京燕地區(qū)有望2014年年底實現(xiàn)醫(yī)保對接
為方便居住在燕郊的居民就近享受北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，經(jīng)過兩地衛(wèi)生部門協(xié)商，預計年底前有望成立京冀合作醫(yī)療試點，設立北京異地就醫(yī)安置點，享受便利的報銷程序。
燕郊一半常住人口在北京工作
據(jù)統(tǒng)計，目前燕郊地區(qū)常住人口近60萬，其中約有30萬人在北京工作，享受北京市職工醫(yī)療保障，然而如果就近在燕郊看病，卻無法享受醫(yī)保報銷。為解決這一問題，今年5月，朝陽醫(yī)院正式將燕達醫(yī)院作為朝陽醫(yī)院河北院區(qū)，派出涵蓋門診、綜合13個臨床科室的'15名專家入駐燕達醫(yī)院進行定期出診，并派出骨干醫(yī)療團隊打造心腦血管、婦產(chǎn)、呼吸、泌尿等五大重點優(yōu)勢科室。
開展合作后，據(jù)統(tǒng)計，燕達醫(yī)院7月掛號人次比6月增長1322人次，增長率 16%;比去年同期增長5617人次，增長率148%。7月燕達醫(yī)院入院人次比6月增長70人次，增長率27%;比去年同期增長214人次，增長率 188%。目前，燕達醫(yī)院已取得“河北省直屬醫(yī)保定點機構(gòu)”、“廊坊市直屬醫(yī)保定點機構(gòu)”的資質(zhì)。同時，經(jīng)河北省衛(wèi)計委、財政廳審核批準，燕達醫(yī)院現(xiàn)已正式轉(zhuǎn)為非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
燕達醫(yī)院年底將實現(xiàn)與北京醫(yī)保對接
為進一步推動燕達醫(yī)院與北京醫(yī)保報銷體系的銜接，近幾個月來，燕達醫(yī)院與京冀兩地衛(wèi)生、人保單位進行了商討調(diào)研。據(jù)燕達醫(yī)院相關(guān)負責人表示，前期與北京醫(yī)保對接工作已基本完成，年底將實現(xiàn)醫(yī)保對接。北京市衛(wèi)計委副主任雷海潮在調(diào)研中也對燕達醫(yī)院進行了調(diào)研座談，肯定了燕達醫(yī)院在疏解北京核心區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，緩解北京大醫(yī)院就診壓力方面做出的探索嘗試。
記者了解到，針對目前享受北京市醫(yī)保但卻居住在燕郊的人群而言，此前，如果想要在燕達醫(yī)院就醫(yī)時享受醫(yī)保報銷，需要向北京參保區(qū)縣的醫(yī)保中心提出申請、填好表格，并到燕達醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章，再返回北京醫(yī)保中心進行審批。在燕達醫(yī)院就診后，還需要拿著相關(guān)單據(jù)回京報銷。
具體報銷流程等細則將在年底前出臺
實現(xiàn)醫(yī)保對接后，燕達醫(yī)院表示，如進展順利，到今年年底，燕達醫(yī)院將作為北京默認的異地就診安置點，不再需要辦理相關(guān)申請及審批手續(xù)，患者在燕達醫(yī)院就診后，可直接拿著相關(guān)單據(jù)回到北京進行報銷。
據(jù)了解，目前，雙方正在就異地醫(yī)保報銷標準、醫(yī)療服務價格指定等細節(jié)進行進一步商討。據(jù)燕達醫(yī)院相關(guān)負責人表示，今年年底，持北京醫(yī)保的患者有望按照北京同等報銷比例進行報銷，具體報銷流程等細則也將在年底前出臺。
據(jù)燕達醫(yī)院相關(guān)負責人表示，明年河北省建立異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后，燕達醫(yī)院還將率先作為全省異地就醫(yī)結(jié)算定點單位，實現(xiàn)全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人持卡就醫(yī)結(jié)算。目前，燕達醫(yī)院正在與安貞醫(yī)院、天壇醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院三家醫(yī)院初步洽談，提高醫(yī)院專科醫(yī)療水平。
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