宅基地合作建房協(xié)議書

時(shí)間：2023-06-18 21:25:46 協(xié)議書我要投稿

宅基地合作建房協(xié)議書

　　導(dǎo)語：下面收集整理了幾篇宅基地合作建房協(xié)議書范本，歡迎閱讀，僅供參考。

宅基地合作建房協(xié)議書

　　宅基地合作建房協(xié)議書一

　　甲方(以下簡稱甲方)：______________ 性別：______________ ，身份證號： ______________

　　現(xiàn)家庭住址： ______________ 原籍：______________

　　乙方(以下簡稱乙方) ______________ 性別：______________ ，身份證號：______________

　　現(xiàn)家庭住址： ______________ 原籍：______________

　　標(biāo)的：甲、乙雙方就位于涪城區(qū)集體分配宅基地上進(jìn)行合作建房事宜。在公平、公正的原則下，

　　自愿達(dá)成如下協(xié)議條款，雙方共同遵守，同時(shí)本協(xié)議條款受國家相關(guān)法律、法規(guī)保護(hù)。

　　一、標(biāo)的位置：二、合作內(nèi)容：甲方提

　　本人唯一擁有使用權(quán)的宅基地，

　　乙方全額出資修建房屋。

　　三、合作要件：由甲方提供自己位于涪城區(qū)石塘鎮(zhèn)占地面積90m2的宅基地，修建6層。乙方投入修建1-6層房屋所需

　　全部資金。修建好后按照甲方擁有2、3、6全層使用權(quán)和所有權(quán)(按每層一套一室一廳帶廚房、廁所，一套兩室一廳帶廚廁)，乙方擁有1、4、5全層使用權(quán)和所有權(quán)(按自己意愿修建)。土地和公共設(shè)施使用權(quán)雙方各50%的原則進(jìn)行分配，以達(dá)到共同合作建房要件。

　　四、房屋修建基本要求：按照社區(qū)房屋前后墻面、屋面統(tǒng)一規(guī)劃原則，符合整體要求。

　　a、結(jié)構(gòu)與小區(qū)其他住戶建設(shè)基本一致;

　　b、樓層預(yù)制板、屋面為現(xiàn)澆板，梯步預(yù)制件;

　　c、窗戶為鋁合金或塑鋼，5毫米單玻璃帶一層紗窗;

　　d、室內(nèi)墻面仿瓷涂料，樓面普通瓷磚600*600、廚廁貼250*330內(nèi)墻磚(廚廁防水必須符合要求);

　　e、樓梯間墻面仿瓷面層，梯步貼梯步磚，不銹鋼扶手;

　　f、進(jìn)戶門為鋼質(zhì)防盜門，廁所、廚房鋁合金半玻門，其他為普通木門;

　　j、水采用一戶一表制，管徑符合用水要求;h、電采用一戶一表制，照明1.5平米銅線、插座4平米銅線;

　　g、燃?xì)鈱儆趯I(yè)安裝、管理按規(guī)定執(zhí)行。施工質(zhì)量符合該小區(qū)建設(shè)要求，達(dá)到村鎮(zhèn)建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，但不低于該小區(qū)建設(shè)中等以上質(zhì)量水平。

　　五、其他約定：

　　1、該房屋由乙方出資，乙方自行修建，乙方對進(jìn)場材料和人員安全負(fù)全責(zé)，所有進(jìn)場材料必須符合正規(guī)合格產(chǎn)品，若出現(xiàn)不合格產(chǎn)品甲方有權(quán)要求清退出場，如修建需要施工方相關(guān)資料由乙方自行提供。開工需要由戶主提供相關(guān)手續(xù)的由甲方自行提供。甲方負(fù)責(zé)接通施工用水、用電，協(xié)調(diào)左鄰右舍及社區(qū)關(guān)系，保證運(yùn)輸暢通。

　　2、建房期間雙方互相監(jiān)督建筑材料和工程質(zhì)量，材料現(xiàn)場管理，由乙方具體負(fù)責(zé)施工安全等相關(guān)事宜，承建方承擔(dān)全部安全責(zé)任。為保證工程順利開工，乙方在于甲方簽訂協(xié)議后，向甲方交50000元(伍萬元)保證金，在房屋修建到第二層時(shí)退還給乙方。

　　3、共用走道、樓梯間和共用設(shè)施，雙方共同擁有，不準(zhǔn)哪一方占用和影響對方通行和使用的權(quán)利，如必須占用，需經(jīng)對方書面同意均可，雙方約定樓頂為雙方共有面積雙方各占50%權(quán)益不能違反，否則視為違約。

　　4、房屋建成后由村社統(tǒng)一辦理土地使用證和房屋產(chǎn)權(quán)證，實(shí)行土地使用證共有，甲方負(fù)責(zé)配合給乙方辦理屬于乙方的房屋產(chǎn)權(quán)證。如遇國家征用或占用和其它拆遷，按相同政策權(quán)利各占50%利益，其辦證相關(guān)費(fèi)用由雙方各50%原則分擔(dān)。

　　5、房屋使用過程中，水、電、氣、通信、有線電視等入戶安裝費(fèi)用按各50%承擔(dān)，其他樓層按各自使用自行承擔(dān)與對方無關(guān)原則辦理。 7、雙方約定合同簽定后1個(gè)月2014年1月10日前工程必須開工，開工后9個(gè)月到2014年9月前必須完工否則追究相關(guān)責(zé)任(乙方承擔(dān)相關(guān)責(zé)任延期違約金，約定10000元，大寫壹萬元由乙方現(xiàn)金支付給甲方)如果工期超過3個(gè)月以上，乙方仍不難竣工，甲方有權(quán)要求乙方退出，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。說明：如遇自然災(zāi)害和國家重大事項(xiàng)和政策調(diào)整交工期可協(xié)解決以書面為準(zhǔn)。

　　六、特別約定：

　　1、甲方必須積極配合村社辦理好甲、乙雙方各自的土地證、房屋產(chǎn)權(quán)證件，并及時(shí)分發(fā)給雙方當(dāng)事人。若甲方有故意拖延嫌疑或惡意不配合辦理，乙方有權(quán)根據(jù)該協(xié)議條款要求甲方在規(guī)定期限給予辦理或是就該宅基地及地上附著物的權(quán)益關(guān)系作出書面聲明。如甲方故意不予辦理相關(guān)產(chǎn)權(quán)證件或不予書面聲明該宅基地及地上附著物的權(quán)益關(guān)系的，按照該協(xié)議第十條承擔(dān)違約責(zé)任，該協(xié)議有關(guān)宅基地及地上附著物的分配原則和所有權(quán)、使用權(quán)、處分權(quán)和收益權(quán)的條款仍然有效。如遇國家政策性拆遷或占用，甲、乙雙方均有權(quán)享受按照拆遷部門發(fā)布的拆遷補(bǔ)償政策計(jì)算所得的拆遷補(bǔ)償收益的50%，任何單位或個(gè)人不得以其他任何形式或理由侵占，否則將按違約責(zé)任條款承擔(dān)違約責(zé)任。

　　2、甲、乙雙方可以自由變賣、轉(zhuǎn)讓、出讓或抵押屬于自己權(quán)益范圍內(nèi)的該宅基地及地上附著物的所有權(quán)、使用權(quán)、處分權(quán)和收益權(quán)。在相同條件下，另一方擁有優(yōu)先購買權(quán)。根據(jù)轉(zhuǎn)讓、變賣、出讓等相關(guān)法律手續(xù)，其所擁有的該宅基地及地上附著物的有關(guān)所有權(quán)、使用權(quán)、處分權(quán)和收益權(quán)也隨之轉(zhuǎn)移。

　　3、本協(xié)議是該地塊上房屋從建設(shè)到建成房屋后投入使用以及辦理相關(guān)產(chǎn)權(quán)手續(xù)依據(jù)，該協(xié)議與該宅基地及地上附著物產(chǎn)權(quán)證均屬同等有效法律文書。若甲、乙雙方當(dāng)事過世后，雙方直系親屬或本人遺囑指定的繼承人對其所有產(chǎn)權(quán)享有繼承權(quán)，一方不得干涉另一方事務(wù)。但一方也不得以家庭問題影響另一方正常生活和工作。

　　九、本協(xié)議簽訂后，應(yīng)到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)司法所見證;并到村社辦理相關(guān)備案手續(xù)。本著友好合作的態(tài)度，如有爭議雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成可訴訟至涪城區(qū)人民法院進(jìn)行調(diào)解和判決。

　　十、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂后，雙方共同遵守，如因哪一方違約，給對方造成損失的必須雙倍賠償損失(含可得利益損失)，并承擔(dān)約定違約金金額10萬元整(大寫：壹拾萬元整)，協(xié)議簽訂實(shí)施后雙方不得以任何理由解除協(xié)議。房屋建設(shè)中和建成后哪一方要求對方出讓和買受房屋必須按當(dāng)時(shí)市場價(jià)值或高于市場價(jià)值進(jìn)行協(xié)商。

　　十一、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，自簽字之日起生效，由見證機(jī)構(gòu)和社區(qū)各保留一份(甲、乙雙方可在此協(xié)議基礎(chǔ)上達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議，必須由雙方簽字納印認(rèn)可)。

　　附件：

　　1、雙方身份證、戶口本復(fù)印件;

　　2、甲方宅基地歸屬證明。

　　甲方(簽字)：______________ 乙方(簽字)：_______________

　　身份證號：_______________ 身份證號：_________________

　　年月日年月日

　　協(xié)議見證單位：__________________________________________

　　宅基地合作建房協(xié)議書二

　　甲方：____________身份證號碼：______________

　　乙方：____________身份證號碼：______________

　　甲方作為集體土地使用權(quán)人(業(yè)主)、乙方作為出資方,雙方合作興建住宅樓。甲、乙雙方遵循自愿、平等、互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成并訂立如下協(xié)議：

　　一、合作方式

　　1、甲、乙雙方合作建房，甲方提供使用權(quán)屬自己的、位于江北市鼎棋鎮(zhèn)幸福居委會新屋地村宅基地一塊，基底面積合計(jì)約五仟貳佰捌拾伍平方米(約5285M2)(集體土地使用證號分別為： )，乙方負(fù)責(zé)出資在上述土地上建造地下一層、地上八層的住宅樓一幢，總建筑面積約五萬貳仟柒佰平方米(約52700M2)。

　　2、雙方同意以甲方的名義建房，甲方負(fù)責(zé)辦理相關(guān)報(bào)建手續(xù)，辦理報(bào)建手續(xù)費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé);乙方負(fù)責(zé)施工，并承擔(dān)施工費(fèi)用，甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)主管部門和相鄰關(guān)系。

　　二、產(chǎn)權(quán)分配

　　樓房在約定施工期限內(nèi)完工后，按以下方法分配，雙方對各自分配的房屋均享有居住權(quán)、轉(zhuǎn)讓、出租等收益權(quán)，相互不得干涉。

　　1、該樓房第一層(商鋪)至第六層屬甲方所有。地下車庫三間屬甲方所有。

　　甲方：乙方：

　　2、該樓房地下車庫(即負(fù)一層，屬甲方所有的三間除外)及七層至十八層(含天臺部分)的所有權(quán)(使用權(quán)限為竣工驗(yàn)收之日起七十年)歸乙方所有。

　　3、乙方取得該樓房所有權(quán)部分(即七層至十八層)和地下車庫所有權(quán)部分(即負(fù)一層，屬甲方所有的三間除外)在使用權(quán)限(七十年)內(nèi)無需經(jīng)甲方同意，可以向第三方以轉(zhuǎn)讓、出租或其它方式進(jìn)行處臵該使用權(quán)，甲方無權(quán)進(jìn)行干涉。在使用權(quán)限(七十年，從樓房竣工驗(yàn)收之日起計(jì))內(nèi)，第三方亦可以同樣的方式處臵該使用權(quán)，甲方無權(quán)進(jìn)行干涉。在使用權(quán)限(七十年，從樓房竣工驗(yàn)收之日起計(jì))屆滿后，甲方無償收回樓房，乙方或第三方需在使用權(quán)限屆滿后一個(gè)月內(nèi)搬出樓房。

　　4、房屋產(chǎn)權(quán)證辦理所需的費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)，與乙方無關(guān)。

　　5、若日后的法律規(guī)定可以辦理各分割產(chǎn)權(quán)證，甲方應(yīng)當(dāng)協(xié)助乙方或第三方進(jìn)行辦理，所需費(fèi)用由乙方或第三方負(fù)擔(dān)。

　　6、建成毛坯房后雙方即可分配房屋，室內(nèi)裝修費(fèi)用由各自承擔(dān)。

　　7、甲方有義務(wù)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，給雙方各自獨(dú)立的單元辦理各自獨(dú)立的門牌號。

　　8、樓房建成后，如遇國家征收或征用，國家的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)由甲乙雙方根據(jù)本協(xié)議的產(chǎn)權(quán)分配比例進(jìn)行共享。乙方若已向第三方轉(zhuǎn)讓處臵的，則該權(quán)利歸屬受讓方的第三方享有。

　　三、施工要求

　　甲方：乙方：

　　1、施工圖經(jīng)甲方審核通過。甲方應(yīng)當(dāng)在2011年7月31 日前完成舊房的拆遷和土地平整。拆遷費(fèi)用和報(bào)建費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　2、施工期限：從年月日開始至年月日完成。

　　3、自施工日起，如發(fā)生施工安全事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;樓房建設(shè)過程中發(fā)生的涉及施工的債務(wù)糾紛，由乙方承擔(dān)，與甲方無關(guān)。

　　4、在建造過程中，如果發(fā)生土地權(quán)屬、相鄰關(guān)系糾紛等問題，則由甲方負(fù)責(zé)解決，所需的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。因此延誤的時(shí)間，則施工期限相應(yīng)順延。

　　四、工程質(zhì)量

　　1、本樓按雙方共同確定的有效圖紙方案進(jìn)行興建，主體為框架結(jié)構(gòu)，外墻砌磚十八墻，內(nèi)墻砌十二墻，水泥沙漿砌墻、批蕩。按國家有關(guān)建筑工程質(zhì)量規(guī)定進(jìn)行安全施工管理，每個(gè)主要工序環(huán)節(jié)應(yīng)由甲乙雙方或有關(guān)技術(shù)人員按圖紙要求進(jìn)行驗(yàn)收核對，符合要求方可施工，否則甲方有權(quán)要求乙方停止并待處理，處理妥當(dāng)后才能繼續(xù)施工。

　　2、乙方必須使用符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的鋼材、水泥進(jìn)行建筑施工;該建筑主體為框架結(jié)構(gòu)，樓房的裝修屬于乙方負(fù)責(zé)部分：樓房外墻粘貼紙皮磚(規(guī)格4.5厘米×9.5厘米);套房內(nèi)墻批水泥灰沙;統(tǒng)一安裝陽臺、衛(wèi)生間、廚房排水排污管道;窗戶、陽臺落地門安裝國標(biāo)鋁材制作的鋁合金窗，窗頁安裝0.5厘米厚的玻璃;入戶大門安裝不銹鋼套門;樓梯安裝大理石梯級、不銹鋼扶手;樓梯貼瓷片(規(guī)格25厘米×40厘米)至樓梯頂、樓梯底面刮膠。負(fù)責(zé)把自來水管道

　　甲方：乙方：

　　安裝到廚房或衛(wèi)生間，把供電線路安裝到所有住戶門口。

　　3、乙方保證建筑的樓房質(zhì)量合格，在樓房竣工驗(yàn)收交付使用后一年內(nèi)，發(fā)生的常見工程質(zhì)量問題，均由乙方負(fù)責(zé)維修，甲方不承擔(dān)責(zé)任，一年期滿后，按“誰使用誰維護(hù)”的原則處理。

　　4、該樓房竣工驗(yàn)收并交付使用后，甲乙雙方都不能隨意改變樓房原設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)、功能和增添負(fù)荷受力等附加設(shè)施，如果有一方經(jīng)過仔細(xì)考慮，確實(shí)需要做某部位改動，必須事前征得對方同意，否則，涉及安全問題，一切安全責(zé)任由實(shí)施方負(fù)責(zé)，并要給予對方經(jīng)濟(jì)賠償。

　　五、其它約定

　　1、外墻無法粘貼紙皮磚部分批水泥沙漿和水泥油。 2、屬甲方所有的商鋪，乙方不負(fù)責(zé)安裝卷閘門。屬甲方所有的三間地下車庫，乙方不負(fù)責(zé)安裝鐵門。

　　3、一樓樓梯出入口大門安裝不銹鋼門，地下車庫出入口安裝卷閘門，由乙方負(fù)責(zé)所需費(fèi)用。

　　六、法律責(zé)任

　　1、甲方內(nèi)部如因分得的樓層、面積、樓向就分配問題發(fā)生矛盾，甲方內(nèi)部須協(xié)調(diào)一致。甲方內(nèi)部任何一方不得以此妨礙乙方的施工進(jìn)度和分得房屋的所有權(quán)，否則，甲方須賠償乙方因此造成的經(jīng)濟(jì)損失(包括直接經(jīng)濟(jì)損失和預(yù)期可得利益的損失)。

　　2、若因甲方原因，例如不能辦理合法的建房手續(xù)、不能處理好相鄰關(guān)系，導(dǎo)致該房屋不能建成或者只建成部分，則甲方須賠償乙方因此造成的經(jīng)濟(jì)損失。對于已建成部分(即不能完成原定的八層)，乙方享有百分之六十五(65%)

　　甲方：乙方：

　　產(chǎn)權(quán)分配的權(quán)利。

　　3、若因乙方原因，未能在本協(xié)議約定的施工期限內(nèi)施工或在約定的施工期限內(nèi)建成的樓房層數(shù)少于七層的，則除了所建的樓房歸甲方所有外，乙方還需賠償違約金貳佰玖拾伍萬元(295萬元)給甲方。

　　七、其它規(guī)定

　　1、本協(xié)議一式六份，甲方執(zhí)四份，乙方執(zhí)兩份。如有未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，作為本協(xié)議之附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。

　　2、甲乙雙方履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，先由甲乙雙方協(xié)商解決。若協(xié)商不成，雙方約定向江北市人民法院提起訴訟。

　　3、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　簽訂時(shí)間：年月日

　　宅基地合作建房協(xié)議書三

　　甲方： ______________________ 地址：_______________________ 電話：_______________________ 傳真：_______________________ 授權(quán)代表：___________________ 職務(wù)：_______________________

　　乙方：_______________________ 地址：_______________________ 電話：_______________________ 傳真：_______________________ 授權(quán)代表：___________________

　　職務(wù)：_______________________

　　第一條前言

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》和其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，基于：

　　1.甲方已于_________年_________月_________日依法以招標(biāo)(或拍賣、行政劃撥)方式取得位于_________、編號為_________的地塊的土地使用權(quán)，該地塊的規(guī)劃用途為______、容積率為_________、計(jì)劃建筑面積為_________平方米、土地使用權(quán)年限自_______年_________月_________日至_________年_________月_________日止、土地使用權(quán)證(或用地紅線圖)編號為____________;

　　2.乙方是經(jīng)主管部門批準(zhǔn)獲得房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)資質(zhì)的具有獨(dú)立法人資格的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè);

　　甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本合作建房合同。

　　第二條合作建房

　　甲方同意提供依現(xiàn)狀上述第一條所指的地塊的土地使用權(quán)，乙方同意按本合同第三條的約定提供建房資金，雙方合作開發(fā)建成____棟_____層的辦公(或商住、住宅)樓，并按本合同第六條的約定進(jìn)行產(chǎn)權(quán)分成。

　　第三條建房資金

　　建房資金預(yù)計(jì)為人民幣__________元，全部由乙方提供，實(shí)際建筑成本高于或低于該預(yù)計(jì)數(shù)額的部分由乙方承擔(dān)和享有。

　　建房資金指本合同生效后至房屋經(jīng)驗(yàn)收合格且甲方取得房地產(chǎn)證時(shí)止所需的一切成本、費(fèi)用。該建房資金不包括甲方因招標(biāo)、拍賣方式取得土地使用權(quán)而應(yīng)繳的土地使用費(fèi)或因劃撥方式取得土地使用權(quán)而應(yīng)補(bǔ)繳的地價(jià)款。

　　第四條報(bào)批手續(xù)

　　除按規(guī)定應(yīng)由雙方共同辦理的報(bào)批手續(xù)外，包括本合同在內(nèi)的所有報(bào)批手續(xù)均由乙方負(fù)責(zé)辦理，但甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理報(bào)批手續(xù)，包括毫不遲延地提供甲方持有的所需材料。

　　第五條設(shè)計(jì)、建筑工程設(shè)計(jì)和建筑的招標(biāo)、施工監(jiān)督由甲方負(fù)責(zé)，但按本合同第條約定產(chǎn)權(quán)應(yīng)分給甲方部分的設(shè)計(jì)圖紙須經(jīng)甲方書面認(rèn)可后方可報(bào)批并實(shí)施。

　　工程設(shè)計(jì)的招標(biāo)工作應(yīng)在本合同生效后第____天內(nèi)完成，整個(gè)建筑工程應(yīng)在本合同生效后第天內(nèi)開工，并在第____個(gè)月內(nèi)完成竣工驗(yàn)收工作。

　　第六條產(chǎn)權(quán)分成

　　全部建筑的產(chǎn)權(quán)由甲、乙雙方按下列方式或比例分成：甲方擁有____棟____層房屋的產(chǎn)權(quán)，乙方擁有____棟____房屋的產(chǎn)權(quán)。

　　乙方應(yīng)在工程竣工驗(yàn)收合格后_____日內(nèi)辦理完甲方應(yīng)分得產(chǎn)權(quán)部分房屋的房地產(chǎn)證。

　　第七條違約責(zé)任

　　1.如乙方未能按本合同第五條第二款的約定時(shí)間完成工程設(shè)計(jì)的招標(biāo)工作、或在本合同生效后第____天內(nèi)開工、或在第____個(gè)月內(nèi)完成竣工驗(yàn)收工作，甲方有權(quán)解除合同，并有權(quán)要求乙方賠償損失。

　　2.除因甲方的原因造成延誤外，如乙方未能按第六條第二款約定的時(shí)間辦好房地產(chǎn)證，乙方應(yīng)按主管部門發(fā)布的指導(dǎo)租金價(jià)格向甲方支付違約金。

　　3.如因甲方的原因造成報(bào)批手續(xù)或工程的延誤，當(dāng)拖延時(shí)間在____個(gè)月以內(nèi)時(shí)，乙方有權(quán)要求甲方應(yīng)按主管部門發(fā)布的指導(dǎo)租金價(jià)格向乙方支付違約金;當(dāng)拖延時(shí)間超過三個(gè)月以上時(shí)，乙方有權(quán)解除合同，并有權(quán)要求甲方賠償損失。

　　第八條爭議解決

　　凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商，協(xié)商不成，應(yīng)提交中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會深圳分會，按照申請仲裁時(shí)該會實(shí)施的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁，仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

　　第九條合同生效

　　本合同自政府主管部門批準(zhǔn)后生效。

　　甲方：_______________________ 授權(quán)代表(簽字)：___________

　　乙方：_______________________ 授權(quán)代表(簽字)：___________

　　日期：_______________________ 地點(diǎn)：_______________________

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