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新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍

時間:2021-02-24 16:14:23 醫(yī)療保險 我要投稿

2017年新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍

  根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》精神,各地出臺了相應(yīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策,積極推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度整合工作。下文是CN人才網(wǎng)小編整理的2017年新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍,僅供參考!

2017年新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍

  2017年新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍和比例

  門診補償

  ❶ 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

  ❷ 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

  ❸ 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  ❹ 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  ❺ 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

  ❻ 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

  住院補償

  1、報銷范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  2、 報銷比例:

  鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

  大病補償

  鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

  哪些不屬于報銷范圍

  ❶ 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

  ❷ 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

  ❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

  ❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;

  ❺ 報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解答

  1、如何參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?

  需要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村及城鎮(zhèn)居民帶上戶口簿于每年的12月20日前到自已戶口所在地的村、居或社區(qū)辦理參保手續(xù),要求整戶參保。

  2、辦什么要整戶參保?

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國家為保障廣大人民群眾基本醫(yī)療所實施的一項保障制度,實行村民籌一點、集體貼一點、政府補一點的'集資辦法,本著互助共濟的原則,共同承擔(dān)疾病風(fēng)險,為生病群眾提供一定的經(jīng)濟援助,減少群眾因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的出現(xiàn)。因此要求全家人統(tǒng)一參保,這樣既能為他人提供幫助,也在為自己提供保障。

  3、哪些人可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?

  凡戶籍在本縣,出生90天以后的農(nóng)村居民及沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民均可參加(沒有年齡上限)。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和學(xué)生平安保險的人員不必再參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

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