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醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告

時間:2023-03-22 19:30:58 自查報告 我要投稿

醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告(4篇)

  在當下這個社會中,報告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編整理的醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告(4篇)

醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告1

  為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20xx]57號)文件精神,規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生,我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作,自查情況如下:

  一、領(lǐng)導重視,嚴密組織

  我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的.通知》(岑衛(wèi)政[20xx]57號)文件通知后,院領(lǐng)導班子非常重視,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組,要求各科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

 。ㄒ唬┯嗅t(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

 。ǘ┙⒂嗅t(yī)療廢物管理制度,定期健全并落實,有兼職人員。定期培訓醫(yī)療廢物處置的相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護緊急處理等知識。

 。ㄈ┙⒂嗅t(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

 。ㄋ模┽t(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。

 。ㄎ澹┳≡翰、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。

 。o污水處理系統(tǒng)。

  (七)有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

 。ò耍┞殬I(yè)個人防護符合有關(guān)規(guī)定。

 。ň牛⿲︶t(yī)療廢物進行登記,登記項目符合規(guī)定,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

  (十)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導小組。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

  (十一)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。

 。ㄊ┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。

 。ㄊ┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

  三、存在不足

  一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展,專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大;三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起;四是有個別科室登記不規(guī)范。

  四、整改措施

  我院馬上召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議,通報自查情況,再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié),再次明確責任人,強化責任意識;對個別存在問題的科室要求及時整改,進一步完善工作流程。

醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告2

  根據(jù)衛(wèi)生局浮衛(wèi)字【xxxx】111號文件精神,我院開展了醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物處置檢查工作,為了加強醫(yī)院感染與醫(yī)療廢物的安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運送、儲存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護群眾健康,我院重新組織學習了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》,對自身存在的問題進行了剖析及自查。

  一、主要發(fā)現(xiàn)的問題有以下幾點:

  1、醫(yī)務人員普遍對院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。

  2、院領(lǐng)導對醫(yī)院感染管理重視不夠。

  3、院內(nèi)相關(guān)消毒硬件配備不全。

  4、醫(yī)療廢物處理存在亂放、亂丟、登記不及時和遺漏登記等,醫(yī)療廢物處置時無雙方簽字。

  5、治療室及處置室紫外線消毒登記不健全。

  二、鑒于以上幾點問題,我院做出了以下幾項整改:

  1、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導組,由院長司東紅任組長,副院長劉杰、宋安強任副組長,成員由各相關(guān)科室負責人組成,領(lǐng)導組明確了職責任務,制定了醫(yī)療廢物制度,專用運送工具及銷毀制度。

  2、組織全員培訓,重新學習了《醫(yī)院感染管理辦法》,《醫(yī)療廢物管理條例》,并做出了考核。

  3、新添加了紫外線消毒燈及醫(yī)療廢物存放桶,并貼好了相關(guān)標識。

  4、細化醫(yī)療廢物分類收集管理。

  (1)、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  (2)、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內(nèi)3/4滿時閉鎖,不得再取出,貼上標簽。

 。3)、病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  (4)、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物,應用雙層專用包裝物及時密封,貼上標簽。

  5、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進行消毒、毀形,無回收價值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

  6、加強資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項目,要求登記資料保存齊全。

  7、制定了醫(yī)療廢物處置應急預案。

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的.《應急預案》,對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發(fā)生二次感染、確保安全。

  通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,對存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我院要加強對各相關(guān)科室的檢查力度。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作還不能完全規(guī)范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

  二0xx年x月xx日

醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告3

  為了加強醫(yī)療廢物安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的分類。收集。轉(zhuǎn)運。暫存。交接等處置管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護人民健康,我們認真學習了“醫(yī)療廢物管理條例”“醫(yī)療廢物分類目錄”。

  一、加強管理,健全組織,完善制度

  重新成立醫(yī)療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責任務,制定了醫(yī)療廢物管理制度,各種相關(guān)制度及突發(fā)事故應急處理事故等,建立醫(yī)療廢物集中安全處置統(tǒng)一工作流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理

  監(jiān)督全院各科室嚴格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集好,分別置于帶有“警示”標識的包裝袋和容器內(nèi),醫(yī)療廢物袋達三分之二滿,做有效封口,保證緊實嚴密。損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi),不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的`醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,并及時密封,按醫(yī)療廢物處置。

  三、轉(zhuǎn)運管理

  要求專職運送人員每天按規(guī)定的時間,路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物運送至暫存處,運送時穿戴防護服,防護帽,口罩,工業(yè)圍裙,工業(yè)用靴,用后可棄橡膠手套等防護用品,定期體檢,運送前檢查醫(yī)療廢物標識,封口,防止途中遺撒泄露。運送結(jié)束,及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中,工作人員嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷時及時報告院感科,立即按職業(yè)暴露處理并及時報告相關(guān)部門。

  四、暫存設(shè)施及管理

  積極對醫(yī)療廢物暫存點進行整改,清楚暫存點附近雜物,本院醫(yī)療廢物暫存處設(shè)在遠離醫(yī)療,食品加工,人員活動區(qū),有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴密,有“禁止吸煙飲食”,“閑人免進”及專用醫(yī)療廢物警示標識,設(shè)有工作人員辦公室及沖洗消毒設(shè)施,醫(yī)療廢物在暫存點存放不超過二天,運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。

  五、登記

  本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本,醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和運送人員每天交接后,雙方對醫(yī)療廢物來源,種類,重量,時間,經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行詳實登記,資料保存三年,暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時,認真填寫轉(zhuǎn)運聯(lián)單各項內(nèi)容,一式兩份,記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴禁自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓買賣事件發(fā)生,醫(yī)療廢物管理組每月定時督查。

  六、應急預案

  建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故,應急處置預案,對轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生泄露擴散時及時采取緊急處理措施,對污染區(qū)域進行消毒,嚴防二次污染,確保安全。

  七、培訓

  控感科定期對全院醫(yī)護人員及后勤人員進行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的學習和培訓,特別對從業(yè)人員進行相關(guān)法律,專業(yè)技術(shù),安全防護等知識培訓,提高大家對醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認識。

  進一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理,將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置,切實落實醫(yī)療廢物各項管理職責,使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長久化。

醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報告4

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理:

  分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。醫(yī)療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液,應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,應用雙層專用包裝物,并及時密封、貼上標簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運及專業(yè)人員管理:

  運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時,必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等,做到持證上崗,定期體檢運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至暫存地。收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時,必須按照指定的.路線轉(zhuǎn)運,使用指定電梯,禁載人和運送醫(yī)療廢物同時進行,電梯運送醫(yī)療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送前應檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。運送結(jié)束,及時清潔消毒運送工具。嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應及時報告上級領(lǐng)導。

  四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,

  暫存地遠離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的標識。

  醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記,登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應急預案》對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發(fā)生二次污染,確保安全。

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