安徽異地醫(yī)保適用范圍包括哪些人員？
安徽異地醫(yī)保適用范圍包括哪些人員？
(1)異地安置退休人員
(2)一年以上長(zhǎng)期駐外工作、學(xué)習(xí)的人員;
(3)需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的人員
(4)其他符合異地就醫(yī)條件的人員。
安徽醫(yī)保異地結(jié)算流程
在安徽的參保人在異地醫(yī)療保險(xiǎn)就診如何使用醫(yī)保呢?本人為你詳細(xì)安徽醫(yī)保異地結(jié)算流程。參保人員持社�？ㄔ诋惖刈≡簳r(shí)，需在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案，按照相關(guān)政策規(guī)定，符合異地就醫(yī)的外地參保人員出示醫(yī)�？ň湍芫歪t(yī)，出院時(shí)在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)算，支付個(gè)人應(yīng)該支付的部分就可以出院。支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用后，即可結(jié)算出院。
參保人員持社保卡在異地住院時(shí)，需在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案，按照相關(guān)政策規(guī)定，符合異地就醫(yī)的`外地參保人員出示醫(yī)�？ň湍芫歪t(yī)，出院時(shí)在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)算，支付個(gè)人應(yīng)該支付的部分就可以出院。支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用后，即可結(jié)算出院。其余屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的，統(tǒng)一由省異地結(jié)算經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從異地就醫(yī)省級(jí)周轉(zhuǎn)金中直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)需要注意的事項(xiàng)
第一，首先應(yīng)以正式保單中規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任為準(zhǔn)，不應(yīng)只看保險(xiǎn)計(jì)劃書(shū)或只聽(tīng)描述。現(xiàn)在各公司的醫(yī)療健康類保險(xiǎn)產(chǎn)品在購(gòu)買(mǎi)后接到保單之日起都有十天的猶豫期，既：在此期間如有任何不滿意您都能隨時(shí)撤消該保險(xiǎn)合同，除去必要的工本費(fèi)外保險(xiǎn)公司會(huì)按全額退還客戶的已繳保費(fèi)。所以在購(gòu)買(mǎi)時(shí)可以更輕松投保，待拿到正式保單時(shí)再仔細(xì)研讀保險(xiǎn)責(zé)任，不必?fù)?dān)心投保后如不滿意而退保難的問(wèn)題。
第二，在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療類保險(xiǎn)后要仔細(xì)看清保障的責(zé)任范圍，因?yàn)橹挥性诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。例如保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)都規(guī)定了一個(gè)觀查期，觀查期一般是在自合同生效日九十天至一百八十天內(nèi)，在觀查期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。
第三，在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)，要把自己目前的身體健康狀況及以往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司告知，以便保險(xiǎn)公司判斷是否接受承�；蚴且允裁礃拥臈l件承保。若投保人故意隱瞞疾病事實(shí)，不履行忠實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任，也不退還保費(fèi)。
第四，為了充分保障投保人的利益，各家保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同中都規(guī)定有"猶豫期"，一般來(lái)說(shuō)，客戶收到保單后十天日內(nèi)為"猶豫期"時(shí)間，客戶可以充分利用這一段時(shí)間對(duì)自己所投的險(xiǎn)種做進(jìn)一步的深入考慮。在"猶豫期"內(nèi)，客戶有提出撤銷保險(xiǎn)合同的權(quán)利，而且在"猶豫期"內(nèi)退保，保險(xiǎn)公司(除工本費(fèi)外)應(yīng)無(wú)條件退還保戶所繳納的保費(fèi)。
第五，住院醫(yī)療險(xiǎn)不必重復(fù)購(gòu)買(mǎi)太多，住院醫(yī)療險(xiǎn)屬于一種報(bào)銷型保險(xiǎn)，首先是以住院為前題，是根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出進(jìn)行報(bào)銷，但不能超過(guò)實(shí)際支出的費(fèi)用，所以已上社�；蚱渌虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就不需要再重復(fù)投保。
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