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北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)辦理?xiàng)l件說(shuō)明
北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)
北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)也是屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中的，只不過(guò)由于少年兒童有一些自己年齡段的特殊的身體條件以及易發(fā)疾病，所以常常單獨(dú)拿出來(lái)說(shuō)。而少兒的醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的范圍相對(duì)于成人的來(lái)說(shuō)也要多一些。比如我們所熟知的一些常見(jiàn)的先天性疾病，包括先天性心臟病等等，少兒醫(yī)保都可以保障。這一點(diǎn)甚至比商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)更劃算。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于在投保之前所患的疾病一般都是不保障的，所以在這一點(diǎn)上，兒童醫(yī)保是非常合適的。
北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)辦理
一、在校少兒(不含低保特困家庭少兒)
1、參保北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)少兒向?qū)W校領(lǐng)取參保申報(bào)資料(包括參保須知及表格等，下同)。
2、參保少兒監(jiān)護(hù)人按參保要求認(rèn)真填寫(xiě)好相關(guān)表格，并進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)參保信息(2007年第一批申報(bào)無(wú)需網(wǎng)上申報(bào)信息)，準(zhǔn)備好所需材料后交回學(xué)校。
3、學(xué)校審核相關(guān)資料并收集好后報(bào)送社保機(jī)構(gòu)。
4、社保機(jī)構(gòu)受理參保資料，審核參保信息，錄入?yún)⒈Ｐ畔�，建立社保征收臺(tái)帳并通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在銀行托收應(yīng)征費(fèi)用。
5、少兒醫(yī)保費(fèi)托收成功后，學(xué)�？上蛏绫C(jī)構(gòu)申請(qǐng)制作少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證，在少兒保險(xiǎn)征收窗口打印制證清單后，到社保制證窗口代繳制證費(fèi)并辦理制證手續(xù)。
6、自受理制證手續(xù)20個(gè)工作日后，由學(xué)校統(tǒng)一到社保機(jī)構(gòu)領(lǐng)取少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證并發(fā)放至參保人手中。
二、未入學(xué)入園及在市外定居的本市戶(hù)籍未滿(mǎn)18周歲的少兒
1、參保北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)少兒監(jiān)護(hù)人到戶(hù)籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)索取參保申報(bào)資料。
2、參保少兒監(jiān)護(hù)人按參保要求認(rèn)真填寫(xiě)好相關(guān)表格并進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)參保信息(2007年第一批申報(bào)無(wú)需網(wǎng)上申報(bào)信息)，準(zhǔn)備所需參保資料向戶(hù)籍所在地社保機(jī)構(gòu)申報(bào)。
3、社保機(jī)構(gòu)受理參保資料，審核參保信息，錄入?yún)⒈Ｐ畔�，建立社保征收臺(tái)帳并通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在銀行托收應(yīng)征費(fèi)用。
4、少兒醫(yī)保費(fèi)托收成功后，參保少兒監(jiān)護(hù)人可向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)制作少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證，在少兒保險(xiǎn)征收窗口打印制證清單后，到社保制證窗口代繳制證費(fèi)并辦理制證手續(xù)。
5、自受理制證手續(xù)20個(gè)工作日后，參保少兒監(jiān)護(hù)人到社保托收機(jī)構(gòu)領(lǐng)取少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證并發(fā)放至參保人手中。
三、低保特困家庭少兒
1、參保北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)少兒向戶(hù)籍所在區(qū)民政部門(mén)索取參保申報(bào)資料，打印確認(rèn)參保清單、蓋章，填寫(xiě)參保表格，準(zhǔn)備參保資料，交回民政部門(mén)。
2、民政部門(mén)審核參保表格及資料，并到社保機(jī)構(gòu)申報(bào)。
3、社保機(jī)構(gòu)受理參保資料，審核參保信息，錄入?yún)⒈Ｐ畔�，建立社保征收臺(tái)帳并通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在銀行托收應(yīng)征費(fèi)用。
4、少兒醫(yī)保費(fèi)托收成功后，民政部門(mén)可向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)制作少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證，在少兒保險(xiǎn)征收窗口打印制證清單后，到社保制證窗口代繳制證費(fèi)并辦理制證手續(xù)。
5、自受理制證手續(xù)20個(gè)工作日后，民政部門(mén)到社保托收機(jī)構(gòu)領(lǐng)取少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證并發(fā)放至參保人手中。
北京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)說(shuō)明
參加北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的北京市民，2010年12月7日開(kāi)始辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，領(lǐng)取新制的居民社保卡，2011年1月起即可持卡看門(mén)診。從北京市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，在參加居民醫(yī)保的這150萬(wàn)受惠對(duì)象中，有八類(lèi)人員可以免費(fèi)享受醫(yī)保待遇，感受更多溫暖。
困難群眾得到照顧。參照北京城市特困人員醫(yī)療救助辦法享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員，享受北京城市居民最低生活保障的人員，享受北京城市居民生活困難補(bǔ)助待遇的人員等三類(lèi)人員將免費(fèi)參保。
殘疾人士享受關(guān)照。殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的精神殘疾人和智力殘疾人以及殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)的肢體殘疾人和視力殘疾人也將免于個(gè)人繳費(fèi)。
此外，退離居委會(huì)老積極分子，七至十級(jí)殘疾軍人，城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象，民政部門(mén)負(fù)責(zé)管理的見(jiàn)義勇為人員也被納入免費(fèi)參保范圍。
同時(shí)，享受低保和生活困難補(bǔ)助的人員，免費(fèi)享受居民醫(yī)保后，符合城市特困人員醫(yī)療救助條件的，還可以向民政部門(mén)繼續(xù)申請(qǐng)城市特困人員醫(yī)療救助。優(yōu)撫對(duì)象免費(fèi)享受居民醫(yī)保后，還可經(jīng)原渠道按規(guī)定享受優(yōu)撫醫(yī)療待遇。
按照規(guī)定，實(shí)施居民醫(yī)保、統(tǒng)一門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度后，參保的城鎮(zhèn)老年人和無(wú)業(yè)居民門(mén)診就醫(yī)，實(shí)行社區(qū)首診和轉(zhuǎn)診制度。老年人和無(wú)業(yè)居民看病就醫(yī)需先到社區(qū)醫(yī)院就診，激活社�？ā榇�，老年人和無(wú)業(yè)居民選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中應(yīng)包括一家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
此外，參保人員辦理申請(qǐng)手續(xù)后，異地就醫(yī)也可報(bào)銷(xiāo)。城鎮(zhèn)老年人在外埠居住一年以上、學(xué)生兒童在外省市居住或就讀的，應(yīng)在本人戶(hù)籍所在地社保所申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)，然后可以選擇居住地2家縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或兒童專(zhuān)科醫(yī)院和本市1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。城鎮(zhèn)老年人還可以選擇本市的1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，作為本人在北京門(mén)診就醫(yī)時(shí)社區(qū)首診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，到本人戶(hù)籍所在地社保所辦理報(bào)銷(xiāo)。
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