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診所的自查報告

時間:2024-10-25 10:15:32 自查報告 我要投稿

診所的自查報告合集(13篇)

  隨著個人素質的提升,報告十分的重要,我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編為大家收集的診所的自查報告,歡迎閱讀與收藏。

診所的自查報告合集(13篇)

  診所的自查報告 篇1

  為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術服務水平,強化醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理,根據(jù)《xxx市中醫(yī)管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)療機構安全工作的通知》,我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進行了自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下:

  自查基本情況

 。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“xxxxxxxxx中醫(yī)診所”,法人代表:xxx;主要負責人:xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號:********************,有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。

 。ǘ┤藛T自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。

 。ㄈ┨岣叻⻊召|量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。

 。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

 。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

 。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我診所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

  (八)藥品管理自查情況:經查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

  今后努力方向

  我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的`領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責任意識,從思想上筑牢安全的防線,切忌麻痹大意;嚴格落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規(guī)定,確保各項安全工作規(guī)范到位;進一步提高安全意識,防范安全事故的發(fā)生;強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

  診所的自查報告 篇2

  xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風及行業(yè)作風建設,解放思想、更新觀念、深化改革、加強內部管理,通過我診所工作人員的努力,為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補充服務,我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將今年的自查整改報告工作總結如下:

  一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳,使用面積90m2,涉及遍區(qū)人口密聚,為社區(qū)開展中西醫(yī)結合科,方便社區(qū)有病近醫(yī),購藥近買之利。

  二、我診所醫(yī)務人員---名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師---名,助理醫(yī)師----名,護士----名,注冊資金到位,基本設備有血壓計,體溫計,紫外線消毒燈等。設有診室一間,注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結構。依法積極在規(guī)定范圍內開展中西醫(yī)醫(yī)療服務,并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現(xiàn)傳染病例及醫(yī)療事故糾紛,基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應基本標準。

  三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購,杜絕假劣藥品,定期或不定期自查過期和變質藥品,保證藥品質量和用藥安全。認真貫徹執(zhí)行國家收費,杜絕亂收費,接受群眾監(jiān)督,讓病人享受到即便宜,又保證質量的`合格藥品。

  四、醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設

  加強思想政治工作,是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng),是社會主義事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生改革工作越深入越要加強思想政治工作。20xx年我們將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設,努力提高醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神,牢固樹立全心全意為人民服務的思想。深入學習中央及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生改革的方針、政策,增強衛(wèi)生改革的緊迫感和責任感,積極投身衛(wèi)生改革中,保證各項改革工作的順利進行。

  五、存在問題

  1、醫(yī)務人員專業(yè)技術有待于學習提高。

  2、醫(yī)療設備滿足不了病人的需求。

  3、新型農村合作醫(yī)療制度,落實不到個體診所,營利性醫(yī)療機構。

  六、解決問題的方法

  1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,糾正行業(yè)不正之風,提供更好的醫(yī)療服務。

  2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習,提高業(yè)務水平。

  3、考慮增加必要設備。

  診所的自查報告 篇3

XXX市食品藥品監(jiān)督管理局:

  收到【XXXXXX】的通知本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和GSP管理規(guī)定,認真進行自查自糾匯報如下; 1、我店于×年×月成立,為×藥業(yè)有限公司連鎖店,其性質為藥品零售企業(yè),在×年×月通過了GSP認證。現(xiàn)藥店有企業(yè)負責人和質量負責人各一人。

  2、加強領導組織涉藥人員集中學習,領會文件精神,按照

  【中華人民共和國藥品管理法】等相關法律,法規(guī),守法經營 3、在經營方式范圍方面,沒有超越范圍經營,本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內,沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品。統(tǒng)一從正規(guī)醫(yī)藥供貨商(例如:XXXXXX銷售有限責任公司等 )進貨,不從非法渠道購進藥品,確保藥品質量,不經營假、劣藥品。 4、職員與培訓,特定店員培訓計劃,對員工進行【藥品管理法】【質量管理制度】【業(yè)務知識】等有關法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓,建立員工教育檔案。

  5、設施,設備的養(yǎng)護,陳列和儲存,如濕溫度計的調節(jié),計量進行檢查,空調的排風除濕,蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養(yǎng)護。按日期做好養(yǎng)護記錄

  6、藥品的養(yǎng)護,進貨驗收和養(yǎng)護,根據(jù)驗收和養(yǎng)護的專業(yè)培訓。對藥品的規(guī)格,劑型,生產廠家,批準文號,注冊商標,有效期數(shù)量進行檢查,標簽說明說及相關文件檢查,并做好記錄,

  藥品的'分類擺放,如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標準,及時改正,藥品養(yǎng)護和檢查并做好記錄。

  7、藥品銷售與服務,藥店以質量服務第一,銷售人員健康檢查合格持證上崗,營業(yè)時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者,對消費者說明藥品禁忌,注意事項。本店售出藥品按有關規(guī)定售出藥時,必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。

  總之,通過本次自檢,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市食品管理局的領導對工作的認真。特此敬禮

  特此報告

  XXXXXX藥店

  XXXX年XX月XX日

  診所的自查報告 篇4

  一、前言

  作為一家醫(yī)療機構,我們的診所一直以來都非常注重環(huán)境保護和健康安全。為了控制污水處理過程中可能產生的污染,我們專門成立了污水處理小組,對診所污水處理設施進行了自查,F(xiàn)將污水處理自查報告如下:

  二、污水處理現(xiàn)狀

  我們的診所污水處理設施主要包括:入口濾網、沉淀池、潛水泵、生化池、二沉池、濾池和出水管道等。

  入口濾網的主要作用是攔截固體顆粒,防止這些顆粒進入污水處理設施,影響后續(xù)處理效果。沉淀池主要用于沉淀重質物質,屬于初級處理階段。生化池則利用微生物作用去除有機物。經過生化池處理后的污水,還需要進行二次沉淀。二沉池主要用于沉淀微生物和生化沉淀物。濾池則是進行最后一步精過濾處理,保證出水質量符合國家相關規(guī)定。

  三、污水處理自查結果

  3.1入口濾網

  我們的診所入口濾網設計合理,濾網孔徑大小適中,能對大部分的固體顆粒進行攔截。濾網清洗頻率也較為合理。

  3.2沉淀池

  我們的診所沉淀池容積大小合適,能滿足日常就診和患者排泄對污水產生的影響。池底設置的泵也設計良好,能有效地將沉淀物排出。

  3.3生化池

  我們的`診所生化池設計合理,池容積大小和注入物質的濃度均勻。微生物生長和作用的狀態(tài)較為穩(wěn)定,液位控制良好。

  3.4二沉池

  二沉池設置恰當,池內水位控制精度較高。泵站進口處有格柵,可有效攔截固態(tài)化學物質。泵站內的設施運行狀態(tài)穩(wěn)定。

  3.5濾池

  我們的診所濾池設施完備,濾材質地質量過硬。出水口處設有檢測儀器,確保出水達到國家相關規(guī)定要求的水質標準。

  四、存在的問題和改進方案

  4.1存在的問題

  雖然我們的污水處理設施工作正常,但是在日常使用過程中,仍有一些問題需要注意:

 。1)污水處理設施與其他設備之間的隔離性還不夠好。

  (2)生化池內的微生物數(shù)量不能夠達到最優(yōu)狀態(tài),需要參考相關資料進一步改進。

  4.2改進方案

  針對上述存在的問題,我們制定了以下的改進方案:

 。1)在診所污水處理設施的周圍設置柵欄并標明禁止通行的標志,隔離其他設備與污水處理設施;

 。2)通過引入新型菌劑等方法,提高生化池的水質,使微生物的數(shù)量達到優(yōu)化狀態(tài)。

  五、結論

  通過自查,我們認為我們的診所污水處理設施工作正常。雖然存在一些問題,但是通過改進方案和各項措施,我們相信這些問題會得到改進和解決。

  我們的環(huán)境保護和健康安全的理念將繼續(xù)堅持下去,在日常工作中更加注重污水處理工作。我們相信,在廣大患者和支持我們的朋友們的幫助下,我們的環(huán)保事業(yè)將會取得更為豐碩的成果。

  診所的自查報告 篇5

  為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我診所嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華母嬰保健法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè),我單位進行了自查工作。

  一、自查情況如下:

 。ㄒ唬、我診所從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取 得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

 。ǘ 執(zhí)業(yè)情況

  1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強化管理。

  2,嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度

  3,我診所按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。

 。ㄈ、嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌。

 。ㄋ模,按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流

  入社會。加強處方藥品管理。使藥品分類管理監(jiān)管工作經常化、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管 水平。

  二、今后努力方向 :

   經過此次自查工作,我診所將進一步完善醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高服務意識、優(yōu)化服務流程、改善服務態(tài)度、增強服務技能。為進一步貫徹落實科學發(fā)展、加強醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質量提供堅實的基礎 。

  負責人:郭金如

  診所的.自查報告 篇6

  中藥飲片管理是醫(yī)療機構中醫(yī)藥改革的重要內容,關系到群眾安全與健康。我院作為一級綜合醫(yī)院,中藥飲片的使用是臨床用藥輔助手段之一。根據(jù)《揚州市醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案》中評估細則要求,開展了自查自糾活動,情況總結如下。

  一、工作成效

  1、工作小組功能完整

  全面推進中醫(yī)藥工作,醫(yī)院成立以分管院長為主任委員,藥劑科負責人為副主任委員、臨床業(yè)務科室負責人參與的藥事管理與藥物治療學委員會,負責指導和監(jiān)督本院中藥飲片使用。

  2、采購環(huán)節(jié)符合規(guī)定

  建立采購工作流程和審批制度。醫(yī)院與供貨單位簽訂采購合同,供貨單位和個人資質齊全。明確專人(執(zhí)業(yè)中藥師)負責驗收工作,建立驗收程序,驗收記錄完整,原始資料保存完善。

  3、加強中藥飲片儲存管理

  藥品的存放條件和科學的養(yǎng)護方法,對藥品安全的儲存,保證質量穩(wěn)定起重要作用。在日常工作中,我們對藥品進行科學養(yǎng)護,合理儲存。堅持每天兩次定時檢查,記錄溫濕度。

  二、存在問題

  1、質量評估體系不健全

  質量評估包括定期對供貨單位中藥飲片質量評估、中藥飲片調劑質量質控等。我院常規(guī)在驗收環(huán)節(jié)對飲片進行抽樣檢查和反饋,未作階段性質量評估和溝通談話。調劑的中藥飲片未普遍性作質控。

  2、處方點評和合理用藥監(jiān)測有待加強

  醫(yī)院重點是對西藥處方抽樣質控較多,中藥飲片處方抽查量較少,督導力度小,綜合點評和干預不夠持續(xù)、深入。

  三、整改計劃

  1、完善質量控制體系和制度

  充分發(fā)揮藥物與治療學委員會職能,將供貨單位質量評估、中藥飲片采購驗收調劑的質控、用藥咨詢指導等有關質量與安全工作納入常規(guī)工作,明確專人、專表負責。

  2、組織中藥飲片規(guī)范學習應用

  通過集中培訓和自學形式,組織臨床業(yè)務科室醫(yī)務人員加強對《中藥處方格式及書寫規(guī)范》、《進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的.通知》等規(guī)范學習,促進中西合璧,互學互用,努力提升中藥飲片在臨床用藥中的作用。

  診所的自查報告 篇7

  一、背景

  本次診所污水處理自查報告是針對我院現(xiàn)有污水處理設施進行的自查,并對存在的問題進行整改及改進。我院污水處理設施于20xx年新建,現(xiàn)用于處理診所排放的污水。

  二、設施情況

  我院現(xiàn)有污水處理設施采用的是生化池+濾池的中小型處理工藝,設有兩個生化池和一個濾池,總投資為60萬元,處理能力為每天10立方米。該處理工藝主要針對診所排放的生活污水進行處理,包括洗手間、洗澡、洗滌、清洗地面等污水。

  三、自查結果

  1、廢水排放量:通過現(xiàn)場測量數(shù)據(jù)得知,我院每天實際污水排放量為7、5立方米,低于設備處理能力,符合標準要求。

  2、污泥處理:經檢查發(fā)現(xiàn),污泥處理存在問題,污泥無法及時清除,同時清除的.污泥沒有得到有效處理,存在二次污染的風險。應該加強污泥處理管理,對廢泥及時清除,并采用科學有效的方式進行污泥處理。

  3、生化池氧化:生化池的氧化作用存在問題,氧化能力不足,導致水質難以達到標準排放,建議增加投放活性污泥,并對水質進行監(jiān)測和調控。

  4、管路堵塞:經檢查發(fā)現(xiàn),管路堵塞問題比較嚴重,對廢水的接收和處理造成了影響,需要加強管路清理和維護。

  四、整改方案

  1、關于污泥處理

  (1)污泥清除工作要定期、有序進行,不得出現(xiàn)堆積現(xiàn)象。

 。2)污泥處理采取加入石灰混合處置的方式,處理后進行無害化填埋,或通過專業(yè)處理公司進行處理。

  2、關于生化池氧化

  (1)加入活性污泥進行氧化作用,增加生化池氧化能力。

 。2)對生化池出流水進行氧化相關參數(shù)實時采集、監(jiān)測、調控。

  3、關于管路維護

 。1)定期對污水管路進行清理和維修。

 。2)做好廢水廠房刷涂、通風,及時清理廢水廠房內、周邊雜物。

  五、結論

  本次診所污水處理自查報告充分檢查了現(xiàn)有污水處理設施的運行情況,發(fā)現(xiàn)了存在的問題,并擬出了合理可行的整改方案。全院工作人員將認真貫徹整改方案,嚴格遵守相關規(guī)定和要求,確保設施正常運行,提高污水處理水平,為維護生態(tài)環(huán)境貢獻積極作用。

  診所的自查報告 篇8

  一、背景

  本報告旨在對診所的醫(yī)療保險制度進行自查,以確保其醫(yī)療保險制度的合規(guī)性和有效性。

  二、診所醫(yī)療保險制度

  1、是否設立醫(yī)療保險部門或機構,并配備了必要的人員和設備?

  2、是否制定了醫(yī)療保險制度或政策,包括醫(yī)療保險費用的收取、支付和結算方式?

  3、是否與保險公司簽訂了合作協(xié)議,并建立了穩(wěn)定的保險關系?

  4、是否設置了醫(yī)療保險審核部門,對醫(yī)療費用進行審核和結算?

  5、是否提供了任何形式的醫(yī)療保險服務,包括醫(yī)療保險咨詢、保險理賠等?

  6、是否對醫(yī)療保險制度的運行情況進行了監(jiān)控和管理,并及時處理和解決醫(yī)療保險問題?

  三、保險公司

  1、是否與診所建立了穩(wěn)定的保險關系,并簽訂了合作協(xié)議?

  2、是否提供了符合規(guī)定的保險產品,包括醫(yī)療保險、保險理賠等?

  3、是否對保險公司的產品和服務進行了監(jiān)管和管理,確保其合規(guī)性和有效性?

  4、是否對保險公司的保險產品和服務質量進行了評估和考核?

  四、醫(yī)療費用審核和結算

  1、是否建立了醫(yī)療費用審核和結算制度,包括醫(yī)療費用的收取、支付和結算方式?

  2、是否對醫(yī)療費用進行了合理的控制和管理,避免浪費和虛報?

  3、是否及時、準確地向患者提供醫(yī)療費用結算信息,包括結算結果和結算時間?

  五、其他

  1、是否建立了醫(yī)療保險應急預案,應對突發(fā)事件和意外事件?

  2、是否定期進行醫(yī)療保險制度運行情況分析和評估,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題?

  3、是否與患者和家屬進行了充分的溝通和解釋,解釋醫(yī)療保險政策和服務?

  以上是診所醫(yī)療保險自查報告的'模板,診所可以根據(jù)自己的實際情況進行相應的修改和補充。

  診所的自查報告 篇9

  為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下:

  自查基本情況

 。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“***鄉(xiāng)***村診所”,法人代表:***;主要負責人:***。具有***衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:******,有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張,診療科目為一級全科。

 。ǘ┤藛T自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的'人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

  (三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。

  (五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

 。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

  (七)疫情管理報告情況:我衛(wèi)生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

  (八)藥品管理自查情況:經查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

  今后努力方向

  我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

  特此報告

  診所的自查報告 篇10

  為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我院根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委下發(fā)的文件,相關文件要求,對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》等規(guī)定進行了嚴格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:

  一、領導重視,分工明確:

  我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由吳啟超院長為組長,朱杭為副組長,各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況:

 。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“安順吳啟超骨科醫(yī)院”,性質為營利性醫(yī)療機構,位于安順開發(fā)區(qū)玉龍南路;法人代表:吳啟超;《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)許可證號:05332329-252040017A5262,有效期限至20xx年12月31日。我院對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。嚴格按照醫(yī)療機構許可證批準的診療科目開展醫(yī)療活動,違規(guī)開展禁止臨床應用的醫(yī)療技術、未經備案開展限制臨床應用的醫(yī)療技術,未將明確按臨床研究管理的醫(yī)療技術進入臨床應用。

  (二)人員自查情況:我院在崗醫(yī)護人員均取得相應資質和證書,執(zhí)業(yè)地點變更率達到95%,試用期期間的相關人員也正在辦理相關變更手續(xù);我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》;也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗,并設立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。

 。ㄈ┨岣叻⻊召|量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質量管理,醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質量管理領導委員會,定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高醫(yī)療服務水平。

  (四)藥品管理自查情況:經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫(yī)院成立了藥事管理領導委員會,醫(yī)院嚴格按照藥品管理辦法,對藥品進行“五!惫芾恚豢咕幤肥褂脟栏癜凑铡犊咕幬锱R床應用管理辦法》,使用率符合要求。

  三、存在不足:

  一是由于經費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,醫(yī)院發(fā)展的`后勁不足;二是受到多方面的限制,專業(yè)技術人員缺乏,醫(yī)院專業(yè)技術人員的工作量大,到上級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。

  四、改進措施:

  我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真執(zhí)行國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件,規(guī)范從業(yè)人員的準入資格,醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定執(zhí)業(yè)注冊工作,對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉培訓,在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作,不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

  一、基本條件建設

  1、我院自xx年成立中醫(yī)科,于xx年新建中醫(yī)館。

  2、我院中醫(yī)科設置中醫(yī)診室2個,中醫(yī)治療室1個(包含針灸治療室、推拿刮痧拔罐治療室、康復鍛煉治療室)。

  3、我院中醫(yī)科目前配備設備:針灸治療床、推拿按摩刮痧治療床、頸椎、腰椎牽引設備、消毒器械、針灸器具、拔罐刮痧器具、肢體功能鍛煉設備。

  4、我院藥房、配備了獨立中藥房,配備了中藥柜,目前有中藥320余種、中藥顆粒、丸、制劑108種。

  二、中藥人才隊伍建設

  1、目前我院有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名。兩人于xx年已考取中醫(yī)主治醫(yī)師職稱。

  三、中醫(yī)藥服務能力

  1、我院目前能夠提供基本的中醫(yī)藥服務,門診工作中能運用中醫(yī)理論辯證論治常見病、多發(fā)病。能夠開展針灸、按摩、理療、埋線、刮痧、拔罐、康復鍛煉。

  2、結合公共衛(wèi)生要求開展老年人中醫(yī)體質辨識,及日常保健的指導工作。

  3、經統(tǒng)計我院xx年中醫(yī)門診就診人數(shù)1800余人,中藥處方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。

  四、目前存在的困難和問題

  1、基層中醫(yī)藥人才短缺。以我院為例。臨床醫(yī)師6人、中醫(yī)醫(yī)師2人。

  2、中醫(yī)中藥工作硬件設施薄弱。

  3、缺少規(guī)章制度及具體實施措施。

  2、由于人員緊缺未開展中醫(yī)預防保健工作。

  3、由于人員緊缺未開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢工作。

  4、未對中醫(yī)健康教育進行宣傳并在宣傳欄內展示。

  5、未對我轄區(qū)內群眾開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳。

  五、對下一步中醫(yī)工作的建議

  1、加大力度中醫(yī)硬件設施建設力度。

  2、加強中醫(yī)藥專業(yè)人才的引進力度,及時補充新鮮血液。

  3、增加針對中醫(yī)人員的培訓力度。

  4、提高中醫(yī)藥的門診及住院報銷比例。

  診所的自查報告 篇11

路北區(qū)衛(wèi)生局:

  根據(jù)衛(wèi)生局關于開展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的精神,為進一步加強醫(yī)政監(jiān)督管理,促進依法執(zhí)業(yè),促進臨床合理診療,落實院感管理制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,維護人民群眾健康權益,通過學習對照通知相關要求,我診所近期進行了自查自糾,現(xiàn)就自查自糾情況報告如下:

  1、診所名稱:xxx診所,《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記號:xxxx。地址:xxx,法人代表:xxx,性別:xx,年齡:xxx。

  2、診所于20xx年取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》開業(yè)行醫(yī)至今已經有1年,按嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》,如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規(guī)費,沒有受到過任何違規(guī)和違章處罰。

  3、我診所符合《醫(yī)療機構基本設置標準》,現(xiàn)有醫(yī)技人員2人,其中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,

  4、診所現(xiàn)有屬于自建產權房屋106㎡,其中設有診室,治療室,處置室,每室獨立且符合診所布局要求。

  5、診所現(xiàn)擁有的基本診療設備情況如下:診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。

  6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項規(guī)定,并嚴格按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價全部做到合理處方。

  7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫(yī)療設備檢查陽性率低等問題。

  8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范細則》等各項要求。

  9診所具有國家統(tǒng)一規(guī)定的.各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程等。以上報告內容準確、真實。

診所負責人:xxx

  20xx年xx月xx日

  診所的自查報告 篇12

  您好!帶著對醫(yī)行嚴謹和負責任的敬畏之心,我們作為一家誠實、守法的個體診所,在遵循國家相關法律法規(guī)及職業(yè)道德標準的指導下,自覺進行了全面的自查,F(xiàn)將這次自查報告提交給您,以求得您的寶貴意見和指導。

  一、醫(yī)療設施與設備的安全性

  我們嚴格按照《醫(yī)療器械管理法》與《醫(yī)療設施設備安全使用規(guī)范》進行操作,定期對所有醫(yī)療設備進行維修和保養(yǎng),保證其正常運行。而非處方藥物、醫(yī)療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規(guī),以確保其安全性和有效性。

  二、藥品及其管理法規(guī)的執(zhí)行情況

  藥品管理上,我們嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定,執(zhí)行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規(guī)渠道購買,并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適,確保藥品的質量。

  三、醫(yī)療服務質量及服務水準

  在醫(yī)療服務方面,所有的醫(yī)生均持有國家認可的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,且定期參加各類培訓活動,以保持最新的醫(yī)學知識和技能。我們現(xiàn)場維護有完善的病例管理系統(tǒng),以保證衛(wèi)生保健活動符合《醫(yī)療機構管理條例》的要求。

  四、職業(yè)健康安全管理

  對于職業(yè)健康安全管理,我們已落實各項防護措施,如定期進行醫(yī)務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等,同時我們也啟動了應急預案,以應對可能出現(xiàn)的緊急情況。

  五、環(huán)境衛(wèi)生及清潔工作

  在環(huán)境衛(wèi)生方面,我們堅持每日進行環(huán)境和設備的清潔與消毒工作,并定期對消毒效果進行驗證,以提供清潔、安全的就診環(huán)境。

  鑒于上述內容,我們認為我院在法律法規(guī)遵從性、醫(yī)療服務質量、職業(yè)健康安全管理以及環(huán)境衛(wèi)生等方面都達到國家要求,對此我們深感自豪。但我們也明白,醫(yī)療工作無止境,只有不斷提高,才能更好地為患者服務。因此,請您對我們的`工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。

  再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告,我們期待您的反饋。

  診所的自查報告 篇13

  手足口病毒流行的一年,對實現(xiàn)xx區(qū)衛(wèi)生防役目標促進和諧社會發(fā)展、全面建設小康社會,做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領導和關心支持下,緊緊圍繞為人民服務的精神,扎實做好診所的各項工作,積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓,努力發(fā)揚本人的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻,現(xiàn)具體工作自查如下。

  一、查思想教育,提高服務質量

  在市、區(qū)衛(wèi)生局有關部門的領導下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認真學習執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關內容,高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務。xx年救治患者達千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評,使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務指導,社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

  二、查醫(yī)學理論學習工作,充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務作用

  自己在工作中,不斷的深入學習和研究醫(yī)學理論,并且與實踐相結合。在30多年的醫(yī)療工作中,注重強調要達到內部肌體功能的自身協(xié)調平衡,增強免疫力,削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內因,調解平衡狀態(tài),消除疾病,保持健康。本人能夠很好運用醫(yī)學常識為廣大患者服務,充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢,努力為群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復的優(yōu)勢,治愈患者達數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的.期望,自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫(yī)療新知識、新技能的學習。

  三、查繼續(xù)教育培訓,嚴格依法行醫(yī)

  本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,本人定期參加衛(wèi)生部、省、市、區(qū)、街道辦事處舉辦的各項培訓工作。xx年在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、防疫站等會議室,學習了肺結核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質量的有關內容。培訓工作取得了良好效果,診斷治療水平得到了提高。

  今年由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站組成的醫(yī)療檢查小組,對全區(qū)個體醫(yī)療診所進行了多次全面檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)了一些共性問題:一是個體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫不完善。二是個體診所的藥品管理不規(guī)范。三是個體診所的室內外衛(wèi)生清掃不及時,物品擺放雜亂。針對上級通報的這些問題我們通過自查整改,有效地促進了診所的管理和服務質量的提高,使社區(qū)個體醫(yī)療診所在管理方面得到了全面提升,杜絕一切隱患。并在社區(qū)居民中贏得了良好信譽。

  本診所還存在不足,房屋布局不合理,醫(yī)藥知識的宣傳不足,今后在工作中,大力推動社區(qū)衛(wèi)生防役工作,促進和諧社區(qū)的健康發(fā)展,并且為廣大患者提供質量好,價格低廉的醫(yī)療服務,在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持和幫助下努力爭創(chuàng)優(yōu)秀的個體診所。

  路口衛(wèi)生所是一家個體診所,診療項目有西醫(yī)內科,所有經營行為均符合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求,開業(yè)以來從未銷售假藥,回收藥,過期藥。經自查發(fā)現(xiàn)有藥品擺放不規(guī)則,不整齊。有個別近期藥品和部分藥品有灰塵沒及時處理等不足,F(xiàn)整改措施如下:

  一藥品管理設置規(guī)范

  將藥品的購、存、銷售全過程的管理。嚴把質量關,由負責人負責質量管理工作,具體負責實施本診所藥品質量管理制度和處方審核工作,保證藥品和服務質量。

  二嚴格把關,加強購、存、銷質量管理

  為保證質量管理工作有效到位,診所將對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進行全面系統(tǒng)的管理,全程跟蹤,保證藥品進貨渠道合法,藥品質量合格、管理跟蹤到位,有效地防止各類質量事故的發(fā)生。診所開業(yè)以來無經銷假劣藥品,未出現(xiàn)與藥品質量有關的不良反應及客戶投訴。

  三診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中,將具體做到以下幾點:

  1、藥品的購進嚴格按照國家的質量管理制度執(zhí)行,加強對供貨企業(yè)質量保證的審核,要求供貨方提供有效票據(jù),確保藥品安全渠道正規(guī)。

  2、診所會根據(jù)相應的法律法規(guī)、合同的質量條款以及質量標準,對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收,不符合要求的堅決予以拒收。

  3、重視藥品的養(yǎng)護工作根據(jù)藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列,定期檢查藥品日期,對重點養(yǎng)護品種每月進行循檢。

  4、為消費者提供放心的藥品和優(yōu)質的服務,處方藥調配堅持做到,根據(jù)處方核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格,確;颊哂盟幇踩行АM瑫r對患者提供咨詢服務,指導顧客安全合理用藥。

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