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耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得6篇
我們心里有一些收獲后,應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫一篇心得體會(huì),這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。你想好怎么寫心得體會(huì)了嗎?以下是小編整理的耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得,希望對(duì)大家有所幫助。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得1
畢業(yè)實(shí)習(xí),是每個(gè)學(xué)生走向社會(huì)必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過(guò)實(shí)習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實(shí)中實(shí)踐,能夠?qū)W到許多課本上沒有的知識(shí),為今后走向工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
今年大五啦,我暫別美麗的校園,來(lái)到西安市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活。
我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是耳鼻喉科,去報(bào)道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點(diǎn)傻眼了。上學(xué)的時(shí)候聽說(shuō)過(guò)醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會(huì)忙碌到走路恨不得用跑的、每天說(shuō)話說(shuō)得口干舌燥卻連喝水的時(shí)間都沒有。
即便如此,老師還是在工作間隙對(duì)我認(rèn)真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時(shí),就把我?guī)г谏磉,讓我認(rèn)真學(xué)習(xí)記錄每個(gè)操作步驟。經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我參觀了科室各個(gè)治療室,為我詳細(xì)講解每個(gè)治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。
實(shí)習(xí)第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),又詳細(xì)講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項(xiàng)。
我也逐漸地進(jìn)入狀態(tài),由操作最簡(jiǎn)單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來(lái)還能獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單的穴位注射操作。老師們隨時(shí)會(huì)講到新的知識(shí)點(diǎn),實(shí)習(xí)的每一天都會(huì)有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時(shí),會(huì)講解如何取穴、進(jìn)針,然后指導(dǎo)我進(jìn)行操作;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時(shí),每次都會(huì)不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的'異常表現(xiàn)做對(duì)比,我對(duì)這個(gè)疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的悉心指導(dǎo)下,短短半個(gè)月的時(shí)間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作,學(xué)會(huì)做純音聽閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗測(cè)聽等聽力檢查項(xiàng)目……
實(shí)習(xí)中學(xué)到的知識(shí)遠(yuǎn)比在課本上看到的更加生動(dòng)、更加具體,也更加印象深刻。
感謝西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實(shí)習(xí)生活營(yíng)造一個(gè)良好的開端,我會(huì)更加努力,為成長(zhǎng)為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得2
在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的`崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得3
轉(zhuǎn)眼間在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了,時(shí)間過(guò)得真快,現(xiàn)在想起剛來(lái)耳鼻喉科時(shí)還猶如昨天。
耳鼻喉科是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室,與新生兒科相比,耳鼻咽喉科給了我全然不同的感覺與經(jīng)驗(yàn),老師的細(xì)心教導(dǎo)與同學(xué)之間的和睦相處,護(hù)士長(zhǎng)牛亞玲的平易近人,以身作則,處處給人以陽(yáng)光的感覺,記得第一次見帶我的薛朝霞老師時(shí),我的第一句話就是 好期待來(lái)這兒呀,現(xiàn)在來(lái)了,我終于可以練習(xí)靜脈穿刺了!嘿嘿。 每天可以開開心心的帶著我小小的心愿學(xué)習(xí)工作,我的每時(shí)每刻都是充實(shí)的,完全沒有壓抑感,我感謝在科里的每一個(gè)老師,特別是薛朝霞老師,她的開朗,豁達(dá)與包容,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),讓我體會(huì)到了作為一個(gè)護(hù)士所擁有的心懷,如果說(shuō)在新生兒,我對(duì)護(hù)理這一行心里還有一點(diǎn)排斥與不接受的話,那么在耳鼻喉的我是徹底的打開了心門,真正的接受了這一行,并且愛上了這一行,這一切都是與耳鼻喉所有的老師離不開的。
實(shí)習(xí)期間的每項(xiàng)操作,在老師的指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,特別是靜脈穿刺的每一個(gè)細(xì)節(jié),除了這些真正掌握的,我更在乎的'是進(jìn)行操作時(shí)病人的感受,每次操作完后,我都會(huì)與病人進(jìn)行交流問(wèn)他們的感受,然后在以后的操作中改進(jìn)上次的不足,盡可能的減輕病人的痛苦,比如說(shuō)我總結(jié)到了進(jìn)針的角度與病人的疼痛成正比的關(guān)系;還有在進(jìn)行氣管內(nèi)套管的消毒后安裝時(shí),一定要有感覺,并順著外管的弧度進(jìn)行插入,取時(shí)也一樣,當(dāng)遇到難以取裝的情況時(shí),老師告訴我不能用蠻力,如果要用蠻力的話只會(huì)給患者帶來(lái)更大的痛苦,還會(huì)刺激到患者,所以插入時(shí)切忌一定要用巧力,并憑感覺和順著外管的弧度進(jìn)行操作。
再者就是每天早上的晨間護(hù)理了,每天的操作讓我更加鞏固了在學(xué)校所學(xué)到的知識(shí),不僅如此,還讓我在老師與醫(yī)生的身上學(xué)到了,在工作中怎樣更進(jìn)一步的,促進(jìn)和患者之間的關(guān)系更好的相處,一個(gè)微笑,一個(gè)小小的問(wèn)候和專業(yè)性的指導(dǎo)都會(huì)給患者留下好的印象,這些微不足道的舉動(dòng),往往就是決定成敗的關(guān)鍵。
當(dāng)每次操作成功的完成后,看到病人贊許的微笑和發(fā)自內(nèi)心的對(duì)老師和我工作的認(rèn)可,感到無(wú)比的自豪和欣慰,雖然累但仍然快樂的享受著堅(jiān)持著。在耳鼻喉科,你可以在每個(gè)工作者的身上感受到這種積極向上的精神。這些都更加堅(jiān)定了我將來(lái)從事護(hù)理這一行業(yè)的信心,在實(shí)習(xí)期間,我會(huì)不懈努力,不斷的摸索總結(jié)我還沒有接觸到的,做一個(gè)合格稱職的小護(hù)士。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得4
在耳鼻喉實(shí)習(xí)快一個(gè)星期了,雖然是短短的一個(gè)星期,學(xué)到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來(lái)”,不讓它們溜走!來(lái)到科室,出現(xiàn)在面前是一個(gè)貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來(lái)。
他是化州人,今天才知道,怪不得長(zhǎng)著一副“茂名人”的臉蛋。你說(shuō)怪不怪,這個(gè)科室竟然有五個(gè)茂名人了,其中一個(gè)你真是永遠(yuǎn)猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長(zhǎng)大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過(guò)先前聽到李主任的'口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實(shí),一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過(guò),別以為她會(huì)偏袒高州人了,她對(duì)所有人都是一視同仁的。好了,別說(shuō)這個(gè)了,快點(diǎn)回憶一下這周學(xué)了什么吧!就從我收的兩個(gè)病人說(shuō)起吧!——我第一個(gè)新收是一個(gè)“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來(lái)診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點(diǎn)或者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的需手術(shù)切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù)。
我觀察了病人的息肉切除全過(guò)程,非常簡(jiǎn)單,就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來(lái),鉗取的標(biāo)本放到紗布上,整個(gè)過(guò)程就是十分鐘左右,取出的標(biāo)本要馬上送病理活檢,以排除有無(wú)癌前病變的可能。病人術(shù)后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。病人剛?cè)朐簳r(shí),首先進(jìn)行問(wèn)診和?茩z查,然后馬上開長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,長(zhǎng)期醫(yī)囑必要的是III級(jí)護(hù)理、清淡飲食,臨時(shí)醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項(xiàng)、生化32項(xiàng)、凝血4項(xiàng)、乙肝檢查、輸血4項(xiàng)(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰B超、泌尿系統(tǒng)B超等等,因?yàn)檫@是每個(gè)科入院時(shí)都要做的,然后根據(jù)?魄闆r做必要的?茩z查,如耳鼻喉的EB病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時(shí),比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測(cè)血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請(qǐng)住院總會(huì)診,或者請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診。又如某病人合并有高血壓時(shí),要?jiǎng)?wù)必詢問(wèn)病人以往血壓最高達(dá)多少,估計(jì)病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無(wú)服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時(shí),可先給病人做心臟彩超,然后請(qǐng)心臟科會(huì)診。
專科檢查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個(gè)外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過(guò)程:準(zhǔn)備無(wú)菌紗包,紗包里有兩個(gè)盤,鑷子,鉗子。拆紗包時(shí)要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤(rùn)70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無(wú)菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來(lái)的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因?yàn)槎鄶?shù)要做手術(shù),不必太嚴(yán)格辨證。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得5
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過(guò)了幾種常見疾。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的'原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開成ST!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒有說(shuō)怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)心得6
耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的.進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩.........對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的
時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開心。有時(shí)候看著別人開心,自己也會(huì)開心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開了五官科,來(lái)到了門診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切
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