大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
社會(huì)保險(xiǎn)其實(shí)就是作為各位勞動(dòng)者朋友養(yǎng)老和以后老了看病還有女職工懷孕，因工作受傷和失業(yè)時(shí)等方面的一個(gè)重要的保障的，因此醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于大家來說是非常的重要的，而且在還能根據(jù)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的規(guī)定的辦理報(bào)銷社會(huì)保險(xiǎn)。下面是小編為大家?guī)淼拇蟛♂t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，歡迎閱讀。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：0-4萬元以下報(bào)銷85%，4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%，8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的.市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)。而不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)”。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理
1、大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用收繳
(1)單位立戶核定繳費(fèi)基數(shù)
(2)發(fā)放有關(guān)材料并指導(dǎo)用人單位填寫，做好相關(guān)政策咨詢，協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)院選擇
(3)開票，收取大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
(4)簽定代理代辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議書
(5)對(duì)收費(fèi)后返回收據(jù)后，賦予醫(yī)療卡編號(hào)
(6)按月做報(bào)表，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)審核蓋章
(7)按月代繳參統(tǒng)單位醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
2、建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳
(1)收取單位填寫的醫(yī)療保險(xiǎn)花名冊(cè)
(2)核對(duì)后蓋章
(3)裝訂成冊(cè)
3、辦理大病醫(yī)療卡
(1)收取單位填寫的醫(yī)療保險(xiǎn)卡
(2)核對(duì)后蓋章
(3)壓封
(4)通知單位領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡
4、輸入微機(jī)
(1)將單位的繳費(fèi)情況輸入微機(jī)
(2)按月做表，并輸入微機(jī)
5、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷
(1)審核參統(tǒng)人員發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，所持的報(bào)銷單據(jù)
(2)填寫撥付大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表
(3)主管領(lǐng)導(dǎo)審核后蓋章
(4)到社保中心辦理報(bào)銷事宜
(5)到社保中心領(lǐng)取報(bào)銷分割單
(6)通知單位領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)
因此，根據(jù)國家對(duì)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例規(guī)定，一般報(bào)銷的比例是在百分之八十五至百分之九十五，費(fèi)用越高報(bào)銷的比例越多，但是最高就是十五萬。在辦理報(bào)銷的時(shí)候首先就是對(duì)大病的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)，然后就能建立醫(yī)療保險(xiǎn)的臺(tái)賬之后就能辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)卡，輸入微機(jī)后就能報(bào)銷了。
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