手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書(shū)面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,快快來(lái)寫(xiě)一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫(xiě)些什么,以下是小編精心整理的手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)1
時(shí)間如流水,總是在不經(jīng)意間悄悄流逝。轉(zhuǎn)眼間,在手術(shù)室為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲,也標(biāo)志著我在手術(shù)室的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束。美好的時(shí)光總是讓人覺(jué)得短暫,這一個(gè)月的生活仿佛一場(chǎng)夢(mèng),但它又是那么真實(shí);叵肫鹗中g(shù)室的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,卻是如此清晰……
報(bào)到的那天,是個(gè)空氣清新的早晨。在門崗趙老師的熱情接待下,我們正確著裝,來(lái)到九樓護(hù)士站。在那里,張護(hù)士長(zhǎng)熱情地接待了我們,并親自帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,詳細(xì)介紹了手術(shù)室的幾個(gè)分區(qū),還解說(shuō)了手術(shù)器械和手術(shù)室內(nèi)空氣的流通方向,無(wú)形之中加深了我們的無(wú)菌觀念。接下來(lái),我們就在打包間學(xué)習(xí)打包,熟悉各類器械。當(dāng)天下午,老師們下手術(shù)后就加班加點(diǎn)地對(duì)我們進(jìn)行集中培訓(xùn),講解了手術(shù)中的一些基本操作,如刷手、穿手術(shù)衣、無(wú)接觸法戴手套等等?吹嚼蠋焸兤v但又耐心的神情,我感動(dòng),我激勵(lì)!尤其是龔老師,一下手術(shù)他就帶了包手術(shù)包過(guò)來(lái),把我們集中到一間手術(shù)室模擬手術(shù)的全過(guò)程。從開(kāi)臺(tái)到手術(shù)結(jié)束,無(wú)微不至,他詳細(xì)講解了如何協(xié)助醫(yī)生鋪巾,如何擺臺(tái),什么是帶線,什么是壓線,怎樣正確傳遞器械,怎樣清點(diǎn)器械等等。每說(shuō)到一處,他都親自演示一遍,給我們身臨其境的感覺(jué),印象非常深刻。那天,龔老師一直講到晚上七八點(diǎn)才結(jié)束,我們受益頗多,卻辛苦了他。這天下來(lái),我對(duì)手術(shù)室及手術(shù)的全過(guò)程有了大致的了解,雖然沒(méi)動(dòng)手做什么,但內(nèi)心滿滿的,感覺(jué)非常充實(shí)。
第二天,張護(hù)士長(zhǎng)就為我們安排了各自的帶教老師。我的帶教老師是張萍老師,她是骨科的專科護(hù)士,是位資歷深厚的老師,也是位非常嚴(yán)厲的老師,能夠得到這么優(yōu)秀的老師指導(dǎo),我覺(jué)得非常幸運(yùn)。但同時(shí),我也有很大的壓力,因?yàn)槲疫什么都不會(huì),差距無(wú)形中總會(huì)給人很大的壓力。這天,她正好有手術(shù),是巡回護(hù)士,我就在旁邊觀臺(tái)。那是一臺(tái)骨科手術(shù),我過(guò)去的時(shí)候,手術(shù)已經(jīng)開(kāi)始了,張老師就耐心地從開(kāi)臺(tái)開(kāi)始給我講解。臺(tái)上的老師每做一步,她都會(huì)說(shuō)明其緣由和需要注意的地方。我一邊聽(tīng),一邊默默地記在心里?粗_(tái)上老師那從容的神情,我突然就有了種緊迫感,我也能這樣從容不迫嗎?可我現(xiàn)在連器械都認(rèn)不全啊,當(dāng)時(shí)就莫名的產(chǎn)生了種恐懼感?涩F(xiàn)實(shí)就是這樣的,你越怕什么就越來(lái)什么。果然,第三天護(hù)士長(zhǎng)就給我排了手術(shù),我居然要上臺(tái)當(dāng)器械護(hù)士!不用說(shuō)都可以想象當(dāng)時(shí)的我有多么狼狽,臺(tái)上的醫(yī)生在一邊催,臺(tái)下的張老師又要給我上東西,我真是手忙腳亂啊,忙了這頭,忽略了那頭。好在沒(méi)有違反無(wú)菌原則,張老師在一旁耐心地指導(dǎo)我,她總會(huì)提前告訴我醫(yī)生下一步要做什么,我需要做好什么準(zhǔn)備,不至于讓醫(yī)生久等。在手術(shù)間隙,我趕緊拿出布條,一個(gè)個(gè)對(duì)著認(rèn)器械,不確定的就問(wèn)老師,惡補(bǔ)這方面的知識(shí)。當(dāng)時(shí)真后悔前兩天沒(méi)抓住機(jī)會(huì)好好學(xué)習(xí)。當(dāng)手術(shù)慢下來(lái)的`時(shí)候,張老師就在旁邊教我擺臺(tái),并解說(shuō)手術(shù)的流程。最后,在張老師的指點(diǎn)下,我勉強(qiáng)完成了任務(wù)。一臺(tái)手術(shù)下來(lái),我便有了強(qiáng)烈的挫敗感,我覺(jué)得自己完全跟不上節(jié)奏。這該怎么辦呢?我開(kāi)始思考了……
接下來(lái)的幾天,我每天都跟著骨一科的醫(yī)生們?cè)诹?hào)手術(shù)間上手術(shù),張老師就在臺(tái)下一邊做巡回,一邊指導(dǎo)我。六號(hào)手術(shù)間是間凈化級(jí)別比較高的手術(shù)室,主要做些關(guān)節(jié)置換和脊椎方面的大型手術(shù),無(wú)菌要求特別嚴(yán)格,對(duì)手術(shù)人員的要求也就更高了。最初幾天,每次上臺(tái)我都會(huì)特別緊張,因?yàn)槲抑雷龅亩际谴笮褪中g(shù),絕對(duì)不能違反無(wú)菌原則,我絕不能出任何差錯(cuò)。而那時(shí),我對(duì)器械不是特別熟悉,對(duì)手術(shù)流程也不是特別了解,反應(yīng)常常慢半拍,有時(shí)候還拿錯(cuò)器械,給醫(yī)生們添了不少麻煩。但醫(yī)生們都特別好,從不責(zé)怪我。有一次,在手術(shù)臺(tái)上,廉院長(zhǎng)還親自教我做紗條,我既感動(dòng)又愧疚。最害怕的還是突然從醫(yī)生口中蹦出一些我不熟悉的名詞,和醫(yī)生對(duì)不上話,這就非常難過(guò)了。記得第一次上膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí),醫(yī)生突然找我要花生米,當(dāng)時(shí)我就懵了,完全不知道是什么東西。張老師連忙告訴我,“就是剝離子,趕緊將小紗布剪一小塊,包成花生米大小,毛邊不外露,用組織鉗夾著就行!鳖愃频那闆r,在最初幾天多有發(fā)生。在手術(shù)臺(tái)上,每一分每一秒都是特別寶貴的,而及時(shí)準(zhǔn)確地將器械傳遞到醫(yī)生手中是我們器械護(hù)士的職責(zé)。如果因?yàn)槲业牟皇炀毝诱`了手術(shù)進(jìn)程,那是非常不應(yīng)該的。所以,那幾天我總是精神高度集中,全面調(diào)動(dòng)自己的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué),時(shí)刻關(guān)注手術(shù),密切配合醫(yī)生。由于幾乎每天都有手術(shù),而且經(jīng)常都是下午很晚才能結(jié)束,所以我很少去打包間,只能在雙休日抽空過(guò)來(lái)學(xué)習(xí)。因此,很多器械我都是在手術(shù)臺(tái)上認(rèn)識(shí)的,很多操作也都是在手術(shù)臺(tái)上學(xué)會(huì)的,所謂現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,但現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用也需要速度和質(zhì)量的保證。所以,最開(kāi)始的幾天,我的神經(jīng)都是緊繃著的,那時(shí)候還真不習(xí)慣。但在張護(hù)士長(zhǎng)的熱心開(kāi)導(dǎo)下,我明白了,和優(yōu)秀的人在一起,壓力會(huì)很大,但是進(jìn)步會(huì)很快,這就是所謂的磨練。的確,那些日子,每天我都能感覺(jué)自己是被別人帶著在跑,都能學(xué)到很多知識(shí)。上手術(shù)的第一天,我就明顯感覺(jué)到自己是這支隊(duì)伍里面最弱的一個(gè),和別人連話都對(duì)不上。后來(lái),經(jīng)過(guò)幾天的訓(xùn)練,我已經(jīng)能和醫(yī)生對(duì)上話,有時(shí)候還無(wú)需醫(yī)生多言,我就把下一步要用的器械都準(zhǔn)備好了。所以,我覺(jué)得,做任何事情,都是一個(gè)由生疏到熟練的過(guò)程,只要我們用心去做,就一定能做得更好。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)2
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)教師帶過(guò)我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,經(jīng)過(guò)各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)自我的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開(kāi)始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的.各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的提高。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)3
剛來(lái)醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來(lái)了,滿懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒(méi)什么事就看看書(shū),可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過(guò),有的書(shū)偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒(méi)拿出來(lái)過(guò),劉老師的那本實(shí)用骨科學(xué)也是,本來(lái)想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁(yè)也就沒(méi)有什么后續(xù)了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁(yè),剩下的就都是新的了,前半個(gè)多月,差不多每天晚上都在辦公室看書(shū),后來(lái)也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒(méi)什么很大心思看書(shū),想看才會(huì)看一會(huì),碰到問(wèn)題才去翻翻書(shū)。
在手術(shù)室,明顯是感覺(jué)比以前好多了,以前切開(kāi)皮膚來(lái),里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室的哪些器械,感覺(jué)經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽(tīng)醫(yī)生和護(hù)士說(shuō)后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長(zhǎng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長(zhǎng)叫我拿甲鉤,當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么,第一次聽(tīng),還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長(zhǎng)說(shuō)這把就是甲鉤,梁院長(zhǎng)還問(wèn)劉老師,我有沒(méi)有上過(guò)臺(tái),我當(dāng)時(shí)就在想,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,我是不是很差勁呀,那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長(zhǎng)的叫法不一樣,后來(lái)才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī),真的來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,更來(lái)不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時(shí),也沒(méi)有很多超前思維,有時(shí)也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過(guò)那么多次臺(tái)了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書(shū),多學(xué),沒(méi)有理論的墊基,實(shí)踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒(méi)有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺(jué)得他是一個(gè)不錯(cuò)的醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生水平還可以,不會(huì)是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時(shí),問(wèn)病史時(shí),或其他什么時(shí)候,只要自己面對(duì)病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對(duì)待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問(wèn)病史等,在換藥時(shí),有時(shí),也有極個(gè)別罵人的,說(shuō)自己弄痛了他,說(shuō)了一兩句很難聽(tīng)的話,雖然心里聽(tīng)了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點(diǎn),或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),他也是沒(méi)有惡意的,沒(méi)必要對(duì)他發(fā)脾氣,更不能對(duì)他發(fā)脾氣。
有時(shí)候,來(lái)了一個(gè)病人,他說(shuō)這里有痛,那里又有痛,開(kāi)一大堆的拍片單給他,自己有時(shí)很不理解,明明知道很可能沒(méi)什么問(wèn)題,但是還開(kāi)了,記得很清楚的是陳老師的一個(gè)在3+35床的病人,入院后第二天他對(duì)我說(shuō)他左手有點(diǎn)腫,我看了一下腕背側(cè)就一點(diǎn)點(diǎn)腫,也沒(méi)什么很痛,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)也差不多正常,當(dāng)時(shí)他的'學(xué)生就給他開(kāi)了一張X線單,當(dāng)時(shí)我就覺(jué)得他亂開(kāi)單,可拍出片來(lái)才知道,他月骨骨折,自己真的錯(cuò)了,學(xué)藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了,后來(lái)陳老師也來(lái)了,給他打了個(gè)石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是沒(méi)什么問(wèn)題的,還是開(kāi)了,有時(shí)候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現(xiàn)在的病人太難管了,只要是你一點(diǎn)點(diǎn)的失誤他就弄得不可開(kāi)教,給你找麻煩,我還是覺(jué)得對(duì)待剛來(lái)的病人應(yīng)該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個(gè)放心。有時(shí)候病人對(duì)你開(kāi)的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺(jué)很貴,更不用說(shuō)病人家屬了,自己有時(shí)需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時(shí)這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學(xué)醫(yī),他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會(huì)致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會(huì)是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經(jīng)意的一句話,就會(huì)把家屬嚇的渾身發(fā)抖,但也不能說(shuō)的太輕,說(shuō)得太輕或干脆不說(shuō)點(diǎn),病人家屬又會(huì)不理解,有時(shí)候病人家屬一直在放射科哭,說(shuō)快點(diǎn),傷口一直在流血,其實(shí)已經(jīng)把他安排到第一個(gè)了,我知道那一種骨肉親情,自己應(yīng)該去安慰人家,過(guò)一會(huì)那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個(gè)病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個(gè)實(shí)習(xí)生去門口等那個(gè)病人,等120把那個(gè)病人送過(guò)來(lái),我們都是按常規(guī)把那個(gè)病人搬到平車上去,然后就問(wèn)他怎么弄到的,哪里痛,當(dāng)時(shí)他還是很清醒,說(shuō)了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當(dāng)時(shí)我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去,推得過(guò)程中問(wèn)他,他就沒(méi)什么反應(yīng),等推到拍X片那里時(shí),我就看到那病人呼吸急促,意識(shí)也模糊,全身發(fā)軟,當(dāng)時(shí)我也不知道那是休克的表現(xiàn),但我知道很嚴(yán)重,我就馬上過(guò)去叫劉老師過(guò)來(lái)看一下,劉老師看了一下,就說(shuō)那病人要搶救,片子也沒(méi)有拍,我們就直接把他推到三樓去,當(dāng)時(shí)推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護(hù)士說(shuō)有個(gè)病人要搶救,要吸氧,當(dāng)時(shí)我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會(huì)沒(méi)事,等到后來(lái)才知道,沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,在搶救的過(guò)程中我們一分一秒都沒(méi)有浪費(fèi),可是搶救了一個(gè)多小時(shí)還是沒(méi)能搶救過(guò)來(lái),自己是多么希望那個(gè)病人能夠活過(guò)來(lái),可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個(gè)病人就這樣死去,那時(shí)心里真的很難過(guò),特別是他的媽媽一直在那哭時(shí),老年喪子,中年喪夫,對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時(shí)候,上有老,下有小,他死了這個(gè)家庭以后可怎么辦呀,后來(lái)他家人也沒(méi)怎么怪我們,知道我們已經(jīng)盡力了,可能唯一的就是在說(shuō)那個(gè)包工頭,不應(yīng)該送到中醫(yī)院來(lái),更不應(yīng)該到骨科來(lái),應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去,我一直在想,如果我們這里普外很強(qiáng),直接就推到手術(shù)室去剖腹探查,那個(gè)病人能不能搶救過(guò)來(lái),也許就不會(huì)死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會(huì)像這樣人民醫(yī)院的專家還沒(méi)趕過(guò)來(lái)那個(gè)病人就已經(jīng)死了,或者那個(gè)病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來(lái),他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn),而離人民醫(yī)院又那么近,如果直接送到人民醫(yī)院去,也許被救活的機(jī)會(huì)就更大,但那個(gè)包工頭也沒(méi)有錯(cuò),骨折是有骨折,但誰(shuí)也沒(méi)想到他從三樓摔下來(lái)摔得那么重,而且是致命的內(nèi)臟大出血,在搶救過(guò)程中及那個(gè)病人死后,自己眼睛一直濕潤(rùn)潤(rùn)的,雖然沒(méi)有看流出來(lái),但自己真的好想他能被救活,可事實(shí)不是你想怎樣就能怎樣的,醫(yī)生也是凡人,沒(méi)有起死回生的本領(lǐng),我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會(huì)記住,有時(shí)值班去下面負(fù)一樓睡覺(jué)時(shí),下面一個(gè)實(shí)習(xí)生老喜歡問(wèn)我,今天收了幾個(gè)病人,病人質(zhì)量高不高,我每次都是很不喜歡聽(tīng)這樣的問(wèn)題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒(méi)有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺(jué)你是個(gè)庸醫(yī),這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實(shí)習(xí)的日子里,真是覺(jué)得從病人來(lái)的那一刻起,從給病人檢查,開(kāi)醫(yī)囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院必要交代等,各個(gè)都要學(xué),也要學(xué)會(huì),感覺(jué)路還很艱難,要學(xué)的東西有很多很多,不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì),但一定會(huì)努力去學(xué),認(rèn)真去學(xué),再過(guò)幾天就回學(xué)校了,也馬上就開(kāi)始全面學(xué)習(xí)臨床知識(shí)了,自己一定會(huì)把臨床各科學(xué)好,不辜負(fù)主任,老師們還有父母對(duì)我的期望。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)4
上班的第一天我就要輪轉(zhuǎn)去手術(shù)室啦,心里真的很緊張。原本以為自己不會(huì)喜歡手術(shù)室的工作,可實(shí)際接觸下來(lái),便全權(quán)否認(rèn)了當(dāng)初的觀點(diǎn)。
進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的`重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命,我們必須爭(zhēng)分奪秒!
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理?yè)]之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開(kāi)臺(tái)開(kāi)始,到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)5
匆匆忙忙又過(guò)了一個(gè)月。還記得來(lái)手術(shù)室的第一天。有點(diǎn)緊張,有點(diǎn)怕。我的帶教教師是夜班。所以,我跟著另一位已經(jīng)有學(xué)生的教師學(xué)習(xí)兩天。感覺(jué)佘教師的學(xué)生都很進(jìn)取,我更加害怕了。
第二天,僅有我一個(gè)人在,跟著教師,似乎一切都要很快很快,講究的就是速度。其實(shí)來(lái)到醫(yī)院,就是在跟時(shí)間打交道。時(shí)間不會(huì)因你而停止,會(huì)一分一秒地過(guò)去。來(lái)不及,就唯有節(jié)哀。
此刻已經(jīng)接近尾聲,我又開(kāi)始不舍得那里的生活。免費(fèi)的午餐,對(duì)我而言是多么的珍貴。還有不用穿護(hù)士服的日子,簡(jiǎn)便多了。還有一群很好很好的教師。一群乖巧的實(shí)習(xí)生。師生之情,同學(xué)之義。又這樣要“結(jié)束”。從最初的不習(xí)慣演變成不舍得。下一個(gè)科室的生活,我能適應(yīng)嗎
一切讓心境變得很亂。但,日子仍要繼續(xù)。
手術(shù)室給我的感覺(jué)就是充實(shí)。每一天都有固定的手術(shù)。周末也必須會(huì)有急診。晚上忙起來(lái),護(hù)士們就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其實(shí)是很好的。僅有有一兩天休息,就應(yīng)當(dāng)知足了啊。嗯,知足常樂(lè)。還有,我可愛(ài)的帶教教師。對(duì)于我的慢反應(yīng),很是不理解。說(shuō):你平時(shí)都這樣唉·我是個(gè)急性子。我真的就是急不起來(lái)。一般認(rèn)為自我能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)做好本分就很滿足的我。但我還是有時(shí)間觀念的人,不遲到的。每次晨會(huì)都會(huì)到。每一次都有不一樣的資料。一些小講課,一些儀器的使用。
每位姑娘們都得好好落實(shí)。新的要學(xué)習(xí),進(jìn)取學(xué)習(xí)。在考試方面都是很有步驟,很有規(guī)劃的。我還看見(jiàn)“休假申請(qǐng)表”本子,是給護(hù)士們應(yīng)自我的.需要向護(hù)長(zhǎng)提出休息的要求,一般沒(méi)有特殊,都會(huì)得到批準(zhǔn)。真好,教師們真幸福。可是最近很多人休假,有些安排可是來(lái)?墒,我明白教師們都會(huì)明白。
此刻,我反而會(huì)覺(jué)得有手術(shù)的日子比較實(shí)在。有時(shí)候閑起來(lái)真的不明白干什么好,說(shuō)真的,本不喜歡看太多書(shū)?墒,一向都忙的話,真的會(huì)受不了。
有一次,一臺(tái)婦科收拾就做了3個(gè)小時(shí),巡回護(hù)士還能夠坐一下,臺(tái)上的洗手護(hù)士和醫(yī)生就一向站著。還要餓著肚子。作為醫(yī)護(hù)人員,就要有奉獻(xiàn)的精神。就算醫(yī)患關(guān)系如此緊張,但還是有很多醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)努力著。
所以,我也要繼續(xù)努力。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)6
手術(shù)室,我又一個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn),新知識(shí)的理解。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽(tīng)了就感覺(jué)狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室學(xué)習(xí)!
在手術(shù)室的兩周實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲了很多,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上的,也包括人際關(guān)聯(lián)方面的,不僅僅提高了我的理論知識(shí),也增強(qiáng)了我的操作潛質(zhì)。
手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞,寫(xiě)護(hù)理記錄等。大家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每一天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無(wú)菌包有效期的清點(diǎn),更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺(tái),只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很明白老師這樣做的理由,正因每一個(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)聯(lián)著病人的生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以到達(dá)真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過(guò)程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!這兩周真是富有知識(shí)的.兩周!
一轉(zhuǎn)眼兩周的時(shí)刻就完了,感覺(jué)真的過(guò)得太快了,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用言語(yǔ)描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,對(duì)老師們更有個(gè)性的不舍,我會(huì)永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo),還有你們的那一張張燦爛、可愛(ài)的笑臉,你們的教導(dǎo)對(duì)我們受益匪淺,我真誠(chéng)的對(duì)你們說(shuō)聲謝謝!
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)7
手術(shù)室是一支默默無(wú)聞、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。正是這種團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,才能有今天這樣好的成績(jī)。隨著科室發(fā)展,大家忙碌而又充實(shí)的走過(guò)了一年。在這一年里大家發(fā)揚(yáng)“吃苦、敬業(yè)、協(xié)作”的精神,時(shí)刻不忘病人的需求。在科領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)醫(yī)生的配合和支持下,針對(duì)年初的目標(biāo)。手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員,團(tuán)結(jié)一致,共同奮進(jìn),較好地完成手術(shù)室的各項(xiàng)工作任務(wù)。
熱心關(guān)愛(ài)病人
在日常工作中,手術(shù)室人員愛(ài)崗敬業(yè),用自己的愛(ài)心、誠(chéng)心、滿足每一位手術(shù)病人的需求,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理和麻醉工作全過(guò)程。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌技術(shù)操作觀念,一年來(lái)大家最忙一個(gè)月完成289例手術(shù)病人。雖然繁忙,但一年來(lái)無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生。該年來(lái),未發(fā)現(xiàn)手術(shù)室引起的傷口感染情況。
改造手術(shù)室增加手術(shù)設(shè)備
隨著科室的發(fā)展。舊的手術(shù)室已不能適應(yīng)日益增多的手術(shù)患者需求?剖翌I(lǐng)導(dǎo)建設(shè)科室的同時(shí),也改善手術(shù)室的環(huán)境。擴(kuò)大手術(shù)室一間,增加手術(shù)臺(tái)一個(gè)。手術(shù)室全體人員積極配合手術(shù)室的擴(kuò)建工作。使手術(shù)和擴(kuò)建工作二不誤。該年來(lái)新增加了自動(dòng)氣壓止血器一個(gè)、電鉆一個(gè)、更換新冰箱一臺(tái)各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術(shù)安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。
加強(qiáng)安全檢查及毒藥麻藥管理
手術(shù)能定期對(duì)手術(shù)內(nèi)進(jìn)行安全檢查〈氧、水電〉對(duì)有危險(xiǎn)苗頭的及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)行有效整改。對(duì)毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點(diǎn),交班有數(shù),保管得當(dāng)。確保手術(shù)室安全生產(chǎn)。
特殊麻醉處理方面
一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉ASA評(píng)分為Ⅱ—Ⅲ級(jí)患者24例。并收住急診重度高血壓患者術(shù)中行控制性降壓并全麻下完全手術(shù)2例。手術(shù)順利定完成。取得的較好的效果。
加強(qiáng)安全教育嚴(yán)防事故的發(fā)生
接病人能及時(shí)準(zhǔn)確核對(duì)、術(shù)中用藥能做到三查三對(duì)、輸血能準(zhǔn)確核對(duì)病人病歷、血袋及配血單。對(duì)各類消毒物品每日清查及時(shí)消毒供應(yīng)。術(shù)前核對(duì)并檢查物品。給手術(shù)安全創(chuàng)造良好的條件。手術(shù)室全體人員能認(rèn)真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
在科室的組織下,該年在科室組織下。集體學(xué)習(xí)了老年病人術(shù)前評(píng)估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應(yīng)激反應(yīng)等。手術(shù)室護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的.組織下進(jìn)一步學(xué)習(xí)強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)。使大家在急救工作中理論基礎(chǔ)扎實(shí)。并能發(fā)揮積極參與,多方協(xié)調(diào)的精神。一年來(lái)術(shù)中及病房搶救達(dá)14次。無(wú)一例失誤。取得較好的成績(jī)。
疼痛治療的開(kāi)展
針對(duì)年前的科室的計(jì)劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問(wèn)題。手術(shù)室對(duì)每個(gè)手術(shù)病人。力所能及的讓患者在無(wú)痛苦情況下接受手術(shù)。該年來(lái)開(kāi)展硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對(duì)術(shù)后患者痛苦恐怖的問(wèn)題。受到患者的歡迎。
人員的增加增強(qiáng)手術(shù)室的力量
科領(lǐng)導(dǎo)重視手術(shù)室工作的同時(shí),也給手術(shù)室工作的支持。先后增加護(hù)士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術(shù)室一直以來(lái)人員少、手術(shù)量大的局面。并對(duì)新來(lái)人員積極帶教。從理論到實(shí)踐循序漸進(jìn)的給予全程教導(dǎo)。使他們及早的容入手術(shù)室工作中。
工作業(yè)績(jī)
全年來(lái)手術(shù)室共完成大小手術(shù)2997臺(tái)。二期手術(shù)725?臺(tái)。完成麻醉臂叢1590臺(tái)。硬膜外+腰麻547臺(tái)。全麻116臺(tái)。局麻827臺(tái)。頸叢麻10臺(tái)。硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。硬膜外封閉治療4例。開(kāi)展新手術(shù)有各種筋膜辦、嚴(yán)重創(chuàng)傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術(shù)、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術(shù)多例。都順利完成,取得一定的成績(jī)。享受成功同時(shí)也看了到不足,大家在工作中還存在被動(dòng)性。在管理力度方面比領(lǐng)導(dǎo)要求還有一定距離。在今后的工作中我將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)。為醫(yī)院的服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)收入再上新臺(tái)階而不懈努力。爭(zhēng)取明年工作完成的更好!
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)8
為確保病人手術(shù)安全,并使手術(shù)室有限的資源達(dá)到最高效的運(yùn)作,減少病人及家屬的等待時(shí)間,制定手術(shù)室管理相關(guān)規(guī)定如下:
一、各手術(shù)科室上午十點(diǎn)前準(zhǔn)確、及時(shí)網(wǎng)上發(fā)送次日常規(guī)手術(shù)相關(guān)信息,一個(gè)科室多臺(tái)手術(shù)時(shí),根據(jù)手術(shù)安排原則排好次序,并把手術(shù)時(shí)間確定為次日時(shí)間,否則無(wú)法提取相關(guān)信息生成手術(shù)安排表。急診手術(shù)也需準(zhǔn)確填寫(xiě)手術(shù)時(shí)間。各科室主任做好手術(shù)通知單的審批簽字管理,項(xiàng)目認(rèn)真填寫(xiě)齊全,特殊器械及耗材標(biāo)注清楚。預(yù)計(jì)術(shù)中可能做冰凍病理的提前預(yù)約病理科,填寫(xiě)冰凍病理申請(qǐng)單。
二、手術(shù)科室必須在常規(guī)檢查結(jié)果完善并符合手術(shù)指征的情況下才能通知手術(shù)。凡是手術(shù)前一天下午麻醉醫(yī)生訪視患者時(shí),病歷中無(wú)常規(guī)術(shù)前檢查結(jié)果及未認(rèn)真填寫(xiě)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,取消手術(shù)。各科室通知患者及家屬術(shù)前日下午在病房等待麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前訪視及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,保障手術(shù)安全。
三、設(shè)立優(yōu)先手術(shù)日,周一、三、五為胃腸、婦科、骨科、微創(chuàng)普外、耳鼻喉、口腔、泌尿外科優(yōu)先手術(shù)日,周二、
擇期手術(shù),如果為非本科手術(shù)日,手術(shù)室視具體情況安排。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)遵循手術(shù)安排相關(guān)原則,合理協(xié)調(diào)安排各科手術(shù)。
四、嚴(yán)禁各科室將未經(jīng)報(bào)批的醫(yī)用耗材用于臨床,邀請(qǐng)專家需用特殊耗材提前向分管院長(zhǎng)申請(qǐng),由材料庫(kù)購(gòu)進(jìn)。所有醫(yī)用耗材不得由供應(yīng)商直接送入科室,由材料庫(kù)審核后統(tǒng)一發(fā)放。
五、首臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)臺(tái),首臺(tái)手術(shù)開(kāi)臺(tái)時(shí)間不超過(guò)8:30(困難插管、外請(qǐng)專家手術(shù)等特殊情況除外)。由手術(shù)室每天統(tǒng)計(jì)手術(shù)開(kāi)臺(tái)時(shí)間,周六匯總,每周超時(shí)開(kāi)臺(tái)最多的.科室取消下周優(yōu)先手術(shù)日。
六、遵守消毒隔離規(guī)范,防止院內(nèi)感染,嚴(yán)格遵守進(jìn)入手術(shù)室的手部消毒規(guī)范以及換鞋、更衣等規(guī)定。非手術(shù)人員禁止進(jìn)入手術(shù)室及辦公區(qū),手術(shù)人員外出送病人必須穿外出衣,戴鞋套,出外科大樓更換外出鞋。七、遵守連臺(tái)手術(shù)規(guī)定,空半小時(shí)手術(shù)間以利于空氣凈化,嚴(yán)禁自行接下一臺(tái)手術(shù)病人。
八、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)部位標(biāo)示及手術(shù)安全核查制度。
九、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)物品清點(diǎn)制度(三人四次清點(diǎn))。在手術(shù)開(kāi)始前由手術(shù)醫(yī)師(主刀醫(yī)生或有資質(zhì)的第一助手)、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士三方共同暫停,第一次嚴(yán)格清點(diǎn)紗布、紗布?jí)|、縫針、器械等數(shù)目及質(zhì)量,確認(rèn)無(wú)誤方可開(kāi)始手術(shù)。
手術(shù)醫(yī)師所需物品(紗布)由洗手護(hù)士傳遞,不允許自行到器械臺(tái)拿取。在關(guān)閉體腔和深部組織前、關(guān)閉體腔后、手術(shù)結(jié)束后共進(jìn)行三次清點(diǎn),無(wú)誤后簽全名。
十、手術(shù)結(jié)束后由巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師(有資質(zhì)的醫(yī)師)共同護(hù)送病人回病房。尤其是全麻、危重病人,回病房后要由病房的醫(yī)生、護(hù)士共同進(jìn)行交接。
十一、除麻醉科主任及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)外,禁止任何人員將電話帶入手術(shù)間。
十二、手術(shù)室更衣室嚴(yán)禁吸煙及隨手亂扔手術(shù)襯衣、拖鞋,手術(shù)結(jié)束后將手術(shù)襯衣、拖鞋放在指定的地方,外請(qǐng)專家違反規(guī)定由邀請(qǐng)專家科室承擔(dān)責(zé)任。
第六條至十二條授權(quán)手術(shù)室、麻醉科進(jìn)行監(jiān)督及處罰,發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)扣所在科室績(jī)效獎(jiǎng)金20元,所罰款項(xiàng)歸手術(shù)室,職能科室檢查發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)除處罰相應(yīng)科室外,并扣手術(shù)室績(jī)效獎(jiǎng)金100元。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)9
經(jīng)過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我十分感激各位教師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的提高。2:眼看下周就要到醫(yī)院手術(shù)室實(shí)習(xí)了,對(duì)于要往這個(gè)陌生的地方,既感到迷茫,又感到興奮。迷茫的是之前在臨床科室實(shí)習(xí)得雖說(shuō)不錯(cuò),可是手術(shù)室不一樣于病房,有其特殊性;興奮的是能夠體驗(yàn)到另外一種勞動(dòng)的樂(lè)趣,于是趁著今日夜班的機(jī)會(huì),向帶教教師請(qǐng)教了一些相關(guān)資料,提前預(yù)習(xí)一下下一步的學(xué)習(xí)資料:
1.首先要了解手術(shù)室的'護(hù)理常規(guī),分清護(hù)理工作不一樣崗位的職責(zé),熟悉刷手xx、巡回xx和器械xx的工作資料
2.無(wú)菌術(shù)是手術(shù)室的基本操縱,應(yīng)結(jié)合書(shū)本知識(shí),進(jìn)一步熟悉并活用無(wú)菌技術(shù)于實(shí)際操縱中
3.了解手術(shù)室刷手步驟
4.爭(zhēng)取能夠在帶教教師的指導(dǎo)下,親身參與手術(shù),并做到熟悉一下資料:
熟悉手術(shù)器械,尤其是骨科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開(kāi)無(wú)菌包,展無(wú)菌單的方法,無(wú)菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確熟悉器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法,熟悉常見(jiàn)之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線
5.學(xué)會(huì)手術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時(shí)刻配合醫(yī)生及帶教教師搶救病人
6.在教師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫(xiě),器械的盤點(diǎn)順序、方法和保存病理組織方式方法
7.熟記各種手術(shù)中患者體位
8.爭(zhēng)取能夠獨(dú)立進(jìn)行手術(shù)室器械的清洗、分類、包裝、消毒
9.最終熟悉如何與病房xxxx及留意事項(xiàng)
在實(shí)習(xí)中,我必須要虛心向帶教教師學(xué)習(xí),認(rèn)真履行xx職責(zé),認(rèn)真工作,努力完成教師交給的各項(xiàng)任務(wù),圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)!
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)10
剛來(lái)醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來(lái)了,滿懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒(méi)什么事就看看書(shū),可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過(guò),有的書(shū)偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒(méi)拿出來(lái)過(guò),劉老師的那本實(shí)用骨科學(xué)也是,本來(lái)想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁(yè)也就沒(méi)有什么后續(xù)了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁(yè),剩下的就都是新的了,前半個(gè)多月,差不多每天晚上都在辦公室看書(shū),后來(lái)也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒(méi)什么很大心思看書(shū),想看才會(huì)看一會(huì),碰到問(wèn)題才去翻翻書(shū)。
在手術(shù)室,明顯是感覺(jué)比以前好多了,以前切開(kāi)皮膚來(lái),里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室的哪些器械,感覺(jué)經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽(tīng)醫(yī)生和護(hù)士說(shuō)后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng)。
有一次梁院長(zhǎng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長(zhǎng)叫我拿甲鉤,當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么,第一次聽(tīng),還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長(zhǎng)說(shuō)這把就是甲鉤,梁院長(zhǎng)還問(wèn)劉老師,我有沒(méi)有上過(guò)臺(tái),我當(dāng)時(shí)就在想,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,我是不是很差勁呀,那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長(zhǎng)的叫法不一樣,后來(lái)才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī),真的來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,更來(lái)不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時(shí),也沒(méi)有很多超前思維,有時(shí)也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過(guò)那么多次臺(tái)了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書(shū),多學(xué),沒(méi)有理論的墊基,實(shí)踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒(méi)有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺(jué)得他是一個(gè)不錯(cuò)的醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生水平還可以,不會(huì)是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時(shí),問(wèn)病史時(shí),或其他什么時(shí)候,只要自己面對(duì)病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對(duì)待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問(wèn)病史等,在換藥時(shí),有時(shí),也有極個(gè)別罵人的,說(shuō)自己弄痛了他,說(shuō)了一兩句很難聽(tīng)的話,雖然心里聽(tīng)了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點(diǎn),或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),他也是沒(méi)有惡意的,沒(méi)必要對(duì)他發(fā)脾氣,更不能對(duì)他發(fā)脾氣。
有時(shí)候,來(lái)了一個(gè)病人,他說(shuō)這里有痛,那里又有痛,開(kāi)一大堆的拍片單給他,自己有時(shí)很不理解,明明知道很可能沒(méi)什么問(wèn)題,但是還開(kāi)了,記得很清楚的是陳老師的一個(gè)在35床的病人,入院后第二天他對(duì)我說(shuō)他左手有點(diǎn)腫,我看了一下腕背側(cè)就一點(diǎn)點(diǎn)腫,也沒(méi)什么很痛,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)也差不多正常,當(dāng)時(shí)他的學(xué)生就給他開(kāi)了一張X線單,當(dāng)時(shí)我就覺(jué)得他亂開(kāi)單,可拍出片來(lái)才知道,他月骨骨折,自己真的錯(cuò)了,學(xué)藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了,后來(lái)陳老師也來(lái)了,給他打了個(gè)石膏托固定。
但是,大部分可以排除的都是沒(méi)什么問(wèn)題的,還是開(kāi)了,有時(shí)候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現(xiàn)在的病人太難管了,只要是你一點(diǎn)點(diǎn)的失誤他就弄得不可開(kāi)教,給你找麻煩,我還是覺(jué)得對(duì)待剛來(lái)的病人應(yīng)該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個(gè)放心。有時(shí)候病人對(duì)你開(kāi)的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺(jué)很貴,更不用說(shuō)病人家屬了,自己有時(shí)需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時(shí)這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學(xué)醫(yī),他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會(huì)致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會(huì)是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經(jīng)意的一句話,就會(huì)把家屬嚇的渾身發(fā)抖,但也不能說(shuō)的太輕,說(shuō)得太輕或干脆不說(shuō)點(diǎn),病人家屬又會(huì)不理解,有時(shí)候病人家屬一直在放射科哭,說(shuō)快點(diǎn),傷口一直在流血,其實(shí)已經(jīng)把他安排到第一個(gè)了,我知道那一種骨肉親情,自己應(yīng)該去安慰人家,過(guò)一會(huì)那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個(gè)病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個(gè)實(shí)習(xí)生去門口等那個(gè)病人,等120把那個(gè)病人送過(guò)來(lái),我們都是按常規(guī)把那個(gè)病人搬到平車上去,然后就問(wèn)他怎么弄到的',哪里痛,當(dāng)時(shí)他還是很清醒,說(shuō)了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當(dāng)時(shí)我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去,推得過(guò)程中問(wèn)他,他就沒(méi)什么反應(yīng),等推到拍X片那里時(shí),我就看到那病人呼吸急促,意識(shí)也模糊,全身發(fā)軟,當(dāng)時(shí)我也不知道那是休克的表現(xiàn),但我知道很嚴(yán)重,我就馬上過(guò)去叫劉老師過(guò)來(lái)看一下,劉老師看了一下,就說(shuō)那病人要搶救,片子也沒(méi)有拍,我們就直接把他推到三樓去,當(dāng)時(shí)推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護(hù)士說(shuō)有個(gè)病人要搶救,要吸氧,當(dāng)時(shí)我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會(huì)沒(méi)事,等到后來(lái)才知道,沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,在搶救的過(guò)程中我們一分一秒都沒(méi)有浪費(fèi),可是搶救了一個(gè)多小時(shí)還是沒(méi)能搶救過(guò)來(lái),自己是多么希望那個(gè)病人能夠活過(guò)來(lái),可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個(gè)病人就這樣死去。
那時(shí)心里真的很難過(guò),特別是他的媽媽一直在那哭時(shí),老年喪子,中年喪夫,對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時(shí)候,上有老,下有小,他死了這個(gè)家庭以后可怎么辦呀,后來(lái)他家人也沒(méi)怎么怪我們,知道我們已經(jīng)盡力了,可能唯一的就是在說(shuō)那個(gè)包工頭,不應(yīng)該送到中醫(yī)院來(lái),更不應(yīng)該到骨科來(lái),應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去,我一直在想,如果我們這里普外很強(qiáng),直接就推到手術(shù)室去剖腹探查,那個(gè)病人能不能搶救過(guò)來(lái),也許就不會(huì)死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會(huì)像這樣人民醫(yī)院的專家還沒(méi)趕過(guò)來(lái)那個(gè)病人就已經(jīng)死了,或者那個(gè)病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來(lái),他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn),而離人民醫(yī)院又那么近,如果直接送到人民醫(yī)院去,也許被救活的機(jī)會(huì)就更大,但那個(gè)包工頭也沒(méi)有錯(cuò),骨折是有骨折,但誰(shuí)也沒(méi)想到他從三樓摔下來(lái)摔得那么重,而且是致命的內(nèi)臟大出血,在搶救過(guò)程中及那個(gè)病人死后,自己眼睛一直濕潤(rùn)潤(rùn)的,雖然沒(méi)有看流出來(lái),但自己真的好想他能被救活,可事實(shí)不是你想怎樣就能怎樣的,醫(yī)生也是凡人,沒(méi)有起死回生的本領(lǐng)。
我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會(huì)記住,有時(shí)值班去下面負(fù)一樓睡覺(jué)時(shí),下面一個(gè)實(shí)習(xí)生老喜歡問(wèn)我,今天收了幾個(gè)病人,病人質(zhì)量高不高,我每次都是很不喜歡聽(tīng)這樣的問(wèn)題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒(méi)有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺(jué)你是個(gè)庸醫(yī),這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實(shí)習(xí)的日子里,真是覺(jué)得從病人來(lái)的那一刻起,從給病人檢查,開(kāi)醫(yī)囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院必要交代等,各個(gè)都要學(xué),也要學(xué)會(huì),感覺(jué)路還很艱難,要學(xué)的東西有很多很多,不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì),但一定會(huì)努力去學(xué),認(rèn)真去學(xué),再過(guò)幾天就回學(xué)校了,也馬上就開(kāi)始全面學(xué)習(xí)臨床知識(shí)了,自己一定會(huì)把臨床各科學(xué)好,不辜負(fù)主任,老師們還有父母對(duì)我的期望。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)11
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié):
一、術(shù)前的心理護(hù)理
1、手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
2、不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視護(hù)理
1、解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2、大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的'體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
3、閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。
4、講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
1、常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2、麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包,必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3、如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
四、體會(huì)
1、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
2、只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
3、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)12
進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命,我們必須爭(zhēng)分奪秒!
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理咨詢揮之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開(kāi)臺(tái)開(kāi)始,心得體會(huì)到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的'理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。醫(yī)學(xué),同時(shí)與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,工作匯報(bào)讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)13
終于結(jié)束了近半年的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加許多活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
在實(shí)習(xí)中最特別的,就是帶精神科團(tuán)體。以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團(tuán)體后,我漸漸改變對(duì)他們的看法。仔細(xì)從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實(shí)是很可愛(ài)的,xx醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì),激發(fā)出他們的潛能。一開(kāi)始雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般本科實(shí)習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外,在暑假,因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)習(xí),所以接觸的東西變廣了,也開(kāi)始學(xué)習(xí)接個(gè)案。我從見(jiàn)習(xí)其他社工員接案的過(guò)程中,學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽(tīng)病人的需要,也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的.相互合作,才能給予病人的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方,但是xx醫(yī)院通過(guò)一些活動(dòng),例如愛(ài)心義賣會(huì),讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái),讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到向上的生命希望。
在實(shí)習(xí)之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之,在這半年中,我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個(gè)實(shí)務(wù)工,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝佳純實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺(jué)得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)14
手術(shù)室,一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的科室.手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室.
每一天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自我的無(wú)菌觀點(diǎn).進(jìn)入手術(shù)室的第一天,教師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義,讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命.我們必須爭(zhēng)分奪秒! 在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù),沒(méi)有事先地安排,只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù).我僅僅是幫忙醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合.手術(shù)過(guò)程中,由于肛周膿腫,切開(kāi)引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無(wú)法呆下去.我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血.盡管,這些只是不足掛齒的小事,可是還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的.機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,感激醫(yī)生.從手術(shù)開(kāi)始前的帶無(wú)菌手套,取無(wú)菌敷料,松開(kāi)止血鉗等.每一個(gè)步驟中,我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌要求的嚴(yán)格.
溝通是堅(jiān)持良好護(hù)患關(guān)系的一種方式,讓病人能夠得到更好的治療.溝通分為言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通兩種.其中,言語(yǔ)溝通占35%,非言語(yǔ)溝通占65%.非言語(yǔ)溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等. 非言語(yǔ)溝通在手術(shù)中起著重要的作用.某日,一位女病人理解左乳包塊切除術(shù),因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽,在手術(shù)過(guò)程中,用高頻電到切開(kāi)深層組織的時(shí)候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒(méi)有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情景,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過(guò)去,把自我的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無(wú)形中給她一種和她一齊忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù).手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時(shí)的我,雖然是第一次零距離接觸血液,可是,我很鎮(zhèn)定,沒(méi)有出聲,時(shí)刻堅(jiān)持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位,必須進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),由于孩子過(guò)小,尿管很難插進(jìn)去,可是教師的護(hù)理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導(dǎo)尿,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行.這個(gè)手術(shù)中的小插曲,更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的重要性,使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不一樣于常規(guī)病房的護(hù)理工作.手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開(kāi),打無(wú)菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無(wú)菌手套;無(wú)菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫(xiě);手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等.每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分.對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn).原先,僅有實(shí)踐過(guò)才明白"百看不如一練" 手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述,手術(shù)室神秘的面紗最終揭開(kāi)了.期望以后有幸到手術(shù)室工作!
手術(shù)室實(shí)習(xí)總結(jié)15
時(shí)間如流水,總是在不經(jīng)意間悄悄流逝。轉(zhuǎn)眼間,在手術(shù)室為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲,也標(biāo)志著我在手術(shù)室的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束。美好的時(shí)光總是讓人覺(jué)得短暫,這一個(gè)月的生活仿佛一場(chǎng)夢(mèng),但它又是那么真實(shí);叵肫鹗中g(shù)室的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,卻是如此清晰……
報(bào)到的那天,是個(gè)空氣清新的早晨。在門崗趙老師的熱情接待下,我們正確著裝,來(lái)到九樓護(hù)士站。在那里,張護(hù)士長(zhǎng)熱情地接待了我們,并親自帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,詳細(xì)介紹了手術(shù)室的幾個(gè)分區(qū),還解說(shuō)了手術(shù)器械和手術(shù)室內(nèi)空氣的流通方向,無(wú)形之中加深了我們的無(wú)菌觀念。接下來(lái),我們就在打包間學(xué)習(xí)打包,熟悉各類器械。當(dāng)天下午,老師們下手術(shù)后就加班加點(diǎn)地對(duì)我們進(jìn)行集中培訓(xùn),講解了手術(shù)中的一些基本操作,如刷手、穿手術(shù)衣、無(wú)接觸法戴手套等等?吹嚼蠋焸兤v但又耐心的神情,我感動(dòng),我激勵(lì)!尤其是龔老師,一下手術(shù)他就帶了包手術(shù)包過(guò)來(lái),把我們集中到一間手術(shù)室模擬手術(shù)的全過(guò)程。從開(kāi)臺(tái)到手術(shù)結(jié)束,無(wú)微不至,他詳細(xì)講解了如何協(xié)助醫(yī)生鋪巾,如何擺臺(tái),什么是帶線,什么是壓線,怎樣正確傳遞器械,怎樣清點(diǎn)器械等等。每說(shuō)到一處,他都親自演示一遍,給我們身臨其境的感覺(jué),印象非常深刻。那天,龔老師一直講到晚上七八點(diǎn)才結(jié)束,我們受益頗多,卻辛苦了他。這天下來(lái),我對(duì)手術(shù)室及手術(shù)的全過(guò)程有了大致的了解,雖然沒(méi)動(dòng)手做什么,但內(nèi)心滿滿的,感覺(jué)非常充實(shí)。
第二天,張護(hù)士長(zhǎng)就為我們安排了各自的帶教老師。我的帶教老師是張萍老師,她是骨科的?谱o(hù)士,是位資歷深厚的老師,也是位非常嚴(yán)厲的老師,能夠得到這么優(yōu)秀的老師指導(dǎo),我覺(jué)得非常幸運(yùn)。但同時(shí),我也有很大的壓力,因?yàn)槲疫什么都不會(huì),差距無(wú)形中總會(huì)給人很大的壓力。這天,她正好有手術(shù),是巡回護(hù)士,我就在旁邊觀臺(tái)。那是一臺(tái)骨科手術(shù),我過(guò)去的時(shí)候,手術(shù)已經(jīng)開(kāi)始了,張老師就耐心地從開(kāi)臺(tái)開(kāi)始給我講解。臺(tái)上的老師每做一步,她都會(huì)說(shuō)明其緣由和需要注意的'地方。我一邊聽(tīng),一邊默默地記在心里?粗_(tái)上老師那從容的神情,我突然就有了種緊迫感,我也能這樣從容不迫嗎?可我現(xiàn)在連器械都認(rèn)不全啊,當(dāng)時(shí)就莫名的產(chǎn)生了種恐懼感。可現(xiàn)實(shí)就是這樣的,你越怕什么就越來(lái)什么。果然,第三天護(hù)士長(zhǎng)就給我排了手術(shù),我居然要上臺(tái)當(dāng)器械護(hù)士!不用說(shuō)都可以想象當(dāng)時(shí)的我有多么狼狽,臺(tái)上的醫(yī)生在一邊催,臺(tái)下的張老師又要給我上東西,我真是手忙腳亂啊,忙了這頭,忽略了那頭。好在沒(méi)有違反無(wú)菌原則,張老師在一旁耐心地指導(dǎo)我,她總會(huì)提前告訴我醫(yī)生下一步要做什么,我需要做好什么準(zhǔn)備,不至于讓醫(yī)生久等。在手術(shù)間隙,我趕緊拿出布條,一個(gè)個(gè)對(duì)著認(rèn)器械,不確定的就問(wèn)老師,惡補(bǔ)這方面的知識(shí)。當(dāng)時(shí)真后悔前兩天沒(méi)抓住機(jī)會(huì)好好學(xué)習(xí)。當(dāng)手術(shù)慢下來(lái)的時(shí)候,張老師就在旁邊教我擺臺(tái),并解說(shuō)手術(shù)的流程。最后,在張老師的指點(diǎn)下,我勉強(qiáng)完成了任務(wù)。一臺(tái)手術(shù)下來(lái),我便有了強(qiáng)烈的挫敗感,我覺(jué)得自己完全跟不上節(jié)奏。這該怎么辦呢?我開(kāi)始思考了……
接下來(lái)的幾天,我每天都跟著骨一科的醫(yī)生們?cè)诹?hào)手術(shù)間上手術(shù),張老師就在臺(tái)下一邊做巡回,一邊指導(dǎo)我。六號(hào)手術(shù)間是間凈化級(jí)別比較高的手術(shù)室,主要做些關(guān)節(jié)置換和脊椎方面的大型手術(shù),無(wú)菌要求特別嚴(yán)格,對(duì)手術(shù)人員的要求也就更高了。最初幾天,每次上臺(tái)我都會(huì)特別緊張,因?yàn)槲抑雷龅亩际谴笮褪中g(shù),絕對(duì)不能違反無(wú)菌原則,我絕不能出任何差錯(cuò)。而那時(shí),我對(duì)器械不是特別熟悉,對(duì)手術(shù)流程也不是特別了解,反應(yīng)常常慢半拍,有時(shí)候還拿錯(cuò)器械,給醫(yī)生們添了不少麻煩。但醫(yī)生們都特別好,從不責(zé)怪我。有一次,在手術(shù)臺(tái)上,廉院長(zhǎng)還親自教我做紗條,我既感動(dòng)又愧疚。最害怕的還是突然從醫(yī)生口中蹦出一些我不熟悉的名詞,和醫(yī)生對(duì)不上話,這就非常難過(guò)了。記得第一次上膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí),醫(yī)生突然找我要花生米,當(dāng)時(shí)我就懵了,完全不知道是什么東西。張老師連忙告訴我,“就是剝離子,趕緊將小紗布剪一小塊,包成花生米大小,毛邊不外露,用組織鉗夾著就行。”類似的情況,在最初幾天多有發(fā)生。在手術(shù)臺(tái)上,每一分每一秒都是特別寶貴的,而及時(shí)準(zhǔn)確地將器械傳遞到醫(yī)生手中是我們器械護(hù)士的職責(zé)。如果因?yàn)槲业牟皇炀毝诱`了手術(shù)進(jìn)程,那是非常不應(yīng)該的。所以,那幾天我總是精神高度集中,全面調(diào)動(dòng)自己的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué),時(shí)刻關(guān)注手術(shù),密切配合醫(yī)生。由于幾乎每天都有手術(shù),而且經(jīng)常都是下午很晚才能結(jié)束,所以我很少去打包間,只能在雙休日抽空過(guò)來(lái)學(xué)習(xí)。因此,很多器械我都是在手術(shù)臺(tái)上認(rèn)識(shí)的,很多操作也都是在手術(shù)臺(tái)上學(xué)會(huì)的,所謂現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,但現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用也需要速度和質(zhì)量的保證。所以,最開(kāi)始的幾天,我的神經(jīng)都是緊繃著的,那時(shí)候還真不習(xí)慣。但在張護(hù)士長(zhǎng)的熱心開(kāi)導(dǎo)下,我明白了,和優(yōu)秀的人在一起,壓力會(huì)很大,但是進(jìn)步會(huì)很快,這就是所謂的磨練。的確,那些日子,每天我都能感覺(jué)自己是被別人帶著在跑,都能學(xué)到很多知識(shí)。上手術(shù)的第一天,我就明顯感覺(jué)到自己是這支隊(duì)伍里面最弱的一個(gè),和別人連話都對(duì)不上。后來(lái),經(jīng)過(guò)幾天的訓(xùn)練,我已經(jīng)能和醫(yī)生對(duì)上話,有時(shí)候還無(wú)需醫(yī)生多言,我就把下一步要用的器械都準(zhǔn)備好了。所以,我覺(jué)得,做任何事情,都是一個(gè)由生疏到熟練的過(guò)程,只要我們用心去做,就一定能做得更好。
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