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內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)期的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)生活做指導(dǎo),不如立即行動(dòng)起來寫一份自我鑒定吧。我們該怎么去寫自我鑒定呢?以下是小編幫大家整理的內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定1
來__中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的`事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過程中一定會有所成長。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定2
光陰似箭,日月如梭,一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中, 自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我 認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作?偨Y(jié)主要有以下幾項(xiàng):
一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識,收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二 .專業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補(bǔ)上,這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基矗
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾并建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評和指正,新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創(chuàng)工作新局面,使思想覺悟和工作業(yè)績再上一個(gè)新水平,為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。
1,合理安排不同科室的時(shí)間
到了醫(yī)院,很多的事是要自己和帶教老師的溝通和靈活處理,不能老是按照實(shí)習(xí)手冊上的“死板安排”,就如實(shí)習(xí)手冊寫的根本沒有輸血科、血液形態(tài)室、PCR室的安排,但是很多的時(shí)候出來工作的,大多醫(yī)院需要懂得這方面的人。如果我們按照實(shí)習(xí)手冊的死板安排,只會在一些科室花過多的時(shí)間,而學(xué)習(xí)一樣知識。那樣我們就要懂得和安排實(shí)習(xí)的老師、組長溝通好,給我們安排相對應(yīng)的科室去學(xué)習(xí)。還有就是如生化室,它是檢驗(yàn)科的一個(gè)主要科室,可是在這全自動(dòng)化的程度最高,很多時(shí)候我們動(dòng)手的機(jī)會是很少的,能讓我們動(dòng)手的也只是非常簡單的儀器操作,主要的還是理論和臨床上的有機(jī)結(jié)合,如果你自己單純是學(xué)習(xí)儀器操作,在生化室,做的最多是“離心”,真的整天在把血標(biāo)本離心,就像一個(gè)主任講的“離心、離心、離到心都碎了……呵呵。”我就覺得在生化室的實(shí)習(xí)時(shí)間可以稍微調(diào)整少點(diǎn),因?yàn)樯业睦碚摵团R床的結(jié)合,在平時(shí)實(shí)習(xí)期間在宿舍都可以結(jié)合平時(shí)看到的而查書開展! 但是和老師溝通你也得把握好方法,我在廣總實(shí)習(xí)的時(shí)候就有個(gè)學(xué)校的'小組,和科室老師主任溝通不好,反而被主任批評了,說“那么多屆,還沒聽過誰講這樣安排是把生化室安排過多這樣的講-法的!……"而我們南醫(yī)大小組的呢,開始和老師溝通好,說覺得免疫室的時(shí)間短了點(diǎn),而免疫室的動(dòng)手方面會更多點(diǎn),我們到免疫室能更多的動(dòng)手機(jī)會,又幫很多老師的忙,而生化室就可以調(diào)整一周時(shí)間出來……這樣我們就和老師主任達(dá)成了調(diào)整的“建議”。調(diào)整好,還受到表揚(yáng),主任還說我們有自己的想法,能幫科室減少很多的工作量。真的不同溝通方法,達(dá)到的效果不同,有時(shí)還會天淵之別。
2,實(shí)習(xí)心態(tài)的調(diào)整
同學(xué)們在學(xué)校很多的時(shí)候你偷懶一下,或是發(fā)一下脾氣還沒什么。在學(xué)校你還是一個(gè)學(xué)生的身份,到醫(yī)院就不太相同了,你的角色不單是學(xué)生,還是醫(yī)務(wù)工作人員,在對自己負(fù)責(zé)的情況下還得更為病人負(fù)責(zé),在學(xué)校的好奇、好動(dòng),到了醫(yī)院你也可以繼續(xù)發(fā)揮這個(gè)“優(yōu)點(diǎn)”但是要把握好這個(gè)“度"。好奇好動(dòng)同時(shí)得慎言慎行,就如面對一管病人的血標(biāo)本,你不可能而且一定不能不小心把血試管摔爛了,這樣真的難以挽回的。
在醫(yī)院很多的臨床上的操作和在學(xué)校學(xué)習(xí)的有時(shí)會有所不同,就算是你在學(xué)校很是熟悉了那個(gè)操作了,在帶教老師還沒說放手你去操作的時(shí)候 ,你都得聽老師講教,絕不能自以為完全的“懂”了。很多的時(shí)候你得以空瓶子的心態(tài)去向老師學(xué)習(xí)。
3,多點(diǎn)與同學(xué)交流
我們還得學(xué)會善于觀察、總結(jié),平時(shí)隨身帶上一個(gè)小本子,隨時(shí)記下不懂的地方,還就是多于同學(xué)間交流,因?yàn)殚_始的時(shí)候大家會分到不同的科室,每個(gè)人遇上的問題都是新的,都是在磨合的階段,但是要是我們把第一階段的磨合所知的資料和感悟:哪些操作容易出錯(cuò)(如免疫室的手工洗版時(shí))、哪些科室的儀器要小心注意點(diǎn)等等,還就是把握各科室老師的性格和脾氣等等問題,這樣我們在平時(shí)交流后,到時(shí)我們輪到下一個(gè)科室就有所準(zhǔn)備了。還就是多點(diǎn)和其他實(shí)習(xí)點(diǎn)的同學(xué)交流,把握不同醫(yī)院的異同和信息。這樣我們和老師的交流話題也會多點(diǎn),很多的時(shí)候以“朋友”的身份和老師相處會比以“師生”的身份好,朋友的身份會隨和點(diǎn),學(xué)習(xí)的氣氛會好點(diǎn)。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定3
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,整理配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的.一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,詠?zhàn)詈玫膽B(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定4
從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的`大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題,通過如此的細(xì)致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別,將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定5
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的'穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定6
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷入黨申請書范文。這段日子,雖然時(shí)間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的`知識與技能,
希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
這份關(guān)于“20xx醫(yī)學(xué)生內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定”的自我鑒定內(nèi)容就是這樣子,希望對您寫畢業(yè)自我鑒定有所幫助!
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定7
內(nèi)科實(shí)習(xí)從呼吸內(nèi)科開始,不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期,受益匪淺,學(xué)到了很多東西,也做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實(shí),甚至是都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科不愧為省重點(diǎn)科室,各項(xiàng)工作都很出色,特別是晨起交接班,夜班大夫及其他的每個(gè)大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚,使我們這些本科生不但對自己帶教老師的病好了解深刻,也對本科室其他的病號有所了解。
呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨,像個(gè)快樂的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師對待學(xué)生和藹友善,很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人,分析病情,書寫病歷,讓我們參與病歷討論,讓我們時(shí)刻覺得雖然還未成為一名管床大夫,但是也要有對病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的討論,呼吸科王紅陽主任要求轉(zhuǎn)科大夫、研究生、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個(gè)系統(tǒng)疾病的關(guān)系,其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱,在準(zhǔn)備的過程中我不但回顧了診斷學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,還查閱了大量的相關(guān)文獻(xiàn)及圖書館的書籍,并咨詢了心內(nèi)科的老師,力求自己準(zhǔn)備的內(nèi)容全面、準(zhǔn)確。在病歷討論的那天,我發(fā)現(xiàn)大家準(zhǔn)備的都非常好,我們都得到了主任的表揚(yáng)。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)該具備的臨床思維,讓我們受益匪淺。
第二個(gè)科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松,因?yàn)槿吮扔行┒,所以不用我們?shí)習(xí)大夫管床,可是我也是盡量幫忙做些雜活。每個(gè)科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險(xiǎn)的,要及時(shí)處理,除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶情況,還要注意血糖、血鈣等指標(biāo),因?yàn)榕c預(yù)后有關(guān)。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復(fù)發(fā)作,治療效果欠佳的毛病。
內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是血液科,在短短的三周里,還是感覺到管床不容易。血液科的病人多是多次化療的。俗話說“久病成醫(yī)”,病的時(shí)間長了,對自己的病情、治療也都非常關(guān)心、多少懂得一些。總是會聽到病人問大夫“我的白細(xì)胞多少了”“我已經(jīng)做過三次CHOP了”等等的話。所以,有的時(shí)感覺我面對病人的問題時(shí)非常有些底氣不足。有一次,收了一個(gè)原發(fā)的淋巴瘤病人,骨髓病理做出來是霍奇金。℉D)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺得HD跟NHL均為淋巴瘤,只是病理類型不相同而已。
可是那天病人孩子問我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個(gè)預(yù)后更差”的時(shí),我竟然一時(shí)語塞。平日我看書時(shí)只注意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了,倒是真的沒有注意過哪種預(yù)后更差。只好告訴他:“HD和NHL均一種惡性的血液病,但是病理類型不同,而預(yù)后要根據(jù)病人的整體情況及具體的病理類型和分期來綜合判斷的!被氐绞窘淌椅荫R上翻書,才發(fā)現(xiàn),比有些而言,HD預(yù)后要相對好一些,而HD中的更以淋巴細(xì)胞為主的預(yù)后要好些,而NHL的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況,總的來說,預(yù)后都不太好。
心內(nèi)科介入病人比有些多,整天忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。每天早晨都要早早的來到病房給每一個(gè)病人測量血壓,密切關(guān)注病人病情變化。因?yàn)橐g(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房,每天都有非常多事情,F(xiàn)在因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系緊張,所有創(chuàng)傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對于冠脈造影這樣的風(fēng)險(xiǎn)比有些大的介入手術(shù),以及心臟支架這樣非常貴重的材料應(yīng)用,都要病人和家屬的簽字同意,也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。非常多家屬不理解所謂的風(fēng)險(xiǎn)告知,說大夫是推卸責(zé)任。不過呢,我們的專家均非常有經(jīng)驗(yàn)的,做過非常多次,風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率也比有些小,所以也不要過度擔(dān)心……依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了,要是碰到難纏一點(diǎn)的,就要解釋半天,最后還落個(gè)“推卸責(zé)任”的口實(shí)。大夫真的非常不好做呢。
幾個(gè)科室輪轉(zhuǎn)下來,感觸頗多,覺得健康真的非常重要,生命真的非常寶貴。而大夫的工作也確實(shí)非常不簡單,作為大夫,不僅僅要拿出我最精湛的醫(yī)技醫(yī)術(shù)來為病人的健康服務(wù),還要奉獻(xiàn)出我的愛心和關(guān)心,真正為病人著想;而病人也不要抱著消費(fèi)的'心態(tài)來就醫(yī),要信任醫(yī)生、尊重大夫,這樣才會使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
四年的大學(xué)生活就這樣匆匆忙忙的結(jié)束了,發(fā)現(xiàn)自己也長大成熟了好多。四年來點(diǎn)點(diǎn)滴滴的磨練成為我生活中的一個(gè)個(gè)關(guān)鍵的起點(diǎn)。有的輝煌,值得你記住一輩子的。我不怕苦,我只是怕我們沒有挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我和實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的勇氣和機(jī)遇。所以我一直在努力著,一直在努力。剛上大一的時(shí)候,學(xué)校有好多的社團(tuán)可以加入,比較好的就有廣播站、學(xué)習(xí)部等。由于自己的害怕而放棄了加入學(xué)校這些優(yōu)秀的社團(tuán)。也許還要怪自己當(dāng)時(shí)的想法,就是不在學(xué)校社團(tuán)難道就不能發(fā)展自己了嗎?難道作為一名普通的學(xué)生就不能學(xué)校做出貢獻(xiàn)了嗎?就這樣機(jī)會與我擦肩而過。當(dāng)我清楚知道加入社團(tuán)的好處的時(shí)候,我其實(shí)也不是很后悔,而是自己默默的在心里發(fā)誓,做一名學(xué)生也要出類拔萃。
沒有加入社團(tuán)對我來說其實(shí)就是比別人晚了一步要進(jìn)入所謂大學(xué)的半個(gè)社會。我經(jīng)常會利用課余時(shí)間去外系旁聽學(xué)習(xí),雖然沒有他們專業(yè),但總比普通學(xué)生多學(xué)習(xí)了一點(diǎn)。就這樣我不放棄任何學(xué)習(xí)的機(jī)會,有一點(diǎn)就學(xué)習(xí)一點(diǎn)。我知道我在某些方面不如那些同學(xué),所以我就拼命的學(xué)習(xí),人家都說“學(xué)習(xí)能改變命運(yùn)”,也許我就是沖著學(xué)習(xí)的優(yōu)秀能禰補(bǔ)我的不足吧。所以在大一的下學(xué)期我就通過了英語四級考試,我也正準(zhǔn)備著向高一層次發(fā)展。也準(zhǔn)備考一些對我以后發(fā)展有用證件。當(dāng)然我也不放棄在假期和空閑時(shí)間去社會實(shí)踐來提高自己,比如去蘇寧打工,去一些專賣店促銷商品。這不僅提高了我的思想覺悟,也使我對社會有了更深刻的認(rèn)識。
我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí)、熱情、性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己的,答應(yīng)別人的事一定按時(shí)完成。由于待人熱情誠懇,所以從小學(xué)到大學(xué)一直與同學(xué)和老師相處得很好,而且也很受周圍同學(xué)的歡迎,與許多同學(xué)建立起深厚的友誼。在學(xué)習(xí)知識的同時(shí),我更懂得了,考慮問題應(yīng)該周到。我這個(gè)人有個(gè)特點(diǎn),就是不喜歡虎頭蛇尾,做事從來都是有始有終,就算再難的事也全力以赴,追求最好的結(jié)果,正因?yàn)槿绱,我把自己的意志視為主要因素,相信只要有恒心鐵棒就能磨成針。一個(gè)人最大的敵人不是別的什么人,而是我們自己。這么多年來,我一直都是在跟自己作戰(zhàn),準(zhǔn)確地說,是和自己的意志戰(zhàn)斗,F(xiàn)在回想起來,我確實(shí)比以前堅(jiān)毅了許多,但我不會松懈下來的。以上這些優(yōu)點(diǎn),是我今后立身處世的根本,我應(yīng)該繼續(xù)保持,并不斷以此鞭策自己奮發(fā)向上。
當(dāng)然,有優(yōu)點(diǎn)就會有缺點(diǎn)。我應(yīng)該做的是在今后的學(xué)習(xí)中不斷的去正視,不斷的去優(yōu)化。我們不要想到有什么難處,我們應(yīng)該鞭策自己"工欲善其事,必先利其器"。成功與否在于自己的把握。
大學(xué)四年的生活是非常具有代表性質(zhì)的,它包含了汗水和收獲,也為我劃上了人生拼搏的起跑線。
未來之路就在眼前,遙遠(yuǎn),需君不斷求索。那么就讓我們屏棄所有的恐懼,和我一起上路,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作繼續(xù)創(chuàng)造我們自己的輝煌。
內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)自我鑒定8
脊柱骨科:能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫,主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房,初步了解各類脊柱骨折的手術(shù)方案和保守治療,基本掌握傷口檢查、換藥,各類傷口處理及拆線原則和方法
本科書寫病歷:腰椎間盤突出癥
脊柱結(jié)核、
急診:我積極主動(dòng),遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,基本掌握各項(xiàng)急診操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。
腫瘤外科:能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫,主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房,基本了解了腫瘤的診療程序,初步了解各類腫瘤的手術(shù)方案、放化療方案和保守治療。
普外科:能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無違紀(jì)行為,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過普外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則
內(nèi)分泌:在帶教老師的指導(dǎo)下,基本掌握了內(nèi)分泌病例的書寫,基本掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。
本科書寫病歷:糖尿病
中風(fēng)科:在帶教老師的指導(dǎo)下,能獨(dú)立完成中風(fēng)病人病程記錄,基本掌握了腰椎穿剌步驟,基本掌握了腦梗塞、腦出血等常見病、多發(fā)病的`診斷、鑒別診斷及治療原則。
婦產(chǎn)科:過婦科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填
寫;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,基本掌握了對婦科的常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。
兒科:按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則,基本掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。
心內(nèi)科:實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
消化內(nèi)科:基本掌握病史采集,體格檢查等臨床基本技能,熟悉了消化系統(tǒng)常見疾病,如消化系潰瘍,炎癥性腸病,肝硬化等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施,了解消化系急癥,消化道出血,肝性腦病的相關(guān)緊急處理,在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了腹腔穿刺,骨髓穿刺及插胃管的適應(yīng)癥、操作過程及注意事項(xiàng)。
呼吸內(nèi)科:熟悉了呼吸系統(tǒng)常見疾病,如肺心病、支氣管哮喘等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施,在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了胸腔穿刺、氣管插管的適應(yīng)癥、操作過程及注意事項(xiàng)。
腎病科:過腎病科的實(shí)習(xí),基本掌握腎病科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,基本掌握了對腎病科的常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析等。
該同學(xué)實(shí)習(xí)期間,能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院和各科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,不曠工,尊敬師長,愛護(hù)病人,嚴(yán)于律己,勤奮好學(xué),刻苦鉆研,積極肯干,理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床動(dòng)手能力強(qiáng),在科室能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),掌握相關(guān)疾病的診治和臨床操作技能。是一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。
該生在我院實(shí)習(xí)期間,能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,綜合素質(zhì)較好,愛崗敬業(yè),工作積極主動(dòng),工作能力強(qiáng),服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,任勞任怨,理論基礎(chǔ)踏實(shí),能做到理論和實(shí)踐相結(jié)合,能按時(shí)完成帶教老師安排的工作任務(wù),經(jīng)過臨床實(shí)習(xí),理論水平 及操作技能均有很大程度的提高,達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求,受到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評
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