工傷事故賠償協(xié)議書格式模板
甲方:____________________
乙方:____________________,身份證號碼:____________
乙方系甲方職工,____年____月____日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護理及其他相關費用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的'原則,依據有關法律規(guī)定,經協(xié)商達成以下協(xié)議,共同遵守:
第一條、乙方確認甲方已經承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。
第二條、乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動要求離職。
第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內,甲方支付乙方工傷補償金金額共計____元(人民幣____元整),乙方收到款項后應簽署收據憑證,否則甲方有權拒絕支付。
第四條、在乙方主動甲方解除勞動關系,或者出現(xiàn)勞動合同法規(guī)定甲方可解除勞動關系的情況,或者因為甲方經營不善或者不可抗拒原因導致關閉時,甲方再一次性支付乙方補償費用____元(人民幣____元整),乙方收到款項后應簽署收據憑證,否則甲方有權拒絕支付。
第五條、本協(xié)議賠償數額由雙方根據現(xiàn)行工傷標準協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動關系相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他爭議。
第六條、違約責任:甲方延遲付款,乙方有權要求甲方及時付清款項,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七條、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
代表人(簽字):________
時間:____年____月____日
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