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調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間:2022-06-23 08:41:03 協(xié)議書 我要投稿

調(diào)解協(xié)議書(精選10篇)

  調(diào)解協(xié)議系案件各當(dāng)事人自行判斷各方利益后,在審判人員的主持下達(dá)成的協(xié)議,提交給法院,法院據(jù)《調(diào)解協(xié)議》制作《民事調(diào)解書》。下面是中國人才網(wǎng)提供的調(diào)解協(xié)議書,供參考借鑒!

調(diào)解協(xié)議書(精選10篇)

  調(diào)解協(xié)議書 篇1

  申請(qǐng)人:劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))

  被申請(qǐng)人:哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))

  糾紛簡要情況:___年___月___日晚___時(shí)左右,申請(qǐng)人劉_______在被申請(qǐng)人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  1。由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用_________元;

  2。劉_______與哈_______即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

  履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

  1。本協(xié)議簽定之時(shí),由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元;

  2。在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

  本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

  當(dāng)事人(簽名)________

  調(diào)解員(簽名)________

  _______年____月_____日

  調(diào)解協(xié)議書 篇2

  甲方:__________年齡:_____住址:_____身份證號(hào)碼:_______________

  乙方:__________年齡:_____住址:_____身份證號(hào)碼:_______________

  丙方:__________

  丁方:__________

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于__年__月__日在工作中于____工地受傷,后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于__年__月__日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即__方責(zé)任為__%,____方責(zé)任為____%,__方責(zé)任為____%;

  四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的'與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫:______萬元);方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用______元(大寫:____萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  丙方:

  丁方:

  見證人(簽字):

  簽約日期:__年__月__日

  簽約地點(diǎn):__________

  調(diào)解協(xié)議書 篇3

  甲方:陳士祥,身份證號(hào):

  乙方:李東,身份證號(hào):

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就2013年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。

  二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。

  三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  甲方代理人:__________乙方:__________

  時(shí)間:__________時(shí)間:__________

  證明人:__________

  時(shí)間:__________

  調(diào)解協(xié)議書 篇4

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_____醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:__________

  調(diào)解機(jī)構(gòu):__________

  患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn):____________________

  患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

  第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:__________(¥_____元)

  第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

  調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名):

  醫(yī)方代表人簽字:_____

  醫(yī)方法定代表人(簽章):

  患方簽字:

  簽注日期:__年__月__日

  調(diào)解協(xié)議書 篇5

  甲方:__________身份證號(hào)碼:_______________

  乙方:__________身份證號(hào)碼:_______________

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就2011年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:__________;

  __年__月__日

  乙方:__________

  _年__月__日

  見證人:__________;

  __年__月__日

  調(diào)解協(xié)議書 篇6

  甲方:_________________,男,________年_____月_____日出生,_____族,現(xiàn)住_________________________

  乙方:____________________大酒樓

  地址____________________________號(hào)。

  負(fù)責(zé)人:____________,該酒樓經(jīng)理。

  丙方:_____________物業(yè)管理有限公司

  地址____________________________號(hào)。

  法定代表人:___________,該公司董事長。

  _______年_______月_______日凌晨,______________酒樓雇員______________、______________、______________、______________與人斗毆誤將在酒樓就餐的______________打傷,造成______________右眼永久性失明。事件發(fā)生后,______________等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解,甲乙丙三方就______________傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款:

  一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認(rèn)為除直接肇事者外,自身也有一定責(zé)任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

  二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣_(tái)_____________元整,主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。

  三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金_______萬元,其中五天內(nèi)先付_______萬元(含以前已交付部分),余下_______萬元六月底前付清。七月_______日前付_______萬元,八月_______日前付_______萬元,九月_______日前付完最后_______萬元。逾期未付,乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。

  四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。

  五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權(quán)提起訴訟。

  六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。

  八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):_____________

  乙方(蓋章):_____________

  丙方(蓋章):_____________

  調(diào)解員(簽字):_____________

  調(diào)解協(xié)議書 篇7

  甲方:________年齡_______,姓名_______,工作單位_______,住址_______;

  乙方:________年齡_______,姓名_______,工作單位_______,住址_______;

  甲乙雙方因感情問題本著友好的態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲、乙雙方同意離婚。

  2、婚生女______由甲方撫養(yǎng),乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)______元整(¥:______元)。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付,支付時(shí)間不遲于當(dāng)年______日、______。

  3、乙方有探視______的權(quán)利,每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

  4、雙方所欠______元整(¥:________元)債務(wù),甲乙雙方各承擔(dān)______元整(¥:________元)。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。

  5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有,甲方自愿補(bǔ)償乙方______元整(¥:______元)。

  6、甲、乙雙方位于____區(qū)____花園______的房產(chǎn)一處,雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內(nèi)出售,出售后10日內(nèi)甲方支付給乙方________元整(¥:________元)。

  7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在甲方售房后10日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。

  8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用______元。

  雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

  甲方:_______乙方:_______

  _______年_______日_______日

  調(diào)解協(xié)議書 篇8

  甲方:_______

  乙方:_______身份證號(hào):_______

  乙方兒子:_______身份證號(hào):_______

  乙方兒媳:_______身份證號(hào):_______

  乙方于_______年_______月_______日,在甲方大棚上班時(shí),因工作失誤,造成右大腿受傷,導(dǎo)致“右側(cè)股骨下段骨折”。

  雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。

  為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(¥62000.00)元,于____年____月____日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶622893 000100160636 1。

  該賠償金包括:①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護(hù)理費(fèi)用、③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、④一次性傷殘補(bǔ)助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、⑥傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、⑦營養(yǎng)費(fèi)、⑧繼續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、⑨其他因本次事故應(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。

  二、在支付上述費(fèi)用后,甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。

  乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

  三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。

  四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(¥25000.00)元(出院時(shí)退回8666.71元),用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

  其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。

  五、如有:①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。

  六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示,雙方均認(rèn)可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。

  七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)蓋章后生效

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

  甲方:_______ (簽名)

  乙方:_______ (簽名)

  滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì):_______ (蓋章) (簽名)

  巖腳村村民調(diào)解委員會(huì):_______ (蓋章) (簽名)

  簽訂日期:____年____月____日

  調(diào)解協(xié)議書 篇9

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方因履行20xx年x月x日簽訂的《合同》(或……協(xié)議書)而發(fā)生爭(zhēng)議,F(xiàn)雙方經(jīng)過協(xié)商一致,同意將爭(zhēng)議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進(jìn)行調(diào)解。

  雙方一致(可選擇):

  1、選定先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)(可選擇):

  1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后,雙方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì)制作成仲裁裁決書,賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的,雙方同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決,以及時(shí)有效地解決爭(zhēng)議。

  甲方(蓋章):乙方(蓋章):

  代表(簽字):代表(簽字):

  二00xx年x月x日

  調(diào)解確認(rèn)函(格式)

  (適用于雙方?jīng)]有調(diào)解協(xié)議的情況)

  惠州商事調(diào)解中心:

  我方已收到貴中心送來的申請(qǐng)人就其因履行與我方于xx年x月x日簽訂的合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生的爭(zhēng)議向貴中心申請(qǐng)調(diào)解的材料。為此,我方確認(rèn):

  一、我方同意將爭(zhēng)議提交貴中心調(diào)解解決。

  二、我方不同意將爭(zhēng)議提交貴中心調(diào)解解決。

  現(xiàn)我方:

  1、選定先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng):(可選1項(xiàng),也可選擇2項(xiàng)):

  1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì)制作成仲裁裁決書,賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的,我方同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決。

  被申請(qǐng)人(蓋章):

  法定代表人(簽字):

  xx年x月x日

  調(diào)解確認(rèn)函(格式)

  (適用于雙方?jīng)]有調(diào)解協(xié)議的情況)

  惠州商事調(diào)解中心:

  我方已收到貴中心送來的被申請(qǐng)人同意就雙方履行xx年x月x日簽訂的合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生起的爭(zhēng)議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認(rèn)函》,F(xiàn)我方:

  1、選定先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng):(可選1項(xiàng),也可選擇2項(xiàng)):

  1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì)制作成仲裁裁決書,賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的,我方同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決。

  申請(qǐng)人(蓋章):

  法定代表人(簽字):

  xx年x月x日

  調(diào)解協(xié)議書 篇10

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)合同甲方與乙方就_____賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、合同甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費(fèi)用_____元整。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與合同甲方有任何關(guān)系。

  三、合同甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向合同甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、合同甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

  ______年______月______日

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