高速公路交通事故賠償協(xié)議書范本
交通事故在生活中時有發(fā)生,交通事故賠償協(xié)議書應(yīng)該如何寫?以下是CN人才小編帶來公路交通事故賠償協(xié)議書的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有幫助。
高速公路交通事故賠償協(xié)議書范本
甲方(受害人或者其親屬)
乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)
丙方(車輛掛靠單位名稱)
年 月 日 時 分許,乙方駕駛車牌號為 的車行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時,不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當(dāng)場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元(小寫: 元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的'賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔(dān)。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元,剩余款項 元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金 萬元。
十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
年 月 日
如何填寫交通事故賠償協(xié)議書
道路范圍內(nèi)發(fā)生機(jī)動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當(dāng)事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當(dāng)事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應(yīng)首先填寫事故事實以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復(fù)交通。
1、填寫《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交各方當(dāng)事人。
2、時間一欄,使用阿拉伯?dāng)?shù)字,要精確到分。
3、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)某路(或路口)某街的具體地點。
4、代碼A.B是指事故當(dāng)事人。
5、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。
6、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。
7、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
8、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)
9、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應(yīng)在號碼后注明(黑牌)
10、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
11、事故事實一欄,按照當(dāng)事各方的過錯行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當(dāng)事人過錯序列號。當(dāng)事人無過錯的,在“當(dāng)事人B 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
12、在賠償協(xié)議一欄,當(dāng)事人達(dá)成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認(rèn),并按下列方式填寫:
當(dāng)事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在“當(dāng)事各方共同駕事故車到A保險公司辦理索賠手續(xù)”后畫“√”。
當(dāng)事各方同意修車的,在“ 日內(nèi)”填寫修復(fù)日期。
當(dāng)事各方達(dá)成賠款協(xié)議的,應(yīng)在“事故損失費 元”處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。
13、當(dāng)事人在現(xiàn)場未達(dá)成賠償協(xié)議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
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