(精)診所自查報告15篇
隨著社會一步步向前發(fā)展,報告與我們的生活緊密相連,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編為大家整理的診所自查報告,歡迎閱讀與收藏。
診所自查報告1
廈門市社保辦理中心:
我藥店收到〔閩人文【20xx】212號〕文件后,高度注重,仔細學習該文件,深入體會文件,并結合《福建省人力資源和社會保證廳關于展開定點醫(yī)療效勞行為專項反省的告訴》要求,對照本藥店的實踐狀況,進展醫(yī)保效勞任務自查。本店遵照“醫(yī)保協(xié)議〞和相關法律法規(guī),從各方面嚴厲恪守,到達規(guī)則的要求,現(xiàn)將自查狀況報告請示如下:
1、人員資質條件方面:
因本店運營有處方藥、甲類非處方藥,質量擔任人xxx,本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)視局頒布的《職業(yè)資歷證書》,獲得了上崗資歷。
2、在運營方式、范圍方面:
沒有超范圍運營,本店一切種類都在合理規(guī)則范圍內(nèi),沒有銷售屬國度嚴令制止銷售的藥品、器械。
3、藥品的分類辦理方面:
嚴厲遵照國度處方藥和非處方藥分類辦理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明白規(guī)則醫(yī)生處方銷售的藥品,一概憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有分明的區(qū)域標識。
4、藥品廣告及征詢效勞方面:
首先遵照執(zhí)行《藥品廣告平安審查方法》等規(guī)則,不發(fā)布任何未經(jīng)答應審批的各種藥品廣告,不銷售因嚴重虛偽宣傳被食品藥品監(jiān)視部門采取強迫辦法暫停在轄區(qū)外銷售的藥品,在藥品銷售中正確引見藥品的功能、用處、忌諱及考前須知,沒有夸張藥品療效,不以非藥品以藥品向顧客引見和引薦。
5、藥質量量辦理方面:
依據(jù)市醫(yī)保中心制定的辦理制度,本店仔細制定有關藥品辦理制度,嚴厲依照細那么運轉,樹立健全
各項藥質量量辦理記載,同時樹立各項藥質量量辦理檔案,確保運營的'藥質量量,店堂明示處懸掛《效勞條約》,發(fā)布監(jiān)視電話,設顧客意見薄,包管效勞質量。
在今后,我藥店將進一步強化本店員工的有關醫(yī)保刷卡方面法律認識、責恣意識和自律認識,盲目、嚴厲恪守和執(zhí)行根本醫(yī)療保險各項政策規(guī)則,增強外部辦理,為樹立我市醫(yī)療保險定點批發(fā)藥店醫(yī)保險刷卡誠服氣務、公道競爭的有序環(huán)境起榜樣帶頭作用,實在為廣闊參保人員提供高效優(yōu)質的醫(yī)保刷卡效勞,確保藥店的安康運轉。
診所自查報告2
藥學的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命,社會對藥學職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制,這些控制一部分形成社會法規(guī),一部分形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說,首先要有不斷提供優(yōu)質的各種藥品的觀念,以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病,與疾病斗爭的武器,有疾病就有醫(yī)學,有醫(yī)就有藥,否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的'實際需要出發(fā),全心全意的為廣大群眾服務。形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說,首先要有不斷提供優(yōu)質的各種藥品的觀念,以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病,與疾病斗爭的武器,有疾病就有醫(yī)學,有醫(yī)就有藥,否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā),全心全意的為廣大群眾服務。
藥品質量問題重于泰山,是每個醫(yī)療機構興衰榮辱的關健,也是患者最關心的問題,我們時時刻刻把藥品質量問題放在第一位,在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時,同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié),確保了患者用藥安全有效。
在縣藥品主管部門的關懷指導下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質量管理體系,加強了自身建設。經(jīng)過自查認為:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。無違法經(jīng)營假劣藥品行為質量負責人和質量管理人均持有相關證件,沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗現(xiàn)象,我院在繼續(xù)加強職業(yè)道德教育,糾正行業(yè)不正之風,堅持正確導向,廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教育,不斷增強全體人員廉潔意識,抵制不正之風的侵蝕。
同時,我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題語不足將采取得力措施認真整改。主要表現(xiàn)在:一是加強業(yè)務學習,提高科室人員業(yè)務素質。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學習培訓,提高服務的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助,廣泛開展各種學習交流,推進全體科室人員業(yè)務素質有新的提高。二是各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。
我院一定會根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實,不斷檢查和整改,使本院藥品經(jīng)營質量管理更加規(guī)范化、標準化。
診所自查報告3
您好!帶著對醫(yī)行嚴謹和負責任的敬畏之心,我們作為一家誠實、守法的個體診所,在遵循國家相關法律法規(guī)及職業(yè)道德標準的指導下,自覺進行了全面的自查,F(xiàn)將這次自查報告提交給您,以求得您的寶貴意見和指導。
一、醫(yī)療設施與設備的安全性
我們嚴格按照《醫(yī)療器械管理法》與《醫(yī)療設施設備安全使用規(guī)范》進行操作,定期對所有醫(yī)療設備進行維修和保養(yǎng),保證其正常運行。而非處方藥物、醫(yī)療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規(guī),以確保其安全性和有效性。
二、藥品及其管理法規(guī)的'執(zhí)行情況
藥品管理上,我們嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定,執(zhí)行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規(guī)渠道購買,并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適,確保藥品的質量。
三、醫(yī)療服務質量及服務水準
在醫(yī)療服務方面,所有的醫(yī)生均持有國家認可的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,且定期參加各類培訓活動,以保持最新的醫(yī)學知識和技能。我們現(xiàn)場維護有完善的病例管理系統(tǒng),以保證衛(wèi)生保健活動符合《醫(yī)療機構管理條例》的要求。
四、職業(yè)健康安全管理
對于職業(yè)健康安全管理,我們已落實各項防護措施,如定期進行醫(yī)務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等,同時我們也啟動了應急預案,以應對可能出現(xiàn)的緊急情況。
五、環(huán)境衛(wèi)生及清潔工作
在環(huán)境衛(wèi)生方面,我們堅持每日進行環(huán)境和設備的清潔與消毒工作,并定期對消毒效果進行驗證,以提供清潔、安全的就診環(huán)境。
鑒于上述內(nèi)容,我們認為我院在法律法規(guī)遵從性、醫(yī)療服務質量、職業(yè)健康安全管理以及環(huán)境衛(wèi)生等方面都達到國家要求,對此我們深感自豪。但我們也明白,醫(yī)療工作無止境,只有不斷提高,才能更好地為患者服務。因此,請您對我們的工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。
再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告,我們期待您的反饋。
診所自查報告4
呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心:
呼和浩特民大醫(yī)院根據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求 ,根據(jù)《關于開展規(guī)范醫(yī)療服務行為嚴厲查處醫(yī)療機構套取醫(yī);饘m椪涡袆臃桨竿ㄖ返奈募 ,我院結合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:
一、醫(yī)療服務質量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實行抄方(復印)留存制度。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔,未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護、銷售等環(huán)節(jié)嚴格按照國家藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范運作,嚴把質量關,未出現(xiàn)過一粒假劣藥品,未因藥品質量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫(yī)療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。
5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。
二、醫(yī);A管理
1.高度重視,加強學習,完善醫(yī)保管理責任體系。我院進一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻,同時懸掛醫(yī)保定點標牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學習醫(yī)保政策,定期對員工進行相關培訓,以優(yōu)質、專業(yè)服務于顧客,杜絕違規(guī)操作,依法執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作,并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全,本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進行了鎖定監(jiān)控管理,禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站,確保了設施的.安全性以及數(shù)據(jù)及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經(jīng)辦機構對醫(yī)療服務過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督及時提供相關資料;按時參加醫(yī)保經(jīng)辦機構召開的會議,及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫(yī)療費用結算及信息系統(tǒng)管理
1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴格按照醫(yī)保相關規(guī)定操作,并按時提交報送結算報表。
2.配備有專人對醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進行錄入更新,定期維護醫(yī)保信息系統(tǒng),確保醫(yī)保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)我院存在的問題,首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng);其次是在政策執(zhí)行方面,醫(yī)務人員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題,我們提出相應的改正措施是:
1.加強學習醫(yī)保政策,經(jīng)常組織醫(yī)務人員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查,對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。
呼和浩特民大醫(yī)院
20xx年3月5日
診所自查報告5
為保障人民群眾使用醫(yī)療器械有效性,我們針對上級文件精神,特組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械進行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、加強領導、強化責任,增強質量責任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關制度:醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進醫(yī)療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入,本院特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量,認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度,確保醫(yī)療器械的'安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲存醫(yī)療器械的質量,我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作。
六、加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點
切實加強醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生,保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務患者,不斷構建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果,共同營造醫(yī)療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。
診所自查報告6
我門診部切實對門診部安全隱患進行自查,現(xiàn)將門診部的消防自查情況匯報如下:
一、建立健全組織,明細工作職責
成立負責人為組長,門診部醫(yī)護人員為成員的消防安全小組,小組全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查,安全疏導設施管理,用火、用電安全管理,易燃易爆危險物品管理,采取有效措施,明確責任人。
二、加強了員工的消防安全教育培訓工作
我門診部制定安全教育培訓計劃,定期對員工進行安全教育,使醫(yī)護人員了解火災危險性和防火措施,會報警,會使用滅火器材,掌握撲滅初起火災和疏散病人的'辦法。
三、對門診部整體消防情況進行自查
(1)門診部觀察室安全,嚴格按照操作規(guī)程進行操作,還要隨時檢查用火、用電的安全情況。滅火器配備(每間必備)、及時更換。
。2)對門診部電線線路進行排查,房屋屬20xx年初新建,線路均無安全隱患。
四、當前消防風險評估
通過這次檢查發(fā)現(xiàn),門診部消防工作總體上很好,但仍有不足之處,如消防安全防范制度不夠完善,工作人員消防安全知識不足,自我防護能力欠缺。
五、整改措施
。1)把消防安全工作作為一項重要的工作,負責人親自部署,重點責任到人。
。2)建立火災巡查、處置制度發(fā)現(xiàn)火災隱患第一人必須及時處理、上報。滅火救災時要全員動手,通力合作,共同進行救災。
。3)定期在門診部進行消防安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理,撲滅安全隱患苗頭。
。4)開展不定期的消防安全常識宣傳教育活動,增強消防意識,強化消防能力,提高自我保護能力。
診所自查報告7
診所名稱:華美個體診所
報告日期:20xx年xx月xx日
一、前言
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī),我診所嚴格遵守各項規(guī)定,自我檢查,通過闡述自查情況,以期更好地提供安全、有效、人性化的醫(yī)療服務,同時也以此為機會,反思并改進診所的管理和服務水平。
二、自查內(nèi)容
本次自查涵蓋了以下主要內(nèi)容:(1)環(huán)境和設備(2)醫(yī)療服務(3)藥品管理(4)病歷管理(5)醫(yī)療安全和醫(yī)患關系(6)基本公共衛(wèi)生服務(7)服務質量評價。
三、自查情況
1. 環(huán)境和設備:診所環(huán)境整潔、設備齊全,醫(yī)療廢物處理符合衛(wèi)生標準。
2. 醫(yī)療服務:嚴格依據(jù)診療程序,及時、準確地為病人提供服務,病人滿意度高。
3. 藥品管理:藥品采購、貯存、處方、使用嚴格遵守法規(guī),保證藥品質量和患者安全。
4. 病歷管理:病歷完整、規(guī)范,符合法規(guī)要求,醫(yī)患關系良好,病患資料保護得當。
5. 醫(yī)療安全和醫(yī)患關系:診所秉持“以患者為中心”的理念,尊重和保障患者權利,用心傾聽病人需要,醫(yī)患關系和諧。
6. 基本公共衛(wèi)生服務:積極開展健康教育,提升社區(qū)衛(wèi)生水平。
7. 服務質量評價:通過患者滿意度調查,我們期望能夠提供更優(yōu)質的服務。
四、存在問題及整改措施
1. 部分醫(yī)療設備的'使用和維護存在一定的不規(guī)范性,為此我們將重新編制設備使用和維護規(guī)程,并嚴格落實。
2. 藥品管理流程尚存在疏漏,我們將按照藥品管理規(guī)定完善流程并加強全員藥品管理培訓。
3. 患者滿意度調查中,存在對門診等候時間較長等問題反映,我們將優(yōu)化門診流程、合理排班,減少患者等候時間。
五、結論
自查結果證明我們診所整體運營管理良好,服務質量得到患者認可。對于自查發(fā)現(xiàn)的問題,我們將制定整改措施,并督促其落實。我們將持續(xù)對自身進行自查和自我改進,確保為社區(qū)提供更優(yōu)質、更人性化的醫(yī)療服務。
診所負責人簽字:xxx
日期:20xx年xx月xx日
診所自查報告8
我,作為您的一位醫(yī)生和衛(wèi)生工作者,為您提交這次關于我個體診所的自檢報告。本報告旨在檢查我們的診所是否符合衛(wèi)生管規(guī)定標凌及運行狀況,并為我們的診所提供適當?shù)母倪M建議。
我對我們的醫(yī)療團隊進行了評估。我感到非常幸運能夠擁有一支專業(yè)技能齊全的醫(yī)療團隊。他們不僅有深厚的醫(yī)學理論基礎,且實踐經(jīng)驗豐富,病人互動積極。在日常工作中,他們總是遵循醫(yī)德醫(yī)風,盡職盡責,始終把患者的健康放在首位。然而,我也了解到團隊中仍存在一些疏忽,比如在處理突發(fā)狀況時應變能力有待提高。為此,我建議進行一些應急處理培訓,提高醫(yī)護人員的應急解決能力。
我對我們的設施和設備進行了自檢。目前,我診所的設備大部分都是目前先進的,整體功能完備,可以滿足日常診療需求。然而,在檢查過程中,我發(fā)現(xiàn)一些設備存在老化問題,可能會影響醫(yī)療質量。因此,我建議盡快更換這些設備,以確保能為患者提供最好的醫(yī)療服務。
另外,我還檢查了我們診所的衛(wèi)生情況,雖然大體上清潔整齊,但在一些細節(jié)問題上仍有不足。比如,某些地方較為隱蔽,清潔不到位,會有一定的安全隱患。針對此問題,我建議加強清潔力度,定時定人進行清洗。
我必須提出的一點是,我們的診所需要注重患者隱私的保護。對患者的診療情況,我們應做到嚴格保密,并尊重患者的知情權、選擇權。
總的來說,我個人診所的`條件還是比較良好的,服務質量能保證,但仍有許多可以提高和改進的地方。我計劃在以后的治療工作中繼續(xù)關注和改進這些問題,力爭對患者提供更好的治療環(huán)境和服務。
我要感謝您在忙碌的日常工作中抽出時間閱讀這份報告。我希望這份報告能為我們診所的改善提供參考,使我們能更好地服務于廣大患者。
診所自查報告9
為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術服務水平,強化醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理,根據(jù)《xxx市中醫(yī)管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)療機構安全工作的通知》,我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進行了自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“xxxxxxxxx中醫(yī)診所”,法人代表:xxx;主要負責人:xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號:********************,有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。
。ǘ┤藛T自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。
。ㄈ┨岣叻⻊召|量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我診所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責任意識,從思想上筑牢安全的'防線,切忌麻痹大意;嚴格落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規(guī)定,確保各項安全工作規(guī)范到位;進一步提高安全意識,防范安全事故的發(fā)生;強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
診所自查報告10
XXXX年度藥品質量管理自查報告 根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內(nèi)容進行了自查,現(xiàn)將自查結果匯總如下:
一、領導重視,管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會,負責監(jiān)督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、我院已經(jīng)于20xx 年7月通過XXX醫(yī)療機構網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《XXX合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過,由藥劑科按照目錄進行網(wǎng)上采購。
2、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
3、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進的麻醉及精神XX品按規(guī)定管理,專柜存放,設有防盜設施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
5、實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
三:醫(yī)療器械的管理
1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。
2、建立建全了醫(yī)療器械購進驗收記錄。
3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫(yī)療器械,按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
四:藥房的.管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品,區(qū)域定位標志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定,處方開具當日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;精神XX處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作。
藥品質量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地開展好以下幾個方面的工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。
2、 建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制,嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,落實好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監(jiān)測,及時報告。
XXX
XXX年XXX月XXX日
診所自查報告11
根據(jù)衛(wèi)生局關于開展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的精神,為進一步加強醫(yī)政監(jiān)督管理,促進依法執(zhí)業(yè),促進臨床合理診療,落實院感管理制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,維護人民群眾健康權益,通過學習對照通知相關要求,我診所近期進行了自查自糾,現(xiàn)就自查自糾情況報告如下:
1、診所名稱:x市xx診所,《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記號:x。地址:x市x區(qū)x園11號底商,法人代表:邢x,性別:男,年齡:32歲。
2、診所于x年取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開業(yè)行醫(yī)至今已經(jīng)有1年,按嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》,如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規(guī)費,沒有受到過任何違規(guī)和違章處罰。
3、我診所符合《醫(yī)療機構基本設置標準》,現(xiàn)有醫(yī)技人員2人,其中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,
4、診所現(xiàn)有屬于自建產(chǎn)權房屋106㎡,其中設有診室,治療室,處置室,每室獨立且符合診所布局要求。
5、診所現(xiàn)擁有的基本診療設備情況如下:診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。
6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的`各項規(guī)定,并嚴格按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價全部做到合理處方。
7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫(yī)療設備檢查陽性率低等問題。
8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范細則》等各項要求。
9、診所具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程等。以上報告內(nèi)容準確、真實。
診所自查報告12
一、基本要求
(一)、制定應急預案和工作流程。診所應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
。ǘ、開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)、做好醫(yī)務人員防護。診所應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
。ㄋ模、關注醫(yī)務人員健康。診所應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
。ㄎ澹、加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應處置工作。
(六)、做好清潔消毒管理。按照,加強診療環(huán)境的通風,有條件的診所可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)、加強患者就診管理。診所應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的.陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的診所診療。
。ò耍、加強患者教育。診所應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
。ň牛、加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實診所感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),診所必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。(十加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照和有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
。ㄒ唬l(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關要求。
2、留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照要求,正確穿脫防護用品。
5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉出后按進行終末處理。
7、診所應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
。ǘ、急診
1、落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
。ㄈ、普通病區(qū)房。
1、應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)(房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉出后按對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。
1、建筑布局和工作流程應當符合等有關要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房的診所應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
。1)、進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
。2)、應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
。3)、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
診所自查報告13
路北區(qū)衛(wèi)生局:
根據(jù)衛(wèi)生局關于開展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的.精神,為進一步加強醫(yī)政監(jiān)督管理,促進依法執(zhí)業(yè),促進臨床合理診療,落實院感管理制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,維護人民群眾健康權益,通過學習對照通知相關要求,我診所近期進行了自查自糾,現(xiàn)就自查自糾情況報告如下:
1、診所名稱:xxx診所,《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記號:xxxx。地址:xxx,法人代表:xxx,性別:xx,年齡:xxx。
2、診所于20xx年取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》開業(yè)行醫(yī)至今已經(jīng)有1年,按嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》,如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規(guī)費,沒有受到過任何違規(guī)和違章處罰。
3、我診所符合《醫(yī)療機構基本設置標準》,現(xiàn)有醫(yī)技人員2人,其中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,
4、診所現(xiàn)有屬于自建產(chǎn)權房屋106㎡,其中設有診室,治療室,處置室,每室獨立且符合診所布局要求。
5、診所現(xiàn)擁有的基本診療設備情況如下:診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。
6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項規(guī)定,并嚴格按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價全部做到合理處方。
7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫(yī)療設備檢查陽性率低等問題。
8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范細則》等各項要求。
9診所具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程等。以上報告內(nèi)容準確、真實。
診所負責人:xxx
20xx年xx月xx日
診所自查報告14
本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和GSP管理規(guī)定,認真進行自查自糾匯報如下;
1加強領導組織涉藥人員集中學習,領會文件精神,按照【中華人民共和國藥品管理法】等相關法律,法規(guī),守法經(jīng)營;
2在經(jīng)營方式范圍方面,沒有超越范圍經(jīng)營,本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內(nèi),沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品。統(tǒng)一從公司進貨,不從非法渠道購進藥品,確保藥品質量,不經(jīng)營假、劣藥品;
3職員與培訓,全體人員經(jīng)嘉定縣食品藥品藥監(jiān)管理局培訓后,特定店員培訓計劃,對員工進行【藥品管理法】【質量管理制度】【業(yè)務知識 】等有關法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓,建立員工教育檔案;
4 設施,設備的養(yǎng)護,陳列和儲存,如濕溫度計的調節(jié),計量進行檢查,空調的排風除濕,蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養(yǎng)護。按日期做好養(yǎng)護記錄;
5 藥品的養(yǎng)護,進貨驗收和養(yǎng)護,根據(jù)驗收和養(yǎng)護的專業(yè)培訓。對藥品的規(guī)格,劑型,生產(chǎn)廠家,批準文號,注冊商標,有效期數(shù)量進行檢查,標簽說明說及相關文件檢查,并做好記錄,
藥品的`分類擺放,如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標準,及時改正,藥品養(yǎng)護和檢查在32以上,并做好記錄;
6藥品銷售與服務,藥店以質量服務第一,銷售人員健康檢查合格持證上崗,營業(yè)時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者,對消費者說明藥品禁忌,注意事項。本店售出藥品按有關規(guī)定售出藥時,必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
總之,通過這次檢查,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市,縣食品管理局的領導對工作的認真。
特此報告
診所自查報告15
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“***鄉(xiāng)***村診所”,法人代表:***;主要負責人:***。具有***衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:******,有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張,診療科目為一級全科。
(二)人員自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。
(三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的`有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我衛(wèi)生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
特此報告
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