重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得[合集2篇]
當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，馬上將其記錄下來(lái)，它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么問(wèn)題來(lái)了，應(yīng)該如何寫(xiě)心得體會(huì)呢？以下是小編精心整理的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
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重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得1
ICU工作最平凡的是為患者提供生活護(hù)理。護(hù)士充當(dāng)了一個(gè)多變角色：似子女般的照顧，似父母般的誘導(dǎo)，似朋友般的傾聽(tīng)……，由于ICU環(huán)境的特殊，家屬不能陪伴，因此對(duì)待患者，給予關(guān)愛(ài)，給予安慰，給予家一樣的溫暖是每一位ICU護(hù)士天天重復(fù)的`工作。
ICU里患者病情較重，病情的觀察至關(guān)重要。深夜，依然在病床旁，看著心電監(jiān)護(hù)上數(shù)值的變化，液體的輸注情況，患者的睡眠情況，每?jī)尚r(shí)的翻身拍背，做好肺部的護(hù)理，注意吸痰，保證患者的呼吸道通暢，是ICU護(hù)士應(yīng)具備的一項(xiàng)基本技能。
ICU工作強(qiáng)度大，壓力也大，跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時(shí)會(huì)有搶救，緊急氣管插管，面罩加壓通氣，醫(yī)生一聲令下，配合搶救，抽藥推藥，按壓除顫，緊張的爭(zhēng)分奪秒。
其次重病人集中在一起，一位搶救患者的工作強(qiáng)度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月，可為是黑色的三月，不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù)，姐妹們?nèi)考影�，三點(diǎn)一線的工作著，就這樣大家沒(méi)有一句怨言，沒(méi)有一人提出我家有事，我家寶寶生病，我太累了……不能加班。而且還主動(dòng)加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得2
另外，由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境，護(hù)士扮演多種角色，所以責(zé)任感倍重。
這個(gè)月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí)，看似輕松并不輕松，每天的拿藥、退藥、術(shù)前宣教、請(qǐng)領(lǐng)物品、儀器的保養(yǎng)與維護(hù)、儀器的消毒……所有的所有都是為特護(hù)護(hù)士的工作準(zhǔn)備著。有人把治療護(hù)士比作管家，我看一點(diǎn)也不過(guò)。主班的工作更是不能馬虎不的，這與患者最關(guān)心的問(wèn)題息息相關(guān)，也是他們的敏感話題，多一分少一分都不行主班老師在有重病人時(shí)還會(huì)提出護(hù)理工作的重點(diǎn)，指導(dǎo)我們的工作。
短短的2周很快就過(guò)去了，雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時(shí)間，可是就是這一點(diǎn)時(shí)間給我的感覺(jué)和收益卻是豐裕的，在這里我要非常感謝護(hù)士長(zhǎng)給我2周的ICU進(jìn)修機(jī)會(huì)。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備，也集中的全院最危重的病人，在那里工作是緊張和忙碌，在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識(shí)，在ICU我學(xué)到了病房所沒(méi)有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1.應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2.護(hù)理技術(shù)操作帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我初步掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機(jī)的使用方法，使用的時(shí)間和注意事項(xiàng)，以及如何為患者深部吸痰，何時(shí)吸痰注意事項(xiàng)等。了解PICC的留置過(guò)程，掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn)，熟悉了休克的搶救，并參與配合，了解的血流機(jī)的工作原理，報(bào)警原因和處理方法，學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，和氣壓治療儀的使用，了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3.醫(yī)護(hù)配合在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4溝通能力ICU病人大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制語(yǔ)言能力，和他們交流會(huì)有一定的困難，通過(guò)看到老師們的用他們獨(dú)特的語(yǔ)言交流真的佩服，有寫(xiě)字的，有看眼神的，有觀察唇語(yǔ)的，有猜測(cè)的等等。我也學(xué)了不少。
5基礎(chǔ)護(hù)理ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理，有住了2年多的昏迷病人也沒(méi)有發(fā)生皮膚上的任何問(wèn)題，一個(gè)星期擦2次澡，2小時(shí)翻身一次，及時(shí)更換不潔的衣服，及時(shí)處理大小便，一絲不茍的做好口腔護(hù)理，及時(shí)的修剪指甲和胡須，樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了，對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來(lái)說(shuō)剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無(wú)疑機(jī)會(huì)很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì)，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張，其中開(kāi)放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗，平時(shí)床位利用率可達(dá)100﹪，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護(hù)士長(zhǎng)是個(gè)喜歡研究的人，已有兩項(xiàng)發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴(yán)格要求下，科里學(xué)習(xí)氣氛很濃，工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識(shí)。
ICU是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，比如監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)的)，微量泵(輸液泵和注射泵)，血濾機(jī)，營(yíng)養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機(jī)，除顫儀，血?dú)夥治鰞x，纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管，以及深靜脈穿刺，護(hù)士除了做好生活護(hù)理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外，還必須是一位全科護(hù)士，危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的，因?yàn)槊恳粋�(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長(zhǎng)得多，一旦插入不容易脫出)，深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)，血?dú)獾牟杉�，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開(kāi)展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血?dú)獠杉?這項(xiàng)技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結(jié)果的正確率)，營(yíng)養(yǎng)泵的`利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說(shuō)病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理，所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”，所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”，督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng)，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì)，利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
時(shí)間過(guò)得真快，我來(lái)到這個(gè)ICU集體工作已經(jīng)兩年了。還記得第一天來(lái)這醫(yī)院報(bào)到，一腳邁進(jìn)科室時(shí)候的心情，內(nèi)心充滿了對(duì)這個(gè)陌生的環(huán)境的恐懼和忐忑!好在當(dāng)時(shí)主任和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們幾個(gè)的理解和包容，“別怕!你只要知道東西放在哪里就好!有我們呢!”，就是這樣一句話讓我慢慢地對(duì)科室的儀器設(shè)備、�？萍夹g(shù)和理論感到不那么陌生和恐懼!于是就迎來(lái)了后面的很多第一次，第一次獨(dú)立一個(gè)人當(dāng)班、第一次收病人、第一次畫(huà)特護(hù)單、第一次搶救、第一次尸體護(hù)理、第一次帶教實(shí)習(xí)生……
現(xiàn)在兩年過(guò)去了，當(dāng)初羞澀的我們?cè)诼砷L(zhǎng)，隊(duì)伍也漸漸壯大!已經(jīng)記不清護(hù)送了多少個(gè)病情好轉(zhuǎn)的病人轉(zhuǎn)普通科室;記不清看到多少個(gè)‘如果他能站起來(lái)就是奇跡’的患者真的奇跡發(fā)生;我只覺(jué)得‘三分治療，七分護(hù)理’護(hù)理工作真的很重要，作為ICU護(hù)士，我們有時(shí)候面對(duì)的病人多、病種雜，面對(duì)的病人管路多，這樣我們需要很全面的理論知識(shí)和熟練的操作水平，還要具備眼觀六路、耳聽(tīng)八方的的洞察力!我們要有一雙勤勞的不怕臟不怕累的手，同時(shí)我們要一顆同情的心，要有愛(ài)心、細(xì)心、耐心、最主要是責(zé)任心去解除病人的病痛!用無(wú)私奉獻(xiàn)的精神支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生命的風(fēng)帆!
我也知道我還有很多很多的不足，像那一次的意識(shí)不清的患者的尿管的拔出，像那一次的氣管插管拔除時(shí)候的順序不對(duì)……這些都直接給病人造成了痛苦，給我很深刻的教訓(xùn)。我知道我的很多的操作技能還不精湛;很多時(shí)候跟醫(yī)生的配合還不夠好;對(duì)很多病種還認(rèn)識(shí)不夠深!所以，我還需艱苦歷練，虛心學(xué)習(xí)。
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