(zhí)業(yè)資格證書。
二、夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度
1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并注冊。
2、定科后在本專業(yè)工作2周以上。
3、具有病情觀察與應(yīng)急處理能力,具有書寫護(hù)理文書的能力。
4、在持證護(hù)士的指導(dǎo)下、在本科室夜班崗位工作2周以上,能夠獨立完成急危重癥患者的搶救配合與護(hù)理、獨立完成手術(shù)前后患者的觀察與護(hù)理工作。
5、熟練掌握本科室夜班護(hù)士工作職責(zé)、夜班工作流程及相關(guān)
專業(yè)知識技能,具備應(yīng)急能力,經(jīng)科室綜合考核合格后方可上崗并享受相應(yīng)的夜班費待遇。
三、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)入制度
1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并注冊。
2、具有獨立觀察患者病情變化與應(yīng)急處理能力,具有良好的溝通交流及書寫護(hù)理文書的能力。
3、在科室高年資護(hù)士的帶教下工作l個月以上,能夠獨立完成急危重癥患者的搶救配合與護(hù)理、獨立完成手術(shù)前后患者的觀察與護(hù)理工作;具有對住院患者的健康評估能力,能獨立全面完成住院患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、健康指導(dǎo)及心理護(hù)理工作。
4、熟練掌握本科室責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)、工作流程及相關(guān)專業(yè)知識技能,經(jīng)科室綜合考核合格后方可上崗。
四、特殊護(hù)理崗位護(hù)士準(zhǔn)入制度
(一)手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)入制度
1、手術(shù)室護(hù)士長必須具各中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗,具備一定的管理能力。
2、手術(shù)室護(hù)士經(jīng)過不少于2個月的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)且合格的注冊護(hù)士。
3、熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位、特別是急救物品的使用和定位。
4、掌握滅菌、消毒和清潔的概念,熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。掌握特殊感染手術(shù)器械、敷料的處理。
5、熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱、用途,能熟練操作、正確的。
護(hù)理規(guī)章制度12
1、危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作?浦魅尾辉跁r,有職稱最高的`醫(yī)師主持搶救工作,特殊病人或跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時報請醫(yī)務(wù)科,以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
2、對危重病人不得有任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,分工明確緊密合作,各司其職,并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時全面。
3、搶救器材和藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量儲存、定期檢查,用后及時補(bǔ)充。
4、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法,熟記搶救藥品的定位、用途、劑量、用法等,做到有條不紊、忙而不亂。
5、醫(yī)生未到前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路,行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等,并提供診斷依據(jù)。
6、搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對危重患者應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉(wěn)定后方可移動。
7、及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)即刻據(jù)實補(bǔ)開醫(yī)囑。
8、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時、正確記錄,因搶救患者未能及時書寫病歷的,應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束6小時內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
9、搶救結(jié)束后,做好登記和用品消毒工作。
護(hù)理規(guī)章制度13
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護(hù)理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護(hù)士填寫交班報告時,帶教護(hù)士要負(fù)責(zé)修改并簽名。
六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的.病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護(hù)理規(guī)章制度14
1、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn),提高其急救意識和急救水平。
2、搶救時做到分工明確,密切配合,統(tǒng)一指揮,各盡其職。
3、根據(jù)搶救車管理要求對搶救物品進(jìn)行交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)隨意挪用或外借必須處于應(yīng)急備用狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。
5、嚴(yán)密觀察病情變化,客觀、準(zhǔn)確、完整、真實、及時填寫患者護(hù)理記錄單。
6、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行;保留物品以備事后查對。及時記錄搶救記錄單,緊急情況下可于搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以說明。
7、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
8、認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確;颊甙踩,預(yù)防和減少并發(fā)癥的'發(fā)生。
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