2015天津?qū)W生兒童醫(yī)保籌資待遇最新標(biāo)準(zhǔn)
今天獲悉,本市2015年度學(xué)生兒童醫(yī)保參保繳費(fèi)已經(jīng)開始,將一直持續(xù)到今年年底。據(jù)了解,2015年度學(xué)生兒童醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)為740元。其中個(gè)人繳費(fèi)70元,政府財(cái)政補(bǔ)助670元。需要提醒的是,參保的學(xué)生兒童學(xué)籍身份由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)認(rèn)定,并以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位統(tǒng)一參保。
個(gè)人繳費(fèi)金額
據(jù)了解,2015年度學(xué)生兒童醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為740元。其中個(gè)人繳費(fèi)70元,政府財(cái)政補(bǔ)助670元。屬于特殊困難身份的符合國(guó)家及本市有關(guān)規(guī)定的學(xué)生兒童,經(jīng)所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)認(rèn)定,享受政府全額補(bǔ)助,個(gè)人不繳費(fèi)。
待遇享受時(shí)間
參保的待遇享受期為參保繳費(fèi)次年1月1日至12月31日。未參加當(dāng)年度居民醫(yī)保的`新入學(xué)、入托學(xué)生兒童,在參保繳費(fèi)期內(nèi)以學(xué)校為單位辦理下一年度參保繳費(fèi)的,當(dāng)年9月1日至12月31日享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇,次年1月1日至12月31日享受下一年度居民醫(yī)保待遇。
待遇享受范圍
參保學(xué)生兒童可享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民生育保險(xiǎn)、居民大病保險(xiǎn)和意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。
醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷
聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷:參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)“一站式”聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷結(jié)算。
墊付醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷:參保人員因故未能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或到異地發(fā)生墊付醫(yī)療費(fèi)用,符合政策規(guī)定的按程序辦理報(bào)銷手續(xù)。
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