醫(yī)療協(xié)議書模板匯編九篇
在現(xiàn)實社會中,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)療協(xié)議書9篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
甲方:
乙方:
鑒于患者 曾于 年 月 日至 年 月 日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
某市20xx年度職工平均工資:元。
某市20xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方: 院乙方:
代表:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方:xxxxx醫(yī)院
乙方:xxxxxx(患者或其家屬)
鑒于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
xxxxxx職工平均工資: 元
xxxxxx城鎮(zhèn)居民平均生活費: 元
xxxxxx城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元
第二條 補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:xxxxxx
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
甲方:
乙方:
鑒于患者xxx曾于XX年x月x日至XX年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
某市XX年度職工平均工資:元。
某市XX年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京xxx醫(yī)院乙方:
代表:
日期:日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
甲方:
乙方:
甲方為了幫助乙方提高醫(yī)療技術水平,更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、便捷的醫(yī)療服務,進一步貫徹雙向轉(zhuǎn)診,達到互惠互利,經(jīng)雙方商討,特訂如下協(xié)議:
1、甲方為乙方轉(zhuǎn)診的上級醫(yī)院,甲方應隨時接受乙方轉(zhuǎn)送的各種病人,優(yōu)先安排就診、住院。
2、乙方遇有疑難、急危重或重大搶救病人請求甲方支援時,甲方應積極支持,盡快派員到達。
3、技術合作項目:目前以眼科為對口科室,并視發(fā)展狀態(tài)相機擴大其他?。(須補充協(xié)議)
4、技術合作形式:甲方依據(jù)乙方情況,安排一位眼科專家到乙方進行技術指導。
5、乙方享有甲方專家協(xié)作期間所有業(yè)務收入和藥品收入。
6、甲方下派專家在乙方開展診療服務時必須遵守乙方有關規(guī)章制度。
7、協(xié)作過程中發(fā)生糾紛,由乙方負責處理。
8、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方職能科室各執(zhí)一份,雙方臨床科室各執(zhí)一份,有效期一年:(自 年 月 日— 年 月 日止) 協(xié)議單位:
甲方: 乙方:
代表簽字: 代表簽字:
單位公章: 單位公章:
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:
年齡:
性別:
籍貫:
住 址:
身份證號:
住院號:
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、 甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;
9、交通費: 元;
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費: 元(不超過2人)
合計:
元
五、 賠償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
日期:
日期:
見證人:
日期:
注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方:__省__市貿(mào)易公司
地址:__省__市__路__號
法定代表人:王__ 職務:經(jīng)理
乙方:__省__縣__路__號
法定代表人:于__ 職務 :經(jīng)理
當事人雙方自愿提請__市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定,仲裁如下爭議:
雙方于20xx年3月簽定購銷鮮蘑合同。
在合同履行中,因買方對賣方提供的鮮蘑質(zhì)量等級提出異議,導致雙方發(fā)生爭議,經(jīng)協(xié)商不成。
雙方一致同意選擇__市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則對雙方合同中涉及蘑菇的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。
甲方:__貿(mào)易公司(蓋章) 乙方:__縣__公司(蓋章)
法定代表人:王__ 法定代表人:于__
附注:
仲裁協(xié)議書,是指雙方當事人之間訂立的表示自愿將他們已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的,依法可以仲裁解決的合同糾紛和其他財產(chǎn)權益糾紛,提交仲裁機構(gòu)進行評判和裁決的法律文書。
根據(jù)《仲裁法》第21條規(guī)定,當事人申請仲裁,必須訂立仲裁協(xié)議。
仲裁協(xié)議書是仲裁協(xié)議的一種形式。
仲裁協(xié)議書既是爭議雙方當事人請求仲裁的書面意思表示,也是仲裁機構(gòu)解決爭議問題的前提條件。
寫作要點
首部:
1、標題。
居中寫明:“仲裁協(xié)議書”。
2、當事人的簡況。
當事人是個人的,寫明個人簡況,包括姓名、性別、出生年月日、職業(yè)、工作單位及職務、住址;是法人或其他組織的,寫明法人或組織名稱、處所、,另行寫明法定代表人或負責人的姓名、處所、另行寫明法定代表人或負責人的姓名、職務。
稱呼,各方當事人可用原合同中的稱謂,也可主要重新標注甲乙丙丁各方稱呼。
正文:
正文重點是有關仲裁條款的內(nèi)容,按《仲裁法》第16條第2項規(guī)定有下列三項:一是請求仲裁的意思表示;二是仲裁事項;三是選定的仲裁委員會,
尾部:
1、雙方或幾方當事人簽字蓋章。
2、訂立協(xié)議日期。
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
甲方(醫(yī)療機構(gòu)):__________;
地址:________________
乙方(患者):________;
性別____;
身份證號:____________;
住址:____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)
第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協(xié)議地點________。
甲方代表人(簽章):________
乙方代表人(簽章):________
____年____月____日
_____年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書 篇8
為共同做好《20xx年西安市兒童口腔疾病綜合干預項目》工作,西安市項目組與定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)友好協(xié)商,達成以下協(xié)議。具體如下:
甲方:西安市疾病預防控制中心
。ǖ刂罚何靼彩形饔奥599號 聯(lián)系電話:85533031)
乙方:
。ǖ刂罚 聯(lián)系電話: )
甲方的權利義務:
1、對醫(yī)療機構(gòu)操作人員進行免費培訓和日常技術指導。
2、與教育部門溝通協(xié)調(diào),對學校適齡兒童開展宣傳、發(fā)動。
3、定期對項目完成情況進行督導、檢查。
4、落實項目工作開展所需的經(jīng)費。經(jīng)費發(fā)放,按完成任務量發(fā)放,任務過半,發(fā)40%;全部完成發(fā)80%;復查封閉完好率達85%經(jīng)費全額發(fā)放;封閉完好率低于85%提出改進意見,低于70%以下暫停拔款。
5、對在20xx年窩溝封閉項目中受到投訴、違反項目原則的醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)核查屬實,屬于醫(yī)療機構(gòu)責任的,甲方有權予以撤銷。
6、對在項目中拖延、質(zhì)差與完成項目要求相差太大的醫(yī)療機構(gòu),甲方有權予以撤銷。
乙方的權利義務:
1、承擔 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務。
2、領導支持,指定專人負責,確保窩溝封閉的質(zhì)量,為兒童提供一流口腔保健服務。
3、公布對外電話,接受群眾預約、咨詢和投訴。公布診療時間。
4、開展口腔衛(wèi)生保健知識宣傳,引導適齡兒童自覺參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項目實施方案要求,操作點懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目定點單位》的標識。窩溝封閉操作人員必須參與項目培訓。
6、保證每天工作時間內(nèi)有醫(yī)生接待前來就診的兒童,特別是周六、周日、節(jié)假日及學生寒暑假期間,能保證就診時間,方便兒童接受窩溝封閉。
7、項目開展過程中,指定醫(yī)療機構(gòu)應對接受口腔檢查的所有兒童進行認真登記,如實填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目登記表》,不得缺項。對符合窩溝封閉適應證的兒童按自愿參加、知情同意原則進行實施。嚴格掌握適應證,不能隨意擴大或縮小封閉范圍。三個月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復查,封閉合格率不得低于85%,如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落,應及時免費重新封閉。
8、窩溝封閉材料應使用流動性好、配備有避光包裝、性價比、銷售和售后服務好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應達到國家有關消毒/滅菌要求。
10、及時準確輸入、整理、統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù),并按要求上報有關信息。
11、不得再以任何名義收取掛號費、器械費、檢查費、診療費。
12、不得借項目名義,向家長強行推薦診療項目。
13、嚴格項目經(jīng)費管理,經(jīng)費必須落實給執(zhí)行科室和項目操作人員。
本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方(蓋公章):
法定代表人(委托代理人)簽字:
時間: 乙方(蓋公章): 法定代表人(委托代理人)簽字: 時間:
醫(yī)療協(xié)議書 篇9
甲方:
乙方:
一、總則:依據(jù)《中華人民共和國合同法》,本著平等互利原則,根據(jù)甲方需求,更好地滿足患者的需要出發(fā),特需聘請外科、婦科專業(yè)技術人才組建專業(yè)團隊,經(jīng)雙方平等協(xié)商后達成以下協(xié)議:
二、共建項目:以婦科、外科(以下簡稱?疲
三、項目性質(zhì):保障甲方經(jīng)營性質(zhì)不變,隸屬關系不變,醫(yī)務人員身份不變,?圃\療的收費標準按甲方現(xiàn)行標準收取,雙方共同建設、共同經(jīng)營。
四、甲方職責:
1、甲方提供項目所需用房(包括門診室、辦公室、住院病房等)、手術室、住院床位及水、電等輔助設施。
2、提供掛號、收費、住院、醫(yī)療保險等手續(xù)辦理和票據(jù)。
3、藥房、臨床輔助檢查科室、供應室為?铺峁┓⻊铡
4、協(xié)助乙方辦理專科所需醫(yī)療廣告、醫(yī)療設備的證照以及專科醫(yī)務人員辦理執(zhí)業(yè)注冊等手續(xù)。
5、負責專科遇到的`醫(yī)政、藥政、物價、工商等部門的檢查及結(jié)果。
6、根據(jù)?婆R床需要補充醫(yī)務人員,不得新增加專科業(yè)務沖突的同類醫(yī)療服務項目,允許乙方購進部分?扑幤。
五、乙方職責:
1、負責專科的形象策劃和市場開拓等提高?票仨殬I(yè)績的工作。
2、按?菩枰,聘用專家人員參加專科工作。
3、負責?频尼t(yī)療設備、技術支持以及?圃O備的耗材和日常維護等,費用由乙方支付。
4、負責市場開拓費用及乙方工作人員的工資,工資標準按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
5、乙方提供?祈椖克栳t(yī)療設備及專家。
6、乙方投入的醫(yī)療設備包括:略
六、管理方式:為保障?漆t(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟效益,?瞥闪⒐芾磙k公室,接受甲方監(jiān)督管理,上對甲方負責,下對?茊T工和乙方負責。?乒芾磙k公室由3-5人組成,由甲乙雙方派出本項目負責人以及專科業(yè)務骨干組成,管理辦公室負責制定?乒芾磙k法,有權決定?频墓ぷ鹘(jīng)營計劃、市場開拓、人員編制、工資待遇及?七\營的問題處理。
七、結(jié)算及利益分配:甲乙雙方有權對專科的收益按照本協(xié)議之約定進行分配,甲方同意在院內(nèi)財務系統(tǒng)中為?圃O立專門賬目,獨立核算。決算日為每月最后一天,每月10號前結(jié)算上月營業(yè)收入。?平Y(jié)算日為每月的最后一天,每一個月結(jié)算1次,甲方不得以任何理由拒絕結(jié)算付款給乙方,甲方將?扑檬杖朐诿吭10號前交付給乙方,如未能及時交付,乙方將按5%滯納金收取。
運營期間,?剖杖肴繗w專科所有。
甲方收入的費用有:
1、?撇∪说难鯕赓M、基本藥品費以及非專科醫(yī)用耗材費由甲方按全額計收入。臨床輔助檢查費甲方收取70%。
2、專科手術費(由?撇∪、手術所產(chǎn)生一切費用,包括麻醉費、床位費、護理費、留觀費、注射費)甲方收取20%。
乙方收入的費用有:
1、?茠焯栙M、專科檢查費、?浦委熧M、專科醫(yī)用耗材費、專科用藥費乙方全額計收入,臨床輔助檢查費乙方收取30%。
2、專科手術費(是指由?撇∪怂a(chǎn)生的一切費用,包括麻醉費、床位費、注射費、觀察、陪護、護理費乙方提取80%)。
八、醫(yī)療糾紛和事故約定:合作項目運營嚴格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)程進行醫(yī)療工作,依法行醫(yī)、按章收費,杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生,由乙方承擔全部責任。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的,甲方對外承擔責任后,有權向乙方追償,在乙方與患者發(fā)生糾紛時,甲方應予以協(xié)助處理。
九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止:本協(xié)議期滿后,經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長協(xié)議期限,但應在本協(xié)議期滿前2個月內(nèi)提出或在相同條件下優(yōu)先乙方。在下列情況下,本協(xié)議終止:
1、本協(xié)議合作期滿,其中一方不同意續(xù)簽的。
2、?瓢l(fā)生嚴重虧損,無力繼續(xù)經(jīng)營的。
3、一方因發(fā)生自然災害、戰(zhàn)爭等不可抗力因素的。
4、一方嚴重違約導致專科無法經(jīng)營的。由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的,甲方按國家規(guī)定的醫(yī)療設備折舊率回購乙方提供的醫(yī)療設備。因?qū)?瞥掷m(xù)虧損無法經(jīng)營時乙方可提前終止本協(xié)議,須提前30日書面告知甲方,不視為違約行為,從告知甲方日起,不得接受新診病人,并積極處理已就診病人的治療和復診工作,不得遺留糾紛隱患。
十、違約責任及爭議解決:本協(xié)議經(jīng)雙方簽章后即產(chǎn)生法律效力。本協(xié)議簽訂后,雙方應嚴格誠信履行協(xié)議中雙方約定的各項條款,當一方終止或不能履行本合同條款時,另一方有權追究違約責任,其賠償至少不低于?瞥闪r投資的金額。
十一、其他:
1、如果雙方合作經(jīng)營?瓢l(fā)展良好時,甲乙雙方可深入合作其他?。
2、協(xié)議期間,?平(jīng)營遇到困難或虧損時,甲方有義務創(chuàng)造條件,解決困難,提高效益。
3、未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議,具有同等法律效力。
十二、本合同壹式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,由雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為伍年,自年月日起至年月日止。
甲方(簽章):乙方(簽章):
簽約日期:年月日
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