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新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍

時(shí)間:2021-02-24 17:33:06 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍

  新農(nóng)合的報(bào)銷主要可以分為門診報(bào)銷、住院報(bào)銷和大病報(bào)銷三類,以下是CN人才網(wǎng)小編整理的新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍,歡迎閱讀參考!

新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍

  新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍

  參加新農(nóng)合的農(nóng)民,凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的,都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷,其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例,甲類藥物基本可以報(bào)銷,部分乙類藥物可報(bào)銷,丙類藥物不能報(bào)銷;以住院報(bào)銷為例,住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。不過(guò)需要注意的.是,以下內(nèi)容不在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍內(nèi):

  1. 自購(gòu)藥品費(fèi);

  2. 超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用;

  3. 掛號(hào)費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、空調(diào)(含取暖)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等;

  4. 非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過(guò)35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等)的費(fèi)用;

  5. 打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過(guò)程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用;

  6. 流引產(chǎn);

  7. 各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用;

  8. 進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購(gòu)買器官或組織的費(fèi)用;

  9. 未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目,以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;

  10. 有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費(fèi)用;

  11. 已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)?

  12. 境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;

  13. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。

  農(nóng)村合作醫(yī)療簡(jiǎn)介:

  1 基本簡(jiǎn)介

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

  合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,第三世界國(guó)家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)在1980~1981年年報(bào)中指出,中國(guó)的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理,為不發(fā)達(dá)國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國(guó)家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。

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