2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)安全生產(chǎn)自查報(bào)告
安全是生產(chǎn)的前提條件,沒有安全就無法生產(chǎn)。本文將介紹2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)安全生產(chǎn)自查報(bào)告。
2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)安全生產(chǎn)自查報(bào)告(1)
針對今年上半年,我省的安全生產(chǎn)形勢非常嚴(yán)峻,為全面貫徹省、市安全生產(chǎn)工作會議精神,由公司決定組織公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對全公司進(jìn)行安全生產(chǎn)大檢查工作。
一、檢查安全制度建設(shè)
對公司的安全生產(chǎn)管理制度檢查,發(fā)現(xiàn)備案存檔工作較好,各制度健全,應(yīng)急預(yù)案完整,演練可行,各項(xiàng)操作規(guī)程公布考核成果較好,制度得到落實(shí),并在實(shí)踐中得到不斷更新,各級機(jī)構(gòu)及干部職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容,無違章現(xiàn)象。
二、安全教育工作
公司生產(chǎn)部門每周開展安全總結(jié)會議,分析總結(jié)安全生產(chǎn)工作的成績和問題,公司每月對各部門進(jìn)行安全考核與教育,實(shí)際制度落實(shí)較好,對突出問題敢于及時發(fā)現(xiàn)及時報(bào)告,安全教育上墻公司情況良好,警示教育時刻長抓,教育注重成效,不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)不放過。
三、各項(xiàng)安全硬件設(shè)施情況
消防栓有部分沒有水龍帶或個別沒有噴頭,個別消防箱陳舊,沒有人看管,分部職工對消防器材使用不熟悉。安全防護(hù)用品配備較充足,可滿足安全生產(chǎn)要求,現(xiàn)場施工標(biāo)志牌缺少,介工人對標(biāo)志牌的使用擺設(shè)較熟悉。水廠氯氣消毒車間已安排專職人員看管操作,配電設(shè)備良好,沒拉亂接現(xiàn)象。礦泉水廠臭氯發(fā)生器操作配備專職人員,并配有防護(hù)用具。電廠對高壓源按規(guī)范設(shè)置有效的隔離措施。但電廠的陂頭擋土墻出現(xiàn)下陷斷裂,存在安全隱患。
四、安全意識
各部門的安全意識較以前有所加強(qiáng),粗心大意現(xiàn)象較少,杜絕了盲目作業(yè)現(xiàn)象,操作記錄較齊全,對問題的存在有記錄,并存整改意見與成效記錄。
五、安全監(jiān)控
各部門對安全生產(chǎn)職責(zé)和責(zé)任制有較深認(rèn)識,落實(shí)各制度、規(guī)程的自覺性較強(qiáng),監(jiān)控框架結(jié)構(gòu)健全,操作效用性較強(qiáng),并有嚴(yán)格的獎懲制度,對危險源認(rèn)識和處理機(jī)制,處理能力得到加強(qiáng),監(jiān)控工作較以前成效較好。
2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)安全生產(chǎn)自查報(bào)告(2)
根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神,我院立即對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。
成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動員會,由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組,逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。按照“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,對自查內(nèi)容進(jìn)行梳理,將安全責(zé)任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,督辦小組嚴(yán)格跟蹤督辦,整改方案和整改結(jié)果報(bào)安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
二、各個領(lǐng)域,逐項(xiàng)排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況,臨床路徑管理情況,檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過程中,是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實(shí),從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗(yàn)、放射、CT、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下:
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位?浦魅巫鳛榭剖业谝回(zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實(shí)施試點(diǎn)醫(yī)院,成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會、臨床路徑指導(dǎo)評價小組及臨床路徑實(shí)施小組,制定了《臨床路徑管理實(shí)施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》,在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》,及時記錄變異。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實(shí)際情況在衛(wèi)生部試點(diǎn)病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者,遵照執(zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M(jìn)行分析,討論導(dǎo)致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達(dá)到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
4、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計(jì),機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報(bào)制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測進(jìn)行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細(xì)的登記。各檢驗(yàn)專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控?剖覂(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理小組,實(shí)驗(yàn)室按生物防護(hù)級別分別配備了必要的安全設(shè)備和個人防護(hù)用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴(yán)格執(zhí)行輸血前核對制度,《輸血治療同意書》簽字完備,輸血后進(jìn)行評價,以達(dá)到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo);能夠?yàn)槭中g(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理,保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。護(hù)士長每天評估科室重點(diǎn)患者,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對護(hù)士進(jìn)行合理分工,做到能級對應(yīng),同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時進(jìn)行上報(bào);責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護(hù)理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。積極開展延伸服務(wù),院科兩級能夠堅(jiān)持對出院患者進(jìn)行隨訪。
6、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動”,積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實(shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實(shí)行審批會診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評制度,加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。嚴(yán)格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨(dú)立設(shè)置,出入口與普通門急診分開,標(biāo)識明顯。三區(qū)劃分明確,設(shè)有腸道、呼吸道診室,有各自候診區(qū),并接診相應(yīng)的患者。對感染性疾病科設(shè)立了獨(dú)立的掛號收費(fèi)、檢驗(yàn)、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺、流動導(dǎo)醫(yī),各科設(shè)分診護(hù)士,建立電子排序叫號系統(tǒng),指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實(shí)行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。
(三)儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時保安科到每個科室進(jìn)行消防知識培訓(xùn),講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報(bào)警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強(qiáng)調(diào)消防通道的位置等知識。
(五)鍋爐、壓力容器、中央空調(diào)。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護(hù)專人負(fù)責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備安全有效運(yùn)行,無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應(yīng)急燈及時充電,擺放到位。
(七)食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時。同時院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對我院的食堂進(jìn)行改造、裝修,改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標(biāo)準(zhǔn)面對患者和職工服務(wù)。
(八)公用車輛。
對我院的公用車輛進(jìn)行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng),對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進(jìn)行了更換。嚴(yán)格落實(shí)我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。
(九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí),不僅使我們對全院安全隱患進(jìn)行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認(rèn)識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問題。只有注重細(xì)節(jié)管理,強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補(bǔ)缺,嚴(yán)防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
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