醫(yī)療保險(xiǎn)申請辦理和轉(zhuǎn)移接續(xù)的方法
醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理和繳費(fèi)是怎樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人繳費(fèi)多少?流動人員跨省就業(yè)時(shí)如何轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系和個(gè)人賬戶?
如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)及繳費(fèi)?
城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。合同制農(nóng)民工參加單位所在地的社會保險(xiǎn),社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,合同制農(nóng)民工在終止或解除勞動合同后,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲存額一次性發(fā)給本人。這是目前我國社會保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一。社會醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,以本人身份證號碼作為終身醫(yī)療保險(xiǎn)號碼。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由企業(yè)為員工統(tǒng)一進(jìn)行辦理,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%;個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎(jiǎng)金、勞動收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資中代扣代繳。
個(gè)人賬戶的注入資金來自于個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)兩部分:個(gè)人繳納工資收入的2%,企業(yè)繳納工資收入的10%。個(gè)人繳費(fèi)的全部記入個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)的一部分記入個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)一般按30%左右劃入個(gè)人賬戶。確定單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的具體比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。統(tǒng)籌基金的注入資金主要來自單位繳費(fèi)部分,單位繳費(fèi)用于劃入個(gè)人賬戶后剩余的部分即為統(tǒng)籌基金的資金。
在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度,以解決社會統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費(fèi)用。國家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補(bǔ)助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國家還將逐步建立社會醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)如何轉(zhuǎn)移接續(xù)?
流動人員跨省就業(yè)時(shí)可以轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系,個(gè)人賬戶可以跟隨轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)。除醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可跨省轉(zhuǎn)移之外,隨參保人身份的變化,城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,也可互相轉(zhuǎn)移。進(jìn)城打工的農(nóng)民工,可在就業(yè)地參加當(dāng)?shù)氐?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),回農(nóng)村后可帶回,轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),而且不會中斷
辦理醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)時(shí),首先要在原參保地辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系注銷手續(xù),然后由本人向市社保中心提出醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請,憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《參保(合)憑證》以及原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證,填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表》到市社;鸾Y(jié)算中心辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù),沒有接收單位的,個(gè)人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后的三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。
為保證轉(zhuǎn)移接續(xù)信息順暢簡便,人力資源和社會保障部將會同衛(wèi)生部設(shè)計(jì)統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證,身份證號碼是參保人員的唯一識別碼,參保人轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時(shí),只需要向社保機(jī)構(gòu)出示,參保信息即可得到及時(shí)更新。
法律快車知識:享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的相關(guān)規(guī)定
連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上的參保人,因工作變動,在1個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保不超過3個(gè)月的,重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計(jì)算,并享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保超過3個(gè)月的重新計(jì)算參保年限。
退休后累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿25年、女滿20年的,按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或者退休費(fèi)的人員,享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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