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2016專家解讀中醫(yī)藥法(草案)
推進中的《中醫(yī)藥法(草案)》，正在引發(fā)更為廣泛的關(guān)注。2016年1月19日，中華中醫(yī)藥學(xué)會《中醫(yī)藥法(草案)》征求意見座談會在京召開，與會專家從多個方面提出了很多意見。下面是中國人才網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于中醫(yī)藥法草案的內(nèi)容解讀，希望對大家有所幫助。
據(jù)了解，2015年12月，第十二屆全國人大常委會第十八次會議初次審議了《中華人民共和國中醫(yī)藥法(草案)》。隨后在中國人大網(wǎng)公布了《中醫(yī)藥法(草案)》，向社會公開征求意見。
重視人才培養(yǎng) 立法更需“嚴(yán)字當(dāng)頭”
金世元表示，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)問題更為重要。除了中醫(yī)人才嚴(yán)重缺乏外，從事中藥的人才同樣缺乏，這其中有很大一部分是“外行”。“我了解的中藥炮制人員很多不是正規(guī)學(xué)校畢業(yè)，大部分是臨時工。中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，需要很長時間才能培養(yǎng)出來，因此應(yīng)重點考慮人員培養(yǎng)問題。”金世元說。
國醫(yī)大師孫光榮表示，中醫(yī)藥立法必須凸顯立法依據(jù)的高度，不僅是行業(yè)的立法，而是為國立法，為民立法，為中華祖孫立法。為此，他從十個方面提出了相關(guān)建議，包括立法總則、《中醫(yī)藥法》名稱等，并提出“三并重，三優(yōu)先”方針，包括預(yù)防與醫(yī)療并重，預(yù)防優(yōu)先;農(nóng)村與城市并重，農(nóng)村優(yōu)先;中西醫(yī)并重，中醫(yī)優(yōu)先，并且進一步突顯政府的地位與職責(zé)，提出加大各級政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入，明確對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入占國家經(jīng)濟的比重，加強扶持促進保障的力度，進一步明確政府在保護基層創(chuàng)新發(fā)展中，臨床教育科學(xué)文化以及中醫(yī)藥生產(chǎn)的引領(lǐng)起到監(jiān)管的作用。
在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，孫光榮也特別提出，建議制定改革中醫(yī)高院校，課程設(shè)置和改進信息教材的方向，增加中醫(yī)藥專業(yè)課程的比重，增加中醫(yī)藥經(jīng)典教學(xué)的比重，增加中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗全程的比重，增加院校特色教材的臨床，帶教課時的比重，如此才能夠不僅僅考察應(yīng)是可行，而且能夠臨床應(yīng)用課程可行。
在座談會上，北京中醫(yī)藥大學(xué)校長徐安龍?zhí)岢�，對于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，特別是師承教育方面，證明一定要嚴(yán)謹(jǐn)。“這一點國外有很多好的經(jīng)驗，比如從業(yè)專家授了多少課，拿到什么學(xué)位，有多少臨床，哪個診室開的證明等，一旦發(fā)現(xiàn)開假的，這個證明就會被取消。‘嚴(yán)字當(dāng)頭’，我們對自己嚴(yán)，別人才能更加相信我們。”
國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)競爭激烈 立法目的不在“管”
國家中醫(yī)藥管理局局長、中華中醫(yī)藥學(xué)會會長王國強表示，目前，國際上在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特別是在占領(lǐng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面的引導(dǎo)、指導(dǎo)、主導(dǎo)話語權(quán)方面，競爭很激烈。作為傳統(tǒng)醫(yī)藥大國，中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，要深入挖掘中醫(yī)藥這個寶庫，能夠運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來推進中醫(yī)藥的現(xiàn)代化，推進中醫(yī)藥走向世界這樣的一個進程，需要加快中醫(yī)藥立法的進程。
“現(xiàn)在，日本提出‘健康日本2035年’這樣一個戰(zhàn)略，其中特別提到未病戰(zhàn)略，未病戰(zhàn)略就是不得病、少得病、晚得病，就是我們中國傳統(tǒng)中醫(yī)的精粹‘治未病’，這說明中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精粹，不但得到了世界的認(rèn)可，且都已經(jīng)在實施。作為中國來說，如何發(fā)展好、弘揚好中醫(yī)藥，更關(guān)鍵的是我們應(yīng)該有主導(dǎo)權(quán)，如果我們不領(lǐng)先，不去做，這個東西可能被別人拿走，我們要有危機感和緊迫感。”王國強說，推動中醫(yī)藥立法，并不是“管”中醫(yī)藥的，更重要的是繼承、創(chuàng)新、促進發(fā)展中醫(yī)藥，政府應(yīng)當(dāng)有更多的承擔(dān)。但中醫(yī)藥并非靠一時的重視推動，它是要有基礎(chǔ)的。培養(yǎng)中醫(yī)人才也不是幾年的事，要長期培養(yǎng)、長期臨床、反復(fù)臨床，讀經(jīng)典，要有悟性，要領(lǐng)會。對于中醫(yī)藥領(lǐng)域存在的一些典型問題，如“九龍治水”、“高位截癱”、“上熱下寒”等，以及“各種脫節(jié)”：中醫(yī)中藥的脫節(jié)、中醫(yī)臨床和教育的脫節(jié)等，這些問題都是直接影響中醫(yī)發(fā)展、影響到中醫(yī)特色的體現(xiàn)，影響按照中醫(yī)自身發(fā)展的精神，這些都需要通過立法來推動解決。
國家中醫(yī)藥管理局法監(jiān)司司長桑濱生表示，目前收取到的各方意見，基本肯定了中醫(yī)藥法立法的必要性，并認(rèn)為要加快中醫(yī)藥法的出臺。
桑濱生表示，中醫(yī)藥法立法的宗旨是保護、扶持和促進中醫(yī)藥的發(fā)展，立法所要解決的問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是要將黨和國家的方針政策法律化、制度化，以法律的形式固定下來。二是要遵循中醫(yī)藥發(fā)展的規(guī)律，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，由中醫(yī)醫(yī)師、診所準(zhǔn)入、中藥飲片、中藥制劑管理、人才培養(yǎng)等都有新的規(guī)定。三是推進中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新發(fā)展，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥的特色。如加強師承教育、學(xué)術(shù)傳承、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護等，同時也鼓勵創(chuàng)新、鼓勵利用中藥的理論和技術(shù)方法創(chuàng)新。第四是強化政策支持和保障，明確政府為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，提供政策支持和條件保障。第五是發(fā)揮政策和市場兩個作用，在明確政府責(zé)任的同時，鼓勵社會力量辦中醫(yī)。六是堅持扶持和規(guī)范并重，在促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的同時，注重強化中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管，預(yù)防和控制醫(yī)療安全風(fēng)險。第七是與相關(guān)法律的銜接，中醫(yī)藥管理上不與現(xiàn)行的法律發(fā)生沖突，做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
國醫(yī)大師呼吁中醫(yī)中藥“不可分割”
《中醫(yī)藥法》的立法，對中醫(yī)藥事業(yè)的競爭和發(fā)展具有重要的意義。
國醫(yī)大師金世元表示，中醫(yī)中藥是一個理論體系，不可分割。藥是中醫(yī)治病的有力武器，中醫(yī)中藥必須密切結(jié)合才能形成戰(zhàn)勝疾病的有機整體。但作為行業(yè)來講，兩者又屬于兩個行業(yè)，中醫(yī)衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)，中藥屬于生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)性的，是有所區(qū)別的。中醫(yī)藥也有其自身特點，中藥具有歷史悠久、來源廣泛、品種繁多、產(chǎn)區(qū)分散、現(xiàn)狀各異、成分復(fù)雜、療效不同的特點。近年來，由于中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展，用量也猛增，出現(xiàn)了貨源不足、部分藥品緊張等情況。借此機會有不法商販制假、摻假，影響了用藥療效，必須依靠法制管理才能有效。
北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心主任張曉彤表示，“第17條提到的建立中藥材流通追溯體系，這個對中藥材的管理作用不大，且非常煩瑣，還容易給相關(guān)單位人員增加徇私和作假空間，因此，建議把流通追溯體系改為質(zhì)量監(jiān)測體系，由中醫(yī)藥主管部門來主管。”
張曉彤還建議，第12條建議加上把中醫(yī)藥納入國家衛(wèi)生防疫體系，“SARS已證明中醫(yī)藥具有強大的防疫功能，因此，條款中僅說積極運用中醫(yī)藥技術(shù)方法是完全不夠的。還有一個理念問題，我們中醫(yī)治未病，中醫(yī)消除治病的條件因子，這些都應(yīng)該在防疫體系中得到重視，而現(xiàn)在衛(wèi)生防疫體系把中醫(yī)打得太遠了，于國于民是非常不利的。”
《中醫(yī)藥法》 首先必須姓“中”
2015年12月，第十二屆全國人大常委會第十八次會議初次審議了《中華人民共和國中醫(yī)藥法(草案)》，草案內(nèi)容也在中國人大網(wǎng)公布，向社會公開征求意見。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，近年來已經(jīng)快步走向世界。有些國家已經(jīng)頒發(fā)或正在制訂相關(guān)法律，規(guī)范包括中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展。中國作為中醫(yī)藥的發(fā)源地，有責(zé)任盡快頒發(fā)《中醫(yī)藥法》，以便引領(lǐng)世界中醫(yī)藥的發(fā)展。
筆者去年曾提出，中醫(yī)藥立法未能出臺，是制約我國中醫(yī)藥發(fā)展的重要瓶頸，應(yīng)盡快出臺。《中醫(yī)藥法》使“純中醫(yī)”的思維，得到法律上的保障，將指導(dǎo)中醫(yī)藥的教育、科研及臨床上在正確的方向發(fā)展。如果中國的《中醫(yī)藥法》不能與國際接軌，將何以引導(dǎo)世界中醫(yī)藥的發(fā)展?
為此，筆者認(rèn)為，《中醫(yī)藥法(草案)》不可能十全十美，可以在實踐中不斷完善。但《中醫(yī)藥法(草案)》首先必須姓中，這是原則。中醫(yī)的理論、中醫(yī)的思維、中醫(yī)的方法、純中藥來治療疾病。
建議刪除總則第三條：鼓勵中醫(yī)西醫(yī)互相學(xué)習(xí)，促進中西醫(yī)結(jié)合。同時建議刪除第二十三條：鼓勵開展高層次的中西醫(yī)結(jié)合教育。《中醫(yī)藥法(草案)》總則未將中西醫(yī)結(jié)合列入中醫(yī)藥范圍，所以就不宜將中西醫(yī)結(jié)合條款列入《中醫(yī)藥法(草案)》中。
中國社會科學(xué)院陳其廣研究員也提出，中醫(yī)藥立法不是僅為中醫(yī)藥業(yè)界，更涉及全體國人，人大征求意見是改進完善目前《中醫(yī)藥(草案)》的重要途徑，醫(yī)師法和藥管法在立法階段就存在社會參與不足問題，近些年實踐證明對中醫(yī)藥健康生存和繼承發(fā)展不利，前車之鑒不可無視。如果動用制度和行政力量把所有中醫(yī)藥都改造成中西“融合”了，傳統(tǒng)中醫(yī)藥就不存在了，憲法21條和“中西醫(yī)并重”將無法保障。
當(dāng)然，就中國國情而言“中西醫(yī)結(jié)合”也是一個學(xué)術(shù)范疇，可以鼓勵其研究發(fā)展，但不宜列入《中醫(yī)藥法(草案)》。我們完全贊同全國人大公開征求意見。這是立法的一大進步，也是《中醫(yī)藥法(草案)》的一大福音。
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