學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得(大全7篇)
某些事情讓我們心里有了一些心得后,馬上將其記錄下來,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。到底應(yīng)如何寫心得體會呢?以下是小編整理的學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得,希望對大家有所幫助。
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得1
數(shù)千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了貢獻。當(dāng)前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學(xué)院從事醫(yī)療、科研和教學(xué)工作。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負(fù)責(zé)人,中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師學(xué)位委員。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會主任委員,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學(xué)院臨床所特聘顧問。承擔(dān)并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關(guān)課題。享受國務(wù)院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻。“一切為了臨床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學(xué)理論與實踐相結(jié)合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導(dǎo)實踐的才能稱得上是醫(yī)學(xué)家。
老注重醫(yī)學(xué)傳承,平等待人,他認(rèn)為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學(xué)醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的。總起來有以下體會:
。ㄒ唬┮獙W(xué)好中醫(yī),必須打好兩個基礎(chǔ)。首先是古文基礎(chǔ),最低要求繁體字能認(rèn)識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎(chǔ),如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡(luò)歌訣要熟讀,有了這兩個基礎(chǔ),才能繼續(xù)深入下去。
。ǘ┮嗫磶追N好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導(dǎo)我看的.參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
。ㄈ┮喔鷰讉好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學(xué)成材。
。ㄋ模⿲W(xué)醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,刻苦學(xué)習(xí),繼續(xù)前進。我在學(xué)醫(yī)過程中,學(xué)習(xí)情緒曾有幾次大的起落,教訓(xùn)是很深刻的。
。ㄎ澹┰卺t(yī)療作風(fēng)方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農(nóng)民、領(lǐng)導(dǎo)干部,都要一視同仁,詳細(xì)診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學(xué)子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學(xué)這個中醫(yī)情結(jié)深厚的學(xué)府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學(xué)精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學(xué)的未來繼續(xù)前行。
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得2
早在先秦時期,就有了中醫(yī)美容的萌芽。逐漸發(fā)展到今天,已經(jīng)趨于成熟,各種技能方法與技能都有了很大的提高。多朝代的史書上或各種古代醫(yī)學(xué)書籍上都有較多的記載。我國生活美容和醫(yī)學(xué)美容相互促進發(fā)展,構(gòu)成了中醫(yī)美容的悠久歷史。從遠(yuǎn)古的最簡單的美容方法開始逐步摸索,前進取得了無法比擬的成就。由此也可以看出中國科技水平的發(fā)展和人們生活水平的.提高。
中醫(yī)美容有歷史悠久,時間豐富,對生活美容的介入,有較堅實的理論基礎(chǔ),具有整體觀和辨證論治等特點。有多種美容方法,如:食膳美容,針灸美容,推拿按摩美容,氣功美容等方法,可見中醫(yī)美容的多樣性。中醫(yī)美容還分為多種臨床學(xué)科,有皮膚美容,眼科美容,耳鼻咽喉科美容,內(nèi)科美容等,可見中醫(yī)美容的兼容性。
學(xué)習(xí)了中醫(yī)美容,不僅對中醫(yī)的一些基礎(chǔ)理論有了初步了解,還掌握了一部分美學(xué)和美容學(xué)的知識。這不僅對今后的生活有幫助,而且對臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)也開辟了一條新道路。中醫(yī)是一門博大精深的學(xué)科,中醫(yī)美容更是一門要求技術(shù)精湛的學(xué)科,學(xué)好中醫(yī)美容,會對我有很大的幫助。
以后還會學(xué)到中藥美容的知識,要求掌握的知識會更謹(jǐn)慎,精準(zhǔn)。在這短短的半學(xué)期學(xué)習(xí)到的雖不深,但是已經(jīng)激起了我的興趣,我會繼續(xù)努力,讓自己的水平更上一層樓。
1、簡述中醫(yī)美容的歷史延革
2、中醫(yī)美容方法有那些?
3、請敘述兩味美容中藥的性味,攻效,主治,并結(jié)合臨床實例談?wù)勛约旱捏w會
4、列舉瘦身常用穴位并說明其體表定位與操做方法
5、如何理解中醫(yī)美容學(xué)的基本理論特色并舉例說明
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得3
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認(rèn)識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論———陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),并相互依存,相互促進,互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系。中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的',還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊,地形復(fù)雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當(dāng)歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達(dá)國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得4
在炎炎的烈日下,我們迎來了一年一度的暑假。每一年的暑假都是令我們興奮而又期待的時候,以前我們總是早早就計劃著暑假該去哪里玩,而現(xiàn)在我已經(jīng)是一個大學(xué)生了,將近兩個月的暑假不能只顧著玩,要好好利用。于是我決定找一份與自己專業(yè)相關(guān)的工作,一來可以增加社會經(jīng)驗,拓寬知識面;二來可以鍛煉自己與人的交際能力。
暑假回到家之后,和爸媽商量了一下,選擇了一家離家比較近的小型藥店。在去藥店之前,心里很忐忑,畢竟自己的專業(yè)知識很少,害怕會被拒絕。見到藥店老板后,我向老板表明了我來這工作主要是為了積累經(jīng)驗,工資多少不重要。老板很爽快的.答應(yīng)了,安排我第二天來上班。
第二天我早早就來到了店里,開始了我的社會實踐。我先熟悉了一下藥店的環(huán)境,雖然這是一家不大的藥店,但藥品的種類還是挺齊全的。由于我還是一名大二的學(xué)生,專業(yè)知識甚少,還沒有資格出售藥品,所以在藥店里我只做一些簡單地工作。經(jīng)過兩三天的摸索,藥柜上的藥品我已經(jīng)差不多都認(rèn)識了,對每種搖所對應(yīng)的療效也有了一些了解。藥品大致分為Rx(非處方藥)、OTC(處方藥)、保健品、特殊管理藥品。而常被購買的藥品,如感冒藥、消炎藥、胃藥等則放在方便拿取且顯眼的位置上,所有藥品都是標(biāo)明價碼,按區(qū)域內(nèi)商品擺放及分區(qū)分類。隨著時間的推移,我對藥店的流程已經(jīng)滾瓜爛熟了。每當(dāng)?shù)昀锏匿N售員忙不過來時,我也可以上前向顧客推薦介紹一些顧客想要的藥。每次我都是很小心翼翼的,深怕出一絲紕漏,每當(dāng)我拿不準(zhǔn)主意的時候,我都會問問店長,以確保萬無一失。雖然每天回到家全身都像散架似的,很累很累,但是我的勤奮得到了店里各位阿姨的贊賞和老板的肯定,我的心里是充實又快樂的。
慢慢地,在藥房里,讓我感觸最深的便要數(shù)每天匆匆的過客們。他們大多面帶焦慮,或面帶病容?傊涡紊拿婵酌刻觳粩嗟刈儞Q著,藥店仿佛是人生的大看臺,上演著各種喜怒哀樂的劇情。雖然每天早九到晚五的工作,時間很漫長,甚至有時站到腿一陣一陣的酸痛,但是只要聽到顧客不經(jīng)意間對我態(tài)度的贊揚,一切的隱忍都煙消云散。
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得5
黃帝內(nèi)經(jīng)曰:“夫圣人者,必先上知天文,下知地理,中觀人事,可以長久矣!睂O真人語:“非聰明之人,不可學(xué)醫(yī)!敝斓は^:“不為良醫(yī),便為良相!睂W(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)會比較容易,學(xué)好比較難。學(xué)習(xí)中醫(yī),精于神明,洞垣臟腑可謂難上加難。學(xué)習(xí)中醫(yī),出人才很慢,這是一個由量變到質(zhì)變的過程。
黃帝內(nèi)經(jīng)曰:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。”現(xiàn)在很多醫(yī)生都停留在“工”的境界,部分醫(yī)生達(dá)到了“巧”的境界,到達(dá)“神”的境界如朱良春、鄧鐵濤輩,古有朱丹溪、李東垣等,到達(dá)“圣”的境界唯張仲景一人爾。中醫(yī)學(xué)更是融合天文歷算、人文地理、空間時間、氣候環(huán)境、預(yù)防康復(fù)、生理病理心理等學(xué)科為一體,從多方面、多位點、多靶向的考慮疾病、治療疾病。中醫(yī)學(xué)沒有時間醫(yī)學(xué)、災(zāi)難醫(yī)學(xué)、宇宙醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、數(shù)學(xué)醫(yī)學(xué)、空間醫(yī)學(xué)、微生物醫(yī)學(xué)、傳染病醫(yī)學(xué)等,而這些卻囊括其中,中醫(yī)學(xué)可謂博大精深矣。
中醫(yī)的偉大之處在于“和”,它講究和諧、和平共處。他拿一些物質(zhì)甚至有毒的物品為我所用來維系人體內(nèi)環(huán)境的一個穩(wěn)態(tài)平衡。他不要求消滅、對抗,他利用汗、吐、下等方法來激活人體的自身免疫系統(tǒng)祛除疾病,達(dá)到治療的效果。
學(xué)習(xí)中醫(yī)到達(dá)“巧”的境界一般在本地都會有一定的名氣;到達(dá)“神”的境界對中醫(yī)的`造詣都比較高了,可謂岐黃、仲景之功臣;到達(dá)“圣”的境界更是曠古爍今,可師可法可祖,對后世的影響經(jīng)久不衰。而今學(xué)習(xí)中醫(yī)者習(xí)得一技之長就能名動一方,不知是中醫(yī)的驕傲還是中醫(yī)的悲哀?
是故學(xué)習(xí)中醫(yī)者在你默默無聞的時候你要努力,不要急躁,要耐得住寂寞;在你有所成就的時候要經(jīng)得起誘惑,學(xué)會淡定,還要執(zhí)著追求。
不要說中醫(yī)是偽科學(xué),只是你未得要領(lǐng),不要說古代的中醫(yī)家自私藏拙,很多道理需要自己去領(lǐng)悟揣摩,正所謂只可意會不可言傳。
所有的東西到講的明明白白了,那你就只是繼承,你連自己的思維都沒有了,那你學(xué)來干什么?照著做就是了。中醫(yī)有很大的的彈性空間,如隔二之治、隔三之治、標(biāo)本同治、同病異治、異病同治等。
更不要把中醫(yī)想得太繁瑣,正所謂大道至簡,要言不繁。能將所有的知識用一句話概括的人很了不起,能用一個字概括天下萬物規(guī)例的人是圣人,故孔子用“道”字揭示了宇宙的規(guī)例,雖歷經(jīng)兩千多年,終成世界矚目、萬世景仰的圣人。
望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。不是最高境界是神嗎?然后是圣,工,巧嗎?如修理機器看一下就知道出什么問題就最高水平,聽聲音和問操作人員還不知道問題時,才動手拆出來看什么問題。所以去到切應(yīng)該是最低水平了。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧!睒侵髡f到達(dá)神的境界有朱良春、鄧鐵濤、朱丹溪、李東垣等,到達(dá)圣的境界唯張仲景一人。
誠哉斯言!
‘坐勿澄心,于靜悟道!’唯有執(zhí)著,方可成就些微事業(yè)。
‘騏驥一躍不能十步,駑馬十駕功在不舍!
中醫(yī)博大精深,非一朝一夕所能領(lǐng)悟掌握,那種妄想一夜成名的急功近利的做法并不可取,只有鋪下身子當(dāng)?shù)胤N的人士大概可以成功吧!
望而知之謂之圣,聞而知之謂之神
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得6
今年一月的時候,我記得天氣很冷,無意中在某著名購書網(wǎng)站中看到一本超級暢銷書《求醫(yī)不如求己》,先到網(wǎng)上看這本書的一些章節(jié),覺得非常棒,立即買了一套。
書送到后,迫不及待地翻閱,當(dāng)時簡直把作者中里巴人奉為神仙,驚為天人。書中說了一些經(jīng)絡(luò)和常見穴位知識,還講了一些頭疼腦熱高血壓等常見病運用經(jīng)絡(luò)療法的治療,另外還有一些日常保健的按摩及推拿手法。為了更詳細(xì)確切的知道這些手法,比如推腹法,金雞獨立法,打通小周天法,我還到優(yōu)酷網(wǎng)和土豆網(wǎng)等視頻網(wǎng)站下載了相關(guān)的視頻
這本書里面很多是講到了刮痧和拔罐療法,以及按摩穴位等方面。為了親身體驗這些效果,我又在淘寶網(wǎng)上買了整套的一拔通真空罐和刮痧板刮痧油等等。天寒地凍的,我躲在被窩里給自己刮痧拔罐。(提醒下,后來通過學(xué)習(xí)才知道,因為冬天在中醫(yī)理論中是屬于收藏的季節(jié),所以如果不是身體非常不舒服,不要輕易的去拔罐刮痧,不要對身體穴位進行強刺激,如果真的一定要進行這些治療,那么也必須做好保暖工作,而且在治療后半個小時內(nèi)不要接觸冷水。)因為我的身體一直都不屬于那種非常強壯的.那種,所以才對健康問題有非常強烈的關(guān)注,看到這套書的一些療法,用個稍微不太貼切的比喻,簡直就象餓了三天的人突然面前出現(xiàn)一碗白米飯。那種如癡如醉的學(xué)習(xí)和陶醉,不是一般人能想象的,O(∩_∩)O哈哈~學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得8
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻,有相當(dāng)多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個目的呢?根據(jù)我個人學(xué)醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》。《內(nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得7
數(shù)年來的學(xué)習(xí)和臨床,使我認(rèn)識到,中醫(yī)和西醫(yī)的本質(zhì)區(qū)別就在于兩種醫(yī)學(xué)分屬于兩種截然不同的理論體系,對事物有著不同的認(rèn)識角度和方法,也就是說中西醫(yī)產(chǎn)生于完全不同的認(rèn)識論和方法論的基礎(chǔ)上,這就決定了中醫(yī)和西醫(yī)在認(rèn)識疾病的視角和治療疾病的方法是截然不同的。
中醫(yī)的世界觀和方法論基礎(chǔ)是什幺?就是易、陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣學(xué)說等,這些是先哲認(rèn)識、解釋世間萬物存在、演變、消亡的理論體系,以及在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的方法論。古人讀書必讀四書五經(jīng),這五經(jīng)里面就有《易》(《詩》、《書》、《禮》、《易》、《春秋》)。在古代這些理論認(rèn)識是毋庸置疑的真理,就像今天的數(shù)理化。
時過境遷,現(xiàn)代數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建立的基礎(chǔ))已經(jīng)成為我們自幼在學(xué)校學(xué)習(xí)的認(rèn)識事物的準(zhǔn)則。中國古代哲學(xué)(科學(xué))如易學(xué)之屬在現(xiàn)代人看來已經(jīng)是一種“玄學(xué)”,甚至干脆認(rèn)為是一種“偽科學(xué)”了,中醫(yī)隨之自然地讓人們覺得很“玄”了。
時下就連中醫(yī)學(xué)院的一些老師、學(xué)生都不信任中醫(yī)了,這是一件可悲的事情,其產(chǎn)生的原因,這里暫不討論。問題是中醫(yī)是不是真的很“玄”呢?是不是就不科學(xué)呢?我想,關(guān)鍵是在于你能不能真正地認(rèn)識中國古代科學(xué)(哲學(xué)),進而用這種思維來理解中醫(yī)。時刻用中醫(yī)的理法觀念來認(rèn)識和治療疾病、不受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念的影響,是能否成為真正的中醫(yī)生的基礎(chǔ)。中醫(yī)工作者必需認(rèn)識到這一點的重要性,如果做不到這一點,為師者必不能授人以醫(yī)道之真諦而貽害無窮;為學(xué)者必誤入歧途而流于半解,甚者對中醫(yī)失卻信心;若以為醫(yī)必不能正確把握辨證施治之靈魂,其方藥亦不能合于理法矣!
我們必需清楚地認(rèn)識到,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀念來看中醫(yī)或許中醫(yī)很不“科學(xué)”;然而當(dāng)我們用中醫(yī)的理法認(rèn)識來審視西醫(yī),其也并不完全“科學(xué)”。為什幺呢?因為中、西醫(yī)各脫胎于兩個完全不同的理法體系,各有各的認(rèn)識角度和評價標(biāo)準(zhǔn),用各自的標(biāo)準(zhǔn)去評價對方都是不恰當(dāng)?shù)模拖癫荒苡没@球的規(guī)則來評判足球一樣。
長期的學(xué)習(xí)加上幾年完全獨立的臨床工作,我對醫(yī)學(xué)的看法自然深入了很多。再次入學(xué),對中醫(yī)的教育狀況也有了更深刻的體會。
在初次入學(xué)時我很想學(xué)好西醫(yī),覺得西醫(yī)學(xué)的很多東西是“很先進”的,所以花了很長時間閱讀西醫(yī)方面的書籍。西醫(yī)學(xué)知識的積累在臨床上確實產(chǎn)生了很多積極的因素,但是我經(jīng)常感到西醫(yī)的東西在影響著我的中醫(yī)思維。我想很多在臨床上工作的、能冷靜下來思考的中醫(yī)生都會有這種感覺。這是中醫(yī)生的悲哀,然而產(chǎn)生這種情況的根源是什幺呢?我想,也許是現(xiàn)行的體制特點。
雖然以后我亦將是一名中西醫(yī)結(jié)合工作者,但我一直有一個很極端的看法就是中醫(yī)生和西醫(yī)生的身份不能集中在一個人身上,也就是現(xiàn)行的中西醫(yī)結(jié)合的體制特點(方式)要改變:一個人搞中醫(yī)就得單純搞中醫(yī),不能同時搞西醫(yī)。
可以想象一下,如果我們完全以西醫(yī)有關(guān)糖尿病的發(fā)病基理和治療手段為標(biāo)準(zhǔn),還有誰會認(rèn)真的按中醫(yī)的理法辯證治療消渴病呢?那怎幺辦?很自然的,作為一個臨床醫(yī)生大家都會盡量充實治療糖尿病的西醫(yī)知識。這樣一來,我們的思維觀念完全改變了,精力也分散了,還談什幺繼承、發(fā)揚、創(chuàng)新?然而,目前中醫(yī)發(fā)展的狀態(tài)就是這個樣子,真正的中醫(yī)生很少了,而真正搞中醫(yī)、鉆研經(jīng)文的`人就更少了,中醫(yī)的精華與真諦將有慢慢消亡的危險!現(xiàn)在連民眾都知道很多中醫(yī)院只是掛羊頭賣狗肉,掛中醫(yī)之名行西醫(yī)之實!這正是需要我們認(rèn)真看待的問題。
中、西醫(yī)生的角色集中于一人,帶來的一大弊病就是西醫(yī)思維的影響。這種干擾往往自己不易覺察,它就存在于我們的潛意識深處,而這種影響往往是致命的,正如前面所談到的,中西醫(yī)分屬于兩個完全獨立的理法系統(tǒng),任何以西醫(yī)的觀念來處方用藥都會影響到作為一個中醫(yī)生的辯證施治思維。
我在這里不是在鼓吹純而又純的中醫(yī),而是指出,中醫(yī)的理法系統(tǒng)是完全有別于西醫(yī)的理論、治療觀念的,作為中醫(yī)生決不可受到西醫(yī)觀念的誤導(dǎo)。在當(dāng)前的情況下,如何才能在中醫(yī)辨證、治療過程中不受到西醫(yī)知識的影響呢?我想,最根本的辦法是加深對中醫(yī)知識的把握和理解,只有這樣才能排除西醫(yī)知識產(chǎn)生的消極影響。
西醫(yī)的知識我們還是一樣要學(xué)的,這是當(dāng)前的現(xiàn)實需要。中西醫(yī)在很多方面確實可以互補的,就像前面談到的糖尿病的治療,在控制血糖方面西醫(yī)有它很多優(yōu)勢,胰島素的應(yīng)用和制劑、給藥方式的改進(人工胰島不久必將面市)更是給不少糖尿病患者帶來莫大的福音,然而,目前不管是胰島素促泌劑、胰島素增敏劑、α—葡萄糖苷酶抑制劑及胰島素都不是針對病因治療的藥物,按中醫(yī)的話說就是非治本的。然而中醫(yī)治療的出發(fā)點就是強調(diào)治本的(當(dāng)然中醫(yī)“本”的概念不能等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病因),在臨床上通過中醫(yī)藥的辯證配合治療,不少患者的病情都會得到更好地控制,減少降糖藥、胰島素的用量、降低胰島素抵抗、減少急慢性并發(fā)癥的產(chǎn)生,我想這都是大家所共知的,同時也是中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢體現(xiàn)。
綜上所述,我是不反對中西醫(yī)結(jié)合的,只是希望這種結(jié)合不要變成“錯合”,不要“中不成西不就”。
目前中醫(yī)的教育基本是按現(xiàn)代的教育模式展開的,跟前人學(xué)習(xí)中醫(yī)的方式已經(jīng)大不相同了。前人學(xué)醫(yī)講究師承、經(jīng)典、臨床,現(xiàn)在在校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識的同時還學(xué)西醫(yī),甚至西醫(yī)的課程比中醫(yī)還要多,一些本屬于中醫(yī)的課程比如中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)外科、中醫(yī)腫瘤等老師在課堂上講得更多的是西醫(yī)知識,而中醫(yī)方面的內(nèi)容大多是一帶而過了。像中醫(yī)骨傷的治療,方法甚多,簡單有效,而在課堂上基本沒有涉及,已經(jīng)完全西化了。這是一個讓人困惑的現(xiàn)象,中醫(yī)是不是真的沒得講呢?可現(xiàn)時在課堂上能對中醫(yī)的發(fā)病機制、治療特點進行深刻闡述的老師確實是很少了。
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