糾紛協(xié)議書模板錦集7篇

　　在學習、工作生活中，用到協(xié)議書的地方越來越多，簽訂協(xié)議書可以約束雙方履行責任。寫協(xié)議書需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的糾紛協(xié)議書7篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

糾紛協(xié)議書 篇1

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：XXX，女， 族，身份證號碼： ，系XXX的 (親屬關系)。

　　現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理XXX死亡的相關善后事宜。

　　XXX，因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故，經(jīng)搶救無效死亡。XXX于 年 月 日出生，其原身份證號碼為：，其供養(yǎng)親屬情況如下：

　　父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。

　　二、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該 萬元賠償款項在XXX的.供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證XXX的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、 本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日 期： 日期：

糾紛協(xié)議書 篇2

　　當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。

　　職業(yè)：××××××。

　　被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。

　　糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××時左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請,要求對此事進行調解。

　　經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：1)由××承擔所有的醫(yī)療費用;2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;3)××與××即日起終止一切關系，以后如有其他后果皆于雙方無關。

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　本協(xié)議簽定之時，由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。

　　在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式 三 份，當事人、調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名或蓋章) 、

　　調解員(簽名) 年 月 日

糾紛協(xié)議書 篇3

　　甲方：醫(yī)院

　　乙方(患者或患者近親屬)：

　　患者基本情況：

　　姓名：性別：年齡：住址：住院號：

　　經(jīng)過調解，醫(yī)院、患者雙方就該自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方：

　　三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權利。

　　四、違約責任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金元。

　　五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

　　醫(yī)院

糾紛協(xié)議書 篇4

　　甲 方：

　　乙 方：

　　甲、乙雙方勞動爭議糾紛一事，經(jīng)雙方友好協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下，以期共同遵守。

　　1.乙方在甲方工作期間，務工自由，乙方不同意簽訂勞動合同，雙方未簽訂勞動合同。經(jīng)雙方一致確認：勞動合同解除時間為乙方離職之日。

　　2、乙方在甲方公司的工作時間等實際情況，甲方自愿一次性支付 乙方經(jīng)濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣元。大寫：

　　3、甲方須在本協(xié)議簽訂后工作日內向乙方的銀行帳戶支付上述款項。

　　4、簽訂本協(xié)議后，甲、乙雙方的所有勞動爭議即告終結，本協(xié)議作為向法院申請撤訴的書面材料，乙方不得再以任何理由和任何方式向有關單位主張權利。

　　5.本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對本協(xié)議內容審慎閱讀，且已充分理解各條款內容，予以認可方簽字確認。

　　6.因本協(xié)議引起的任何爭議，甲、乙雙方應友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方有權向甲方所在地人民法院管轄。

　　7.本協(xié)議自甲、乙（或特別授權代理人）雙方簽字或蓋章后生效，具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　年月日 年月日

糾紛協(xié)議書 篇5

　　甲方：________市__________制衣廠

　　乙方：_______有限公司_______商場

　　甲方系“______________”（第25類）注冊商標在中國大陸的使用許可人，乙方未經(jīng)甲方同意，在其商場銷售商品過程中加冠“_______”作為商品名稱對外銷售，侵犯了甲方的注冊商標使用權。甲方就乙方的侵權行為向杭州市中級人民法院提起了民事訴訟，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　1.乙方一次性賠償給甲方人民幣_______元，作為乙方因侵權行為而造成甲方經(jīng)濟損失的賠償款。

　　2.乙方保證在協(xié)議生效后，不再從事侵犯“_______”注冊商標的侵權行為。

　　3.甲方承諾在本協(xié)議生效后，不再追究乙方在本協(xié)議生效前的侵犯“_______”注冊商標專用權的責任（含訴訟、媒體曝光等）。

　　4.若乙方在本協(xié)議生效后，繼續(xù)從事侵犯“_______”注冊商標的侵權行為，甲方仍享有追究乙方侵權責任的權利。

　　5.本協(xié)議由杭州市中級人民法院出具調解書，經(jīng)甲乙雙方特別授權代理人簽字后生效。若乙方不按調解書及時支付賠償款，甲方則按起訴標的申請法院強制執(zhí)行。

　　6.本協(xié)議一式貳份，甲乙各執(zhí)壹份。

　　甲方：______________ 乙方：______________

　　時間：______________ 時間：______________

糾紛協(xié)議書 篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調解，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

　　一：乙方自調解之日起及時拆除甲方屋后擺放的水泥墻，并不得再次以任何理由堆放。

　　二：甲方原有栽樹的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什么植物或堆放雜物。

　　三：甲方損壞乙方花盆數(shù)珠，乙方砍毀甲方柚子樹2棵，15年的鐵樹一棵，這些小矛盾均一筆勾銷，不得再次提起。

　　四：乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。

　　五：雙方統(tǒng)一思想，一致認為甲方屋后，乙方屋前是公共地方，不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協(xié)商，雙方同意之后才能使用。

　　六：甲乙雙方為鄰居，都認為這次矛盾的產生，是因為不夠冷靜，一致協(xié)商在以后交往中，平心靜氣，和睦相處。

　　七：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，社區(qū)留一份存底。

　　八：調解人

　　程邦杰、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關干部

　　甲方：(簽字)

　　乙方：(簽字)

　　年 月 日

糾紛協(xié)議書 篇7

　　甲方：_________醫(yī)院：乙方（或患方直系親屬）：_________

　　患者基本情況：

　　姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：

　　住院_____天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊愈）后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權利，同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商或調解解決。

　　二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。

　　三、補償款給付時間：

　　乙方或直系親屬憑身份證（復印件）、戶口本打領條領取補助款。

　　四、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

　　五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報衛(wèi)生局備案一份。

　　甲方：乙方（或直系親屬）：

　　見證律師（或公證）：

　　_____年__月__日

【糾紛協(xié)議書模板錦集7篇】相關文章：

糾紛協(xié)議書模板錦集五篇04-09

糾紛協(xié)議書模板錦集八篇03-22

技術協(xié)議書模板錦集六篇04-25

股東協(xié)議書模板錦集8篇04-23

標準協(xié)議書模板錦集9篇04-23

交易協(xié)議書模板錦集六篇04-22

購銷協(xié)議書模板錦集六篇04-22

車輛協(xié)議書模板錦集8篇04-22

付款協(xié)議書模板錦集五篇04-21

托管協(xié)議書模板錦集八篇04-21