鞍山市社保補貼對象有調(diào)整
昨日，記者從鞍山市勞動就業(yè)服務局獲悉，鞍山市對靈活就業(yè)社會保險補貼有關政策進行調(diào)整，將享受補貼對象中規(guī)定的“登記失業(yè)人員中距法定退休年齡1年以內(nèi)的人員”中的“1年”調(diào)整至“5年”，擴大受益人群。調(diào)整后的政策從2016年1月起施行。
一、補貼對象有調(diào)整
我市調(diào)整享受社會保險補貼對象。將《關于做好就業(yè)困難人員靈活就業(yè)社會保險補貼工作的通知》中規(guī)定的“登記失業(yè)人員中距法定退休年齡1年以內(nèi)的人員(不含因特殊工種退休人員及因病退休人員)”調(diào)整為“登記失業(yè)人員中距法定退休年齡5年以內(nèi)的人員(不含因特殊工種退休人員及因病退休人員)”。
調(diào)整后，我市享受社會保險補貼對象為：本市城鎮(zhèn)戶籍人員以靈活就業(yè)人員身份繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險的殘疾人、低保戶和低保邊緣戶家庭成員(保障人口)以及登記失業(yè)人員中距法定退休年齡5年以內(nèi)的人員(不含因特殊工種退休人員及因病退休人員)。
二、審批暫不設截止期限
據(jù)了解，按原來規(guī)定，就業(yè)困難人員社會保險補貼政策從2016年1月1日起施行。申請社會保險補貼審批期限截至2016年12月31日，逾期未辦理者不予以補辦。此次進行了調(diào)整，將《關于做好就業(yè)困難人員靈活就業(yè)社會保險補貼工作的通知》中規(guī)定的“申請社會保險補貼審批期限截止到2016年12月31日”調(diào)整為“暫不設定審批截止日期，具體截止日期另行通知”。
三、社保補貼很優(yōu)厚
據(jù)了解，除距離退休不足5年人員以外，所有人員享受社會保險補貼期限累計不超過3年�；攫B(yǎng)老保險按自由職業(yè)者身份繳費，對其實際繳費額的60%給予補貼，繳費基數(shù)檔次按養(yǎng)老保險政策規(guī)定執(zhí)行�；踞t(yī)療保險按自由職業(yè)者身份繳費，對其實際繳費額100%給予補貼(不含超限額補充醫(yī)療保險)。申請享受社會保險補貼的人員可持《就業(yè)困難人員靈活就業(yè)社會保險補貼申請認定表》等手續(xù)向戶籍所在社區(qū)勞動就業(yè)社會保障服務站提出申請。
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1失業(yè)保險的參保范圍及費率是多少?
所有與用人單位建立勞動關系的勞動者均要參加失業(yè)保險。失業(yè)保險費由用人單位和職工共同繳納。2016年3月1日起，我省失業(yè)保險單位繳費費率為0.8%，職工為0.2%;對一定時期內(nèi)不減員或少減員的用人單位，可適當下浮用人單位繳費費率。
2享受失業(yè)保險的條件是什么?
失業(yè)人員同時符合下列條件，可以領取失業(yè)保險金，并按照規(guī)定享受其他失業(yè)保險待遇：失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費累計滿一年，或者不滿一年但本人有失業(yè)保險金領取期限的;非因本人意愿中斷就業(yè)的`;已經(jīng)辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。
3失業(yè)保險待遇如何?
我省失業(yè)保險金基數(shù)為所在地級以上市最低工資標準的80%，按月計發(fā)。繳費1—4年的，領取期限為每滿1年可領1個月;繳費4年以上的，在上述基礎上每滿半年增加1個月的領取期限，但領取期限最長不超過24個月。
在領取失業(yè)保險金期間：由失業(yè)保險基金繳納基本醫(yī)療保險費，個人不繳費;可領取失業(yè)前12個月平均繳費工資15%的求職補貼，最長可領取6個月;生育的女職工，可申請一次性加發(fā)失業(yè)保險金，標準為生育當月本人失業(yè)保險金的三倍;重新就業(yè)并簽訂一年以上勞動合同及參保滿三個月的，可以申請一次性領取剩余期限50%的失業(yè)保險金;創(chuàng)業(yè)的，可以申請一次性領取剩余期限的失業(yè)保險金;參加職業(yè)技能鑒定并獲得國家職業(yè)資格證書的，可以領取職業(yè)技能鑒定補貼;死亡的，其遺屬可以一次性領取所在地級以上市上年度在崗職工月平均工資3倍的喪葬補助金和6倍的撫恤金，以及當月尚未領取的失業(yè)保險金。
失業(yè)人員還可以享受省政府批準的預防失業(yè)、促進就業(yè)支出的失業(yè)保險基金支出項目等政策。
4基本醫(yī)療保險的繳費標準如何?
我省基本醫(yī)療保險包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
職工醫(yī)保：由用人單位和職工共同繳納，費率單位一般為工資總額的6%左右，職工為本人工資的2%。參保人達到法定退休年齡時累計繳費達到規(guī)定年限的，退休后不再繳費。部分市還建立了單建統(tǒng)籌的職工醫(yī)保(不設個人賬戶)，由單位繳費，個人無需繳費。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：實行個人繳費和政府補貼相結合，財政補助標準連年增加，2016年為不低于420元。同時，政府全額資助低保對象、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人、農(nóng)村“五保戶”以及低收入重病患者等參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
5目前我省醫(yī)療保險方面的保障水平如何?
保障范圍涵蓋住院、門診特定病種、普通門診和大病保險。目前，全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)(規(guī)定)住院支付比例分別達到87%和76%，最高支付限額分別達到52萬元和44萬元;普遍建立門診特定病種和普通門診統(tǒng)籌制度，門診特定病種擴大為28種。全省21個地以上市均建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度，保障對象為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全體人員，17個市擴大到城鎮(zhèn)職工。
6醫(yī)保個人賬戶是什么，有何用處?
我省統(tǒng)賬結合類型的職工醫(yī)保制度設立醫(yī)保個人賬戶。個人賬戶作為醫(yī)保基金的組成部分，設立的主要目的是：一是解決門診或小額醫(yī)療費用，二是縱向積累，用于平衡參保人醫(yī)療風險，實現(xiàn)個人自我保障。
我省將個人賬戶進一步延伸為家庭賬戶，可支付本人及家庭成員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用的個人自負部分、在定點零售藥店購藥以及疫苗接種、健康體檢、中醫(yī)“治未病”等費用，實現(xiàn)家庭成員之間的互助互濟。同時，職工醫(yī)保還可用于個人退休時補繳職工醫(yī)保費以及幫助家庭成員繳納參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。
7城鄉(xiāng)居民大病保險的政策是怎樣的?
我省城鄉(xiāng)居民參加大病保險不需要額外繳費，籌資來源為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金收入或基金結余。
大病醫(yī)療保險制度，即對參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)療保險報銷后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予“二次報銷”。大病保險堅持“三掛鉤”原則：一是起付線與城鄉(xiāng)居民收入掛鉤，原則上為上一年度當?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入，最高不超過當?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入，目前全省平均為1.5萬元。二是報銷比例與個人負擔的醫(yī)療費用支出掛鉤，向大病、重病傾斜，醫(yī)療費用越高報銷比例越高，原則上不低于50%，最高可達95%。三是封頂線與城鄉(xiāng)居民收入掛鉤，目前全省平均為20萬元，最高的市近50萬元。
8醫(yī)保異地就醫(yī)如何申請和結算?
我省基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，參保人在參保所在市范圍內(nèi)可自主選擇就醫(yī)并實現(xiàn)醫(yī)療費用直接結算。參保人到市外醫(yī)療機構就醫(yī)時，在參保地經(jīng)辦機構辦理申請手續(xù)，即可按規(guī)定報銷相關費用。目前，我省在全國率先建起全省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)建設，全面實現(xiàn)全省異地就醫(yī)直接結算。
9享受生育保險待遇需要什么條件，待遇如何?
用人單位已按時足額繳生育保險費的，其職工享受生育保險待遇。待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
(一)生育醫(yī)療費用報銷。一是生育的醫(yī)療費，包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查、終止妊娠、分娩住院期間的醫(yī)療費。二是計劃生育的醫(yī)療費，包括職工放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結扎或復通手術、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術等發(fā)生的醫(yī)療費。
(二)生育津貼。按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。
10生育醫(yī)療費用如何報銷?
(一)累計參加生育保險滿1年的職工。一是生育的醫(yī)療費用。職工生育前在選定的醫(yī)療機構申請辦理就醫(yī)確認手續(xù)，其生育的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構直接結算，無需個人墊付。二是計劃生育的醫(yī)療費用。職工在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構施行計劃生育手術，或者因急診、搶救而在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)療機構施行計劃生育的，憑相關材料向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構申請報銷。
(二)累計參加生育保險不滿1年的職工。職工累計參加生育保險滿12個月后的1年內(nèi)，可憑相關材料向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構申請報銷。
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