ICU進修心得

　　當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時，可以尋思將其寫進心得體會中，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢？以下是小編收集整理的ICU進修心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

ICU進修心得1

　　時光荏苒，歲月如梭，一轉(zhuǎn)眼3個月很快就要結(jié)束了，回想自己在省人醫(yī)ICU呆過日日夜夜，所做的點點滴滴，不禁感慨萬千。

　　突然好想寫些什么，是回憶?是留念?是心得?呵呵我想更多的應(yīng)該是寶貴的經(jīng)歷，算是我人生中的一筆財富吧!

　　還記得，一個步入工作崗位不到2年的我，在醫(yī)院的安排下，帶著些許茫然來到南京這座歷史悠久的古都，開始進入短暫的進修旅途。

　　只記得那時的我，到了陌生的城市，傻傻的，更多的是有些茫然失措，一個人拖著行李箱，懷著忐忑的心情步入省人醫(yī)的大門，放眼望去，省人醫(yī)，很大，樓很多，人也很多，自然對于路癡的我剛開始肯定會迷路了。

　　只見映入眼簾的是它的門診大樓，右邊便是急診，左邊是天橋，走過高高的階梯，往前走后面便是主病房大樓，再往左邊看就是2號樓外科大樓，而ICU就在這座高高聳立的大樓里，此刻，我仰望著天空，深呼吸，似乎在給自己加油。

　　省人醫(yī)的樓很多，剛開始幾乎都不知道要報到的培訓(xùn)科在哪，呵呵還好幸運的`是在好朋友的幫助下，順利的完成了報到，將宿舍安頓了下來。

　　然而其中卻有很多繁瑣的手續(xù)，半天的報到就搞得我快精疲力竭了。

　　第二天在謝科長的帶領(lǐng)下，我們來到了外科樓ICU，與久仰已久的宋燕波護士長進行進修生的交接“儀式”，聽完宋護士長詳盡的入科介紹及她的偉大的政治課，接著便開始進入我的進修日程。

　　此刻回首， 在ICU的這些歲月里，我受益匪淺，這接受的大多是最危重的患者，外傷車禍昏迷的，各種大手術(shù)后的，各種器官衰竭的。

　　比如肝臟移植術(shù)后，呼吸衰竭，等等，大都剛進來時便是無知覺，沒有自主呼吸的，甚至帶有嚴(yán)重器官衰竭的患者，因而大多都得依靠呼吸機來維持生命。

　　在這里呼吸機是它的看家本領(lǐng)。

　　然而，在這里讓我更敬佩的卻是那些默默無聞的醫(yī)護人員，她們不但有著精湛的技術(shù)操作與豐富的臨床經(jīng)驗，還有一顆仁愛之心。

　　有著吃苦耐勞的精神，不得不讓我敬佩。

　　通過短暫的學(xué)習(xí)我深深地感覺到要成為ICU的護士必須要有精湛的技術(shù)操作;

　　(1)凡重癥患者收入ICU后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。

　　具備熟練地緊急應(yīng)變能力;

　　(2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，如呼吸機、流體床及心電監(jiān)護儀,血透機等大型儀器設(shè)備的使用。

　　(3)熟記疾病的搶救程序，認真學(xué)習(xí)，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治;

　　(4)icu房護士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。

　　(5)ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。

　　(6)ICU護士要學(xué)習(xí)掌握的東西的確很多，而我們就得利用一切機會不斷學(xué)習(xí)，除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

　　在這里，一些感人的事跡讓我我深深感覺到生命的可貴，與奇跡的出現(xiàn)，感覺到親情的力量，體會到了人間的真情。

　　誠然，進修的日子是苦的，枯燥的，也是累的，但卻是快樂的，充實的，在這里，很幸運，讓我結(jié)識了好多同行的你們，我們一起度過了這短暫的辛酸苦辣的歲月，一起走過了這進修的旅程，謝謝你們，也謝謝幫我的帶教。

　　呵呵，中秋快來臨了，也想家了。

　　希望自己有個圓滿的結(jié)局，加油啦!

ICU進修心得2

　　轉(zhuǎn)眼間，在ICU進修學(xué)習(xí)的一個月的期限很快就要到了。一個月的時間，說長不長，說短不短。正是這次進修機會，我得到了各位帶教老師的悉心指導(dǎo)，我在這里得到了全面的鍛煉，我的思想水平、專業(yè)理論和操作技術(shù)都有了很大的提高。

　　得益于這次進修學(xué)習(xí)，我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的護理人員有了更深的認識，以下是我在此次進修中的幾點心得:

　　一、愛崗敬業(yè)，提高思想素質(zhì)

　　選擇了護理這一職業(yè)，就要有奉獻精神�；颊咭呀�(jīng)身受病痛之苦，除了需要接受藥物治療，還應(yīng)該得到我們的正確的引導(dǎo)和心理關(guān)懷。在ICU這樣一個相對封閉的病房中，許多患者難免會產(chǎn)生一些消極心理。各位帶教老師與患者交流時那親切的`話語、細心的關(guān)懷，都給我留下了深刻的印象。在以后的工作中，我一定要向她們學(xué)習(xí)，真心對待每一個患者，了解他們的需求，關(guān)心他們的疾苦，盡力減輕他們的痛苦，幫助他們度過難關(guān)。

　　二、不斷學(xué)習(xí)，提升知識水平。

　　只有學(xué)習(xí)，才是提升自己的惟一途徑。ICU內(nèi)安裝了許多先進的監(jiān)護儀器、急救設(shè)備及生命支持設(shè)備，不認真學(xué)習(xí)很難精通掌握。我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應(yīng)癥都有了更深一步的了解，也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。進修期間，遇到難以理解的問題，我會向有經(jīng)驗的老師請教；為了掌握關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等的操作方法，我抓緊時間反復(fù)練習(xí)，直至能熟練操作為止。通過高強度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流，我的護理理論和技能有了較快的提高。

　　三、加強交流，更新護理理念

　　進修期間，我同一起進修的其他護士交流進護理心得、經(jīng)驗，取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。

　　ICU分區(qū)科學(xué)，病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養(yǎng)餐及營養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標(biāo)明床號，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進修，我親身體驗到了ICU的制度嚴(yán)謹(jǐn)和管理規(guī)范，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。

　　四、強化訓(xùn)練，提高工作效率

　　ICU病人病情變化大多都是不可預(yù)測的，而且往往都是突然的、緊急的。因此，作為一名ICU護士，不能手足無措地等待醫(yī)生來確診，而應(yīng)該具備較強的應(yīng)變和處理能力，對臨床應(yīng)急、急救的患者及時采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，并采取一系列科學(xué)、具體的處理措施，敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命。而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強相關(guān)醫(yī)療救護能力的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練沒有捷徑可走，只要肯下苦功夫，一定能練就扎實的基本功，為以后的工作打好堅實的基礎(chǔ)。

ICU進修心得3

　　非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機會，讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生，面對我的未來，讓我學(xué)到了知識，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護士長、|同事對我的支持。進修期間，我本著虛心請教，認真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高。現(xiàn)將進修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

　　一、認真學(xué)習(xí)、仔細筆記，不斷提高理論知識

　　第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進，教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。ICU極為重視進修工作，專門安排了院方及ICU資深護師進行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認真參加學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識水平。

　　二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí)，不斷提高臨床護理技能

　　大坪醫(yī)院ICU重點采用臨床實踐的進修方式，由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進行臨床護理。在護理中，體驗大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護理模式，加強交流，提高護理技能。通過學(xué)習(xí)，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實工作；針對難點問題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等，利用業(yè)余時間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進一步了解。

　　三、加強交流、開闊視野，使護理理念及時更新

　　在進修的業(yè)余時間，我同一起進修的.其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學(xué)術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。

　　進修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導(dǎo)意義。

　　通過專項進修，使我進一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。

ICU進修心得4

　　不知不覺,在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個月,我的進修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束.非常感謝總院護理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對以前所學(xué)也有了更深入的了解.

　　在短短的三個月時間里,總院護理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作.總院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺.

　　在精神科進修一個月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識.例如：怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的`技巧,實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們.指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程.同時加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制.做好日常生活護理,防止假服藥,規(guī)范護理文書寫作.

　　隨后的兩個月在老年科進修學(xué)習(xí),住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦.通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護理,動靜脈置管術(shù)護理,壓瘡預(yù)防與護理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作.同時護理部特別邀請中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復(fù)蘇術(shù)和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的.

　　我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗,期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項操作技術(shù),創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí).

　　在工作上能得到總院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!

　　回到醫(yī)院后,我會及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報自己的進修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務(wù).

ICU進修心得5

　　隨著我們醫(yī)院的不斷發(fā)展，對我們護士的要求也越來越高，我們現(xiàn)有的知識以難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要和滿足病人對護理的需求。我們只有不斷加強自身的學(xué)習(xí)，不斷更新護理理念，學(xué)習(xí)新的護理知識才能滿足醫(yī)院的不斷發(fā)展的需求和病人的需要。很榮幸在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長的關(guān)心和支持下，本人有機會在今年9月前往重慶呼吸ICU進行為期三個月進修學(xué)習(xí)，在這短短的三個月時間里，我學(xué)到了很多新的知識和理念，現(xiàn)將總結(jié)如下：

　　根據(jù)我們科室的需要我?guī)е�如何做好危重病人的搶救和護理工作；如何使用ICU各種儀器（如心電監(jiān)護、輸液泵、注射泵，呼吸機等）的目地來到了新橋醫(yī)院呼吸ICU。第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進，教學(xué)師資力量雄厚。呼吸ICU擁有14張床位，30余名護士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。ICU極為重視進修工作，專門安排了院方及ICU資深護師進行講課，主要講授了呼吸系統(tǒng)疾病臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理和各種儀器的使用，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，教學(xué)內(nèi)容豐富。

　　通過學(xué)習(xí)我在危重癥患者的治療和護理能力上得到了較大的提高。我先后參與搶救和護理的病種很多。主要有：

　　肺部感染、AECOPD 、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸、急性胰腺炎并發(fā)多器官功能衰、MODS在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。在這期間，我接觸到了我們以前所沒有接觸到的很多內(nèi)容，如ICU鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛——丙泊酚、芬太尼的使用及護理；各種血管活性藥物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素的常用劑量及調(diào)節(jié)等。同時還學(xué)會各種管道的護理如各種腹腔引流管、胸腔閉式引流管、氣管插管等，特別是在胸腔閉式引流管的觀察和護理上有了更深一步的認識，在人工氣道的建立和氣道管理上，有了較前也更明確的認識，例如：適應(yīng)癥，操作準(zhǔn)備與配合，氣道濕化的多種方法等，通過多次實踐，我相信能夠比以前做得更好。在危重病人的`營養(yǎng)支持—主要是胃腸內(nèi)營養(yǎng)方面，特別強調(diào)的是腸內(nèi)營養(yǎng)的方法：連續(xù)性泵入法和分次注入法，以及營養(yǎng)過程中的觀察和護理，特別是對于入速的講究，令我倍感受教。

　　同時，掌握了各種類型的輸液泵、微量泵排痰機的使用；掌握中心靜脈壓的測定；熟悉了無創(chuàng)呼吸機的適應(yīng)癥及使用方法，在有創(chuàng)通氣方面也較前有了更深入的認識和掌握，比如，通氣壓力支持和呼氣末正壓的調(diào)節(jié)，以及其它參數(shù)的設(shè)置方面，收獲不少，特別是序貫脫機的方法；對動脈學(xué)的采集水平較前有了很大的提高，基本了解了血氣分析儀的使用和數(shù)據(jù)分析。

　　在呼吸ICU里不僅學(xué)到了各種危重病人的護理知識和各種先進儀器的使用，在感染控制方面也有很大的收獲�？剖以O(shè)有專門的護士持續(xù)檢測科室的感染控制情況，定期做好空氣培養(yǎng)、手衛(wèi)生的持續(xù)檢測。在每個床頭都放有一個物品專用箱（里面放置有體溫計、聽診器、皮尺、電筒、簡易呼吸器囊）專人專用，避免交叉感染。在監(jiān)護室內(nèi)設(shè)有感染區(qū)和非感染區(qū)，感染區(qū)內(nèi)另設(shè)有隔離病房，對一些特殊感染和多重耐藥菌感染的病人放置于感染去內(nèi)進行隔離，并根據(jù)隔離的類型懸掛相應(yīng)的標(biāo)識，標(biāo)識上注明有醫(yī)護人員在進行操作時需采取的措施，在感染區(qū)的入口處還放置有各類防護用具（如防護目鏡、防護服、一次性口罩、防護面罩、防水圍裙等）以便醫(yī)護人員在對特殊病人進行操作是取用。在每個床尾都放置有消手液和手套，子監(jiān)護室內(nèi)好設(shè)有多個洗手池并配有專門的擦手紙，每個醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后都嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的要求進行消手或洗手。通過隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人員多方面的介入，大大降低了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

　　ICU環(huán)境幽雅、人員配置合理，分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開），根據(jù)病情合理安排病人，病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧全部固定在架上，可隨意調(diào)節(jié)。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范。

　　通過此次進修，使我進一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。

ICU進修心得6

　　20xx年8月19號是一個值得紀(jì)念的日子，因為這一天，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的支持下，在同事們的關(guān)心下，我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所CCU進修學(xué)習(xí)的機會。從8月19號離院到8月26號回院，轉(zhuǎn)瞬間一個星期過去了，時間很短，但受益匪淺。

　　廣東省心血管研究所CCU作為一個心外科監(jiān)護室，與我院以外科術(shù)后監(jiān)護為主的ICU，有著很多方面的共通之處。由于我院ICU正在籌建階段，而我作為一個剛剛本科畢業(yè)的學(xué)生，工作以來接觸ICU機會寥寥無幾，對ICU缺乏深刻了解。為了在科室開科以后更好的融入ICU的工作當(dāng)中，我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進修征程。初到CCU我感覺特別陌生，不管是醫(yī)護人員的工作節(jié)奏，還是患者的生存狀態(tài)，都和我以前在實習(xí)的科室看到的情景難以吻合。這一個星期，我主要是以觀摩學(xué)習(xí)為主，一個星期以來，CCU的工作給我的感覺可以用2個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭。這是一個高度緊張，高強度的工作，一切都是為了換取患者的健康生命。

　　下面主要談?wù)勎以贗CU學(xué)習(xí)的'收獲。因為我院是新成立的ICU病房，我自己也沒有ICU的工作經(jīng)驗，對ICU相關(guān)的知識儲備嚴(yán)重不足。這一點我與其他的進修醫(yī)生有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對于我來說都是新的，我認為想在一個星期內(nèi)把CCU及相關(guān)知識都掌握及熟練應(yīng)用有很大困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及結(jié)合我院ICU的特點，我有計劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識去掌握及熟練應(yīng)用。

　　1、ICU最基本的一個技能就是氣管插管術(shù)。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術(shù)后常見的呼吸道并發(fā)癥，對于已經(jīng)拔管的病人，這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。在這一個星期中，我見過一次氣管插管的整個過程，醫(yī)生的插管速度讓我驚詫，而插管后的條條不紊，更是讓我堅定了學(xué)習(xí)插管的決心�；厝ヒ院�，我決定去麻醉科學(xué)習(xí)一段時間，徹底掌握氣管插管術(shù)。

　　2、通過一個星期的觀察和學(xué)習(xí)，我基本了解了術(shù)后病人如何處理，開什么樣的醫(yī)囑。相關(guān)的護理醫(yī)囑、抗生素應(yīng)用、營養(yǎng)支持及對癥治療，這是每一個病人術(shù)后需要的處理。當(dāng)手術(shù)室通知有患者需要轉(zhuǎn)入ICU進行監(jiān)護的時候，我們需要做的事情是：①接好呼吸機，檢查是否漏氣，并根據(jù)患者情況調(diào)好相應(yīng)參數(shù)；②準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救設(shè)備，搶救藥物，為即將到來的患者做好搶救的準(zhǔn)備；③患者進入ICU后，接好呼吸機、監(jiān)護儀，第一時間了解患者的血壓、心率及心電圖情況，與接床醫(yī)生了解患者的一般情況、麻醉前狀態(tài)、麻醉情況及手術(shù)情況。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對患者進行相應(yīng)處理。

　　3、對于一些ICU的常見藥物，比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等，我有了一定程度的了解，什么時候用什么藥物，用多少劑量，這是ICU醫(yī)生最需要掌握的技能，ICU病人的治療就是一個“快”字，沒有扎實的藥理學(xué)基礎(chǔ)，沒辦法及時的對癥治療，患者隨時都會面臨生命的威脅，所以，我決定還去以后，盡快把這些ICU常用藥物的使用劑量、適應(yīng)癥、禁忌癥掌握。

　　4、在ICU，對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的，這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監(jiān)護儀上的每一個數(shù)據(jù)都有各自的意義，掌握這些數(shù)據(jù)的意義，并密切監(jiān)護，就能第一時間了解患者機體的變化，并做出及時處理。在監(jiān)護儀上，我們可以看到患者心電圖的波形，可以看到心率、血氧飽和度的變

　　化，可以隨時監(jiān)測袖帶血壓，若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺，還可以看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等，這些都需要去掌握。

　　在CCU，我還大概了解了如何去使用呼吸機，如何行中心靜脈穿刺術(shù)，如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護士身上學(xué)會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學(xué)問，ICU的患者經(jīng)常在床上一躺就是幾天，周圍都是儀器設(shè)備，他們很容易產(chǎn)生煩躁的心理，一旦患者煩躁，就會導(dǎo)致心律加快，很多問題隨之而來。我從高年資醫(yī)生身上，需要學(xué)的不僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)，還要學(xué)會如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個合格的醫(yī)生。

　　對于如何保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作，在進修過程中我也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費，保障醫(yī)療安全。進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修學(xué)習(xí)，這也是一名合格醫(yī)生的必備條件。

　　需要學(xué)習(xí)的東西很多，雖然一個星期不能完全把這些牢牢掌握，但卻給了我一個努力的方向，讓我知道如何去做一名合格的ICU醫(yī)生。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任給了我這么一次進修學(xué)習(xí)的機會，希望以后能得到更多的機會，去充實自己，更好的為醫(yī)院為科室服務(wù)，使醫(yī)院和個人得到共同發(fā)展。

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