工地協(xié)議書范文錦集10篇
在不斷進步的社會中，協(xié)議起到的作用越來越大，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權利義務的最好規(guī)范。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的工地協(xié)議書10篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
工地協(xié)議書 篇1
1、工地事故協(xié)議書
萬尚龍庭水岸16#～20#及1#商鋪工程，20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫(yī)院救治，現(xiàn)經醫(yī)院治療已全愈，經本人同意出院，回家療養(yǎng)。達成如下協(xié)議。
一、經徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈，在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付，病人同意出院回家調養(yǎng)。
二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調養(yǎng)費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。
三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車，費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結后，二萬元立即支付給傷者�；蛘哂衫罘搅即汗�(jié)前帶回。
四、傷者是經醫(yī)院復查及病人家主同意，并要求回家調養(yǎng)，在路上或回家無論發(fā)生任何不測，均與項目部及瓦工班組長無關，由病人家主全部承擔。
五、此事由瓦工班組長負責處理，并邀請傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。
六、在項目部要求當事人來做簽定時，必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項目部。此協(xié)議一式叁份，項目部，傷者，及瓦工班組長各執(zhí)一份。作為此事的終結處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。
傷者及家主：此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發(fā)生任何不測事件，均與項目部和瓦工班組長無關。
傷者邀請?zhí)幚硎乱巳藛T簽字：
瓦工班組長簽字：
項目部負責人簽字：
20xx年4月3日
工地協(xié)議書 篇2
甲方（用人單位）：________________
主要負責人：________________
身份證號碼：________________
通訊地址：________________
聯(lián)系電話：________________
乙方（勞動者）：________________
姓名：________________
身份證號碼：________________
通訊地址：________________
聯(lián)系電話：________________
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》和國家及省的有關規(guī)定，甲乙雙方按照合法、公平、平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則訂立本合同。
一、勞動合同期限
合同從材
料進場之日起至冬季施工完畢時止。
二、工作內容和工作地點
1、乙方的崗位職務為工地管理員，主要負責工地設備及材料的守護、安全檢查等。
2、乙方的具體工作任務和職責見“附件一”。
3、乙方的工作地點為擺渡河特大橋工地。
三、工作時間和休息休假
1、乙方每天24小時必須在工地看護，不得無故離開現(xiàn)場。
2、如遇特殊情況要離開工地，必須請假并安排好接班人后才能離開。
3、乙方不享受任何法定節(jié)假日和法定節(jié)假日。甲方停工窩工時間乙方正常工作。
四、勞動報酬
1、乙方正常工作時間的工資為人民幣2400元/月。
2、該工資中已包括乙方的各種績效薪酬、資金、津貼、補貼。
4、工資必須以人民幣形式支付，不得以實物及有價證券替代貨幣支付。
5、甲方每月30日發(fā)放當月工資金。如遇法寶休假日或休息日，則提前到最近的工作日支付。
6、乙方在雙休日、法寶假日上班的，不支付加班工資，也不安排補休。
五、社會保險和福利待遇
1、由于是臨時工作性質，合同期內，甲方不為乙方辦理參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會保險的手續(xù)。
2、乙方患病或非因工負傷，甲方不給予醫(yī)療待遇，醫(yī)療期內不支付病假工資。
六、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護
1、甲方按國家和省有關勞動保護規(guī)定提供符合國家勞動衛(wèi)生標準的勞動作業(yè)場所，切實保護乙方在生產工作中的安全和健康。
2、乙方有權拒絕甲方的違章指揮、強令冒險作業(yè)，對甲方及其管理人員漠視乙方生命安全和身體健康的行為，有權對甲方提出來批評并向有關部門檢舉、控告。
3、乙方因工負傷或者因工死亡的，甲方應安裝相關政策予以補償。
七、合同的變更
甲乙雙方經協(xié)商一致，可以變更本合同，并辦理局面變更手續(xù)。變更后的勞動合同文本由甲乙雙方各執(zhí)一份。
八、合同的解除和終止
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1、經甲乙雙方協(xié)商一致，本合同可以解除。
2、有下列情結之一的，甲方可以解除本合同：
1）乙方嚴重違反甲方規(guī)章制度的；
2）乙方嚴重違反甲方規(guī)章制度的；
3）乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的；
4）乙方患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事本合同約定的工作。
3、有下列情形之一的，乙方可以解除本合同：
1）甲方未及時足額支付勞動報酬的；
2）甲方的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定，損害乙方權益的；
3）甲方違反法律、行政法規(guī)規(guī)定乙方可以解除勞動合同的其他情形。乙方解除本合同，應當提前10日以書面形式通知甲方。
�。ǘ┙K止
本合同期滿或法寶終止條件出現(xiàn)，本合同即行終止。
九、調解與仲裁
雙方履行本合同如發(fā)生爭議，可先協(xié)商解決；不愿協(xié)商或協(xié)商不成的，可以向甲方勞動爭議調解機構申請調解。
十、本合同“附件一”，與本合同具有同等效力。
甲方代表人（簽章）：________________
__年__月__日
乙方（簽章）：________________
__年__月__日
附件一：
HJZQ-4標工地看守員工作職責
1、管理員應該24小時在工作現(xiàn)場進行工作。晚上必須睡在工作，并對夜間容易被盜的`物品進行妥善保存。
2、看完保管好工作上一切施工材料、機械設備、施工器材、生活設施；對現(xiàn)場水泥等材料進行管理，做好防盜、防雨和防火工作。
3、管理員應嚴格看守工地內的材料設備等，無權外借，若有丟失應該予以賠償。對材料管理過程中發(fā)生的丟失、損壞變質情況，應及時匯報。
4、對運材料的車輛進出工地進行指揮和安全監(jiān)督。
5、對于工地基坑要注意圍護是否完整，嚴防非工作人員進入工地，特別要嚴禁小孩進入。
6、部分施工區(qū)域要嚴防非工作人員靠近工地，對安全區(qū)域進行隔離。
7、對工地工作人員的安全進行監(jiān)督。
8、對工地中發(fā)現(xiàn)的問題及時匯報處理，當好參謀。
9、發(fā)現(xiàn)有盜賣工程物資的及時同項目部物資部部長聯(lián)系（電話：xxxxx）；
10、發(fā)現(xiàn)安全問題及時同項目安全總監(jiān)聯(lián)系（電話：xxxxx）。
工地協(xié)議書 篇3
甲方：XXX，男， 歲，住 ，身份證號： 。
乙方：XXX，男， 歲，住 ，身份證號： 。
乙方于 20xx 年 11 月 17 日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ）。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽章： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
工地協(xié)議書 篇4
甲方：
乙方(工人)： ，男， 歲，住址 ，身份證號：
乙方臨時雇工于甲方處，于 年 月 日在xxx工地xxx樓x層發(fā)生傷害事故，經治療后休養(yǎng)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費等相關各項費用共計 元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣￥ 元(大寫： 元整)。
3、本協(xié)議經當事人簽字后即表示乙方已經全額收到上述款項。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方及第三方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方及第三方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方和見證人各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方和第三方無關。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間：時間：
見證人：
附:乙方身份證復印件
工地協(xié)議書 篇5
甲方： 高 巖 乙方（受傷人）：王孝娥 帶工人：唐 堂
帶工人唐堂，在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內挪架時，不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫(yī)院住院治療，到20xx年8月4日痊愈出院。經三方協(xié)商，達成如下終結協(xié)議。
1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。
2、醫(yī)院收取的治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院后，甲方一次性付給柒仟元整（小寫7000元），作為誤工費、后期治療費以及20xx年8月3日醫(yī)院費用、等費用�，F(xiàn)一次性終結。乙方出院后再出現(xiàn)的一切問題甲方均不再負責。
3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作，賠付的資金歸甲方所有。
4、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
5、本協(xié)議一式三份，三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方及代表：（簽字） 身份證號碼： 乙方代表：（簽字） 身份證號碼： 帶工方代表：（簽字） 身份證號碼：
簽訂地點：濟寧市中級法院審判樓裝修工地 簽訂日期：20xx年8月3日
工地協(xié)議書 篇6
甲方：黃錦托，男，xx歲，住xx，身份證號：xx。
乙方：黃東海，男，xx歲，住xx，身份證號：xx。
乙方于20xx年11月17日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xx元（大寫：人民幣xx），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣xx元（大寫：xx）。
3、本協(xié)議簽訂后xx日內，甲方向乙方支付人民幣xx元（大寫：xx）。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：乙方簽字：
時間：時間：
見證人：
工地協(xié)議書 篇7
工程名稱：徐匯區(qū)長橋街道社區(qū)行政中心裝修工程 甲方：上海市徐匯區(qū)人民政府長橋街道辦事處
乙方：上海匯成建設發(fā)展有限公司
地址： 羅秀路 616號
為了加強徐匯區(qū)長橋街道社區(qū)行政中心裝修項目建設中的文明施工管理，創(chuàng)建良好的施工環(huán)境，確保工程高效、優(yōu)質、按時竣工，根據(jù)有關規(guī)定，甲、乙雙方協(xié)商簽訂共建文明工地管理協(xié)議書，并作為甲、乙雙方共同遵守的行為準則。
一、（甲、乙方）職責：
1、甲、乙二方有責任向對方介紹本單位有關文明工地管理各項制度和規(guī)定。
2、甲、乙二方有權在工程建設中執(zhí)行文明施工實行監(jiān)督，對在施工中嚴重違反文明施工規(guī)定進行處罰，對共建文明工地負監(jiān)督、管理之責。
3、甲方有權對文明施工進行經常性或突擊性檢查，對檢查中存在的問題，限期整改，如沒有按期整改，甲方有權責罰。
4、甲方有權召集召開安全生產、文明施工各種會議。
5、甲方應對共建文明工地進行組織、協(xié)調。
6、對共建文明工地，進行監(jiān)督、檢查實施情況。
二、施工單位（乙方）職責：
1、乙方有權了解甲方單位有關文明工地管理的各項制度和規(guī)定。
2、乙方必須嚴格執(zhí)行國家及市、區(qū)、有關文明施工管理規(guī)定。落實共建文明工地的各項規(guī)章制度，對實施行為負責。
3、乙方必須接受甲方關于文明施工等的檢查、驗收，共同搞好文明工地建設。
4、乙方必須按期完成甲方布置的有關文明施工任務。
5、乙方在施工中不得產生噪聲、粉塵、有毒、有害氣體影響正常的公共秩序。搞好環(huán)境與飲食衛(wèi)生。
6、乙方應搞好工地治安工作，教育職工遵紀守法，學習文明行為規(guī)范，創(chuàng)造良好的施工環(huán)境。
7、乙方應組織職工開展健康有益的娛樂活動，保障職工身心健康。
三、違約責任：
甲、乙、雙方應嚴格遵守共建文明工地管理規(guī)定。若有違反除給予當事者批評教育外，視情節(jié)輕重、后果大小按規(guī)定予以處罰。
四、其他：
本協(xié)議一式肆份，甲、乙各執(zhí)二份。
甲方單位負責人：
單位蓋章：
日期：20xx年6月18日
日期：20xx年6月18日
單位蓋章： 乙方單位負責人：
工地協(xié)議書 篇8
甲方：
乙方：（工人）姓名：
身份證號：
丙方（工程承包責任人）姓名：
身份證號：
乙方于年 日，在于，安全管理疏忽發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,經甲方協(xié)調，乙方與丙方雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方、丙方共同支付的醫(yī)療費、護理費、交通費等各項費用共計人民幣： 元整（小寫:￥ .00),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方、丙方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經各方協(xié)商同意,乙方一次性傷殘待遇、一次性解除勞動關系補償、一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方、丙方共同支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),一次性補償人民幣： 元整（￥ .00）。
3、醫(yī)療費和一次性補償費兩項合計總金額為人民幣：元整（￥.00），所有費用均由甲方、丙方經過協(xié)商根據(jù)責任劃分按比例分攤共同承擔：
�、偌追揭驔]能及時盡到安全監(jiān)督的責任，且本著人道主義精神主動承擔全部費用的 %合計人民幣： 元整（￥ .00）。
�、诒街冒踩[患于不顧，違規(guī)施工，負事故主要責任承擔所有費用的%合計人民幣： 元整（￥ .00）。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、各方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方、丙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領取甲方、丙方共同支付的一次性補助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方、丙方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議經甲方積極協(xié)調，本著各方平等、自愿協(xié)商的原則,是各方真實意思的表示,并且公平、合理。
8、本協(xié)議內容甲、乙、丙三方都已經全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協(xié)議所涉及的后果,各方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式叁份,甲、乙、丙三方當事人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,各方當事人應以此為斷,全面切實履行合同不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、丙方無關。
甲方簽字（蓋章）:
日期：
乙方簽字（蓋章）：
日期：
丙方簽字（蓋章）：
日期：
各方協(xié)調見證人：
日期：
工地協(xié)議書 篇9
甲方:________________
乙方:________________
乙方身份證號碼：________________
甲方因項目工作需要，錄用乙方為臨時工。為確定雙方的勞動關系，明確雙方的責任、權利和義務，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》，經甲乙雙方協(xié)商，自愿簽訂本協(xié)議。
一、 用工期限
本合同期限自__年__ 月 __日起，__至__工地竣工之日止。
二、工作內容
甲方安排乙方在 看守員崗位，從事 保障項目部財產安全的工作。乙方必須每天堅守工地，于每日晚20點之前匯報工地安全狀況，如在工地發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件：盜竊與破壞、滋擾鬧事等情況，看守人員應立即撥打110報警，然后馬上與甲方相關聯(lián)系。
三、雙方的權利和義務
1、甲方應認真執(zhí)行國家的法律、法規(guī)和政策，并結合本單位的實際，依法建立和完善各項規(guī)章制度。
2、乙方應自覺遵守國家的法律、法規(guī)和政策及甲方依法建立的各項規(guī)章制度，服從管理，積極工作，保證完成規(guī)定的各項任務。
四、勞動報酬
1、乙方在工作期工資實行月工資制，工資標準為每月3000元
2、以上工資包括全部保險及伙食、取暖、等福利待遇。
五、勞動保險待遇
1、乙方在工作中自身安全自己負責，與甲方無關。
六、勞動合同解除
�。ㄒ唬┮曳接邢铝星樾沃坏�，甲方可以解除勞動合同
1、嚴重違反勞動紀律或者用人單位規(guī)章制度的。
2、嚴重失職，對用人單位造成嚴重損失的。
3、被依法追究刑事責任的。
七、勞動爭議處理
甲乙雙方發(fā)生爭議后，可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決。
甲方（簽名或蓋章）：_______________ 乙方（簽名或蓋章）_______________
甲方聯(lián)系電話：_______________ 乙方聯(lián)系電話：_______________
簽訂時間：_______________ 簽訂時間：_______________
工地協(xié)議書 篇10
甲方：XX，男，XX歲，住成都市XXXXXXXX，身份證號：
乙方：XX，男，XX歲，住成都市XXXXXXXX，身份證號：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于 付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無
關。
甲方簽章： 乙方簽字： 時間：
見證人：
附:乙方身份證復印件
時間：
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