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醫(yī)保繳費(fèi)要多少

時(shí)間:2021-01-07 16:37:11 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

2017醫(yī)保繳費(fèi)要多少

  醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。以下是小編今天為大家精心準(zhǔn)備的2017年醫(yī)保繳費(fèi)的內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!

2017醫(yī)保繳費(fèi)要多少

  2017醫(yī)保新政策

  退休人員繳醫(yī)保消息剛出 個(gè)人繳費(fèi)比率上調(diào)又來(lái)了。

  近年來(lái),醫(yī)療費(fèi)用大幅增加、醫(yī);I資增速放緩及人口老齡化這三重因素疊加作用之下,醫(yī)保基金面臨著前所未有的收支壓力,很多地區(qū)的累計(jì)結(jié)余都達(dá)不到人社部提出的備付“6到9個(gè)月”的要求。

  數(shù)據(jù)顯示,六年來(lái)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)貼的增幅一直高于人均個(gè)人繳費(fèi)增幅,從而使得人均籌資總額中財(cái)政補(bǔ)貼的比重越來(lái)越大,已經(jīng)由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%,財(cái)政補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)之比已接近4∶1。2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,個(gè)人繳費(fèi)為人均不低于120元。

  人社部社會(huì)保障研究所所長(zhǎng)金維剛認(rèn)為,居民醫(yī)保目前籌資比例不合理,籌資水平的增長(zhǎng)主要依靠財(cái)政,財(cái)政補(bǔ)助在整個(gè)籌資比例方面占的比重過(guò)大,個(gè)人繳費(fèi)所占比重很小,會(huì)導(dǎo)致未來(lái)醫(yī);鸬膲毫υ絹(lái)越大。

  為彌補(bǔ)醫(yī)保缺口,財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉曾在求是雜志撰文表示,深化社保制度改革,加快推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,以完善個(gè)人賬戶、堅(jiān)持精算平衡為核心,建立多繳多得、長(zhǎng)繳多得的激勵(lì)約束機(jī)制和更加透明易懂的收付制度,在此前提下實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌,劃撥?chē)?guó)有資本充實(shí)社保基金,加快發(fā)展補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),建立基本養(yǎng)老金合理增長(zhǎng)機(jī)制,并與繳費(fèi)貢獻(xiàn)密切掛鉤。改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī);I資機(jī)制,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制,全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,改革醫(yī)保支付方式,整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化改革,結(jié)合新型城鎮(zhèn)化,辦好鄉(xiāng)、村醫(yī)院,真正建立有序分級(jí)診療格局。

  其中,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策引起巨大關(guān)注。據(jù)測(cè)算,退休人員若繳納醫(yī)保,將以平均養(yǎng)老金為基數(shù),這樣算來(lái),按照2015年標(biāo)準(zhǔn),退休人員平均繳費(fèi)額可能為每人每月百元左右。

  此外,不少地方政府探索和鼓勵(lì)居民買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。去年12月,財(cái)政部、國(guó)稅總局、保監(jiān)會(huì)發(fā)布通知,在北京市、河北省石家莊市等31個(gè)城市實(shí)施商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策試點(diǎn),對(duì)試點(diǎn)地區(qū)個(gè)人購(gòu)買(mǎi)符合規(guī)定的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的支出,按照2400元/年的限額標(biāo)準(zhǔn)在個(gè)人所得稅前予以扣除。

  2017醫(yī)保繳費(fèi)要多少

  一、醫(yī)?ǖ闹饕猛

  1、醫(yī)保最主要的用途就是門(mén)診看病付錢(qián)。

  2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計(jì)和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。

  二、醫(yī)?ㄙ~戶里的錢(qián)怎么用

  大家都知道,職工醫(yī)保一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,這二者分別怎么使用呢?

  個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用:

  1、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用,門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用;

  2、用于本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;

  3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);

  4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用;

  5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。

  統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用:

  1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);

  2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi);

  3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

  三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

  1、醫(yī)保卡的報(bào)銷(xiāo)是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

  報(bào)銷(xiāo)公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20~60%不等。

  自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的,乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷(xiāo)。

  2、醫(yī)?ǖ膱(bào)銷(xiāo)額度是當(dāng)?shù)厣鐣?huì)職工平均工資的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。

  3、醫(yī)保卡里的錢(qián)可用于指定藥店買(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷(xiāo)范疇,因?yàn)獒t(yī)?ɡ锏腻X(qián)就是醫(yī)保個(gè)人賬戶的'錢(qián)。

  4、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

  參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分,納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)50%。

  即,報(bào)銷(xiāo)金額=自負(fù)部分×50%

  四、醫(yī)?▓(bào)銷(xiāo)比例

  人社部今年7月公布了《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》,我國(guó)要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

  五、醫(yī)保卡的新用途

  1、可當(dāng)身份證使用

  2015年10月1日,刑法修正案(九)將社?{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變?cè)、買(mǎi)賣(mài)社會(huì)保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變?cè)旎虮I用他人社會(huì)保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任。

  2、部分省市可用于健身

  今年下半年,山東、重慶、江蘇等部分省市,職工本人可使用個(gè)人賬戶余額,在健身場(chǎng)館開(kāi)展健身活動(dòng)。但不得用于購(gòu)買(mǎi)食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

  六、使用醫(yī)保卡需注意

  1、禁止套現(xiàn)

  任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)?ǖ氖褂梅秶鸵,嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。

  2、部分省市醫(yī)?ǹ扇胰擞

  今年下半年起,部分省市,如浙江全省、廣州市,醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。

  3、以下情況醫(yī)保不予支付

  在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的(急診除外);

  因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

  因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;

  因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;

  以及根據(jù)國(guó)家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

  七、怎么查詢醫(yī)保卡余額

  參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過(guò)中行儲(chǔ)蓄所、市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個(gè)人賬戶余額情況。

  最后,如果大家對(duì)醫(yī)保還有不清楚的地方,可以撥打12333人力資源社會(huì)保障熱線咨詢。

  有醫(yī)?ㄔ谑,生活又多了一種保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能給自己省錢(qián),又能省事。

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