上海門診大病醫(yī)療保險登記流程

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病范圍規(guī)定的病種叫門診大病。門診大病病種參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種確定，由市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險聯(lián)席會議公布。

　　【受理機(jī)構(gòu)】：上海區(qū)縣醫(yī)保中心/街道醫(yī)保服務(wù)點

　　【辦理事項】：辦理門診大病醫(yī)療登記

　　【咨詢電話】：962218

　　【受理時間】：周一至周六8:30-16:30

　　申請條件：

　　上海市城保、鎮(zhèn)保參保人員且符合相關(guān)險種規(guī)定大病登記范圍

　　【城保】：化療（含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療）、放療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療；重癥尿毒癥門診血透腹透；腎移植后的抗排異治療；精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病

　　【鎮(zhèn)保】：化療（含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療）、放療；重癥尿毒癥門診血透腹透；腎移植后的抗排異治療；精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病

　　辦理材料：

　　1、參保人有效身份證件

　　2、參保人社�？ɑ蜥t(yī)�？�

　　3、《門診大病登記申請單》

　　4、委托他人辦理，還需提供被委托人有效身份證件

　　辦理流程：

　　【注意事項】

　　1、門診大病患者因治療項目不同，可按規(guī)定選擇相應(yīng)的.門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療、惡性腫瘤的相關(guān)治療限于2多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同一治療項目只限于1所定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

　　2、門診大病醫(yī)療登記有效期為6個月，超過6個月需要繼續(xù)醫(yī)療的，應(yīng)按上述規(guī)定重新辦理登記手續(xù)；

　　3、惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限為自腫瘤首次確診或復(fù)發(fā)之日起18個月。18個月期滿后，因病情需要繼續(xù)進(jìn)行腫瘤化療、放療的，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)，期限可以酌情延長6個月。惡性腫瘤病人進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療項目的門診大病醫(yī)保待遇的期限為5年；

　　4、繳納三險的城保外來人員暫不享受門診大病醫(yī)療待遇。

　　什么是門診大�。�

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病范圍規(guī)定的病種叫門診大病。門診大病病種參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種確定，由市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險聯(lián)席會議公布。

　　目前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種有17個：各類惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后的抗排異藥物治療、慢性白血病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、糖尿病（合并心、腦、腎及神經(jīng)系統(tǒng)慢性病變）、腦卒中后遺癥（腦出血、腦栓塞、腦血栓引起）、肝硬化（肝功能失代償期）、肺結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性高血壓�。ê喜⒂行�、腦、腎損害）、冠心�。ê喜⑿募」Ｈ�、心力衰竭，嚴(yán)重心律失常、心臟擴(kuò)大）、支氣管哮喘、慢性支氣管炎肺氣腫（合并肺心病、呼吸衰竭）、甲亢（浸潤性突眼、嚴(yán)重心律不齊、心臟擴(kuò)大，心力衰竭）、血友病。

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