交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車(chē)牌為“____________”貨車(chē)相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用__________元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):______________
乙方:_______________
_____年_____月____日
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一、簽訂交通事故賠償協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題
1、超過(guò)確定的護(hù)理期限、輔助器具費(fèi)給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權(quán)利人向人民法院起訴請(qǐng)求繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)或者殘疾賠償金的,人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具,或者沒(méi)有勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的,人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用五至十年。
2、賠償義務(wù)人請(qǐng)求以定期金方式給付殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的擔(dān)保。人民法院可以根據(jù)賠償義務(wù)人的給付能力和提供擔(dān)保的情況,確定以定期金方式給付相關(guān)費(fèi)用。但一審法庭辯論終結(jié)前已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用、死亡賠償金以及精神損害撫慰金,應(yīng)當(dāng)一次性給付。
3、人民法院應(yīng)當(dāng)在法律文書(shū)中明確定期金的給付時(shí)間、方式以及每期給付標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行期間有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)生變化的,給付金額應(yīng)當(dāng)適時(shí)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
4、定期金按照賠償權(quán)利人的實(shí)際生存年限給付,不受本解釋有關(guān)賠償期限的限制。
5、本解釋所稱(chēng)"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入"、"農(nóng)村居民人均純收入"、"城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出"、"職工平均工資",按照政府統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟(jì)特區(qū)和計(jì)劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。
二、交通事故賠償協(xié)議中常遇到的陷阱
1、如果支付給對(duì)方賠償金,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)列明該賠償金包括的項(xiàng)目,比如醫(yī)療費(fèi)、受害人及其親屬的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等;絕不何只寫(xiě)支付對(duì)方賠償金多少錢(qián),以防日后對(duì)方反悔,提出新的要求或者訴訟。
2.通事故賠償協(xié)議必須約定,賠償方支付了賠償金后,對(duì)方不得因任何原因就本次交通事故造成的損害繼續(xù)要求賠償。否則,你有權(quán)不予支付任何其他費(fèi)用。
3、作為交通事故賠償協(xié)議書(shū)的.受害方必須牢記:讓對(duì)方在協(xié)議書(shū)中,標(biāo)明賠償?shù)木唧w金額、支付形式、支付日期以及拖延支付的法律后果。
三、交通事故賠償協(xié)議書(shū)的性質(zhì)
從民法理論來(lái)看,隨著道路交通事故的發(fā)生,即產(chǎn)生一種侵權(quán)之債,雙方當(dāng)事人形成某種賠償法律關(guān)系。就該起交通事故造成的人身、財(cái)產(chǎn)損害,被侵害人有獲得賠償?shù)臋?quán)利,而侵害人則負(fù)有支付賠償款的義務(wù)。但這種賠償責(zé)任是不確定的,當(dāng)事人往往在過(guò)錯(cuò)大小、責(zé)任歸屬和賠償金額等方面存在爭(zhēng)議。從法律性質(zhì)上看,當(dāng)事人形成的這種賠償法律關(guān)系屬民事法律關(guān)系范疇,完全處于自然人私權(quán)領(lǐng)域范疇,當(dāng)事人可以平等、自愿協(xié)商,來(lái)處置自己的權(quán)利義務(wù),以達(dá)到解決糾紛的目的。從這個(gè)意義上說(shuō),交通事故當(dāng)事人在公安機(jī)關(guān)主持下達(dá)成之協(xié)議,可視為雙方處置自己權(quán)利義務(wù),以解決賠償爭(zhēng)端的契約,一經(jīng)簽訂即具有民事合同性質(zhì)。因事故產(chǎn)生的侵權(quán)之債,即轉(zhuǎn)化為合同之債。
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