[必備]診所的自查報告
在不斷進步的時代,報告與我們愈發(fā)關系密切,報告具有語言陳述性的特點。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧,下面是小編為大家整理的診所的自查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
診所的自查報告1
您好!帶著對醫(yī)行嚴謹和負責任的敬畏之心,我們作為一家誠實、守法的個體診所,在遵循國家相關法律法規(guī)及職業(yè)道德標準的指導下,自覺進行了全面的自查,F(xiàn)將這次自查報告提交給您,以求得您的寶貴意見和指導。
一、醫(yī)療設施與設備的安全性
我們嚴格按照《醫(yī)療器械管理法》與《醫(yī)療設施設備安全使用規(guī)范》進行操作,定期對所有醫(yī)療設備進行維修和保養(yǎng),保證其正常運行。而非處方藥物、醫(yī)療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規(guī),以確保其安全性和有效性。
二、藥品及其管理法規(guī)的執(zhí)行情況
藥品管理上,我們嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定,執(zhí)行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規(guī)渠道購買,并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適,確保藥品的'質(zhì)量。
三、醫(yī)療服務質(zhì)量及服務水準
在醫(yī)療服務方面,所有的醫(yī)生均持有國家認可的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,且定期參加各類培訓活動,以保持最新的醫(yī)學知識和技能。我們現(xiàn)場維護有完善的病例管理系統(tǒng),以保證衛(wèi)生保健活動符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的要求。
四、職業(yè)健康安全管理
對于職業(yè)健康安全管理,我們已落實各項防護措施,如定期進行醫(yī)務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等,同時我們也啟動了應急預案,以應對可能出現(xiàn)的緊急情況。
五、環(huán)境衛(wèi)生及清潔工作
在環(huán)境衛(wèi)生方面,我們堅持每日進行環(huán)境和設備的清潔與消毒工作,并定期對消毒效果進行驗證,以提供清潔、安全的就診環(huán)境。
鑒于上述內(nèi)容,我們認為我院在法律法規(guī)遵從性、醫(yī)療服務質(zhì)量、職業(yè)健康安全管理以及環(huán)境衛(wèi)生等方面都達到國家要求,對此我們深感自豪。但我們也明白,醫(yī)療工作無止境,只有不斷提高,才能更好地為患者服務。因此,請您對我們的工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。
再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告,我們期待您的反饋。
診所的自查報告2
我們xxx市供銷社藥店在接到“關于做好迎接醫(yī);饘m椃词☆A備任務的.告訴〞后,組織全體員工展開自查自糾,進展整改,現(xiàn)將自查自糾和整改狀況報告請示如下:
一:本藥店按規(guī)則樹立了配購藥品的各項流程、效勞條約、配售規(guī)則等醫(yī)保辦理制度,并進展公示。
二:非處藥銷售從沒有套取現(xiàn)金景象發(fā)作,也沒有存在刷醫(yī)保卡換購日用品等非醫(yī)保商品景象。
三:處方藥銷售嚴厲憑醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)處方銷售處方藥;配售藥品更沒有超出處方劑量;處方材料依照要求存檔保管。
四:在財務與結(jié)算辦理方面,已樹立參;颊哔徦幣_帳,沒有將公費藥品申報為醫(yī)保藥記帳;對購進、入庫、銷售、單據(jù),按要求存檔保管,實踐銷售與醫(yī)保結(jié)算堅持分歧。
五:從沒有參保人員在我們藥店頻繁刷卡套取醫(yī);鹨约俺幤纺夸涃徦幍染跋。
我們xxx市供銷藥店必然要高度注重醫(yī)保基金運用狀況任務,實在做好任務,及時分解義務,落實責任,對有完善景象增強自查自糾整改,確保各項運營業(yè)務契合政策要求,迎接下級反省。
診所的自查報告3
為加強我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理,健全藥品質(zhì)量保證體系,強化醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量意識,保障人民群眾用藥安全,按照市局承食藥監(jiān)市【20xx】14號文件《關于印發(fā)的通知》要求,結(jié)合我縣實際,開展了為期4個月的醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量專項檢查,現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:
一、基本情況
一、領導重視,周密部署
局領導高度重視醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量專項檢查工作,及時召開專題會議,認真學習文件精神,制定檢查方案,分管領導親自部署,全局動員,成立了2個專項檢查領導小組,有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。
二、突出重點,全面排查
嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法試行》,重點檢查了城鄉(xiāng)結(jié)合部、車站、農(nóng)村集貿(mào)市場、旅游風景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手,認真細致開展檢查。
一是看醫(yī)療機構(gòu)是否從具有合法藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品,是否查驗并保存供貨單位的相關資質(zhì)證明文件。
二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據(jù),票據(jù)內(nèi)容是否齊全是否建立購進記錄,票、賬、貨是否相符,是否按規(guī)定保存。
三是查看是否建立和執(zhí)行進貨驗收制度,購進藥品是否逐批驗收,驗收記錄項目是否齊全,是否按規(guī)定保存記錄。
四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放,并實行色標管理,是否設置不合格區(qū),臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜。
五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度六是措施是否落實,特別是需陰涼、冷庫保存的`藥品是否符合條件。
六是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員,并建立養(yǎng)護檔案。
七是查看是否建立藥品效期管理制度,藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則。
八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規(guī)定存放、調(diào)配和使用,是否具有相應的安全保障措施,是否存在套購流入非法渠道的行為。
九是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定。
十是是否使用或變相銷售未經(jīng)批準的醫(yī)院制劑。
十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動人員196人次,車輛65車次,檢查醫(yī)療機構(gòu)387家,下達責令通知書46份。
從檢查情況看,主要存在以下問題:
一是索取供貨單位資質(zhì)不全,個別診所沒有索取正式稅務發(fā)票。
二是藥房環(huán)境臟亂差,沒有與生活區(qū)相隔離,藥品儲存條件整體水平低,倉儲管理不規(guī)范。
三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善,沒有及時做藥品購進驗收記錄。
四是藥品儲存、擺放混亂,未實行分區(qū)、分垛及色標管理。
五是藥品的養(yǎng)護設備不齊全或不能正常運轉(zhuǎn)。
六是過效期的藥品未設立專區(qū),仍然擺放在藥品柜上。
七是中藥飲片包裝不合格八是相關專業(yè)人員欠缺,未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。
針對以上問題,我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后,我局將進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的監(jiān)管力度,不斷提高醫(yī)療機構(gòu)藥品的質(zhì)量管理水平,及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為,切實保證藥品質(zhì)量,確保人民群眾用藥安全。
診所的自查報告4
為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術服務水平,強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,根據(jù)《xxx市中醫(yī)管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)安全工作的通知》,我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進行了自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
。ㄒ唬C構(gòu)自查情況:單位全稱為“xxxxxxxxx中醫(yī)診所”,法人代表:xxx;主要負責人:xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號:********************,有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。
(二)人員自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。
。ㄈ┨岣叻⻊召|(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高服務水平。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的'醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我診所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責任意識,從思想上筑牢安全的防線,切忌麻痹大意;嚴格落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規(guī)定,確保各項安全工作規(guī)范到位;進一步提高安全意識,防范安全事故的發(fā)生;強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
診所的自查報告5
一、背景
診所醫(yī)療保險是一種新型的醫(yī)療支付方式,旨在為診所提供醫(yī)療保險服務,減輕診所的負擔,提高醫(yī)療服務的質(zhì)量。本報告旨在對診所醫(yī)療保險的自查情況進行分析,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,確保診所醫(yī)療保險服務的正常使用。
二、自查內(nèi)容
1、診所醫(yī)療保險的制度建設
本報告要求診所建立醫(yī)療保險制度,包括醫(yī)療保險服務的提供、醫(yī)療保險費用的收取、醫(yī)療保險費用的結(jié)算等。同時,診所應制定詳細的醫(yī)療保險服務流程,確保醫(yī)療保險服務的順利實施。
2、醫(yī)療保險服務的提供
本報告要求診所提供醫(yī)療保險服務,包括為病人提供醫(yī)療保險咨詢服務、為病人繳納醫(yī)療保險費用、為病人結(jié)算醫(yī)療保險費用等。同時,診所應確保醫(yī)療保險服務的及時提供,確保病人能夠及時享受醫(yī)療保險服務。
3、醫(yī)療保險費用的收取
本報告要求診所收取醫(yī)療保險費用,應遵守相關法規(guī),確保收取的費用符合規(guī)定的標準。同時,診所應確保醫(yī)療保險費用的收取及時、準確,確保醫(yī)療保險費用的'結(jié)算順利進行。
4、醫(yī)療保險費用的結(jié)算
本報告要求診所進行醫(yī)療保險費用的結(jié)算,應遵守相關法規(guī),確保結(jié)算的及時、準確、安全。同時,診所應確保醫(yī)療保險費用結(jié)算流程的清晰明了,確保病人能夠清楚地了解自己的醫(yī)療保險費用結(jié)算情況。
三、自查結(jié)論
通過本報告的自查,診所可以發(fā)現(xiàn)和解決問題,確保診所醫(yī)療保險服務的正常使用。同時,診所應加強制度建設,完善醫(yī)療保險服務流程,提高醫(yī)療服務的質(zhì)量,為病人提供更好的醫(yī)療服務。
診所的自查報告6
診所名稱:華美個體診所
報告日期:20xx年xx月xx日
一、前言
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī),我診所嚴格遵守各項規(guī)定,自我檢查,通過闡述自查情況,以期更好地提供安全、有效、人性化的醫(yī)療服務,同時也以此為機會,反思并改進診所的管理和服務水平。
二、自查內(nèi)容
本次自查涵蓋了以下主要內(nèi)容:(1)環(huán)境和設備(2)醫(yī)療服務(3)藥品管理(4)病歷管理(5)醫(yī)療安全和醫(yī)患關系(6)基本公共衛(wèi)生服務(7)服務質(zhì)量評價。
三、自查情況
1. 環(huán)境和設備:診所環(huán)境整潔、設備齊全,醫(yī)療廢物處理符合衛(wèi)生標準。
2. 醫(yī)療服務:嚴格依據(jù)診療程序,及時、準確地為病人提供服務,病人滿意度高。
3. 藥品管理:藥品采購、貯存、處方、使用嚴格遵守法規(guī),保證藥品質(zhì)量和患者安全。
4. 病歷管理:病歷完整、規(guī)范,符合法規(guī)要求,醫(yī)患關系良好,病患資料保護得當。
5. 醫(yī)療安全和醫(yī)患關系:診所秉持“以患者為中心”的理念,尊重和保障患者權利,用心傾聽病人需要,醫(yī)患關系和諧。
6. 基本公共衛(wèi)生服務:積極開展健康教育,提升社區(qū)衛(wèi)生水平。
7. 服務質(zhì)量評價:通過患者滿意度調(diào)查,我們期望能夠提供更優(yōu)質(zhì)的服務。
四、存在問題及整改措施
1. 部分醫(yī)療設備的使用和維護存在一定的不規(guī)范性,為此我們將重新編制設備使用和維護規(guī)程,并嚴格落實。
2. 藥品管理流程尚存在疏漏,我們將按照藥品管理規(guī)定完善流程并加強全員藥品管理培訓。
3. 患者滿意度調(diào)查中,存在對門診等候時間較長等問題反映,我們將優(yōu)化門診流程、合理排班,減少患者等候時間。
五、結(jié)論
自查結(jié)果證明我們診所整體運營管理良好,服務質(zhì)量得到患者認可。對于自查發(fā)現(xiàn)的'問題,我們將制定整改措施,并督促其落實。我們將持續(xù)對自身進行自查和自我改進,確保為社區(qū)提供更優(yōu)質(zhì)、更人性化的醫(yī)療服務。
診所負責人簽字:xxx
日期:20xx年xx月xx日
診所的自查報告7
一、背景
本報告旨在對診所的醫(yī)療保險制度進行自查,以確保其醫(yī)療保險制度的合規(guī)性和有效性。
二、診所醫(yī)療保險制度
1、是否設立醫(yī)療保險部門或機構(gòu),并配備了必要的人員和設備?
2、是否制定了醫(yī)療保險制度或政策,包括醫(yī)療保險費用的收取、支付和結(jié)算方式?
3、是否與保險公司簽訂了合作協(xié)議,并建立了穩(wěn)定的保險關系?
4、是否設置了醫(yī)療保險審核部門,對醫(yī)療費用進行審核和結(jié)算?
5、是否提供了任何形式的'醫(yī)療保險服務,包括醫(yī)療保險咨詢、保險理賠等?
6、是否對醫(yī)療保險制度的運行情況進行了監(jiān)控和管理,并及時處理和解決醫(yī)療保險問題?
三、保險公司
1、是否與診所建立了穩(wěn)定的保險關系,并簽訂了合作協(xié)議?
2、是否提供了符合規(guī)定的保險產(chǎn)品,包括醫(yī)療保險、保險理賠等?
3、是否對保險公司的產(chǎn)品和服務進行了監(jiān)管和管理,確保其合規(guī)性和有效性?
4、是否對保險公司的保險產(chǎn)品和服務質(zhì)量進行了評估和考核?
四、醫(yī)療費用審核和結(jié)算
1、是否建立了醫(yī)療費用審核和結(jié)算制度,包括醫(yī)療費用的收取、支付和結(jié)算方式?
2、是否對醫(yī)療費用進行了合理的控制和管理,避免浪費和虛報?
3、是否及時、準確地向患者提供醫(yī)療費用結(jié)算信息,包括結(jié)算結(jié)果和結(jié)算時間?
五、其他
1、是否建立了醫(yī)療保險應急預案,應對突發(fā)事件和意外事件?
2、是否定期進行醫(yī)療保險制度運行情況分析和評估,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題?
3、是否與患者和家屬進行了充分的溝通和解釋,解釋醫(yī)療保險政策和服務?
以上是診所醫(yī)療保險自查報告的模板,診所可以根據(jù)自己的實際情況進行相應的修改和補充。
診所的自查報告8
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平,我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
。ㄒ唬C構(gòu)自查情況:單位全稱為“***鄉(xiāng)***村診所”,法人代表:***;主要負責人:***。具有***衛(wèi)生局頒發(fā)的.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:******,有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張,診療科目為一級全科。
。ǘ┤藛T自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。
。ㄈ┨岣叻⻊召|(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高服務水平。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我衛(wèi)生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
特此報告
診所的自查報告9
一、背景
本次診所污水處理自查報告是針對我院現(xiàn)有污水處理設施進行的自查,并對存在的問題進行整改及改進。我院污水處理設施于20xx年新建,現(xiàn)用于處理診所排放的污水。
二、設施情況
我院現(xiàn)有污水處理設施采用的是生化池+濾池的中小型處理工藝,設有兩個生化池和一個濾池,總投資為60萬元,處理能力為每天10立方米。該處理工藝主要針對診所排放的生活污水進行處理,包括洗手間、洗澡、洗滌、清洗地面等污水。
三、自查結(jié)果
1、廢水排放量:通過現(xiàn)場測量數(shù)據(jù)得知,我院每天實際污水排放量為7、5立方米,低于設備處理能力,符合標準要求。
2、污泥處理:經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),污泥處理存在問題,污泥無法及時清除,同時清除的污泥沒有得到有效處理,存在二次污染的風險。應該加強污泥處理管理,對廢泥及時清除,并采用科學有效的方式進行污泥處理。
3、生化池氧化:生化池的氧化作用存在問題,氧化能力不足,導致水質(zhì)難以達到標準排放,建議增加投放活性污泥,并對水質(zhì)進行監(jiān)測和調(diào)控。
4、管路堵塞:經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),管路堵塞問題比較嚴重,對廢水的接收和處理造成了影響,需要加強管路清理和維護。
四、整改方案
1、關于污泥處理
。1)污泥清除工作要定期、有序進行,不得出現(xiàn)堆積現(xiàn)象。
(2)污泥處理采取加入石灰混合處置的`方式,處理后進行無害化填埋,或通過專業(yè)處理公司進行處理。
2、關于生化池氧化
。1)加入活性污泥進行氧化作用,增加生化池氧化能力。
。2)對生化池出流水進行氧化相關參數(shù)實時采集、監(jiān)測、調(diào)控。
3、關于管路維護
(1)定期對污水管路進行清理和維修。
。2)做好廢水廠房刷涂、通風,及時清理廢水廠房內(nèi)、周邊雜物。
五、結(jié)論
本次診所污水處理自查報告充分檢查了現(xiàn)有污水處理設施的運行情況,發(fā)現(xiàn)了存在的問題,并擬出了合理可行的整改方案。全院工作人員將認真貫徹整改方案,嚴格遵守相關規(guī)定和要求,確保設施正常運行,提高污水處理水平,為維護生態(tài)環(huán)境貢獻積極作用。
診所的自查報告10
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平,我院根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委下發(fā)的文件,相關文件要求,對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等規(guī)定進行了嚴格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
一、領導重視,分工明確:
我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由吳啟超院長為組長,朱杭為副組長,各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況:
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“安順吳啟超骨科醫(yī)院”,性質(zhì)為營利性醫(yī)療機構(gòu),位于安順開發(fā)區(qū)玉龍南路;法人代表:吳啟超;《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)許可證號:05332329-252040017A5262,有效期限至20xx年12月31日。我院對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)許可證批準的診療科目開展醫(yī)療活動,違規(guī)開展禁止臨床應用的醫(yī)療技術、未經(jīng)備案開展限制臨床應用的醫(yī)療技術,未將明確按臨床研究管理的醫(yī)療技術進入臨床應用。
。ǘ┤藛T自查情況:我院在崗醫(yī)護人員均取得相應資質(zhì)和證書,執(zhí)業(yè)地點變更率達到95%,試用期期間的相關人員也正在辦理相關變更手續(xù);我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》;也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗,并設立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。
。ㄈ┨岣叻⻊召|(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理,醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理領導委員會,定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療服務水平。
。ㄋ模┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫(yī)院成立了藥事管理領導委員會,醫(yī)院嚴格按照藥品管理辦法,對藥品進行“五專”管理;抗菌藥品使用嚴格按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,使用率符合要求。
三、存在不足:
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,醫(yī)院發(fā)展的后勁不足;二是受到多方面的限制,專業(yè)技術人員缺乏,醫(yī)院專業(yè)技術人員的工作量大,到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
四、改進措施:
我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真執(zhí)行國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)院的`執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件,規(guī)范從業(yè)人員的準入資格,醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定執(zhí)業(yè)注冊工作,對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓,在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作,不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
一、基本條件建設
1、我院自xx年成立中醫(yī)科,于xx年新建中醫(yī)館。
2、我院中醫(yī)科設置中醫(yī)診室2個,中醫(yī)治療室1個(包含針灸治療室、推拿刮痧拔罐治療室、康復鍛煉治療室)。
3、我院中醫(yī)科目前配備設備:針灸治療床、推拿按摩刮痧治療床、頸椎、腰椎牽引設備、消毒器械、針灸器具、拔罐刮痧器具、肢體功能鍛煉設備。
4、我院藥房、配備了獨立中藥房,配備了中藥柜,目前有中藥320余種、中藥顆粒、丸、制劑108種。
二、中藥人才隊伍建設
1、目前我院有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名。兩人于xx年已考取中醫(yī)主治醫(yī)師職稱。
三、中醫(yī)藥服務能力
1、我院目前能夠提供基本的中醫(yī)藥服務,門診工作中能運用中醫(yī)理論辯證論治常見病、多發(fā)病。能夠開展針灸、按摩、理療、埋線、刮痧、拔罐、康復鍛煉。
2、結(jié)合公共衛(wèi)生要求開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,及日常保健的指導工作。
3、經(jīng)統(tǒng)計我院xx年中醫(yī)門診就診人數(shù)1800余人,中藥處方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。
四、目前存在的困難和問題
1、基層中醫(yī)藥人才短缺。以我院為例。臨床醫(yī)師6人、中醫(yī)醫(yī)師2人。
2、中醫(yī)中藥工作硬件設施薄弱。
3、缺少規(guī)章制度及具體實施措施。
2、由于人員緊缺未開展中醫(yī)預防保健工作。
3、由于人員緊缺未開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢工作。
4、未對中醫(yī)健康教育進行宣傳并在宣傳欄內(nèi)展示。
5、未對我轄區(qū)內(nèi)群眾開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳。
五、對下一步中醫(yī)工作的建議
1、加大力度中醫(yī)硬件設施建設力度。
2、加強中醫(yī)藥專業(yè)人才的引進力度,及時補充新鮮血液。
3、增加針對中醫(yī)人員的培訓力度。
4、提高中醫(yī)藥的門診及住院報銷比例。
診所的自查報告11
XXX市食品藥品監(jiān)督管理局:
收到【XXXXXX】的通知本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和GSP管理規(guī)定,認真進行自查自糾匯報如下; 1、我店于×年×月成立,為×藥業(yè)有限公司連鎖店,其性質(zhì)為藥品零售企業(yè),在×年×月通過了GSP認證。現(xiàn)藥店有企業(yè)負責人和質(zhì)量負責人各一人。
2、加強領導組織涉藥人員集中學習,領會文件精神,按照
【中華人民共和國藥品管理法】等相關法律,法規(guī),守法經(jīng)營 3、在經(jīng)營方式范圍方面,沒有超越范圍經(jīng)營,本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內(nèi),沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品。統(tǒng)一從正規(guī)醫(yī)藥供貨商(例如:XXXXXX銷售有限責任公司等 )進貨,不從非法渠道購進藥品,確保藥品質(zhì)量,不經(jīng)營假、劣藥品。 4、職員與培訓,特定店員培訓計劃,對員工進行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務知識】等有關法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓,建立員工教育檔案。
5、設施,設備的養(yǎng)護,陳列和儲存,如濕溫度計的調(diào)節(jié),計量進行檢查,空調(diào)的排風除濕,蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養(yǎng)護。按日期做好養(yǎng)護記錄
6、藥品的養(yǎng)護,進貨驗收和養(yǎng)護,根據(jù)驗收和養(yǎng)護的`專業(yè)培訓。對藥品的規(guī)格,劑型,生產(chǎn)廠家,批準文號,注冊商標,有效期數(shù)量進行檢查,標簽說明說及相關文件檢查,并做好記錄,
藥品的分類擺放,如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標準,及時改正,藥品養(yǎng)護和檢查并做好記錄。
7、藥品銷售與服務,藥店以質(zhì)量服務第一,銷售人員健康檢查合格持證上崗,營業(yè)時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者,對消費者說明藥品禁忌,注意事項。本店售出藥品按有關規(guī)定售出藥時,必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
總之,通過本次自檢,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市食品管理局的領導對工作的認真。特此敬禮
特此報告
XXXXXX藥店
XXXX年XX月XX日
診所的自查報告12
我,作為您的一位醫(yī)生和衛(wèi)生工作者,為您提交這次關于我個體診所的自檢報告。本報告旨在檢查我們的診所是否符合衛(wèi)生管規(guī)定標凌及運行狀況,并為我們的診所提供適當?shù)母倪M建議。
我對我們的醫(yī)療團隊進行了評估。我感到非常幸運能夠擁有一支專業(yè)技能齊全的醫(yī)療團隊。他們不僅有深厚的醫(yī)學理論基礎,且實踐經(jīng)驗豐富,病人互動積極。在日常工作中,他們總是遵循醫(yī)德醫(yī)風,盡職盡責,始終把患者的健康放在首位。然而,我也了解到團隊中仍存在一些疏忽,比如在處理突發(fā)狀況時應變能力有待提高。為此,我建議進行一些應急處理培訓,提高醫(yī)護人員的應急解決能力。
我對我們的設施和設備進行了自檢。目前,我診所的設備大部分都是目前先進的,整體功能完備,可以滿足日常診療需求。然而,在檢查過程中,我發(fā)現(xiàn)一些設備存在老化問題,可能會影響醫(yī)療質(zhì)量。因此,我建議盡快更換這些設備,以確保能為患者提供最好的醫(yī)療服務。
另外,我還檢查了我們診所的衛(wèi)生情況,雖然大體上清潔整齊,但在一些細節(jié)問題上仍有不足。比如,某些地方較為隱蔽,清潔不到位,會有一定的安全隱患。針對此問題,我建議加強清潔力度,定時定人進行清洗。
我必須提出的一點是,我們的診所需要注重患者隱私的保護。對患者的診療情況,我們應做到嚴格保密,并尊重患者的.知情權、選擇權。
總的來說,我個人診所的條件還是比較良好的,服務質(zhì)量能保證,但仍有許多可以提高和改進的地方。我計劃在以后的治療工作中繼續(xù)關注和改進這些問題,力爭對患者提供更好的治療環(huán)境和服務。
我要感謝您在忙碌的日常工作中抽出時間閱讀這份報告。我希望這份報告能為我們診所的改善提供參考,使我們能更好地服務于廣大患者。
診所的自查報告13
呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心:
呼和浩特民大醫(yī)院根據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求 ,根據(jù)《關于開展規(guī)范醫(yī)療服務行為嚴厲查處醫(yī)療機構(gòu)套取醫(yī)保基金專項整治行動方案通知》的文件精神 ,我院結(jié)合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:
一、醫(yī)療服務質(zhì)量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實行抄方(復。┝舸嬷贫。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔,未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護、銷售等環(huán)節(jié)嚴格按照國家藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范運作,嚴把質(zhì)量關,未出現(xiàn)過一粒假劣藥品,未因藥品質(zhì)量問題被藥監(jiān)部門查處立案的'情形。
4.刷卡人員認真核對醫(yī)療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。
5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。
二、醫(yī);A管理
1.高度重視,加強學習,完善醫(yī)保管理責任體系。我院進一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻,同時懸掛醫(yī)保定點標牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學習醫(yī)保政策,定期對員工進行相關培訓,以優(yōu)質(zhì)、專業(yè)服務于顧客,杜絕違規(guī)操作,依法執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作,并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全,本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進行了鎖定監(jiān)控管理,禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站,確保了設施的安全性以及數(shù)據(jù)及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療服務過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督及時提供相關資料;按時參加醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)召開的會議,及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫(yī)療費用結(jié)算及信息系統(tǒng)管理
1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴格按照醫(yī)保相關規(guī)定操作,并按時提交報送結(jié)算報表。
2.配備有專人對醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進行錄入更新,定期維護醫(yī)保信息系統(tǒng),確保醫(yī)保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結(jié)
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)我院存在的問題,首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng);其次是在政策執(zhí)行方面,醫(yī)務人員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題,我們提出相應的改正措施是:
1.加強學習醫(yī)保政策,經(jīng)常組織醫(yī)務人員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查,對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。
呼和浩特民大醫(yī)院
20xx年3月5日
診所的自查報告14
尊敬的院領導:
我科自接到貴州省價格監(jiān)督檢查與反壟斷局關于“加強價格行為自律和維護市場價格秩序”提醒告誡函及醫(yī)保物價科自查通知后,立即按照相關要求進行本科室收費項目執(zhí)行情況自查自糾,現(xiàn)將自查情況反饋如下:
一、嚴格遵守《價格法》、《反壟斷法》、《禁止價格欺詐行為規(guī)定》、《關于商品和服務實行明碼標價的.規(guī)定》等價格法律、法規(guī)和規(guī)章,遵循公平、誠實守信原則,明碼標價,無各種亂收費或價格違法行為。
二、醫(yī)療服務價格和藥品價格均按照相關管理部門規(guī)定執(zhí)行明碼標價和價格公示。
三、醫(yī)療服務價格嚴格執(zhí)行政府指導價,無違規(guī)收費行為。
科室在今后的醫(yī)療服務工作中將繼續(xù)嚴格執(zhí)行相關法律法規(guī),做到收費合法合規(guī),并接受物價部門的監(jiān)督檢查。
產(chǎn)科
20xx年8月22日
診所的自查報告15
中藥飲片管理是醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥改革的重要內(nèi)容,關系到群眾安全與健康。我院作為一級綜合醫(yī)院,中藥飲片的使用是臨床用藥輔助手段之一。根據(jù)《揚州市醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查實施方案》中評估細則要求,開展了自查自糾活動,情況總結(jié)如下。
一、工作成效
1、工作小組功能完整
全面推進中醫(yī)藥工作,醫(yī)院成立以分管院長為主任委員,藥劑科負責人為副主任委員、臨床業(yè)務科室負責人參與的藥事管理與藥物治療學委員會,負責指導和監(jiān)督本院中藥飲片使用。
2、采購環(huán)節(jié)符合規(guī)定
建立采購工作流程和審批制度。醫(yī)院與供貨單位簽訂采購合同,供貨單位和個人資質(zhì)齊全。明確專人(執(zhí)業(yè)中藥師)負責驗收工作,建立驗收程序,驗收記錄完整,原始資料保存完善。
3、加強中藥飲片儲存管理
藥品的存放條件和科學的`養(yǎng)護方法,對藥品安全的儲存,保證質(zhì)量穩(wěn)定起重要作用。在日常工作中,我們對藥品進行科學養(yǎng)護,合理儲存。堅持每天兩次定時檢查,記錄溫濕度。
二、存在問題
1、質(zhì)量評估體系不健全
質(zhì)量評估包括定期對供貨單位中藥飲片質(zhì)量評估、中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量質(zhì)控等。我院常規(guī)在驗收環(huán)節(jié)對飲片進行抽樣檢查和反饋,未作階段性質(zhì)量評估和溝通談話。調(diào)劑的中藥飲片未普遍性作質(zhì)控。
2、處方點評和合理用藥監(jiān)測有待加強
醫(yī)院重點是對西藥處方抽樣質(zhì)控較多,中藥飲片處方抽查量較少,督導力度小,綜合點評和干預不夠持續(xù)、深入。
三、整改計劃
1、完善質(zhì)量控制體系和制度
充分發(fā)揮藥物與治療學委員會職能,將供貨單位質(zhì)量評估、中藥飲片采購驗收調(diào)劑的質(zhì)控、用藥咨詢指導等有關質(zhì)量與安全工作納入常規(guī)工作,明確專人、專表負責。
2、組織中藥飲片規(guī)范學習應用
通過集中培訓和自學形式,組織臨床業(yè)務科室醫(yī)務人員加強對《中藥處方格式及書寫規(guī)范》、《進一步加強中藥飲片處方質(zhì)量管理強化合理使用的通知》等規(guī)范學習,促進中西合璧,互學互用,努力提升中藥飲片在臨床用藥中的作用。
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