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失能老人的日常護理

時間:2025-01-03 16:15:01 藹媚 培訓(xùn)充電 我要投稿
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失能老人的日常護理

  日常護理是指對個人日常生活習(xí)慣、飲食、運動和精神健康等方面的維護和促進,以保持身心健康。下面是小編為大家收集的失能老人的日常護理,僅供參考,大家一起來看看吧。

失能老人的日常護理

  失能老人的日常護理

  一、做好口腔護理

  正常人的口腔可以借助自身的抵抗力、唾液中溶菌酶的殺菌作用、以及日常的刷牙、飲水及進食等機械作用來抵抗口腔細菌的入侵。但是失能老人自身抵抗力弱、唾液分泌少,需更多借助外力來保證口腔健康。日常護理中應(yīng)經(jīng)常幫助老人清潔牙齒以減少細菌的滋生。

  清洗牙齒的方法:

  讓老人側(cè)臥,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內(nèi)向外,沿牙齒縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè),咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散.。如有假牙,應(yīng)幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。

  二、定時洗澡

  洗澡可以促進老人的血液循環(huán),清理身上的細菌,舒緩老人煩躁的情緒。

  具體步驟為:

  1、松開領(lǐng)口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。

  2、脫去老人上衣(先洗健康一側(cè),后洗患側(cè)),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥,面向護理者,將臉盆放于床側(cè)的大毛巾上,為老人洗凈雙手。

  3、解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。

  4、脫去長褲,擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。

  5、洗澡后需要清洗更換床單等物品以保持老人在清潔的環(huán)境中。

  三、協(xié)助老人翻身

  失能老人四肢不能活動,長時間一個姿勢會阻礙身體正常的血液循環(huán),不利于老人的身心健康。經(jīng)常幫助老人翻身不僅有助于其血液循環(huán),還能讓其身體的部分肌肉得到活動,從而減緩肌肉的衰老。

  翻身的方法:

  1、仰臥老人要向一側(cè)翻身時,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

  2、抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。

  3、將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿 之間相互受壓及摩擦。

  四、為老人整理床鋪

  經(jīng)常整理床鋪,清除床上的細菌和污垢以保持床鋪的清潔,對于失能老人的身體健康有很大的幫助。

  整理床鋪的方法:

  1、放平老人,幫助老人側(cè)臥在床之一邊,背向護理人,枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。

  2、協(xié)助老人翻身至對側(cè),松開近側(cè)床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協(xié)助老人翻身臥于掃凈之一側(cè)。轉(zhuǎn)至對側(cè)以上法逐層清掃,并拉平床單鋪好。

  3、蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。

  4、一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。

  失能老人護理的方法和技巧

  1、正式喂食前,需要考慮喂食的食物量是否足夠、食材選擇是否合理、飲食時間把握是否正確、服務(wù)對象食欲如何。

  2、老年人身體會比年輕人水分少20%,因此老年人的水分補給很重要。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分的流失,可以通過喂食湯汁、牛奶、果汁、茶、水等來補充。在補充水量時還要考慮均衡,不能一次太多。

  3、老年人的吞咽功能差,進食速度過快,食物形狀過大,太硬,不易嚼爛即往下咽,魚、骨刺卡喉;進食時大聲談笑引起嗆咳;進食花生米、粽子、年糕、湯團等這些原因都極易造成老年人在進食時引起窒息。吃飯時,應(yīng)該提醒老人上半身保持略微前傾的姿勢。

  4、食物要切成碎塊,但不要切成碎末。一次要少喂,咽下之后再喂,做到干稀交替,要按照對方的呼吸節(jié)奏喂,否則會嗆著。吞咽肌麻痹時,要從健康的一側(cè)往里喂飯。躺著進食時,固體食品和半流質(zhì)食品不易嗆著,而喝湯時容易嗆著,要提醒老人不要著急。最好用吸管或帶吸管的杯子喝湯。飯后應(yīng)漱口,防止食物滯留在口中,以免睡覺時發(fā)生窒息。

  失能老人的起居護理為防治褥瘡,要不分晝夜地每2小時翻身一次,以避免皮膚受壓過久。此外還要保持皮膚干燥,用酒精擦洗并用滑石粉按摩受壓部位。要避免因大小便引起的污染和潮濕,一旦污染及時更換。

  定期為病人洗腳、擦澡,保持皮膚干燥、清潔。保持骨突部位的干燥、清潔和正常血液循環(huán),是預(yù)防發(fā)生褥瘡的兩個關(guān)鍵措施。

  老人心理健康標準

  1、感知覺尚好。稍有衰者,可通過戴眼鏡、助聽器等方法彌補,判斷事物不常發(fā)生錯覺。

  2、記憶良好。能輕松地記住一讀而過的七位數(shù)字可說明記憶良好。

  3、邏輯思維健全。說話不顛三倒四,回答問題條理清晰。

  4、想象力豐富。不拘泥于現(xiàn)有的框框,做的夢常新奇有趣。

  5、情感反映適度。積極的情緒多于消極的情緒。對事物能泰然處之。

  6、意志堅強。辦事有始有終,能經(jīng)得起悲傷和挫折。

  7、態(tài)度和藹可親。能知足常樂、制怒。

  8、人際關(guān)系良好,樂意助人也受他人歡迎。

  9、保持學(xué)習(xí)的興趣。能堅持某一方面不倦地學(xué)習(xí)。

  10、有正當(dāng)?shù)臉I(yè)余愛好。如養(yǎng)魚、下棋、種花等喜好。

  11、與大多數(shù)人的心理活動基本保持一致。

  12、保持正常的行為。能堅持正常的生活、學(xué)習(xí)、工作和活動。能有效地適應(yīng)社會環(huán)境變化。

  老人食譜

  人們從60歲開始步入老年階段,這一階段有其獨特的生理代謝特點。如基礎(chǔ)代謝率下降,細胞的功能下降,同時器官的功能也有所改變。體內(nèi)的細胞數(shù)量減少,礦物質(zhì)慢慢流失,體內(nèi)的水分也有所減少,各個系統(tǒng)的功能也有所降低。在引起衰老的多種機制中,與飲食營養(yǎng)因素相關(guān)的是自由基學(xué)說。

  人體組織氧化反應(yīng)可以產(chǎn)生自由基,其特點是活性高、不穩(wěn)定,可以和體內(nèi)的大分子作用,生成過氧化物而對細胞產(chǎn)生損害,影響細胞功能。自由基對細胞的損害主要是對細胞膜的損害,使膜的通透性和脆性增加,導(dǎo)致細胞喪失功能。

  過氧化物的分解產(chǎn)物(丙二醛)可以使蛋白質(zhì)變形從而喪失原有功能,被溶酶體吞噬后,形成褐色色素沉著,即脂褐素,也就是俗稱的老年斑。維生素C可以在細胞外防止細胞受到自由基的損害。維生素E可以阻止過氧化物的產(chǎn)生。硒可以使過氧化物還原成無毒性的羥基化合物。

  營養(yǎng)原則老年人的食物要粗細搭配,易于消化,同時積極參加適度體力活動,保持能量平衡。

  1、能量:中國營養(yǎng)學(xué)會從60歲到80歲男性的推薦攝入量為1900kcal/d,女性60歲為1800kcal/d,70歲以后減少100kcal/d。對老年個體而言,生活模式和生活質(zhì)量的不同,對能量的需要有較大的差異。老年人適當(dāng)?shù)倪\動對健康是非常有益的。

  2、蛋白質(zhì):老年人的蛋白質(zhì)的分解代謝大于合成代謝,利用率也有所降低,所以應(yīng)該供給足量的蛋白質(zhì)。最好以植物蛋白(大豆類)為主,摻入少量動物蛋白和其它谷類蛋白,這樣可以提高其營養(yǎng)價值。

  3、脂肪:老年人膽汁酸減少,脂肪消化功能下降,所以,脂肪的攝入不能太多。占飲食總量的20%左右。應(yīng)多食不飽和脂肪酸(植物油如花生油、豆油、玉米油、菜油等)。應(yīng)該限制膽固醇含量過高的食物(如魚卵、蟹黃等),但是雞蛋還是要保證一天一個或兩天一個。

  4、糖類:老年人糖耐量低,胰島素分泌減少,自身對血糖的調(diào)節(jié)能力也降低,容易發(fā)生血糖增高。故老年人不宜吃蔗糖含量高的食物。果糖容易被吸收,且轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜哪芰π∮谄咸烟,所以,老人?yīng)該多吃水果、蜂蜜等含有果糖的食物。還應(yīng)該多吃蔬菜增加食物纖維的攝入,以增加腸蠕動,防止便秘。

  5、礦物質(zhì):鈣:老年人容易患骨質(zhì)疏松,主要原因是含鈣豐富的食物攝入不足,另外是因為胃酸的分泌降低,影響了鈣的吸收和利用。應(yīng)該多吃含鈣豐富的食物,同時,少吃草酸含量多的食物。

  鐵:老年人對鐵的吸收利用能力降低,造血功能減退,血紅蛋白含量減少,容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。選擇食物是應(yīng)該吃含有血紅素鐵多的食物。

  硒:具有消除脂質(zhì)過氧化物,保護細胞膜受過氧化損傷的重要作用。

  鋅:鋅的缺乏和免疫缺陷病有關(guān),主要的癥狀有:味覺的減退和遲鈍、食欲減退,發(fā)生無痛性潰瘍且傷口愈合緩慢。

  鈉鹽:不宜攝入過多的鈉鹽,體內(nèi)鈉離子過多,容易形成高血壓。每天的食鹽量應(yīng)該控制在5~8克左右。

  6、維生素:維生素對調(diào)節(jié)細胞代謝和推遲衰老有很重要的作用。

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