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在已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院現(xiàn)場結(jié)算流程廣東東莞

時間:2021-01-09 11:18:48 醫(yī)療保險 我要投稿

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事項內(nèi)容 在已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院現(xiàn)場結(jié)算流程
申請材料 1.    本人社保卡原件;
2.    本人身份證原件(未發(fā)社?ǖ目沙稚矸葑C,18歲以下參保人持本人社?案改富虮O(jiān)護人身份證);
辦事程序 1、入院知情確認:辦理住院時,如為我市參保人,入院時由參保人或家屬填寫《東莞市社會基本醫(yī)療保險參保人住院知情確認書》(以下簡稱“參保人住院知情確認書”),參保人或其家屬同意以參保人身份住院且愿意遵守基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的,辦理社保住院登記;參保人或家屬不同意以參保人身份住院或拒絕簽名的,不辦理社保住院登記,住院醫(yī)療費用自行承擔;
2、社保住院登記:確認“以參保人身份住院”后,憑患者本人社?ê蜕矸葑C(未發(fā)社保卡的可持身份證,18歲以下參保人持本人社?案改富虮O(jiān)護人身份證,下同)、參保人住院知情確認書等到醫(yī)院住院登記處的.社保窗口辦理社保住院登記;
一般情況應(yīng)在入院當天辦理社保住院登記手續(xù),急診、搶救住院應(yīng)在入院三天內(nèi)補辦。
由市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)院到其他定點醫(yī)療機構(gòu)的,應(yīng)主動出示市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開具的《東莞市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》辦理入院登記。
3、出院結(jié)算:參保人憑本人社?ê蜕矸葑C明材料,及醫(yī)院提供的相關(guān)資料到出院結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù),參保人支付個人應(yīng)付費用后,領(lǐng)取“廣東省醫(yī)療機構(gòu)住院收費收據(jù)”、“出院診斷證明”、“東莞市基本醫(yī)療保險住院費用結(jié)算單”及“東莞市基本醫(yī)療保險個人支付項目清單”,完成出院結(jié)算手續(xù)。
辦理時限 現(xiàn)場辦理
相關(guān)表格下載
業(yè)務(wù)類別 住院報銷
溫馨提示 1、參保人因疾病在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院,可在定點醫(yī)院辦理社保入院登記和出院現(xiàn)場結(jié)算,不需到社保部門報銷;
2、住院期間注意事項
(1)參保人須主動出示本人社保卡和身份證,協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)完成身份核實工作。
(2)參保人住院期間因病情需要使用基本醫(yī)療保險支付范圍外的藥品和診療項目時,主診醫(yī)生按規(guī)定向參保人說明,參保病人應(yīng)積極配合,根據(jù)自己實際情況做出選擇,并在《東莞市社會保險自費項目簽字單》上簽名確認。

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