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呼吸內(nèi)科實習自我鑒定

時間:2022-08-22 15:44:49 自我鑒定 我要投稿
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呼吸內(nèi)科實習自我鑒定(通用13篇)

  自我鑒定是一個人在某個階段的學習和工作生活等表現(xiàn)的一個自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,因此十分有必須要寫一份自我鑒定哦。自我鑒定一般是怎么寫的呢?下面是小編整理的呼吸內(nèi)科實習自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。

呼吸內(nèi)科實習自我鑒定(通用13篇)

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇1

  呼吸內(nèi)科大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病,所見病種有:AECOPD、重癥肺炎、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結節(jié)病、支氣管炎、哮喘等,臨床表現(xiàn)都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發(fā)熱、氣急、水中、盜汗等表現(xiàn)。

  來了一個新病人后首先我們要弄清他的主要原因,例如一個咳嗽的病人得弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認識這些差別,將會為疾病的'診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。再就是對癥支持治療。

  在呼吸內(nèi)科實習的這三個星期我進一步的了解了呼吸系統(tǒng)的疾病,在這期間我對肺部的啰音的聽診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進一步的了解和鑒別,在這里通過帶教老師的耐心指導與講解,大致了解了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、治療、輔助檢查及愈后。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇2

  這是這次見習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫(yī)學知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務人員去努力學習英語,因為英語是通向醫(yī)學科學發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護人員的角色,盡快進入職業(yè)工作狀態(tài),同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的'溝通的時刻。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經(jīng)因外傷導致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。

  張老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標:(ecg)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(hr60— 100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測報警系統(tǒng);呼吸頻率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血壓(nibp);杳圆∪私人菀字舷ⅲ霞s束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時巡視一次。

  吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?吹剿纯嗟纳胍,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。

  在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫(yī)務人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學儀器發(fā)展太先進了,我們必須努力學習醫(yī)學知識,跟著時代的步伐前進醫(yī)學。

  這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習為我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,相信我們會學得更好。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇3

  在工作中,本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,閱讀量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡論壇,經(jīng)常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴了知識面。

  及時應用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術,同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。

  自任職以來注重人才的`培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。

  希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。

  在職業(yè)道德方面,本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退;尊重領導,團結同志;熱愛自己的工作崗位,端正自己的職業(yè)操守,遵守醫(yī)師的職業(yè)道德,全心全意為群眾的健康服務。

  在業(yè)務學習方面,我能努力鉆研業(yè)務,精益求精。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人民群眾對健康要求的。不斷提高;隨著科學技術的不斷進步,新的理論、技術、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識到只有不斷學習、充實自己,才能更好地勝任自己的工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此,我積極參加各種學術交流、醫(yī)學繼續(xù)教育活動,以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實自己的知識水平,擴展自己的視野范圍,提高自己的業(yè)務素質(zhì),以適應時代的需求,為今后工作打下堅實的基礎。

  在日常工作崗位上,我認真做好本職工作,聽從科長的安排,服從領導的調(diào)度,認真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作,協(xié)助辦理政府血防辦事務。我工作積極主動,善于思考,不斷進取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻計獻策。本人堅持工作在基層第一線,不怕苦、不怕累,全身心的投入到XX的基層工作中,全心全意為群眾的健康服務。本人還一直負責血吸蟲病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報等工作,協(xié)助科長制定工作計劃、撰寫工作總結。

  在思想方面,我始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想。積極參加單位和科室組織的各項活動和學習,堅持讀書看報,不斷提高自己的理論水平。作為一名青年同志,我積極追求先進、要求進步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了"入黨申請書"。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇4

  時間過的真快,我在吉林學第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢,很感謝醫(yī)院領導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學習體會。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。

  新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣,因為家已經(jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。

  在工作中,我陸續(xù)學了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。工作要領是這些,在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結束后,注意保暖。

  同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術,在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進的設備和技術水平,優(yōu)秀的服務,這也是我學習內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側防止壓傷,撕臉上的.膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。

  護理文書方面,她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準確記錄,每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒小便后,都要用秤稱,準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。

  由于多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非常快,記得有一次我和帶教老師正在給一個剛入院的新生兒扎靜脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學習,使我在技術和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術高更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個孩子的保護天使。

  我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領導給了我這次寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的。思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術,永遠向前。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇5

  在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。

  在本院內(nèi)二科的兩塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時候有些病人就會問:“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道:“不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……

  這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!

  在護長、總帶教的`教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇6

  進入內(nèi)科的第一天,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的`病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

  總之感覺呼吸內(nèi)科很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,人也很好,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,希望通過這次實習讓我成長得更快。

  總的來說,在實習的這段日子里,理論與實踐相結合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇7

  在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習 的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學 ,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

  心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習 和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。

  總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

  本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛 心活動經(jīng);,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛 心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

  學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“( 標記。)定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。 神經(jīng)病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網(wǎng)絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。 二、實習方法 無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內(nèi)容抽象,而學習時間相對較短。

  很顯然,要求同學在短短的幾周的.實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么 是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。

  因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇8

  在工作中,本人深切認識到一個合格內(nèi)科醫(yī)生應具備素質(zhì)和條件。努力提高自身業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,閱讀大量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡論壇,經(jīng)常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。

  及時應用新理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及診治技術,同時也能處理各系統(tǒng)常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最大程度上避免了誤診差錯事故發(fā)生。我信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。

  自任職以來注重人才培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師指導工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。

  希望自己能通過這次晉升評審,使自己業(yè)務工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀內(nèi)科醫(yī)生。

  在職業(yè)道德方面,本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退;尊重領導,團結同志;熱愛自己工作崗位,端正自己職業(yè)操守,遵守醫(yī)師職業(yè)道德,全心全意為群眾健康服務。

  在業(yè)務學習方面,我能努力鉆研業(yè)務,精益求精。隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展,人民群眾對健康要求不斷提高;隨著科學技術不斷進步,新理論、技術、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識到只有不斷學習、充實自己,才能更好地勝任自己工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此,我積極參加各種學術交流、醫(yī)學繼續(xù)教育活動,以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實自己知識水平,擴展自己視野范圍,提高自己業(yè)務素質(zhì),以適應時代需求,為今后工作打下堅實基礎。

  在日常工作崗位上,我認真做好本職工作,聽從科長安排,服從領導調(diào)度,認真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作,協(xié)助辦理政府血防辦事務。我工作積極主動,善于思考,不斷進取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻計獻策。本人堅持工作在基層第一線,不怕苦、不怕累,全身心投入到xx基層工作中,全心全意為群眾健康服務。本人還一直負責血吸蟲病信息資料收集、整理、統(tǒng)計、上報等工作,協(xié)助科長制定工作計劃、撰寫工作總結。

  在政治思想方面,我始終堅持黨路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務主導思想。積極參加單位和科室組織各項政治活動和政治學習,堅持讀書看報,不斷提高自己政治理論水平。作為一名青年同志,我積極追求先進、要求進步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了"入黨申請書"。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇9

  擁有扎實的醫(yī)學理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習單位——xx市xx醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇,我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務。

  在工作上

  我堅持按時到崗,及時完成當天的.工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格,各項書寫內(nèi)容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質(zhì)。

  在學習上

  我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術科室,我積極爭取手術上臺機會,爭取能夠當?shù)诙、第一助手甚至親自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作能力。此外,xx醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學術講座和報告會,科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場xx市骨科協(xié)會學術講座,對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。

  在思想上

  我積極上進、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認真負責、熱情禮貌。

  總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習計劃,還在實踐中學到了許多臨床知識,在工作、學習和思想上都上了一個新的高度!

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇10

  在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得東西。在實習 日子中,我了解到收治病人一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人病容,配合老師指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)基本應用。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學 ,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士工作,減少不必要誤會或過激行為發(fā)生。

  心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師帶教下,我基本掌握了一些常見病護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作同時我也不斷認真學習 和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣應用,以及搶救車五定等。

  總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我能力有限,但是我用我努力充實我知識與技能,希望能用我微笑送走病人健康離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到知識應用到下一實習科室,并牢記老師教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室患者,他們很配合讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇11

  來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。

  呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

  從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的`事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次?吹阶约撼晒ν瓿闪,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇12

  光陰似箭,我已經(jīng)在新疆兵團醫(yī)院實習了兩個月了,這個月我有幸被分到了呼吸科,這里就是一個溫暖的大家庭,醫(yī)生護士對工作有熱情,學習氛圍濃厚,大家其樂融融,感染了科里每個人,F(xiàn)在,我已經(jīng)由不適應到不舍離開這個讓我感受到溫暖、快樂與充實的地方了。

  還記得入科第二天一早,就在RICU看見了周主任的身影,他每天都跟我們一起翻身,了解患者的病情。我的帶教老師周承華老師問我:如何叩背?大腦簡單的我,上手就做,護士長說:“你拍哪呢!”本以為是說我定位錯誤,后來才知道,我直接扣在患者裸露的皮膚上了。由此,我便開始感受到了科室內(nèi)那濃厚的人文關懷氛圍,強烈的優(yōu)質(zhì)護理觀念。

  這樣的例子有好多,比如:我們的袖帶、約束帶都不能直接接觸患者皮膚;各種管路的標簽也想盡辦法不讓其劃破皮膚,一切以患者為中心;在呼吸科查房過程中,上級醫(yī)師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,他們會認真修正我所寫的.病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷病程和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解,同時我慢慢地學會開醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。

  這樣溫暖的可是怎么會缺少了好的老師呢?說說我的帶教老師周承華吧。他是一位工作經(jīng)驗很豐富,知識面廣博,操作技能精湛,富有很強個人魅力的一位老師,我超級崇拜她!剛進科室,周老師便跟我說:“我把我的經(jīng)驗傳授給你,你把你的理論知識教給我!弊屛矣X得很有親和力。他也經(jīng)常說:“干什么都要動腦子!”養(yǎng)成我做什么操作都問問自己為什么要這么做?真的發(fā)現(xiàn)了一些問題,激發(fā)了我學習、探索的熱情,開發(fā)了我自主學習的能力。他有時對我很嚴厲,糾正每一個細小的錯誤,有時又會表揚我,即使是一個簡單的傳遞動作,這些點點滴滴,既讓我收獲了知識,又增強了信心,對學習更有興趣,挖掘了潛力。他很細心,表現(xiàn)在工作中的點點滴滴。他會問我很多書本上不易找到答案的問題,促使我仔細看書,認真鉆研,發(fā)現(xiàn)問題再與老師討論找出答案,這種互動的帶教方式很好,利于記憶,開拓了知識面,活躍了思維。他在科里很有威望,記得有一次采血氣,一位護士采了很長時間沒見血,就聽周老師說了一句:不行我來吧。也許他自己都沒意識到這句話的含義,但作為他的學生,感覺特別自豪,一般人哪敢這么說話啊!他有經(jīng)驗,有技術,卻一點也不自傲,仍然不恥下問,經(jīng)常和醫(yī)生、學生們討論知識點、病情、下一步診療計劃等,整個辦公室學習氛圍特別好,沒有人論資排輩,無知識界限,大家互相學習,不懂就問,最近還增加了每日英語,這種鉆研形成的良性循環(huán)一定能促進整個科室快速發(fā)展,走向更高的水平。

  科室內(nèi)定期組織查房,明確查房目的,提出護理診斷,從頭到腳查體并側體溫,詢問病史等,制定相關護理措施。通過查房,我們對患者有了進一步的整體認識,也讓患者感受到了被重視與關愛。讓我們及時發(fā)現(xiàn)護理中的不足,及時糾正,提高護理質(zhì)量。

  另外,科室內(nèi)環(huán)境整潔,物品安置合理有序,醫(yī)護人員分工明確,氛圍融洽。在這里工作,心情愉快,便有了動力,喜愛這份工作,干起活來也不覺得辛苦了。我要學的知識、技能還有太多太多,我會從基礎學起并做起。沒有地基的樓是極不穩(wěn)定的,要趁著實習的階段把地基打好,日后才能蓋好這座大樓不是?

  呼吸內(nèi)科實習自我鑒定 篇13

  首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。

  我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

  再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

  先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的`技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  進修體會及建議:

  1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

  2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。

  3、先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機治療。

  4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

  以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。

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