醫(yī)院科室規(guī)章制度
在學(xué)習(xí)、工作、生活中,我們可以接觸到制度的地方越來越多,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院科室規(guī)章制度,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院科室規(guī)章制度1
第一部分:介入科的基本配備
一、介入科設(shè)置
介入科是影像學(xué)科的重要組成部分,按照衛(wèi)生部規(guī)定屬于臨床科室,科室管理上可以隸屬于放射科,也可以成為獨(dú)立科室。在科室設(shè)置上應(yīng)包括介入科門診、導(dǎo)管室和病房三部分。
二、介入科人員
1、醫(yī)務(wù)人員
⑴正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),獲得“醫(yī)師資格證書”和“醫(yī)師聘任證書”。
、苼碓从谟跋窨啤⒀芡饪、神經(jīng)內(nèi)外科及其他臨床科室的醫(yī)師均可從事介入治療工作,但必須經(jīng)過相應(yīng)介入放射學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)3年以上,取得介入放射學(xué)?谱C書。
、巧眢w適應(yīng)X線環(huán)境下工作。
2、護(hù)理人員
、耪(guī)護(hù)理院校畢業(yè),取得“護(hù)士資格證書”。
、平槿朐\斷和治療涉及臨床醫(yī)學(xué)的各個系統(tǒng)的多種疾病,介入科導(dǎo)管室和病房護(hù)士必須具備扎實(shí)的內(nèi)外科和急癥護(hù)理學(xué)技能,熟悉各種臨床急重癥的圍手術(shù)期處理。
、菍(dǎo)管室護(hù)士身體須適應(yīng)X線環(huán)境下工作。
3、技師與工程師
、沤槿敕派鋵W(xué)的專科性和特殊性要求技術(shù)人員既要有一定的醫(yī)學(xué)知識又要有全面的影像設(shè)備知識和一定的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。
、普(guī)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)、或生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)、或臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),經(jīng)過常規(guī)X線、CT和MRI?婆嘤(xùn),并取得DSA上崗證書。
、蔷C合性介入放射學(xué)手術(shù)室?婆嘤(xùn)2—3年,可以單獨(dú)熟練配合醫(yī)師開展血管內(nèi)和血管外各種介入放射學(xué)技術(shù),可以處理常見的影像設(shè)備技術(shù)故障和技術(shù)問題。
、壬眢w適應(yīng)X線環(huán)境下工作。
第二部分:導(dǎo)管室管理制度
一、導(dǎo)管室的基本要求
導(dǎo)管室是實(shí)施介入診療的重要場所,是醫(yī)務(wù)人員在X線引導(dǎo)下進(jìn)行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室,它兼有手術(shù)室及放射科的特點(diǎn)。因此,合理設(shè)計(jì)和科學(xué)布局是對導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求,也是開展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。
。ㄒ唬⿲(dǎo)管室的建筑結(jié)構(gòu)與布局
1、導(dǎo)管室的設(shè)置布局
導(dǎo)管室應(yīng)盡量與介入病房設(shè)在同一幢建筑物內(nèi),并自成一區(qū)。導(dǎo)管室應(yīng)保證安靜、清潔,人員走動少。所在區(qū)門口設(shè)置門鈴及對講設(shè)備,減少無關(guān)人員進(jìn)入。導(dǎo)管室應(yīng)設(shè)病人出入口與工作人員出入口,工作人員出入口有更衣室,病人出入口處有消毒墊。介入手術(shù)操作室的位置設(shè)置,要考慮到防止射線外泄及相鄰工作室的保護(hù)。
2、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置
導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。手術(shù)操作室既要便于清潔、保證消毒隔離,又要便于放射防護(hù)。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線材料,墻面材料應(yīng)堅(jiān)實(shí)、容易清潔,地面無縫,可沖洗,不易留污漬。手術(shù)操作室入口處寬度設(shè)計(jì)應(yīng)便于推車(病床)及各種設(shè)備出入,房門保證有效關(guān)閉,防止射線外泄。操作室不設(shè)直接對外窗戶,應(yīng)通過空氣過濾裝置通風(fēng)。操作室應(yīng)具備足夠的空間,保證各種儀器擺入,方便操作和搶救時使用。
控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開,窗口可以盡量大一些,以便觀察。控制室內(nèi)設(shè)置放射人員控制臺、監(jiān)視器、心電監(jiān)護(hù)顯示器、對講機(jī)、刻錄機(jī)、錄像設(shè)備等。
根據(jù)具體情況安排輔助工作間:觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。
。ǘ⿲(dǎo)管室的人員配備
導(dǎo)管室的工作人員主要由介入病房醫(yī)師、護(hù)士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護(hù)工和清潔工人等組成。
導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的介入病房工作經(jīng)驗(yàn),熟練的導(dǎo)管操作和介入治療技能,無菌技術(shù)過硬并精通影像學(xué)知識。作為操作者,醫(yī)師應(yīng)首先熟悉病人的臨床情況,提出介入診治方案;并能根據(jù)實(shí)際情況處理緊急搶救及并發(fā)癥;術(shù)后妥善書寫手術(shù)記錄,做好術(shù)后處理。
導(dǎo)管室護(hù)士主要職責(zé)是圍繞導(dǎo)管室的診療工作,提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準(zhǔn)備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有豐富的介入病房護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),具備協(xié)助醫(yī)師處理急、危、重癥病人的能力,有較強(qiáng)的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設(shè)備和藥物,熟練掌握各種導(dǎo)管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。
放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格,熟悉并掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng),能處理簡單的設(shè)備故障,計(jì)算機(jī)操作技能熟練。放射技師的職責(zé)是負(fù)責(zé)相關(guān)的技術(shù)設(shè)備的日常維護(hù)管理,使之始終處于良好的工作狀態(tài),根據(jù)手術(shù)醫(yī)師診療活動需要,進(jìn)行技術(shù)設(shè)備的操作,提供相關(guān)的技術(shù)保障。
護(hù)工主要負(fù)責(zé)介入手術(shù)病人的接、送工作,并具有消毒隔離的基礎(chǔ)知識,協(xié)助護(hù)士做好術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。
清潔工人主要負(fù)責(zé)做好導(dǎo)管室日常清潔工作。
。ㄈ⿲(dǎo)管室的設(shè)備及器材
導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電和壓力監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護(hù)設(shè)備等。
1、影像設(shè)備
、艦楸Y|(zhì)保量地全面開展介入放射學(xué)診斷和治療工作,必須具備具有國家注冊標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)性的DSA設(shè)備。
、芚線設(shè)備具有足夠大的功率(毫安>600~800)和熱效能,能夠耐受連續(xù)長時間的介入放射學(xué)手術(shù)操作。
、菆D像采集與顯示系統(tǒng)具備連續(xù)和脈沖功能,圖像采集與顯示速率在12.5幅/秒以上。具備直徑、長度和狹窄率等多種測量和后處理功能。
2、血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)
導(dǎo)管檢查和介入治療時,醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄儀能記錄體表12導(dǎo)聯(lián)心電圖,并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng),可用于測量患者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動監(jiān)測患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護(hù)儀。
3、器材
主要包括用于導(dǎo)管手術(shù)的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管,指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應(yīng)保證無菌,一次性材料不可重復(fù)使用。
4、搶救設(shè)備
常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設(shè)備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備兩臺,并由專人管理定期維護(hù)。
5、常規(guī)用藥和搶救用藥
主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復(fù)安、5%—10%葡萄糖、生理鹽水等。
6、防護(hù)設(shè)備
介入手術(shù)進(jìn)行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應(yīng)向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護(hù)頸等;對手術(shù)病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護(hù)設(shè)備。
二、導(dǎo)管室的管理
導(dǎo)管室是實(shí)施臨床介入性診療的專門場所,導(dǎo)管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)展,建立健全導(dǎo)管室各項(xiàng)管理制度,實(shí)施科學(xué)規(guī)范的管理,是導(dǎo)管室高效運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。
。ㄒ唬┮话愎芾硪(guī)則
1、凡進(jìn)入導(dǎo)管室手術(shù)間者,應(yīng)著導(dǎo)管室專用洗手衣、褲、鞋套,進(jìn)入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、口罩。
2、手術(shù)人員暫時離開導(dǎo)管室外出時,應(yīng)更換外出衣、鞋。
3、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品,室內(nèi)禁止吸煙,手術(shù)期間關(guān)閉手機(jī)鈴聲。
4、常規(guī)手術(shù)通知單,應(yīng)于手術(shù)前一日,送交導(dǎo)管室,如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。
5、介入手術(shù)病人必須有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等檢查結(jié)果,陽性患者安排在每日最后。
6、如有嚴(yán)重或特殊感染病人做介入手術(shù)時,醫(yī)師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室,以便做出相應(yīng)的準(zhǔn)備,防止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規(guī)定,確保患者及工作人員安全。
7、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。
8、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi),避免交叉感染,垃圾處理時應(yīng)注意環(huán)保。
9、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。由專人負(fù)責(zé)檢查各種儀器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常,物品如有損壞應(yīng)立即報修。
10、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全,用后立即補(bǔ)充。
11、導(dǎo)管室一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可,不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。
。ǘ┙铀筒∪酥贫
1、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護(hù)工,按照手術(shù)排序用平車接送病人。對于危重病人由醫(yī)師或護(hù)士接送。
2、護(hù)工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時,應(yīng)認(rèn)真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術(shù)項(xiàng)目等,保證確認(rèn)無誤。病人術(shù)后送回病房時應(yīng)與病房護(hù)士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。
(三)護(hù)理制度
1、病人送入導(dǎo)管室后,護(hù)士再次認(rèn)真進(jìn)行“七對”,同時檢查術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備及各項(xiàng)化驗(yàn)等,以確保手術(shù)安全。
2、做好病人的心理護(hù)理。護(hù)士在術(shù)前主動向病人自我介紹,態(tài)度要和藹,安慰、關(guān)心病人,消除病人的緊張情緒。
3、術(shù)中護(hù)士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序,積極、主動配合醫(yī)師手術(shù),注意觀察病人的意識,血壓及心電變化情況,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用藥及介入手術(shù)材料。
4、術(shù)后護(hù)士要向病人告知手術(shù)注意事項(xiàng),并進(jìn)行簡明的'針對性健康指導(dǎo)。
。ㄋ模┳o(hù)士長職責(zé)
1、護(hù)士長主要負(fù)責(zé)導(dǎo)管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。
2、負(fù)責(zé)導(dǎo)管室工作計(jì)劃的制定和標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范,組織好消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)施。
4、負(fù)責(zé)對導(dǎo)管室物品的管理,按要求建立物品使用賬冊,做到賬物相符。
。ㄎ澹﹨⒂^制度
。1)參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護(hù)理部批準(zhǔn),導(dǎo)管室科主任、護(hù)士長安排方可參觀。
。2)參觀者進(jìn)入導(dǎo)管室需遵守導(dǎo)管室的管理制度。
3、凡進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員參觀,只限于本專業(yè)手術(shù)。禁止在手術(shù)間內(nèi)來回走動,應(yīng)接受導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。
。3)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,距無菌區(qū)距離應(yīng)保持在30公分以外,且不影響手術(shù)人員操作。
。4)參觀人數(shù)應(yīng)嚴(yán)格控制,保持操作間內(nèi)安靜。
(5)特殊病例、實(shí)習(xí)同學(xué)見習(xí),應(yīng)通過教學(xué)攝像進(jìn)行觀摩。
。〥SA機(jī)使用制度
1、介入病房醫(yī)師和導(dǎo)管室技師操作DSA機(jī)實(shí)行準(zhǔn)入制度。經(jīng)操作技能培訓(xùn)合格后,方可以使用DSA。使用者應(yīng)嚴(yán)格遵守DSA機(jī)操作規(guī)程。
2、使用機(jī)器前應(yīng)注意電源,調(diào)節(jié)電壓和電流,選擇所需的技術(shù)開關(guān)。
3、使用過程中注意有無異,F(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)有異常的聲音、氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用,并通知有關(guān)人員檢查。DSA專業(yè)技師應(yīng)記錄設(shè)備故障及維修情況。
4、移動C臂、導(dǎo)管床前應(yīng)注意有無障礙物,嚴(yán)防機(jī)器受損或人員受傷。
5、機(jī)器使用完畢應(yīng)切斷電源并使各操作件恢復(fù)至初始位。
。ㄆ撸⿲(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范
1、導(dǎo)管室設(shè)置和布局應(yīng)科學(xué)、合理,人物、潔污流向符合功能流程,其中清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯,有實(shí)際隔斷措施。
2、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養(yǎng)一次,其結(jié)果應(yīng)為菌落數(shù)≤200cfu/m3。
3、導(dǎo)管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)標(biāo)識齊全的無菌手術(shù)器械包、敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品;一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。
。ò耍⿲(dǎo)管室無菌技術(shù)
1、洗手法
。1)先刷洗后消毒手臂法:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍,共約10min;先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段,每遍3min,特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時,雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。刷洗完后,用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物,如誤觸他物,必須重新刷洗。
。2)消毒手、臂:雙手和前臂刷洗完畢,用無菌水沖洗干凈,待自然干或無菌擦手巾擦干后,將胍類(氯己定等)或醇類(異丙醇或乙醇等)消毒液3ml—5ml涂擦于手和前臂,過1min左右即干,然后戴上滅菌手套。
2、穿無菌手術(shù)衣法
。1)穿手術(shù)衣時應(yīng)在較寬敞的區(qū)域避開無關(guān)人員和物品,以免污染手術(shù)衣。
。2)操作者用一只手從手術(shù)衣上面抓起手術(shù)衣,輕輕抖開,拿住手術(shù)衣雙肩部,略拋起,雙手同時伸起袖內(nèi),雙手交叉提起腰帶,由護(hù)士在身后幫助穿好衣服,系好腰帶。
3、戴無菌手套法
。1)打開手套包裝后,一手捏住無菌手套反折內(nèi)面,取出手套,對準(zhǔn)五指先戴好一只手,然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處,同法戴好另一只手。
(2)將雙手套反折部分拉到袖口以上,不露出手腕。
。3)戴好手套后以無菌生理鹽水洗去表面滑石粉,注意不要污染手套。
三、導(dǎo)管室工作人員的放射保護(hù)
導(dǎo)管室的防護(hù)設(shè)備應(yīng)符合國家規(guī)定的安全要求,并做到定期檢查。從事導(dǎo)管室工作的各級人員應(yīng)受到放射保護(hù)的教育,其健康狀況應(yīng)符合從事導(dǎo)管室工作所要求的條件。
導(dǎo)管室工作人員在操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在安全條件下完成工作。
第三部分:介入科病房管理制度
介入科病房為正規(guī)臨床科室病房,應(yīng)按照國家和全省統(tǒng)一的法規(guī)和醫(yī)療核心制度對介入病房實(shí)施管理。醫(yī)療法規(guī)見有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度;三級醫(yī)師查房制度;疑難病例討論制度;會診制度;危重患者搶救制度;手術(shù)分級管理制度;術(shù)前討論制度;死亡討論制度;醫(yī)生交接班制度;新技術(shù)準(zhǔn)入制度;病例管理制度等。
第四部分:介入病房護(hù)理制度
一、主班護(hù)士職責(zé)
1、認(rèn)真交接備用物品及各種急救物品(檢查和補(bǔ)充口服備用藥、搶救車的藥品、器械,確保搶救工作順利進(jìn)行)。
2、參加晨會。隨同夜班、責(zé)任班、連班一起進(jìn)行床頭交接班(重點(diǎn)查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運(yùn)情況、各種監(jiān)護(hù)儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等)。
3、負(fù)責(zé)打印一日清單,做好分發(fā)和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執(zhí)行周計(jì)劃。
4、迎接新病人。辦理入院登記,做好入院介紹,及時妥善安置好病人。
5、負(fù)責(zé)處理長期、臨時醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療、護(hù)理、服藥、飲食卡,并落實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況。
6、查對當(dāng)日的醫(yī)囑并填寫查對登記本。
7、負(fù)責(zé)病房的各種藥品的領(lǐng)取、核對、發(fā)放、備用等,并及時補(bǔ)充小藥柜、急救車內(nèi)的藥品及器械。
8、及時填寫藥物聯(lián)系本(如病人的特殊治療、貴重藥物等),交清有關(guān)注意事項(xiàng),銜接好每一班的工作。
9、負(fù)責(zé)檢查白天各班工作進(jìn)行情況,護(hù)士長不在時,負(fù)責(zé)安排病區(qū)工作。
10、巡視病房,了解病情,耐心解答病人提出的有關(guān)問題。認(rèn)真書寫病情報告。
11、負(fù)責(zé)護(hù)士站的清潔衛(wèi)生工作,做好交接班前的準(zhǔn)備工作。
12、做好交班工作。
二、責(zé)任班護(hù)士職責(zé)
1、認(rèn)真聽取夜班護(hù)士病情報告,并隨同夜班床頭交班,重點(diǎn)接所負(fù)責(zé)危重病人的治療和護(hù)理工作。
2、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)病人的治療和護(hù)士護(hù)理工作,填寫各種護(hù)理記錄單,清單解釋工作。執(zhí)行周計(jì)劃。
3、接待新入院病人,介紹病區(qū)環(huán)境,各種制度及有關(guān)工作人員(科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等)。
4、與病人交談,根據(jù)病情及診療計(jì)劃提出所需解決的護(hù)理問題,危重病人制訂護(hù)理計(jì)劃。
5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進(jìn)健康的措施,指導(dǎo)病人發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。
6、掌握病人檢查、手術(shù)前后的心理狀況,做好心理護(hù)理及健康教育。
7、隨同醫(yī)師查房,以全面了解病情及特殊診療。
8、負(fù)責(zé)病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,書寫護(hù)理記錄單并給予出院指導(dǎo)。
9、認(rèn)真向夜班護(hù)士做好交班工作。
三、連班護(hù)士職責(zé)
1、認(rèn)真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。
2、負(fù)責(zé)病人當(dāng)日治療用藥的配制。
3、配制液體時嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,注意三查、七對。及時清理用物,保持治療室清潔衛(wèi)生。
4、負(fù)責(zé)中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。
5、中午巡視病房,督促病人午休,保持病區(qū)安靜。
6、準(zhǔn)備各種化驗(yàn)標(biāo)本容器,并交待注意事項(xiàng)。
7、負(fù)責(zé)全病房病人的T.P.R測試并記錄。
8、做好交接班工作。
四、治療班護(hù)士職責(zé)
1、認(rèn)真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。
2、協(xié)同責(zé)任班、連班一起做好病人的治療工作。
3、協(xié)同主班取藥、發(fā)藥及查對醫(yī)囑。
4、做好與連班的交接班工作。
5負(fù)責(zé)執(zhí)行臨時治療,并與責(zé)任班作好溝通。
6、負(fù)責(zé)治療室、護(hù)士站的清潔衛(wèi)生及物品歸位。
7、協(xié)同主班、責(zé)任班作好與小夜班交接班工作。
五、幫班護(hù)士職責(zé)
1、幫助連班作好手術(shù)病人、新病人、危重病人的治療護(hù)理工作,巡視病房及時填寫巡視卡、翻身卡,認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單。
2、協(xié)同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。
3、協(xié)同連班準(zhǔn)備化驗(yàn)標(biāo)本容器,并交待有關(guān)注意事項(xiàng)。
4、協(xié)同連班巡視病房,保持病房安靜,督促病人午休。
5、協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時用藥,并做好三查七對。
6、協(xié)同小夜班作好晚間護(hù)理,創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,督促探視者離開病房,按時熄燈,安靜休息。
7、認(rèn)真與小夜班作好交接班工作。
六、大夜班護(hù)士職責(zé)
1、負(fù)責(zé)交接病人的治療、護(hù)理及病房的備用、急救物品。
2、詳看病情報告,共同巡視危重病人,并交接有關(guān)治療、護(hù)理事項(xiàng)。
3、負(fù)責(zé)執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護(hù)理工作。
4、做好夜間接受新病人的準(zhǔn)備。搶救病人迅速有效。
5、負(fù)責(zé)治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。
6、嚴(yán)格查對治療卡,并擺好靜脈用藥,認(rèn)真檢查液體、藥物有無沉淀、混濁、變質(zhì)、過期等。保證藥物的準(zhǔn)確無誤。
7、負(fù)責(zé)晨前各種化驗(yàn)的采集和特殊試驗(yàn)的操作。
8、負(fù)責(zé)加試T。P。R及定時Bp的測量,嚴(yán)密觀察病情,總結(jié)24小時出入水量,并詳細(xì)記錄。
9、為白班做好準(zhǔn)備工作,及時增添治療盤內(nèi)的消毒劑,鋪好治療巾。
10、注意病人安全,如有意外及時報告。認(rèn)真做好晨間護(hù)理。
11、負(fù)責(zé)治療室、護(hù)士站清潔工作,書寫病情報告。
12、保持病房的整潔、干凈,減少陪護(hù),謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個安靜的環(huán)境。
13、做好交班工作。
七、小夜班護(hù)士職責(zé)
1、認(rèn)真交接治療、護(hù)理及急救物品。
2、詳閱病情報告,共同巡視危重病人,并交接清有關(guān)治療及護(hù)理事項(xiàng)。
3、巡視病房,發(fā)晚飯后口服藥,看服到口。
4、負(fù)責(zé)定時T.P.R.Bp的測量并記錄,嚴(yán)密觀察病情變化,填寫各種護(hù)理記錄單。
5、負(fù)責(zé)清單的解釋工作。
6、負(fù)責(zé)執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護(hù)理工作。
7、時刻準(zhǔn)備接收新病人。確保搶救治療及時。
8、加強(qiáng)巡視,做好晚間護(hù)理,督促探視者離開病房,按時熄燈,保持病區(qū)安靜。
9、負(fù)責(zé)填寫工作日志及出入院登記。
10、保持護(hù)士站及治療室清潔整齊,書寫病情報告。
11、做好交班工作。
八、早中晚幫班護(hù)士職責(zé)
1、協(xié)助大夜班抽取各種血標(biāo)本,打印當(dāng)日清單,巡視病房,督促陪護(hù)離開病房,做好晨間護(hù)理工作。
2、協(xié)助連班查對治療用藥及簽字,并與責(zé)任班一起進(jìn)行治療總查對,做好當(dāng)日治療的準(zhǔn)備工作。
3、協(xié)助連班巡視病房,更換液體,做好治療室、護(hù)士站,處置室物品歸位,清潔衛(wèi)生工作。
4、負(fù)責(zé)全病房病人4pmTPR檢測與繪制,并轉(zhuǎn)抄加測體溫單。
5、協(xié)助小夜班正確準(zhǔn)備各種化驗(yàn)標(biāo)本容器及發(fā)放,并做好抽血前的告知解釋工作。
6、協(xié)助小夜班做好定時治療、臨時治療,急診病人術(shù)前、術(shù)后治療與護(hù)理及新病人接診工作。
7、協(xié)助小夜班維持病房秩序,勸解陪護(hù)離開病房,保持病房安靜,清潔衛(wèi)生。
九、護(hù)理班護(hù)士職責(zé)
1、交接處置室物品,準(zhǔn)備晨間護(hù)理用物。
2、參加晨會,進(jìn)行交接班。與責(zé)任班一起做好晨間護(hù)理。
3、負(fù)責(zé)清點(diǎn)病房換洗的污染的衣服、床單及被褥,并做好記錄、歸位及整理工作。
4、維持病房秩序,保持病房安靜。
5、預(yù)約各種檢查單,負(fù)責(zé)化價、記帳及向病人交代有關(guān)注意事項(xiàng);送急查血標(biāo)本。
6、迎接新病人,做好入院宣教及首次護(hù)理記錄單的書寫。
7、執(zhí)行周計(jì)劃。送出院病歷,督促病人結(jié)帳,辦理出院手續(xù)。
8、做好出院病人床單位終末消毒,鋪備用床,負(fù)責(zé)加床與調(diào)床工作。
9、督促探視人員離開病房,保持病房安靜,及時補(bǔ)充次日治療用物,確保次日治療用的液體。
10、做好處置室的清潔衛(wèi)生及交接班工作。
十、護(hù)理員工作職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理,如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲,協(xié)助病人進(jìn)食、起床活動及遞送便器等。
3、協(xié)助護(hù)士執(zhí)行部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。
4、隨時巡視病房,應(yīng)接病人呼喚,解決病人所需。
5、收送化驗(yàn)標(biāo)本及檢查單,并護(hù)送病人外出檢查及轉(zhuǎn)科等。
6、遞送各種物品領(lǐng)取預(yù)約單。負(fù)責(zé)各種液體的裝卸準(zhǔn)備工作。
7、做好病人入院前準(zhǔn)備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。
8、協(xié)助護(hù)士搞好被服、家俱的管理。
9、協(xié)助護(hù)士做好病房管理工作。
醫(yī)院科室規(guī)章制度2
1、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。
3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運(yùn)的.病人應(yīng)到床旁檢查。
4、x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5、x線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。檢驗(yàn)科工作制度
9、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
10、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。
11、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報告單,作好登記,……
醫(yī)院科室規(guī)章制度3
為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真遵守和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范,不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化和確保醫(yī)療安全,充分調(diào)動全科醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動性,更好服務(wù)于廣大患者,結(jié)合本科實(shí)際做出以下規(guī)章制度:
一、勞動紀(jì)律管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督
1、無故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時交接班一次扣20元。
2、上班時間工作不在狀態(tài),長時間打私人電話、扎堆閑聊,做與工作無關(guān)的事一次扣20元。
3、無故不服從科主任、護(hù)士長排班或工作調(diào)配,影響科室正常工作秩序,以及未按請假規(guī)定無故缺勤一次扣50元。
4、無故未假不參加科務(wù)會和科室相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等一次扣50元。
5、著裝必須整潔,未按統(tǒng)一規(guī)范穿戴工作服(帽、鞋),未佩戴胸牌(上崗證)發(fā)現(xiàn)一次扣20元。
6、工作中因服務(wù)態(tài)度差,與患者及家屬發(fā)生爭吵甚至糾紛,以及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題被投訴的經(jīng)核實(shí)每次扣50元。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理
1、在診療過程中,存在違反相關(guān)《醫(yī)療核心制度》的行為經(jīng)查實(shí)一次扣50元。具體包括如下:
(1)接診病人時,未按首診負(fù)責(zé)制進(jìn)行及時合理處治,存在明顯責(zé)
任性失誤或過錯,或是存在推諉病人的現(xiàn)象。
(2)未認(rèn)真履行值班、交接班制度,值班期間或交接班時未盡到其應(yīng)有的職責(zé)和義務(wù)。
(3)不按規(guī)定查房和參加查房,或未及時寫好查房記錄。
(4)未及時組織或參加危重患者的搶救治療,未及時做好搶救記錄。
(5)違反處方管理規(guī)定,處方點(diǎn)評時存在問題及發(fā)現(xiàn)門診登記不全。
(6)存在住院病歷書寫不規(guī)范、不及時的,對月底拖欠出院病歷每份另扣20元。
(7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的,或討論后未記錄。
(8)在診治過程中,未認(rèn)真執(zhí)行查對制度。
(9)不按規(guī)定對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的行為。
(11)對相關(guān)病例,未認(rèn)真執(zhí)行會診制度。
2,在診療過程中,存在違反相關(guān)操作規(guī)范的行為經(jīng)查實(shí)一次扣20元。具體包括如下:
(1)有違反《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范》的情況,如操作前對患者病情不熟悉,準(zhǔn)備不夠充分,或操作時消毒不嚴(yán)格,無菌觀念不強(qiáng),操作方式和步驟不正規(guī),或操作后未進(jìn)行必要的觀察和處理。
(2)有違反《醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范》的情況,如操作前未看說明書或根本不熟悉設(shè)備的操作流程和注意事項(xiàng),未對設(shè)備進(jìn)行故障排查,不按常規(guī)操作,不愛護(hù)醫(yī)療設(shè)備,未按規(guī)定填寫相關(guān)記錄等。
(3)有違反《醫(yī)療廢物操作規(guī)范》的情況,如未按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放,或未按規(guī)定對醫(yī)療廢物做毀形等。
3,對違反院感防控管理及傳染病登記報告制度的`經(jīng)核實(shí)一次扣50元,不按規(guī)定登報藥品和器械不良反應(yīng)的經(jīng)核實(shí)一次扣50元。
4.接待新入院病人必須作好入院介紹。現(xiàn)場檢查或詢問病人,未落實(shí)、效果不佳、介紹內(nèi)容不全、不及時扣10元/次。
5.醫(yī)囑執(zhí)行:護(hù)士熟悉醫(yī)囑查對制度,及時執(zhí)行醫(yī)囑,服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,記錄及時、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名,加藥后核對安培簽名,各類醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡執(zhí)行后簽名,并保存至病人出院。護(hù)士每天總查對醫(yī)囑后在處方上雙人簽名。查看相關(guān)記錄。查對制度執(zhí)行不好、記錄不完整均一項(xiàng)扣10元/次。6.基礎(chǔ)護(hù)理:做好晨晚間護(hù)理,保持病房及病床單元床整潔。
7.護(hù)理文件書寫:書寫及時,準(zhǔn)確完整,質(zhì)量符合要求。漏一份護(hù)理記錄,字體馬虎,扣10元/次。
8.采集檢驗(yàn)標(biāo)本:嚴(yán)格查對、選擇合適容器,放置環(huán)境符合要求,及時送檢,送檢確保標(biāo)本安全、完好,標(biāo)識正確、清晰,F(xiàn)場查看及詢問病人,標(biāo)本遺失、摔破、標(biāo)識錯誤或錯、漏采集,未采集檢驗(yàn)標(biāo)本的病人又不交班的每項(xiàng)扣10元/次。導(dǎo)致護(hù)理差錯者由護(hù)理部處理。
9.做好口頭、床邊交接班:每班執(zhí)行口頭、床邊交接班,交班內(nèi)容完整。重點(diǎn)病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等,F(xiàn)場查看,提問1名護(hù)士交接班規(guī)范及要求,抽查重點(diǎn)病人交接班情況。未按要求執(zhí)行口頭、床頭交接班,交接內(nèi)容不全或交接不清扣10元/次。
10.無差錯事故嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
出現(xiàn)差錯事故視情節(jié)輕重由護(hù)理部處罰。
總之每班要按規(guī)定完成本班工作內(nèi)容,不完成一項(xiàng)扣一次,每月底由護(hù)士長統(tǒng)計(jì)登記并從當(dāng)月獎金中扣除。
三、科室財經(jīng)管理
1、科室獎金一律按科室研究制定的獎金分配方案進(jìn)行發(fā)放,科室基金指定專人專賬管理。
2、科室申請購買設(shè)備、耗材、藥品等,一律由科室開會研究決定,必須經(jīng)科主任審批并報請醫(yī)院相關(guān)職能部門和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
3、科室指定專人按計(jì)劃領(lǐng)取所需耗材物資和設(shè)備,并指定專人負(fù)責(zé)存放保管。
4、未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任同意,除外搶救病員,患者住院欠費(fèi)沒有結(jié)賬交清的,一律由主管醫(yī)生負(fù)責(zé).。
5、處罰金統(tǒng)一進(jìn)入科室基金對科室內(nèi)成績突出、優(yōu)秀人員進(jìn)行獎勵。
本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用,如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關(guān)制度和紀(jì)律的行為,必須同時接受醫(yī)院給予的相應(yīng)處分和處罰決定。
本制度自宣布之日起開始實(shí)施,全科室醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格遵守,認(rèn)真做好自己的本職工作,全心全意服務(wù)于廣大病員同志。
醫(yī)院科室規(guī)章制度4
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強(qiáng)管理,明確要求,規(guī)范各類用電行為,為保證安全用電,防止事故發(fā)生,特制定本安全節(jié)約用電管理制度,本制度適用于本醫(yī)院的所有用電活動。
一、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考試合格后,才能上崗。
接觸電源必須有可靠的絕緣措施,必須嚴(yán)格按照電工操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè),作業(yè)時必須穿戴電工工作服,作業(yè)時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品,任何無電工資質(zhì)的人員不允許進(jìn)行用電安裝、維修等作業(yè),防止觸電事故的發(fā)生。
二、安全用電必須堅(jiān)持定期檢查制度,安全辦會同總務(wù)科和有關(guān)部門,每年組織1~2次全院用電安全檢查,各部門每月要進(jìn)行一次檢查并上報檢查結(jié)果,總務(wù)科必須安排人員每天對重要用電場所進(jìn)行巡查并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。
三、每年請有防雷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對我院進(jìn)行防雷檢測,并保持相關(guān)檢測報告,按要求對不安全隱患及時上報整改。
四、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤總務(wù)部門負(fù)責(zé),科室的所有電源線路的設(shè)計(jì)、施工、檢查、驗(yàn)收、維護(hù)均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。
未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項(xiàng)目,必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗(yàn)收后,才能投入使用,否則,應(yīng)無條件拆除。
五、科室電源輸出線路一律由總務(wù)科組織施工,任何部門均不得自行接線接電。
科室拖線板的領(lǐng)用必須報備總務(wù)科,并向總務(wù)科書面申請,總務(wù)科安排電工現(xiàn)場評估安全后方可使用,拖線板只能用了電腦、打印機(jī)等小型功率的用電設(shè)備,拖線板采購必須是“三證”合格產(chǎn)品。
六、科室內(nèi)新增加大型設(shè)備用電必須經(jīng)本科室的分管領(lǐng)導(dǎo)同意,書面報備總務(wù)科,報備申請必須注明設(shè)備電源容量和產(chǎn)品合格證,總務(wù)科安排有資質(zhì)的電工進(jìn)行現(xiàn)場評估安全后報分管領(lǐng)導(dǎo)同意,總務(wù)科統(tǒng)一安排有資質(zhì)的電工進(jìn)行用電作業(yè)。
七、科室(病區(qū))禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過
的小家電。
八、電源線路在設(shè)計(jì)時,必須充分考慮發(fā)展的'需要,使電路有足夠的剩余容量。
對陳舊老化、超負(fù)荷的電源線路,必須有計(jì)劃地逐步更換。一時難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護(hù)措施,否則,必須暫停使用。
九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置,并正確使用保險絲,確保用電安全。
禁止使用銅線和其它非專用金屬線當(dāng)保險絲使用,禁止使用“三無產(chǎn)品”。
十、宿舍安裝或使用大容量(
)的電器設(shè)備,必須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn),擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。
十一、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定,人員離開用電場所或電器設(shè)備不使用時,要關(guān)閉總電源。
24小時用電的設(shè)備,必須有專人值班,隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及時關(guān)閉,堅(jiān)決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、飲水機(jī)、空調(diào)、等電源由各部門負(fù)責(zé)人或指定負(fù)責(zé)人在下班后關(guān)閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰用誰關(guān)掉。
十二、電器在使用過程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時,必須立即停止操作,關(guān)閉電源,并及時找電工檢查、修理,確認(rèn)能安全運(yùn)行時,才能繼續(xù)使用。
十三、科室裝修時,電源線路必須由總務(wù)科安排專業(yè)電工設(shè)計(jì)、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護(hù)裝置,禁止私拉亂接電源線路。
十四、電氣設(shè)備周圍應(yīng)與可燃物保持0.5m以上的間距,金屬外殼必須根據(jù)技術(shù)條件采取保護(hù)性接地或接零措施,接地電阻不宜超過4歐姆。
十五、庫房內(nèi)不準(zhǔn)設(shè)置移動式照明燈具。
照明燈具下方不準(zhǔn)堆放物品,其垂直下方與儲存物品水平間距不得小于0.5米。庫房內(nèi)敷設(shè)的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護(hù)。庫房應(yīng)當(dāng)在庫房外單獨(dú)安裝開關(guān)箱,保管人員離庫時,必須拉閘斷電。禁止使用不合規(guī)格的保險裝置。
十六、任何部門和個人都必須嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)則,嚴(yán)禁私拉亂接電源,嚴(yán)禁違章違規(guī)使用電器,嚴(yán)禁電源線路超負(fù)荷使用。
對于違規(guī)違章用電的科室和個人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。
十七、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財產(chǎn)損失的,將根據(jù)“四不放過”原則追究責(zé)任,情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。
醫(yī)院科室規(guī)章制度5
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床工程
師詳細(xì)填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。
3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,必要時應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5、X線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借
片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
檢驗(yàn)科工作制度
1、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)
出報告。
3、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動
報告。院外檢驗(yàn)報告,應(yīng)由主任審簽。
治療室制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做一項(xiàng)處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
3、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
4、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。
6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。
7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點(diǎn),即使毀型定期銷毀。
8、無菌物品須注明滅菌口期,超過一周者重新滅菌。
注射室工作制度
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,對病員熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時進(jìn)行處置,并報告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴日罩、}帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度,注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
財務(wù)科工作制度
1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)則經(jīng)政策,加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。財會人員要以身作則,奉公守法,對一切盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭。
2、合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的,無計(jì)劃的開支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對于臨時必須的開支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃,正確及時編制年度和季度的財務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),辦理會計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報送會計(jì)季報和年報決算。
4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動分析,并會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。
5、凡本院對外采購開支等一切會計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證合法的原始憑證。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成
后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。
6、會計(jì)人員要及時清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。
7、財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國家資財時行經(jīng)常的監(jiān)督,及時清查庫存,防止浪費(fèi)和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金當(dāng)日送存銀行,庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長補(bǔ)短。如有差錯,山經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討淪,找出原因后報領(lǐng)導(dǎo)批示處理。
9、原始憑證、帳本、〔資清冊、財務(wù)決算等資料,以及會計(jì)人員交接,均按財政部門的'規(guī)定辦理。
醫(yī)療收費(fèi)制度
1、收費(fèi)員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度熱情和藹,準(zhǔn)確掌握藥價和各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),簡化手續(xù),減少排隊(duì)。
2、交付現(xiàn)金要常收、常付,當(dāng)向點(diǎn)清,開支收據(jù),留有存根復(fù)核和備查。對公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同,要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。如記帳單有涂改、偽造冒名頂替等不符合規(guī)定者
均不予記帳。
3、病員出院,住院處根據(jù)病房和出院通知單結(jié)算,收費(fèi)或記帳。
4、病員住院期間,住院處定期下病房結(jié)算。自費(fèi)者,要隨時與家屬聯(lián)系清交,以免贊成呆帳,對欠帳者,應(yīng)抓緊催收。
5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清,最后匯總,清點(diǎn)錢、帳相符會計(jì)、出納處理。如有不符,需立即找原因,及時解決。
差錯事故登記處理制度
1、各科室內(nèi)均應(yīng)建立差錯事故登記制度。對所發(fā)生的差錯事故應(yīng)定期討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2、發(fā)生嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后應(yīng)立即組織搶救,并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),劉重大事故,)友做好善后工作。
3、對己發(fā)生的事故應(yīng)嚴(yán)肅處理。
處方制度
1、醫(yī)師、處方權(quán),可由各科主任提出,院長批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科,醫(yī)士、處方權(quán),可由各科主任提出,院長批準(zhǔn),登記備案,并將在科主任的
協(xié)助下開據(jù)處方,本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。
2、藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵守“毒、限制藥管理制度”的規(guī)定即國家有關(guān)管理麻醉的藥品的規(guī)定辦理。
4、一般處方以三日量為限,對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
5、處方內(nèi)容包括以下幾項(xiàng):醫(yī)院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法、醫(yī)師簽字、配方員簽
字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價。
6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫,急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。
7、藥品及制劑名稱,使用劑量,應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必須超過劑量時,醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)
定之藥品.可采用通用名。
8、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位
,并注明含量。
9、一般處方保存一年,到期登記后由院長、副院長批準(zhǔn)銷毀。
10、對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。
11、藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
掛號工作制度
1、門診病員,應(yīng)先掛號后診病(重病搶救例外)。
2、掛號室分科掛號(病兒先預(yù)檢后掛號),并診前半小時應(yīng)掛號。
3、掛號室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填其首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期,留下復(fù)寫卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號證,找出病歷,
送到就診科室。
4、復(fù)診病員遺失掛號證者,應(yīng)代為查閱卡片找到門診號碼,抽出病歷,送至就診科室。
5、同時就診兩個科室或轉(zhuǎn)科病員,需重新掛號,會診例外。
6、掛號證病當(dāng)日一次有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。
7、初診、復(fù)診病歷,均應(yīng)直按送至就診科室,不能由病員攜帶。
8、下班前取回當(dāng)日取診病歷,依次上架。
9、按病號將各種檢驗(yàn)報告貼到病歷頁上。
門診工作制度
1、醫(yī)院應(yīng)由一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對木科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院
醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,人員調(diào)換時,應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。
3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任,實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。
5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠(yuǎn)地的病員應(yīng)提前安全門診。
6、劉病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時要親自操作。
8、門診各科與住院外及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療。
9、加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。
10、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。
11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
12、門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回或原地時要提出診治意見。
賠償制度
1、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程;致使國家財產(chǎn)損失,根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn),給予批評教育、處分或酌情賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材,經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償,但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉?fàn),藥品失效、蟲蛀時,除及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報外,應(yīng)檢查原因,追究責(zé)任。
衛(wèi)生工作制度
1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列入醫(yī)院工作議事日程。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會或小組,每年至少開會四次。
2、宣傳“除四家、講衛(wèi)生”知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成立“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。
3、要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大突擊衛(wèi)生運(yùn)動。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽。評比,定期公布檢查結(jié)果。
6、有計(jì)劃地植草、種樹,美化環(huán)境。
7、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無害化處理。
會議制度
1、院辦公室:由院長主持,副院長、機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,研究和安排工作。
2、院周會:由正、副院長主持,科主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,小結(jié)上周工作,布置本周工作。
3、科主任會:由正副院長主持,科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加,匯報研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。
4、科周會:由科室正、副主任主持,病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,研究和安排本周工作。
5、科務(wù)會:由科室正、副主持,全科人員參加。每月一次,檢查各項(xiàng)制度和工作人員的執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作。
6、護(hù)士長例會:由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長主持,各科室、病區(qū)護(hù)士長參加。每周一次,總結(jié)上周護(hù)理工作,布置本周護(hù)理工作。
7、門診例會:由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持,所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加,每月一次,研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人依診以及門、急診等有關(guān)問題,協(xié)調(diào)各科工作。
8、晨會:由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長主持,全病房人員參加,每晨上班十五分鐘內(nèi)召開,進(jìn)行交接班,聽取值班人員匯報,解決醫(yī)療、護(hù)理以及工作中存在的主要問題,布置當(dāng)日工作。
9、工體座談會:由病房護(hù)士長或指定專人召開、工休代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽取并征求住院病員及家屬的意見,增強(qiáng)團(tuán)結(jié),改進(jìn)工作。
醫(yī)院科室規(guī)章制度6
○臨床科醫(yī)師職責(zé):
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。
二、參加值班、門診、會診、出診工作。
三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時,應(yīng)及時處理并向科主任匯報。
四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防差錯事故。
五、負(fù)責(zé)全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療,及時吸取國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù)、新療法,提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。
○門診工作制度:
一、按時上班,醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時到崗,上班前護(hù)士要整理好診室,準(zhǔn)備好各種上班所需用品。
二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。
三、醫(yī)生因病、因事不能看門診,應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人,以便派人代替。
四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人,以便查對。
五、對病員要認(rèn)真檢查、簡明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放
射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時。
六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員,護(hù)士應(yīng)提前安排門診。
七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的.檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān),對外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回時要提出診治意見。
八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。
九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。
十、工作人員上班時應(yīng)工作熱情飽滿、著裝整潔規(guī)范、醫(yī)德高尚、言行文明。
○放射科(室)工作制度
1 、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2 、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。
3 、重危或做特殊造影的病人,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查。
4 、 x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5 、 x線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、
借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6 、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7 、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8 、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。 x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
檢驗(yàn)科工作制度
1 、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2 、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。
3 、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗(yàn)報告,應(yīng)由主任審簽。
○治療室制度(外科處置室)
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做一項(xiàng)處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。
2 、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
3 、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
4 、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。
5 、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。
6 、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。
7 、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點(diǎn),即使毀型定期銷毀。
8 、無菌物品須注明滅菌口期,超過一周者重新滅菌。
○注射室工作制度
一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度,護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。準(zhǔn)確、及時地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
二、熟練掌握本科業(yè)務(wù)知識。掌握各種注射藥物的劑量,用法,藥理作用及禁忌證,掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷,掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。
三、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度(查藥物包裝有無破損,查藥物有無變質(zhì),查藥物有無過期失效;對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項(xiàng))密切觀察注射后情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時處置,并報告醫(yī)師
四、注射做到一人一針一管,處理符合消毒隔離要求。
五、輸液過程中主動巡視,及時排除故障。
六、掌握消毒液的濃度,浸泡時間,配制方法及有效期。
各室間定時清潔消毒,定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。
七、準(zhǔn)備必要的搶救用物,定期檢查以備應(yīng)急使用。服務(wù)承諾:
注射室服務(wù)承諾:
一、早上提前半小時(即七點(diǎn)三十分)接待患者進(jìn)行治療。
二、佩帶胸卡上崗,儀表端莊,舉止文明禮貌,服務(wù)熱情周到,耐心解答患者的問題。
三、加強(qiáng)職業(yè)道德,廉潔奉公,拒收紅包。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)守護(hù)理操作規(guī)程,防止差錯事故的發(fā)生。
五、接收病人治療單后,十分鐘之內(nèi)為患者實(shí)施治療。
六、對技術(shù)精益求精,靜脈穿刺力求一次成功。治療傳呼站紅燈亮?xí)r,護(hù)士一分鐘之內(nèi)到位處理。密切觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,貫徹質(zhì)量第一,保證安全的治療原則。
七、開展便民措施,備好車床,開水,茶杯,針線,紙筆等,方便病人。
八、做好宣教工作,針對多發(fā)病、常見病的特點(diǎn),講解防病治病知識,派發(fā)資料小冊進(jìn)行宣傳,普及衛(wèi)生知識。
○中西藥房工作職責(zé):
1、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章,保證藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,具有良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
醫(yī)院科室規(guī)章制度7
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的行政管理和綜合協(xié)調(diào)工作。
2、起草全院性的行政工作計(jì)劃、總結(jié)和報告。
3、做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的'傳遞、傳閱要及時,擬辦意見要恰當(dāng),領(lǐng)導(dǎo)閱批后的文件,要認(rèn)真落實(shí)和催辦;處理后要及時將結(jié)果、情況向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,必要時要向來文的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報。
4、草擬、審核、印發(fā)醫(yī)院行政文件,對各職能部門及業(yè)務(wù)科室以院的名義草擬的公文進(jìn)行具體審核,所有院發(fā)文必須經(jīng)院辦核稿后,由院長簽發(fā)。
5、經(jīng)常深入各部門,了解各項(xiàng)工作的情況,加以綜合分析,向院長匯報,并提出意見和建議,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。起草、印發(fā)情況反映、調(diào)查報告等材料。
6、具體安排各種行政會議,做好會議記錄。及時傳達(dá)院長及各種行政會議做出的決定,并對具體執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。做到上情下達(dá)和下情上達(dá),溝通行政科室之間某些工作方面的聯(lián)系,做好協(xié)調(diào)工作。
7、嚴(yán)格按照印鑒及介紹信管理制度,做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。
8、做好醫(yī)院的宣傳報道工作。采寫、審核、編發(fā)院宣傳報道稿,編印醫(yī)院院訊及其他宣傳資料。與各新聞媒體聯(lián)系,并處理各種有關(guān)醫(yī)院公眾形象方面的事務(wù)。
9、安排行政總值班和節(jié)假日行政值班,及時檢查值班記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時牽頭處理。
10、負(fù)責(zé)醫(yī)院文印、內(nèi)外勤務(wù)、郵電通訊、信訪接待等工作。
11、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作,執(zhí)行保密制度。
12、承辦日常行政事務(wù)和院長交辦的其他臨時性工作。
醫(yī)院科室規(guī)章制度8
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作,制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專項(xiàng)工作,具體組織實(shí)施,做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。
2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī),督促檢查各科室對規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實(shí)。
3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系,組織重大手術(shù)和危重病人的會診搶救,不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4、制定防范醫(yī)療差錯事故的措施,正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,負(fù)責(zé)在患者或其代理人在場的.情況下,封存病歷和有關(guān)實(shí)物,對醫(yī)療事故及時調(diào)查,按規(guī)定及時報告。
5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核,加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的管理。
6、協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進(jìn)行科研的選題、立項(xiàng),具體辦理科研課題的申報、評審等工作,支持新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。
7、負(fù)責(zé)管理進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作,并進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)臨時性院外醫(yī)療任務(wù)的安排,邀請?jiān)和鈺\,接待醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來訪、檢查等。
9、負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。
醫(yī)院科室規(guī)章制度9
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理及院感工作。
2、擬定全院護(hù)理及院感工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,定期檢查總結(jié)。
3、制定和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,并督促檢查執(zhí)行情況。定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,預(yù)防處理差錯事故,研究改進(jìn)護(hù)理工作。
4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動,并做好自身防護(hù)工作。
5、負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé)。對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核和評價。
6、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核、獎懲和工作安排,提出任免、晉升、聘用意見,保障全院護(hù)理工作的正常運(yùn)行。
7、深入科室了解情況,督促檢查護(hù)理人員工作職責(zé)和工作制度的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。減少護(hù)理事故、護(hù)理差錯的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
8、深入病區(qū),了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),對搶救危重患者的護(hù)理工作進(jìn)行檢查督促和技術(shù)指導(dǎo)。
9、檢查院內(nèi)感染病例報告制度執(zhí)行情況,督促科室如實(shí)登記院內(nèi)感染病例。
10、建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查,防止交叉感染。
11、定期對本院住院患者的`醫(yī)院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查,計(jì)算罹患率,查找感染源、感染因素,制定、落實(shí)控制措施及分析調(diào)查資料,做好調(diào)查報告。
12、監(jiān)督各科室病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的自檢工作,每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等項(xiàng)目的微生物學(xué)監(jiān)測,重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)測。
13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會同藥劑科有計(jì)劃地對臨床用藥進(jìn)行調(diào)查、分析,并提出建議。
14、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,做好基礎(chǔ)護(hù)理,積極創(chuàng)造條件,做好病房設(shè)置規(guī)范化。
15、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
16、負(fù)責(zé)擬定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,落實(shí)培訓(xùn)措施。組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,定期對全院人員進(jìn)行預(yù)防院感宣教工作,定期進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核。
17、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物銷毀和處理的監(jiān)督檢查,對醫(yī)療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見。
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