2016醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告
2016醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告(1)
根據(jù)農(nóng)場的文件精神,我院立即對治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電室等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。 成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會,由醫(yī)務科、總務科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內(nèi)容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,督辦小組嚴格跟蹤督辦,整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領導小組組長簽字。
二、各個領域,逐項排查。
1、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)出院診斷對照資料與統(tǒng)計,機器設備專人負責,維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度,出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處
理程序?qū)吮、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。
2、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓,能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求,優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。急救綠色通道暢通,標識清楚,急診科急救設備齊全,處于備用狀態(tài)。
3.毒麻精藥品實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進行記錄。
4. 儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環(huán)境
清潔、干燥,房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
5.滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時消防部門到醫(yī)院進行消防知識培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警(電話8191119)、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調(diào)消防通道的位置等知識。
6. 高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責。目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患,水、電、氣、氧、等通路檢查合格,無安全隱患。
三、災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的.各個環(huán)節(jié)中應該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫(yī)療、消防安全,推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
2016醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告(2)
區(qū)衛(wèi)生局:
為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神,我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、20xx年8月23日、24日,我院安全生領導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對①配電室和水房設施,壓力容器、壓力管道等設施設備;②放射科設施設備;③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡設施,食堂、職工集體宿舍等人員聚集場所;④財務科;⑤綜合倉庫、應急物資庫;⑥防保站冷鏈室;⑦藥房;⑧中央空調(diào)安裝工程現(xiàn)場等重點部位進行了檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)、電梯等設備設施,確保正常運轉(zhuǎn);放射科放射源的監(jiān)控,食堂的衛(wèi)生要求。
二、醫(yī)院安全領導小組組織健全,各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設施、滅火器材完好,疏散通道暢通;召集科室主任進行“消防知識” 1
專題教育,提高職工的消防意識;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。
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