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醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié)

時(shí)間:2025-03-17 16:20:03 曉映 個(gè)人總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié)(通用24篇)

  總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,不如我們來制定一份總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié)(通用24篇)

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 1

  在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,病案室是每個(gè)醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一,F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝,按每月序號(hào)順序依次存檔。

  二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的`病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

  三、我們是一個(gè)新建醫(yī)院,在新建病案室時(shí),努力奮戰(zhàn),加班加點(diǎn)三個(gè)月,使我院病案、處方點(diǎn)評(píng)、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門的要求。

  四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷,917份,甲級(jí)病歷98%。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 2

  在20xx年中,我們?cè)谠翰亢涂平绦畔⒉康恼_領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù),為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),較好地完成了科教信息部布置的各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)室的'工作完成情況總結(jié)如下:

  一、主要工作成績方面:

  1、較好地完成了本年度中病歷的質(zhì)控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼,并輸入電腦進(jìn)行匯總保存;

  2、按照院部的安排,做好了病案室臨時(shí)到原住院部二樓的辦公的工作,在環(huán)境較差的條件下堅(jiān)持工作,使管理工作基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常;

  3、提供外一科和內(nèi)科分區(qū),兒科分組的醫(yī)療業(yè)務(wù)情況,為醫(yī)院及科室的工作開展提供了決策上的支持。

  4、較好地完成了上報(bào)給醫(yī)院及各有關(guān)部門的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù)

  5、完成了市城區(qū)統(tǒng)計(jì)局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù);

  二、主要存在的問題:

  1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;

  2、病案室人員全部都是新手,業(yè)務(wù)水平較低;

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 3

  冬去春來,轉(zhuǎn)眼間我來到工人醫(yī)院已經(jīng)四個(gè)月了。在這四個(gè)月中,有初到新環(huán)境的不適,有掌握新知識(shí)的喜悅,有與同事共同攻關(guān)的艱辛,也有遇到困難的惆悵。20xx年已然開始了,現(xiàn)在就這段時(shí)間的工作總結(jié)一下。

  作為一名試用期病案員,從沒接觸過病案工作到一步步熟悉病歷復(fù)印流程、病歷歸檔到病歷編碼錄入,讓我學(xué)到了病案室雖然不是臨床科室,但卻在后勤保障中起著至關(guān)重要的作用。它涉及病患的費(fèi)用報(bào)銷,病患的起訴、打官司,是重要的法律文件,病案室除了整理、歸納、編碼病歷外也有保證病歷安全這一項(xiàng)涉及醫(yī)務(wù)安全的工作。

  病案室是醫(yī)院的窗口,病案員的工作也體現(xiàn)著醫(yī)院的整體素質(zhì)、效率和服務(wù)。在工作中經(jīng)常會(huì)遇到相關(guān)部門進(jìn)行病歷檢查、外地病患家屬臨時(shí)復(fù)印病歷、慢病辦理時(shí)期病患家屬大量復(fù)印病歷的情況。面對(duì)這些急性大量工作時(shí),就需要我和同事們高效率高熱情甚至加班加點(diǎn)來查找病例的情況。記得有一次醫(yī)保中心檢查需要抽檢上百本病歷,在臨下班半個(gè)小時(shí)我和同事們?cè)趦蓚(gè)小時(shí)內(nèi)完成了查找病歷工作。偶爾還會(huì)遇到態(tài)度不好的醫(yī)患家屬,但我們都是本著服務(wù)的態(tài)度,耐心、平心靜氣的進(jìn)行接待。通過經(jīng)歷這些,讓我更加體會(huì)到了作為一名病案員身上擔(dān)負(fù)的責(zé)任,作為一名窗口人員我應(yīng)有的工作態(tài)度和工作熱情。

  這四個(gè)月是學(xué)習(xí)的四個(gè)月,是成長的四個(gè)月,在這四個(gè)月中我也發(fā)現(xiàn)了身上的不足。有更多的醫(yī)務(wù)知識(shí)需要我去學(xué)習(xí),我處理某些與病患溝通上經(jīng)驗(yàn)還是不足等。為了以后更好的工作,我準(zhǔn)備突出做好以下幾個(gè)方面:向其他的`同事學(xué)習(xí)她們身上更多的處理問題經(jīng)驗(yàn),多看多學(xué)多做;系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)病歷知識(shí)、條款,醫(yī)務(wù)知識(shí),創(chuàng)新工作方法,提高工作效率;更加提高自己對(duì)病案工作的熱情,用心服務(wù)。

  在接下來的工作中,我會(huì)更加努力,多向同事學(xué)習(xí),多向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),及時(shí)糾正和彌補(bǔ)自身的不足,把更多的工作熱情放到工作中去,相信在以后的工作中我會(huì)做得更好!

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 4

  我國自改革開放以來國民經(jīng)濟(jì)連年高速增長,醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)展的信息——病案、統(tǒng)計(jì)工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí),也從一個(gè)方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。

  我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達(dá)國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):

 。ㄒ唬┻^去病案制卡、登記,統(tǒng)計(jì)制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。

  (1)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作,F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報(bào)送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。

  (2)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日?qǐng)?bào),由各臨床科填報(bào),同時(shí)填報(bào)“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào),報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室,F(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個(gè)工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計(jì)室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào)”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一,又快捷。

  電腦中貯存的日?qǐng)?bào),日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)都能編制。

 。ǘ┻^去住院病案排架一般采用按住院病案號(hào)順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯(cuò)位,下次很難查到,F(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號(hào)排架法”查找回順都非常方便,不易錯(cuò)位,能提高工作效率數(shù)倍,應(yīng)大力推廣。

  (三)病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號(hào)令頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第35條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的`保存期不得少于30年。按30年計(jì)算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬人,30年應(yīng)保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5㎡,共需占用病案庫390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護(hù)要求,每㎡造價(jià)為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250~300萬元。

  如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390㎡,少用建筑投資160~190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點(diǎn)是:

  (1)用縮微或光盤貯存開始時(shí)是20xx年,再過20xx年就達(dá)到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價(jià)的醫(yī)療資源。

  (2)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (3)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢(shì),是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。

  (4)隨著科學(xué)發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢(shì),投資也會(huì)逐漸減少,還能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。

  (四)過去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計(jì)、圖書、計(jì)算機(jī),源于上世紀(jì)80年在南京召開“全國病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議”起草的“對(duì)醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級(jí)管理辦法”。90年代世界發(fā)達(dá)國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計(jì)),發(fā)展為信息機(jī)構(gòu),電腦是信息(病案統(tǒng)計(jì))工作的工具。由于國際學(xué)術(shù)交流頻繁,國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案(和病案統(tǒng)計(jì)合并不一樣),中國醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件,病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計(jì)工作和機(jī)構(gòu),隨著電腦的使用也將一體化了。病案、統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)合并后,病案室應(yīng)稱病案信息室。一項(xiàng)既節(jié)約人力,又節(jié)省時(shí)間,提高工作效率的改革是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。

 。ㄎ澹┎“附y(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計(jì)搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)合并,病案實(shí)現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo),供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計(jì)就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。

  這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,走中國特色社會(huì)主義道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單獨(dú)設(shè)置的)的成果。這個(gè)成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員、認(rèn)真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對(duì)全國醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 5

  一、日常管理

  病案室在上半年期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的`復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。

  二、統(tǒng)計(jì)

  病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來,做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。

  三、病案庫房建設(shè)

  目前病案庫房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓,F(xiàn)一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來較大的繁瑣,現(xiàn)五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 6

  歐洲臨床微生物與感染病學(xué)會(huì)(ESCMID)是臨床微生物與感染病領(lǐng)域最權(quán)威的學(xué)術(shù)組織之一。為支持感染病領(lǐng)域的研究和教育,學(xué)會(huì)召集世界頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室成立合作中心(CollaborativeCentres),并建立交流訪問項(xiàng)目,以促進(jìn)各中心臨床微生物及院感控制工作者的相互交流和學(xué)習(xí)。

  20xx年11月19日,北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室通過審批成為ESCMID合作中心的第一個(gè)亞洲實(shí)驗(yàn)室。學(xué)會(huì)現(xiàn)任主席MuratAkova教授,侯任主席Mario?poljak教授以及國際事務(wù)總監(jiān)(前任主席)GiuseppeCornaglia教授都對(duì)協(xié)和給予了高度評(píng)價(jià)。20xx年3月,我很榮幸成為中心派出的第一個(gè)訪問學(xué)者,前往意大利維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了為期一個(gè)月的學(xué)習(xí)交流。

  作為全球頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室,協(xié)和的微生物實(shí)驗(yàn)室與維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室有著非常多的相似之處,尤其是管理理念非常一致。

  醫(yī)院學(xué)校無縫對(duì)接,讓培養(yǎng)更有目標(biāo)性

  維羅納大學(xué)附屬醫(yī)院有兩個(gè)院區(qū),主院區(qū)BorgoTrento臨床微生物實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了大多數(shù)臨床常規(guī)檢驗(yàn),Borga?Roma院區(qū)實(shí)驗(yàn)室在少量臨床檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上做一些高技術(shù)含量的檢驗(yàn),例如病毒培養(yǎng)、HIV病毒載量檢驗(yàn)等。Borga?Roma院區(qū)緊鄰維羅納大學(xué)醫(yī)學(xué)院,在地理上也造就了無縫對(duì)接的可行性。

  從人員配置上,Cornaglia教授既是醫(yī)院臨床微生物與病毒科的主任,同時(shí)也是學(xué)校臨床微生物系的主任,每天分別在兩個(gè)院區(qū)及大學(xué)工作?剖业腄octor同時(shí)也是學(xué)校的導(dǎo)師。與我們不同的是,在維羅納大學(xué),無論是以技術(shù)員為培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)生(三年制)還是以Doctor培養(yǎng)目標(biāo)的長學(xué)制學(xué)生都實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,在課堂學(xué)習(xí)的同時(shí)也要進(jìn)行不同程度的實(shí)驗(yàn)室科研工作。相比之下,我們的?、本科教育更多限于在學(xué)校。對(duì)于維羅納大學(xué)的學(xué)生來說,課程學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)室工作同時(shí)交叉進(jìn)行,實(shí)驗(yàn)室導(dǎo)師同時(shí)又是直接參與臨床工作的員工,這就使得學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和實(shí)踐性更強(qiáng),真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)校的無縫對(duì)接。

  檢查項(xiàng)目全面,真正實(shí)現(xiàn)大微生物

  維羅納城很小,可能只有北京的一個(gè)區(qū)那么大,但他們臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目卻非常全面,涵蓋細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、感染血清、分子診斷等,可謂是真正的大微生物檢驗(yàn)。同時(shí),科室的Doctor基于醫(yī)療、教學(xué)、研究等多方面工作,在臨床開展新項(xiàng)目,甚至組建新的檢驗(yàn)小組,例如在我學(xué)習(xí)期間,一名Doctor正帶領(lǐng)一名技術(shù)員籌建病毒培養(yǎng)檢驗(yàn)小組。

  這種大微生物實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置與我院檢驗(yàn)科徐英春主任的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)理念是高度一致的。相信這也是我們國內(nèi)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展的方向。

  實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員分工明確,相對(duì)固定,保證檢驗(yàn)質(zhì)量

  從工作模式看,他們與我院最大的'區(qū)別就是實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員工作相對(duì)固定而且分工明確。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)亞專業(yè)組的負(fù)責(zé)人與技術(shù)員都相對(duì)固定,通常是一名Doctor帶領(lǐng)1-3名技術(shù)員。以真菌實(shí)驗(yàn)室為例,在實(shí)驗(yàn)室工作方面Doctor只負(fù)責(zé)閱讀平板,并告訴技術(shù)員標(biāo)本的下一步處理意見,以及審核報(bào)告,其他的具體操作都由技術(shù)員完成。Doctor會(huì)將更多的精力投入臨床病歷會(huì)診或科研和教學(xué)工作。另外,技術(shù)員與Doctor的搭配也比較固定,這樣同時(shí)保證了技術(shù)操作的質(zhì)量和檢驗(yàn)報(bào)告的科學(xué)性。

  但這種工作模式也有一個(gè)非常大的局限性,就是Doctor之間的交流非常少,尤其在科研味比較濃的BorgaRoma院區(qū)的實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)實(shí)驗(yàn)室,Doctor之間甚至不知道對(duì)方在做什么課題。

  雖然英語在意大利并不普及,給我的交流和生活造成了一定的困難,而且一個(gè)月的時(shí)間對(duì)于科研來講相對(duì)短暫,但我也收獲了許多,在碳青霉烯酶快速檢測(cè)方法、多重耐藥菌的篩查、利用MALDI-TOFMS對(duì)絲狀真菌進(jìn)行鑒定等很多方面都有了一些收獲。對(duì)比來看,協(xié)和新的微生物實(shí)驗(yàn)室在很多方面比他們更有先進(jìn)性,比如實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)、布局、生物安全管理、實(shí)驗(yàn)過程記錄電子化等等。通過這次交流,我更深刻地認(rèn)識(shí)到我們已經(jīng)不僅僅是國內(nèi)一流,在某些方面已經(jīng)達(dá)到國際領(lǐng)先水平。我為能夠在協(xié)和學(xué)習(xí)而感到自豪!

  最后,非常感謝醫(yī)院、科室和導(dǎo)師徐英春教授為我搭建了國際學(xué)習(xí)交流的平臺(tái),對(duì)于我個(gè)人而言,這不僅是一次難忘的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,更是一次非常難忘的人生經(jīng)歷。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 7

  在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。把本年度出院病人309份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼,上傳至徐州衛(wèi)生局。

  在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,按程序進(jìn)行編排,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。熟練掌握ICD-10編碼,對(duì)每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進(jìn)行編碼,微機(jī)首頁錄入,裝袋上架存檔。對(duì)外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

  病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的`工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 8

  20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

  一、全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

  科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的.工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:本院共調(diào)閱病案18650份病案,其中醫(yī)保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷7845份,院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份,醫(yī)務(wù)科借閱病案102份,臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份,臨床醫(yī)師借閱224份,送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。20xx年共復(fù)印252本病案。

  二、以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心,

  在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的工作中,科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》,對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析,逐條進(jìn)行對(duì)照,對(duì)標(biāo)找差,逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 9

  20XX年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

  一.全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

  科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:本院共調(diào)閱病案18650份病案,其中醫(yī)保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷7845份,院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份,醫(yī)務(wù)科借閱病案102份,臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份,臨床醫(yī)師借閱224份,送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。20XX年共復(fù)印252本病案。

  二.以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心

  在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的工作中,科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》,對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析,逐條進(jìn)行對(duì)照,對(duì)標(biāo)找差,逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的'首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。

  三.提高科室管理水平

  進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化,制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。

  四.加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)

  加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志,豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)ICD-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院今后實(shí)現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。

  回顧一年來的工作,我們認(rèn)識(shí)到,病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進(jìn)醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后,我們將在以下方面進(jìn)行整改。

  1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量,協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。

  2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好登記工作。

  3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 10

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):

  1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。

  2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。

  4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的'簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。

  5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。

  6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。

  7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 11

  病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來,在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高,實(shí)現(xiàn)了無丙級(jí)病案,甲級(jí)病案率達(dá)到100%,在歷年的檢查和評(píng)審中均順利通過,并獲得好評(píng)。20xx年病案委員會(huì)主抓了以下工作:

  1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

  建立了三級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控制度,專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)院病歷管理制度》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,每月將問題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長,科室建立點(diǎn)評(píng)制度,及時(shí)整改。

  2.建立以院長為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。

  病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。病案質(zhì)控人員每月一次對(duì)歸檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查,指出每份病歷的缺陷,以書面形式交給科主任,通過分析、講評(píng)有效地提高了病案質(zhì)量。

  3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的.重要地位和作用。

  強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。

  4.重視病案管理人員的培訓(xùn),不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作能力,按規(guī)定要求為病人提供病案復(fù)印服務(wù)。

  加強(qiáng)病案首頁計(jì)算機(jī)管理,認(rèn)真做好病案統(tǒng)計(jì)工作。針對(duì)醫(yī)生對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不到位,書寫不規(guī)范,責(zé)任心不強(qiáng)等問題,配合每一次上級(jí)主管部門檢查,及時(shí)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行反饋,

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 12

  隨著醫(yī)院信息管理工作的不斷發(fā)展和電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)院信息管理人員對(duì)醫(yī)院信息管理工作的要求愈來愈強(qiáng)烈。為了更好地發(fā)揮醫(yī)院信息的整體功能,為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù),醫(yī)院信息管理人員應(yīng)以信息系統(tǒng)工程理論為指導(dǎo),以現(xiàn)代信息管理技術(shù)為方法,對(duì)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)信息管理模式和工作職能進(jìn)行研究,研制出適用于各級(jí)醫(yī)院信息管理工作要求的管理系統(tǒng)。

  1、建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)病案信息管理模式要求

  由于現(xiàn)代醫(yī)院管理對(duì)統(tǒng)計(jì)信息管理的要求擴(kuò)大,打破過去傳統(tǒng)的收集、整理、分析資料的管理模式,建立一代的嶄新的'管理模式很有必要。

  1.1在機(jī)構(gòu)設(shè)置上,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模的大小設(shè)立由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)下的統(tǒng)計(jì)信息科(室),并下設(shè)統(tǒng)計(jì)室、病案室、計(jì)算機(jī)室。

  1.2在人員配備上,除按醫(yī)院床位數(shù)多少配備相應(yīng)的專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員以外,還應(yīng)配備計(jì)算機(jī)人員和病案管理人員。其中以既是統(tǒng)計(jì)人員又是計(jì)算機(jī)人員者為佳。

  1.3統(tǒng)計(jì)和病案人員都應(yīng)進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)的專門培訓(xùn),達(dá)到能夠維護(hù)計(jì)算機(jī)軟件的水平。

  1.4統(tǒng)計(jì)信息科應(yīng)有單獨(dú)的辦公和資料用房、計(jì)算機(jī)室,并配備計(jì)算機(jī)。

  2、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理主要工作職能

  2.1實(shí)行“綜合統(tǒng)計(jì)信息管理”模式,即:建立醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案資料信息庫,確定科學(xué)的信息管理工作流程,健全信息處理功能和傳輸網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)信息資料的收集、錄入、存儲(chǔ)、處理、傳輸、輸出的一體化,全方位地為臨床、教學(xué)、科研工作提供醫(yī)療信息,為醫(yī)院管理部門提供準(zhǔn)確的決策依據(jù)。

  2.2以現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式為要求,《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》為標(biāo)準(zhǔn),設(shè)計(jì)符合我國國情,具有超前管理意識(shí)的管理信息指標(biāo)體系;依據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表和評(píng)審辦法,建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理指標(biāo)(信息項(xiàng)),它包含醫(yī)院門診、住院、出院病人、醫(yī)技管理等,并對(duì)這些指標(biāo)的內(nèi)涵(字段名、長度等)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。從而建立醫(yī)院信息管理的基本數(shù)據(jù)庫。

  2.3應(yīng)用先進(jìn)的“醫(yī)用文字信息處理”技術(shù),成功地解決相關(guān)醫(yī)療信息的自動(dòng)編目和分類統(tǒng)計(jì),使醫(yī)療信息資料處理實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,從而使傳統(tǒng)的手工管理模式向現(xiàn)代管理模式轉(zhuǎn)換。

  2.4應(yīng)用先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫處理技術(shù),編制醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理子系統(tǒng)程序,使其具備“綜合情況統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)查詢檢索、統(tǒng)計(jì)報(bào)表輸出、統(tǒng)計(jì)分析、系統(tǒng)服務(wù)”等功能;為醫(yī)院管理部門提供準(zhǔn)確的決策依據(jù),便于控制管理。通過計(jì)算機(jī)技術(shù)的處理,使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能直接為醫(yī)務(wù)人員所用,便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行控制監(jiān)測(cè)。

  2.5根據(jù)臨床醫(yī)療管理工作的需求,編制疾病分類、病種統(tǒng)計(jì)分析等醫(yī)療質(zhì)控報(bào)表及醫(yī)院分科室、分醫(yī)師(含醫(yī)技人員)工作量統(tǒng)計(jì)功能,為醫(yī)院進(jìn)行單病種管理、公費(fèi)醫(yī)療改革提供統(tǒng)計(jì)信息管理工具。

  2.6為滿足國家衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院出院病人調(diào)查表的超級(jí)匯總需要,應(yīng)專門設(shè)計(jì)與“國家衛(wèi)生部醫(yī)院出院病人調(diào)查表數(shù)據(jù)庫”相一致的病案數(shù)據(jù)庫,并通過系統(tǒng)功能控制,完成出院病人數(shù)據(jù)庫磁盤及相關(guān)報(bào)表庫磁盤的上報(bào)工作。

  3、總結(jié)

  醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料和病案資料是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要信息來源,它為臨床、科研、教學(xué)和醫(yī)療管理部門提供了決策依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)院信息管理工作的極其重要的組成部分,應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)其管理模式和工作職能的科學(xué)研究,使其更好地符合現(xiàn)代醫(yī)院信息管理工作要求。

  醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要組成部分,也是社會(huì)統(tǒng)計(jì)的一部分。健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)制度,做到工作過程科學(xué)有序,原始登記真實(shí)、完整,統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確、及時(shí),統(tǒng)計(jì)資料全面、系統(tǒng),處理方法科學(xué)、先進(jìn),是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的重要任務(wù),更是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)工作。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 13

  作為醫(yī)院出納、庫管及病案統(tǒng)計(jì),我在收付、反映、監(jiān)督和管理四個(gè)方面盡到了應(yīng)盡的職責(zé),過去的一年在不斷改善工作方式方法的同時(shí),為醫(yī)院做好管家婆,通過努力,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),取得了的一定成績,現(xiàn)就20xx年個(gè)人工作情況總結(jié)如下:

  一、日常出納工作:

  1、嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結(jié)算制度,及時(shí)辦理日,F(xiàn)金收付業(yè)務(wù)做到日清月結(jié),防止發(fā)生不必要的損失、浪費(fèi),確保庫存現(xiàn)金的安全。

  2、及時(shí)收回醫(yī)院各項(xiàng)門診和住院收入,負(fù)責(zé)日?qǐng)?bào)表與現(xiàn)金繳款單匯總、核對(duì)審核,保證收入的完整性。

  3、根據(jù)會(huì)計(jì)提供的`依據(jù),井然有序地完成了員工工資發(fā)放和其它費(fèi)用開支的支付工作。

  4、認(rèn)真審核每筆業(yè)務(wù)的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報(bào)銷手續(xù)是否齊全。對(duì)不符手續(xù)的憑證項(xiàng)目不預(yù)付款。

  5、根據(jù)審核過的各種收入、支付原始憑證及時(shí)編制記賬憑證并加以整理、裝訂。

  6、每月按照稅法規(guī)定及時(shí)做好代扣、代繳個(gè)人所得稅,以及社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)的繳納并做好申報(bào)工作。

  二、日常庫管工作:

  1、通過建立嚴(yán)格的驗(yàn)收入庫制度,在做到入庫藥品、衛(wèi)材、物資保質(zhì)保量時(shí),對(duì)入庫物品按類上架存放,做到堆放整齊,同品集中,分地儲(chǔ)存。

  2、對(duì)各類物品勤檢查,勤維護(hù),勤保潔,為醫(yī)院各科室提供了更好的后勤保障和服務(wù)。

  3、遵循“先進(jìn)先出”的原則,加強(qiáng)藥品、衛(wèi)材、物資的效期管理。嚴(yán)格進(jìn)行物資的驗(yàn)收,保證用品的安全。

  4、做好貨品的進(jìn)銷(出)存工作,做好日清月結(jié),拒絕糊涂賬。每天必須及時(shí)把貨品出入庫錄入庫管系統(tǒng),每月及時(shí)核對(duì)賬目,確保帳物相符。

  5、做好每個(gè)月藥品、衛(wèi)材、物資盤點(diǎn),以便財(cái)務(wù)做好核算工作。

  三、病案統(tǒng)計(jì)工作:

  1、每月及時(shí)整理住院病歷,按統(tǒng)籌性質(zhì)分類分別報(bào)送有關(guān)部門進(jìn)行審核;厥盏牟v整理、歸檔,保證每份病歷的完整性。

  2、嚴(yán)格履行統(tǒng)計(jì)工作制度,準(zhǔn)確、按時(shí)完成日?qǐng)?bào)、月報(bào)、年報(bào)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。

  3、定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)信息反饋工作。為醫(yī)院管理者了解情況、作出決策、指導(dǎo)工作、制定和檢查計(jì)劃執(zhí)行情況提供統(tǒng)計(jì)依據(jù)。

  總之,在過去的一年里,我雖然取得了一些成績,但在工作中也存在不足之處。

  一、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與要求還存有一定的差距。

  二、開展工作的思路還不夠?qū)拸V,工作缺乏創(chuàng)新精神。

  三、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理停留表面。

  針對(duì)這些問題,我會(huì)在20xx年進(jìn)一步加以提高和改進(jìn)。在繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作的同時(shí),加強(qiáng)財(cái)務(wù)與其他科室之間的溝通聯(lián)系工作。創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益最大化。同時(shí)也希望院領(lǐng)導(dǎo)能多給一些財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使我院的財(cái)務(wù)工作再上新的臺(tái)階。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 14

  在病案室工作一年有余,工作雖然繁忙但也令我受益匪淺,強(qiáng)化了我審慎的工作態(tài)度和敏銳的職業(yè)意識(shí)。我在這一年中深知了什么樣的工作態(tài)度和工作方式會(huì)使自己不斷進(jìn)步,同時(shí)又不會(huì)緊張焦慮。通過在工作中積累經(jīng)驗(yàn),提高自己的專業(yè)能力與水平。因此,我在此次年度考核中,總體獲得了優(yōu)秀的成績。

  一、工作內(nèi)容及質(zhì)量

  作為病案室一名工作人員,我時(shí)刻牢記自己的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真審核入院記錄、診斷證明、病歷摘要、出院記錄等材料,對(duì)于不符合規(guī)定或完整的病歷,會(huì)及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行反饋。在日常工作中,我非常注重病案質(zhì)量的提升,不斷學(xué)習(xí)病案管理新政策和規(guī)定,并靈活運(yùn)用,解決了很多問題,確保了病案的質(zhì)量和完整性。

  二、工作態(tài)度與能力

  我是一名認(rèn)真踏實(shí)、積極進(jìn)取的員工,工作上始終堅(jiān)持個(gè)人專業(yè)技能的提高,不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),深度參與培訓(xùn),時(shí)刻保持對(duì)自己的嚴(yán)格要求;工作上認(rèn)真負(fù)責(zé),積極進(jìn)取、團(tuán)結(jié)協(xié)作,注重與科室、醫(yī)生、護(hù)士等進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào)。獨(dú)立完成了相關(guān)工作安排,并在完成任務(wù)的同時(shí)較好地協(xié)調(diào)了各方面的利益關(guān)系。

  三、創(chuàng)新意識(shí)

  在工作中,我堅(jiān)持持續(xù)學(xué)習(xí)和不斷創(chuàng)新,認(rèn)真地探尋病案管理中的難點(diǎn)和問題,提出新的工作思路,主動(dòng)尋求解決方案,以推動(dòng)病案管理工作不斷創(chuàng)新和發(fā)展。去年,我創(chuàng)新性地提出了“病案審核與病歷質(zhì)量關(guān)系研究”,在管理工作中為完善病歷的質(zhì)量管理提供了智力支持。

  四、競爭力

  在日益競爭的社會(huì)中,為提高自身的職場(chǎng)競爭力,我不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能,提高自身表達(dá)能力和判斷力,積極參加國家和行業(yè)各級(jí)職業(yè)技能競賽和考試,爭取更好的職業(yè)前景和事業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)。我相信,通過自己不斷的努力和拼搏,相信自己可以在未來的'工作中再創(chuàng)佳績。

  在今年的年度考核中,我受到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定和認(rèn)可。同時(shí),在考核過程中,也發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,比如工作中偶爾存在的紕漏以及工作處理的不夠靈活等。在今后的工作中,我將更加努力、積極地學(xué)習(xí)和提高自己的能力,做好本職工作,為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 15

  作為一名病案室的工作人員,我本著“精益求精、服務(wù)至上”的原則,認(rèn)真履行工作職責(zé),不斷提升自己的業(yè)務(wù)能力,為病案室的發(fā)展做出了自己的貢獻(xiàn)。以下是我對(duì)自己過去一年的工作總結(jié):

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)新政策,不斷提高專業(yè)知識(shí)水平

  作為病案室的`一名工作人員,理解并掌握醫(yī)療保障政策是非常必要的。在過去一年中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保新政策和政策法規(guī),積極參加會(huì)議、研討會(huì)和培訓(xùn)課程,更新個(gè)人的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能,以便更好地為病案室的工作服務(wù)。

  二、精心管理病案,維護(hù)病案質(zhì)量

  我在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),積極推進(jìn)病案管理工作。每天按照規(guī)定對(duì)病案進(jìn)行收集、整理、分析和歸檔,確保及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí),加強(qiáng)病案信息質(zhì)量的科學(xué)把關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正病案中的錯(cuò)誤,確保病案的數(shù)據(jù)質(zhì)量。

  三、保障醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)

  病案室是醫(yī)院的重要部門,是為臨床醫(yī)生和患者提供準(zhǔn)確、全面病史和醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要保障環(huán)節(jié)。我始終以高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神,積極協(xié)助臨床醫(yī)生完成病案審核,確;颊哚t(yī)療服務(wù)及時(shí)到位。

  四、團(tuán)結(jié)協(xié)作,互幫互助

  在過去的工作中,我始終堅(jiān)持團(tuán)結(jié)協(xié)作,彼此互幫互助,認(rèn)真聆聽別人的意見和建議,并嚴(yán)格按照科室規(guī)定做好工作。在接下來的工作中,我將不斷努力,扎實(shí)工作,保持開放心態(tài),持續(xù)提升個(gè)人業(yè)務(wù)水平,更好地服務(wù)于病案室的發(fā)展。

  在這樣一份工作中,我要表達(dá)自己的認(rèn)真和自信。即使有時(shí)會(huì)面臨很大的困難和挑戰(zhàn),但我相信只要吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷進(jìn)步,在團(tuán)隊(duì)的支持下,一定能做出更好的成績。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 16

  時(shí)光荏苒,轉(zhuǎn)眼已經(jīng)到了病案室年度考核的時(shí)候。回顧這一年的工作,讓我感慨頗多,有成就,也有不足,但總的來說,我對(duì)自己的工作表現(xiàn)比較滿意。

  工作內(nèi)容及突出業(yè)績

  在這一年的工作中,我主要負(fù)責(zé)病案整理、審核、編碼等工作。每天接收大量的病歷資料,我積極工作,認(rèn)真核對(duì)病歷信息,做到了嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作,確保病案的準(zhǔn)確性和完整性。

  同時(shí),還積極充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。通過不斷地學(xué)習(xí)、研究,我掌握了更多的病案整理、審核、編碼知識(shí)和技能,不斷提升自己的工作水平。這一年,我的病案整理、審核、編碼質(zhì)量和效率明顯提高,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。

  我還積極參與科室的各項(xiàng)工作,與同事之間形成了良好的互助、協(xié)作的工作氛圍,提高了病案室的整體工作效率。

  存在的不足及改進(jìn)思路

  雖然我的工作得到了部門領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng),但我也深知自己存在的不足。在工作中,有時(shí)候會(huì)比較容易出現(xiàn)疏忽和馬虎。因此,我需要更加細(xì)心認(rèn)真,做好每一個(gè)細(xì)節(jié),確保病案信息的完整和準(zhǔn)確。

  同時(shí),編碼工作中的知識(shí)和技能還需要不斷地學(xué)習(xí)和提高。今后,我將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)病案審核、疾病編碼等方面的學(xué)習(xí),增加自己的專業(yè)知識(shí)和技能。同時(shí),積極了解國際最新的醫(yī)學(xué)編碼規(guī)范及診療操作路徑,以更好地適應(yīng)醫(yī)療的.發(fā)展。

  結(jié)語

  總的來說,這一年的工作中,我自信、認(rèn)真、負(fù)責(zé),發(fā)揮了自己的專業(yè)能力,也有了一定的業(yè)績。但同時(shí)也清楚知道自己存在的不足,這是我接下來要致力于改進(jìn)的方向。希望下一年能夠取得更好的成績,為部門的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 17

  病案室是醫(yī)院重要的管理和質(zhì)量控制部門,承擔(dān)著收集、整理、統(tǒng)計(jì)和管理病歷檔案的責(zé)任。為了提高病案室的工作質(zhì)量和效率,確保病案的完整性和準(zhǔn)確性,在過去的一年里,我們對(duì)病案室的工作進(jìn)行了全面的考核。在這篇總結(jié)中,我將對(duì)我們的考核工作進(jìn)行概述,并提出一些改進(jìn)的建議。

  首先,我們對(duì)病案室的人員進(jìn)行了嚴(yán)格的考核,包括工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力和團(tuán)隊(duì)合作等方面。通過個(gè)人面談、工作記錄和同事評(píng)價(jià)等多種方式,我們對(duì)每個(gè)人的表現(xiàn)進(jìn)行了綜合評(píng)定。這樣的考核有助于發(fā)現(xiàn)并解決個(gè)人存在的問題,并推動(dòng)個(gè)人的發(fā)展和提高。

  其次,我們對(duì)病案室的工作流程進(jìn)行了深入分析和評(píng)估。我們關(guān)注的重點(diǎn)是病案的收集、整理和歸檔過程中可能存在的問題。我們采用了匿名調(diào)查問卷、工作情況反饋和現(xiàn)場(chǎng)觀察等方式,收集了廣泛的意見和建議。通過分析這些數(shù)據(jù),我們發(fā)現(xiàn)了病案室工作的一些短板,如人員配備不足、工作壓力大以及流程不夠科學(xué)等問題。

  針對(duì)上述問題,我們提出了一些改進(jìn)的建議。首先,我們建議增加病案室的人員配備,以減輕工作壓力。其次,我們建議制定更加明確的工作流程和標(biāo)準(zhǔn),以提高工作的效率和質(zhì)量。此外,我們還建議加強(qiáng)病案室與其他科室之間的溝通和協(xié)作,共同解決病案管理中的問題。

  除了以上的考核工作,我們還對(duì)病案室的數(shù)據(jù)管理進(jìn)行了評(píng)估。我們注意到病案室在數(shù)據(jù)管理方面仍然存在一些問題,如數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性和完整性。為了改進(jìn)這一問題,我們加強(qiáng)了培訓(xùn),提高了數(shù)據(jù)管理的專業(yè)素養(yǎng)。此外,我們還建議引入信息化系統(tǒng),提高數(shù)據(jù)管理的自動(dòng)化水平,以減少人為誤差。

  最后,我們還對(duì)病案室的工作效果進(jìn)行了評(píng)估。我們整理了病案質(zhì)量評(píng)審、病案完成及時(shí)率、病案編碼準(zhǔn)確率等指標(biāo)的'數(shù)據(jù),并與前一年的數(shù)據(jù)進(jìn)行了對(duì)比。通過這些數(shù)據(jù),我們可以看到病案室的工作表現(xiàn)和改進(jìn)的效果。同時(shí),我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題,如編碼準(zhǔn)確率需要進(jìn)一步提高。為了解決這些問題,我們提出了進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)和持續(xù)的建議。

  總的來說,病案室年度考核工作是一個(gè)全面的評(píng)估過程,旨在提高病案室的工作質(zhì)量和效果。通過這一過程,我們不僅發(fā)現(xiàn)了問題,也提出了改進(jìn)的建議。我們相信,在我們的共同努力下,病案室的工作會(huì)變得更加高效、準(zhǔn)確和可持續(xù)。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 18

  還沒來得及說再見便要離開科室了,但記憶是永久存在的。冰冷的檢查室(機(jī)器的環(huán)境維護(hù)和保養(yǎng))、帥帥的老鄉(xiāng)師兄、熱情活潑的桑老師、細(xì)心教導(dǎo)的陳老師,一切都還歷歷在目。

  剛到科室時(shí)便與往常一般先辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),隨后陳老師便帶著我轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)各個(gè)檢查室,分別是DR室、CT室、MRI室等,還特別強(qiáng)調(diào)了防輻射意識(shí)跟MRI的安全隱患。印象深刻的是科室里各位老師的分工很明確,需要時(shí)互幫互助,這樣的團(tuán)隊(duì)精神讓人倍感親切與溫暖。

  隨即迎來的是一張張既熟悉又陌生的.片子,頸椎的、腰椎的、顱腦的等等,而此刻只有兩個(gè)字可以形容――不懂。理論知識(shí)再好,久而不練定是荒廢。老師見我一臉迷茫,細(xì)心且耐心了給我講起了片子。偶爾下班以后還會(huì)聽他講起他的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷,他說:“路要怎么走在于自己,而他所能做的就是讓我們少走彎路,今天你多學(xué)一點(diǎn),明天病人就好的快一點(diǎn)”。治病救人是醫(yī)生的使命也是責(zé)任,作為一名臨床醫(yī)生,在影像方面又該怎么做?

  一、需正確的選擇病人所需的檢查項(xiàng)目。

  如病人今日咳嗽、咳痰,則首選DR檢查其肺部是否炎癥感染,而CT檢查用于鑒別診斷或進(jìn)一步診斷。

  二、申請(qǐng)檢查單需簡要描述重點(diǎn)病史。

  如摔倒哪個(gè)部位先著地、摔傷時(shí)間等等這些重要的病史信息,這樣一來,便有利于影像科醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確的判斷。

  三、掌握各個(gè)影像的特點(diǎn)及診斷。

  在醫(yī)院,時(shí)間就是生命,讀懂影像知識(shí),掌握患者的生理及病理因素,及時(shí)診斷,及時(shí)用藥。

  兩周的生活接近尾聲了,同時(shí)也迎來了首屆“8·19醫(yī)師節(jié)”,陳老師將自己的節(jié)目安排在了最后一個(gè),說道“等我寫完報(bào)告再去”,舞臺(tái)上的他熱情奔放,電腦前的他一絲不茍,這就是醫(yī)生。

  鋪路者的路盡管艱辛,但初心不變,愿我們每一個(gè)人都能成為鋪路者。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 19

  一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)科室及全科室的全力配合和協(xié)助下,按照醫(yī)院的各項(xiàng)工作安排,圍繞醫(yī)院“高質(zhì)量發(fā)展十大工程—質(zhì)優(yōu)工程”為核心目標(biāo)。根據(jù)自身工作職責(zé)和工作實(shí)際,積極協(xié)助質(zhì)控科科長,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如以下:

  一、愛崗敬業(yè),院興我榮,院衰我恥

 。ㄒ唬⿵(qiáng)化服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

 。ǘ┨岣邉(chuàng)新意識(shí),增強(qiáng)創(chuàng)新能力。使我院質(zhì)量管理向科學(xué)化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。

 。ㄈ┱_處理各種關(guān)系。對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對(duì)同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互助互愛;對(duì)基層,做到嚴(yán)于律己,寬以待人,以身作則;對(duì)社會(huì)、對(duì)外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自己的一言一行,維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)個(gè)人及質(zhì)控科的整體形象。

  二、努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì);為塑造質(zhì)控科嶄新形象做貢獻(xiàn)

  自覺學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)人生觀世界觀改造,增強(qiáng)辨別是非的能力,增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅(jiān)定,實(shí)踐上自覺。通過學(xué)習(xí),明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個(gè)人整改措施,為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

  三、銳意進(jìn)取,為開創(chuàng)質(zhì)控科工作新局面貢獻(xiàn)自己一份力量

 。ㄒ唬┩晟浦贫嚷氊(zé),加強(qiáng)規(guī)范管理

  1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展迅速、而部分規(guī)章制度相對(duì)滯后的情況,協(xié)助完成了十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度在內(nèi)的制度體系梳理、修訂完善工作。修訂了《再次修訂病案質(zhì)量績效獎(jiǎng)懲辦法》、《病案歸檔》、《病案借閱》、《病案復(fù)印》等病案管理制度,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制中心經(jīng)費(fèi)管理辦法》、《臨床及醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度(試行)》等管理制度,清理、完善檢查標(biāo)準(zhǔn)2次。建立了醫(yī)療質(zhì)量、安全管理組織由委員會(huì)、相關(guān)職能部門、科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作小組三級(jí)質(zhì)控,院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。

  2.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作方式也進(jìn)行了較大的創(chuàng)新,定期每周兩次以上到手術(shù)室進(jìn)行圍手術(shù)期管理專項(xiàng)查房進(jìn)行督查。每月加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的督查及臨時(shí)醫(yī)療質(zhì)量抽查,由監(jiān)管“終末質(zhì)量”逐步過渡到“過程質(zhì)量”環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管為工作重心。根據(jù)各項(xiàng)規(guī)章制度制定和修訂了詳細(xì)的各種檢查表,使質(zhì)控科的監(jiān)管工作做到量化管理,可操作性大大增強(qiáng)。全年共抽查1416臺(tái)圍手術(shù)期病歷。

  3.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作結(jié)果進(jìn)行了反饋、分析、總結(jié)。每月通過醫(yī)療質(zhì)量月報(bào)表反饋各臨床科室,把圍手術(shù)期專項(xiàng)查房、運(yùn)行病歷查房及其他質(zhì)量問題定期反饋各臨床各科,各科室及時(shí)整改、改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高;同時(shí)參照醫(yī)院《缺陷管理辦法》、《病案質(zhì)量績效獎(jiǎng)懲辦法》等相關(guān)規(guī)定,對(duì)問題病歷與科室績效掛鉤,問題嚴(yán)重者將給予相應(yīng)的行政處罰等。

 。ǘ⿵(qiáng)化日常監(jiān)管,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

  1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量

  (1)通過醫(yī)療質(zhì)量日常查房、專項(xiàng)查房、參加晨交班等,檢查核心制度落實(shí)情況。對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行了重點(diǎn)監(jiān)管,并根據(jù)實(shí)際發(fā)現(xiàn)的問題,有針對(duì)性地提出了改進(jìn)措施,制訂了相關(guān)制度和規(guī)定。

 。2)加強(qiáng)重點(diǎn)病人、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重大手術(shù)的管理。不斷規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的診療行為,并通過醫(yī)院信息化系統(tǒng)隨時(shí)對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行監(jiān)控,及時(shí)跟進(jìn)治療全過程,一旦有醫(yī)療安全危險(xiǎn)因素,及時(shí)提前介入處置。

  2.大力推進(jìn)臨床路徑信息化、規(guī)范化管理

  (1)建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,每完成每一份病例給予一定金額獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)未開展臨床路徑或病種入徑率低的科室給予扣發(fā)該科主任及科室當(dāng)月一定績效經(jīng)濟(jì)處罰。

 。2)加強(qiáng)信息化建設(shè),各科室常見病按照標(biāo)化路徑模板做入信息系統(tǒng),建立臨床路徑信息平臺(tái),使臨床路徑便于管理、統(tǒng)計(jì)、分析等。

 。3)全面溝通與協(xié)調(diào),為在臨床路徑管理中提供連續(xù)服務(wù),與藥學(xué)部門、檢查檢驗(yàn)部門協(xié)商規(guī)范。

 。4)強(qiáng)化培訓(xùn),利用晨交班,科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等時(shí)間全年共50余次現(xiàn)場(chǎng)對(duì)科室醫(yī)生進(jìn)行操作演示,并組織工程師對(duì)全院臨床路徑個(gè)案管理員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn);對(duì)醫(yī)生提出的問題進(jìn)行答疑,對(duì)科室使用臨床路徑方面存在的問題進(jìn)行反饋,促進(jìn)了全院臨床路徑信息化工作的順利推進(jìn)。

  全年開展病種243個(gè),臨床路徑管理的患者入徑人數(shù)36977人,占全院出院人數(shù)的52.23%,完成人數(shù)35719人,占全院出院人數(shù)的52.09%。

  3.強(qiáng)化病案管理,以病案首頁質(zhì)量為核心

 。1)狠抓培訓(xùn),強(qiáng)化編碼規(guī)則。按照不同專業(yè),編碼人員分科錄入,核查首頁。與臨床科室緊密溝通,利用晨交班分科培訓(xùn)。全年院內(nèi)培訓(xùn)共計(jì)30余次。使醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解疾病和手術(shù)編碼規(guī)則,從而提高病案首頁質(zhì)量。

 。2)注重內(nèi)審,夯實(shí)編碼能力。①通過提取首頁數(shù)據(jù),質(zhì)控重點(diǎn)科室病歷,審核編碼準(zhǔn)確性;②加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共外出參加各級(jí)各類培訓(xùn)21人次。③病案室通過每月互查,相互點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)編碼準(zhǔn)確性。④組織科內(nèi)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行疑難病歷討論,對(duì)編碼的疑點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行梳理、講解和討論。⑤每月通過三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)、DMIAES系統(tǒng)、艾登數(shù)據(jù)助手及省首頁統(tǒng)計(jì)報(bào)表,對(duì)異動(dòng)數(shù)據(jù)反查、追本溯源。

  (3)加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量質(zhì)控,除編碼員對(duì)全部出院病案進(jìn)行編碼質(zhì)控外,質(zhì)控科從一人抽查逐步全員參與,從點(diǎn)到面、由淺入深不斷增加質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)寬度廣度,每月抽查病案首頁專項(xiàng)質(zhì)控800份左右,并將檢查結(jié)果納入科室績效考核,并質(zhì)量月報(bào)把病案管理及病案首頁質(zhì)量存在的問題定期反饋臨床,科室針對(duì)存在問題落實(shí)整改,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。

 。4)以改善醫(yī)療服務(wù)為契機(jī),不斷優(yōu)化病案管理流程。病案借閱登記廢棄紙質(zhì)化,逐漸完善信息化登記,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)查詢,實(shí)時(shí)追蹤,保障病案借閱的`安全性。

  四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

  醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)療質(zhì)量工作的重中之重。堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題,協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織;增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),健全核心醫(yī)療規(guī)章制度;加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量、醫(yī)療核心制度控制監(jiān)督檢查;加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛;加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高。

  五、下一步工作打算

  (一)加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量管理

  1.加大培訓(xùn)力度。繼續(xù)采用全院培訓(xùn)和分科培訓(xùn)方式,對(duì)住院醫(yī)生進(jìn)行《新病案首頁填寫說明》和《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范》的培訓(xùn)。

  2.提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)多部門協(xié)作機(jī)制。病案首頁涉及的科室和人員眾多,從住院登記處、臨床科室、財(cái)務(wù)部、到信息中心、醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科、病案室等多個(gè)部門,應(yīng)加強(qiáng)各科室部門間溝通與合作、明確責(zé)任分工,全員參與,提高病案首頁質(zhì)量。

  3.健全質(zhì)控體系和信息反饋機(jī)制。臨床科室內(nèi)三級(jí)質(zhì)控組織要切實(shí)發(fā)揮質(zhì)控作用,每份病歷做到住院醫(yī)師自查,質(zhì)控醫(yī)師把關(guān),科主任再次審核,確保不合格病歷不出科,通過科室層層把關(guān),可有效降低病案首頁填寫缺陷率。同時(shí)院級(jí)各職能部門依照自身職責(zé)對(duì)相應(yīng)的病案首頁項(xiàng)目進(jìn)行院級(jí)質(zhì)控,要針對(duì)病案首頁中存在的問題及時(shí)反饋,做到監(jiān)控得力、有效。

  4.利用信息化手段提升病案首頁質(zhì)量。通過信息系統(tǒng)對(duì)電子病歷系統(tǒng)病案首頁70個(gè)必填項(xiàng)設(shè)置完整性檢驗(yàn)和邏輯性驗(yàn)證,增加信息系統(tǒng)校驗(yàn)規(guī)則,有效提升病案首頁信息完整性,消滅病案首頁項(xiàng)目之間邏輯錯(cuò)誤,提高病案首頁的數(shù)據(jù)質(zhì)量。

  5.提高編碼員業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)其質(zhì)控管理作用。每年組織病案編碼人員參加國家及省市組織的國際疾病分類學(xué)習(xí)班,定期學(xué)習(xí)《中國病案》上有關(guān)疾病分類知識(shí)的文章,向同行取經(jīng),請(qǐng)行業(yè)專家到院指導(dǎo)工作,多途徑開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及時(shí)掌握疾病分類和手術(shù)分類相關(guān)知識(shí)的最新進(jìn)展,在實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí),工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。

  6.病案首頁由統(tǒng)計(jì)室從HIS系統(tǒng)中導(dǎo)出相關(guān)數(shù)據(jù),再通過衛(wèi)統(tǒng)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)至省衛(wèi)生信息中心。下一步我院將啟用.病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)(目前正在調(diào)試中)。

 。ǘ┘訌(qiáng)臨床路徑管理

  1.提高路徑入組率。加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳開展臨床路徑工作的重要性、必要性,提高臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)的掌握,熟悉路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

  2.信息化建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前臨路徑實(shí)施過程中仍有一定的問題,報(bào)表功能尚不完善,導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理工作繁瑣,影響了臨床路徑的執(zhí)行和工作效率,目前正在進(jìn)一步完善中。

  3.優(yōu)化臨床路徑診療方案。及時(shí)總結(jié)路徑使用情況,加強(qiáng)對(duì)路徑變異情況的管理。

  (三)加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)管理

  1.加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重超平均住院日患者的管理與醫(yī)療評(píng)價(jià),縮短平均住院日。

  2.加強(qiáng)非計(jì)劃再次手術(shù)的管理,提高手術(shù)安全性,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全,減輕患者負(fù)擔(dān),促進(jìn)手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

  3.加強(qiáng)對(duì)死亡、輸血等重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群病歷質(zhì)控,加強(qiáng)低風(fēng)險(xiǎn)死亡指標(biāo)監(jiān)管。

  4.引導(dǎo)臨床多收治疑難危重病例、開展四級(jí)、高難度手術(shù),提高各科室及醫(yī)院“CMI”值。

  5.開展質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)收集、分析,總結(jié),重點(diǎn)分析三級(jí)公立醫(yī)院績效考核質(zhì)量指標(biāo)。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 20

  病案信息是醫(yī)院的重要部門之一,對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度的各項(xiàng)工作任務(wù),促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,平穩(wěn)運(yùn)行。

  一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對(duì)應(yīng)的,全院出院病人的多少,直接關(guān)系到我們工作量的大小。本年度對(duì)外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病歷資料做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情周到,共計(jì)2000余份,并及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

  二、在工作中,保持病案室的清潔、整齊通風(fēng)干燥,認(rèn)真做好病案的'回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病歷進(jìn)行整理、認(rèn)真檢查、核對(duì)、檢查各個(gè)項(xiàng)目是否齊全、住院號(hào)與病案號(hào)是否一致,首頁有無填錯(cuò)、遺漏缺頁和錯(cuò)亂,缺的回報(bào)單,保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼最后按號(hào)裝袋上架存檔。

  三、每月能按時(shí)上報(bào)國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計(jì)局布置的各項(xiàng)報(bào)表,對(duì)報(bào)表中的各項(xiàng)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行嚴(yán)格審核,對(duì)差錯(cuò)和不實(shí)的數(shù)字及時(shí)更改。做到真實(shí)可信、準(zhǔn)確無誤、數(shù)出有據(jù)。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻(xiàn)。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 21

  不知不覺在ICU已經(jīng)呆了兩周了,雖然時(shí)間短暫,但是還是學(xué)到了很多知識(shí)。

  ICU雖然只有五張床五個(gè)病人,但是每個(gè)病人的病情都很復(fù)雜且多變。每天早上陳偉科主任查房的時(shí)候都會(huì)分析病人目前的病情,然后給出下一步的診療思路。因?yàn)橛形覀冞@些實(shí)習(xí)生在,陳偉科主任都會(huì)以一個(gè)病人目前癥狀來教我們臨床該如何診斷。這兩周查房中我學(xué)到了少尿、出血、發(fā)熱、休克等臨床診療思路。就拿少尿來說,如果遇到少尿的患者,我們應(yīng)該從腎臟入手,分為腎前性(低血壓、各種原因休克等)、腎后性(結(jié)石、梗阻、尿潴留等)、腎性(腎小球、腎小管等)來考慮,逐一排除,這樣不會(huì)遺漏任何一個(gè)病因。陳偉科主任還告訴我們當(dāng)你臨床中對(duì)病人的診療毫無思路的時(shí)候就要回歸原始,從各個(gè)系統(tǒng)開始逐一思考。

  在ICU我還學(xué)會(huì)了抽血?dú)夂涂囱獨(dú)夥治。我的帶教吳瑩輝老師先是口頭和我講解抽血?dú)獾腵步驟,然后讓我第二天早點(diǎn)來試著抽血?dú)猓谝慌灾笇?dǎo)我。第一次抽,我有點(diǎn)緊張,針扎進(jìn)去后,不敢進(jìn)得太深,深怕穿破了血管,老是小心翼翼,一點(diǎn)一點(diǎn)往里進(jìn),進(jìn)到血管后我感受到老師所說的針進(jìn)入動(dòng)脈后的搏動(dòng)感。慢慢的再往里進(jìn),我就看到了血涌進(jìn)針管。抽好后用棉簽壓住進(jìn)針口,拔針,將針尖迅速插入橡皮帽,然后拿去做血?dú)夥治。這次血?dú)獬槌晒笪矣行┬∨d奮,更有很多感觸,很多東西是需要自己動(dòng)手體驗(yàn)后才會(huì)知道應(yīng)該注意哪些細(xì)節(jié)。

  雖然現(xiàn)在我學(xué)的還是很少,還不曾建立自己的思維模式,但我相信隨著慢慢的積累,我一定可以掌握的更多,總有一天會(huì)建立屬于我自己的思維模式。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 22

  實(shí)習(xí)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間接受學(xué)院和實(shí)習(xí)單位的雙重領(lǐng)導(dǎo),服從科室安排,堅(jiān)守工作崗位,注意醫(yī)療安全,防范差錯(cuò)事故。

  實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)單位各項(xiàng)規(guī)章制度及考勤記錄,上班要提前15-20分鐘到崗,做到不遲到、不早退、上班時(shí)間不會(huì)客、不打手機(jī)及處理私事,不得隨意離開工作崗位。

  實(shí)習(xí)期間不安排寒、暑假,法定假日內(nèi)(包括周六、周日)在服從實(shí)習(xí)單位工作安排的前提下,應(yīng)在原地休息,春節(jié)假可根據(jù)實(shí)習(xí)單位情況進(jìn)行調(diào)休,其它節(jié)假日一律不予調(diào)休、補(bǔ)休、積休,需要離開實(shí)習(xí)單位者必須履行請(qǐng)假手續(xù)。

  病假

  實(shí)習(xí)生的病假應(yīng)有二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明,并原則上在原地休息或治療,如病情需要離開本地休息或轉(zhuǎn)院診治者,須經(jīng)實(shí)習(xí)單位主管部門同意,并報(bào)學(xué)院批準(zhǔn)后方可離開。

  請(qǐng)假1天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長)批準(zhǔn);

  請(qǐng)假2~3天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長)同意后報(bào)科教科(護(hù)理部)批準(zhǔn);

  請(qǐng)假時(shí)間7天以內(nèi)(含7天),疾病證明轉(zhuǎn)發(fā)給輔導(dǎo)員老師,報(bào)系部批準(zhǔn);

  請(qǐng)假時(shí)間8~14天以內(nèi)(含14天),疾病證明轉(zhuǎn)發(fā)給輔導(dǎo)員老師,經(jīng)系部同意后,報(bào)實(shí)習(xí)科批準(zhǔn);

  請(qǐng)假時(shí)間超過14天,疾病證明轉(zhuǎn)發(fā)給輔導(dǎo)員老師,經(jīng)實(shí)習(xí)科報(bào)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

  請(qǐng)假起止時(shí)間及去向同時(shí)上報(bào)大組長,假滿回單位必須辦理銷假手續(xù),無需補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間。

  事假

  實(shí)習(xí)期間一般不準(zhǔn)請(qǐng)事假,如有特殊情況必須請(qǐng)假者,必須提出書面申請(qǐng),報(bào)批后方可離開(實(shí)習(xí)結(jié)束前1周一律不批假):

  請(qǐng)假1天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長)批準(zhǔn);

  請(qǐng)假2~3天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長)同意后報(bào)科教科(護(hù)理部)批準(zhǔn);

  請(qǐng)假4~14天者,征得實(shí)習(xí)單位主管部門同意后,由實(shí)習(xí)科龔科長或林科長批準(zhǔn);

  請(qǐng)假2周以上者,征得實(shí)習(xí)單位主管部門同意后,由醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。

  請(qǐng)假起止時(shí)間及去向同時(shí)上報(bào)大組長,假滿回單位必須辦理銷假手續(xù),并需如數(shù)補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間。

  學(xué)歷提升假或試工假

  單次請(qǐng)假1天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長)批準(zhǔn);

  單次請(qǐng)假2~3天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長)同意后報(bào)科教科(護(hù)理部)批準(zhǔn);

  累計(jì)請(qǐng)假4~14天者,經(jīng)實(shí)習(xí)單位同意后,由大組長報(bào)實(shí)習(xí)科批準(zhǔn);

  請(qǐng)假2周以上者,經(jīng)實(shí)習(xí)單位同意后,由大組長報(bào)實(shí)習(xí)科,經(jīng)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。

  所有學(xué)歷提升假或試工假,均需報(bào)各實(shí)習(xí)點(diǎn)大組長統(tǒng)一登記,實(shí)習(xí)結(jié)束后上交輔導(dǎo)員老師。

  試工,學(xué)歷提升(升本、考研)等假期原則上每人累計(jì)不超過14天,無需補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間,超過14天均需如數(shù)補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間。

  上述三種情況,凡不經(jīng)請(qǐng)假(含未批準(zhǔn))離開實(shí)習(xí)單位,或請(qǐng)假后又無故超假,或未履行規(guī)定的請(qǐng)假、續(xù)假手續(xù)者,一律按曠課論處。曠課一天按六學(xué)時(shí)計(jì)算,累計(jì)學(xué)時(shí)按學(xué)籍管理處理;曠工一天補(bǔ)實(shí)習(xí)三天。

  因病、事假某一專業(yè)科室缺實(shí)習(xí)1/2時(shí)間以上(含1/2)的,該專業(yè)科室實(shí)習(xí)以出科考核不及格論,在實(shí)習(xí)結(jié)束后必須補(bǔ)齊該科實(shí)習(xí)的時(shí)間,經(jīng)考核,成績合格方可參加畢業(yè)考試。病、事假累計(jì)超過實(shí)習(xí)時(shí)間2/3以上(含2/3)的.,不得參加本屆畢業(yè)考試,應(yīng)降入下一級(jí)重新實(shí)習(xí)。

  在實(shí)習(xí)期間違紀(jì)的學(xué)生,實(shí)習(xí)科將按情節(jié)輕重,給予警告,嚴(yán)重警告、暫停實(shí)習(xí)、終止實(shí)習(xí)等處分,并上報(bào)學(xué)院按照《嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分規(guī)定》執(zhí)行。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 23

  一、醫(yī)院簡介

  上海市第六人民醫(yī)院位于徐匯區(qū)宜山路600號(hào),以骨科出名,內(nèi)分泌,血液內(nèi)科,眼科等也是重點(diǎn)學(xué)科。

  二、實(shí)習(xí)科室安排

  設(shè)置的科室是老年科8周(相當(dāng)于大內(nèi)科),婦科四周,產(chǎn)科四周,兒科門急診四周,教研室四周(和總帶教一起上班),外科三病區(qū)八周,急診四周,手術(shù)室四周,特色科室(自選2個(gè),各3周)社區(qū)和精神各4四周(在靜安區(qū))

  三、住宿條件

  醫(yī)院方是不提供宿舍的,徐匯租房子成本還是比較高的。醫(yī)院附近4個(gè)人2室一廳的格局在5000-6000左右,建議3-4個(gè)合租,中介費(fèi)在35%左右。所以住宿負(fù)擔(dān)還是挺大的。

  四、吃飯

  醫(yī)院食堂有4個(gè)(其中一個(gè)手術(shù)室專用)正常每頓在10元左右吧,用飯卡,選擇也挺多的。有的科室會(huì)讓學(xué)生和老師一起訂飯。

  五、交通

  最近的地鐵站是宜山路和桂林路,3、4、9號(hào)線可到達(dá)。最近的高鐵站是上海總站,汽車站是上海南站。

  六、醫(yī)院帶教特色

  醫(yī)院每年接受來自全國近20所院校見、實(shí)習(xí)護(hù)生近千名,在確保護(hù)生安全、高質(zhì)量見實(shí)習(xí)的前提下,十分重視對(duì)護(hù)生綜合能力的`培養(yǎng)。具體細(xì)節(jié)舉例——

  (1)臨床動(dòng)手機(jī)會(huì)

  動(dòng)手機(jī)會(huì)還是挺多。有的科室老師會(huì)主動(dòng)問題你要打針嘛,有的科室是你要自己主動(dòng)去說的。原則是放手不放眼,鼓勵(lì)學(xué)生規(guī)范操作,有疑必問。醫(yī)院很注意操作嚴(yán)謹(jǐn)性。各個(gè)省操作流程會(huì)有不同。一開始心理沒底,沒自信做,你可以要求老師示教。但是一二不過三,老師喊你去試試的時(shí)候請(qǐng)千萬不要推脫。

  (2)小講課

  每個(gè)輪次有每周固定時(shí)間小講課,課程覆蓋面很廣,讓你就算有的科室沒去到也能對(duì)其常見病有基本認(rèn)識(shí)。傳統(tǒng)理論課后有情景模擬教學(xué)活動(dòng),類似情景劇。每周科室?guī)Ы汤蠋熞矔?huì)按照學(xué)院的實(shí)習(xí)大綱上小講課,有的科室老師很注重反饋,所以日常任務(wù)還是挺重的。

  (3)出科考試

  大內(nèi)大外是教研室出卷子,一起考試。其他都是科室自己出卷。不是很難,會(huì)有重點(diǎn),但是功夫在平時(shí)。

  (4)帶教團(tuán)隊(duì)建設(shè)

  總體而言,醫(yī)院老師帶教都很用心。帶教老師們無論年資還是專業(yè)程度都是很不錯(cuò)的,很多都是主管護(hù)師職稱。性格都很開明,在學(xué)術(shù)上嚴(yán)謹(jǐn)生活上很照顧人。醫(yī)院還有專門監(jiān)控臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的團(tuán)隊(duì),也非常重視護(hù)生的實(shí)習(xí)體驗(yàn),有師生雙向評(píng)價(jià)制度,實(shí)習(xí)安排完全體現(xiàn)以護(hù)生為中心。

  七、中夜班

  每個(gè)科室不一樣。大內(nèi)外是一套中夜班,婦產(chǎn)科大概2-3套,兒門3-4個(gè)中班沒夜班,急診比較多,可能一周一套中夜班。手術(shù)室和教研室沒有中夜班。中班10元/個(gè),夜班15元/個(gè)。

  八、時(shí)間

  每周雙休制度,正常白天上班7-4(±小時(shí))各個(gè)科室略有差異。夏季有夏令時(shí)制度,中午日班可以多休半個(gè)小時(shí)。中夜班見上方。

  九、著裝

  正常護(hù)士服+白色圓頂帽(不是燕尾帽!!!!)+白色護(hù)士鞋+肉色絲襪。手術(shù)室除外。護(hù)士服隨科室統(tǒng)一送洗。

  十、請(qǐng)假制度

  按醫(yī)院制度來,入點(diǎn)時(shí)會(huì)統(tǒng)一說。不用出示公函(除非你請(qǐng)公假,如黨員活動(dòng))找工作雙選假14天。離開上海要報(bào)備去向。

  十一、招聘

  啟動(dòng)時(shí)間一般為10月左右,分筆試,操作,面試。會(huì)結(jié)合你兩輪成績和科室推優(yōu)情況,還有在校榮譽(yù),證書等等。簽約不收三聯(lián)單,簽協(xié)議書,交押金5000,三個(gè)月試用期后返還。

  十二、論文

  我們這屆院方?jīng)]有安排論文指導(dǎo)老師。但是有需要可以和總帶教提。醫(yī)院對(duì)本科同學(xué)有安排每個(gè)月一次的論文交流會(huì),會(huì)交怎么寫文章,標(biāo)書等,還會(huì)交流論文選并題并指導(dǎo)修改。醫(yī)院有糖尿病研究所,提供兼職機(jī)會(huì)(元/H),也可以向臨床師哥師姐們請(qǐng)教學(xué)習(xí)。

  醫(yī)院病案室年度考核個(gè)人總結(jié) 24

  六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過,猶如閃電。這是我進(jìn)入xx醫(yī)院的最初的瞬間;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:

  20xx年6月6日,我來在xx醫(yī)院正式開始工作。剛開始,對(duì)沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說,面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的.參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

  病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

  我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

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