實際繳費年限的計算
實際繳費年限的計算
用人單位和職工個人按《基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費后,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構據(jù)實記載職工的繳費年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險費,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構暫停記載其職工繳費年限,原繳費年限予以保留;用人單位和職工個人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的,職工繳費年限前后合并計算;
職工因終止、解除勞動合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險費的,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構暫停記載其繳費年限,但職工原繳費年限予以保留;個人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的,其繳費年限前后合并計算;《基本醫(yī)療保險辦法》實施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,不計算個人實際繳費年限。
視同繳費年限的計算
國家機關、人民團體和由財政供給的事業(yè)單位的職工在《基本醫(yī)療保險辦法》實施前的工作年限,可計算為視同繳費年限;國有企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)職工和外商投資企業(yè)中方職工1993年12月31日以前的連續(xù)工齡以及1994年1月1日至《基本醫(yī)療保險辦法》實施前的.養(yǎng)老保險繳費年限,可計算為視同繳費年限;
集體所有制企業(yè)職工1995年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1995年7月1日至《基本醫(yī)療保險辦法》實施前的養(yǎng)老保險繳費年限,可計算為視同繳費年限;私營企業(yè)職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟從業(yè)人員1996年7月1日至《基本醫(yī)療保險辦法)實施前的養(yǎng)老保險繳費年限可計算為視同繳費年限。職工原在國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制及股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)工作期間的連續(xù)工齡或養(yǎng)老保險繳費年限或原在國家機關、人民團體和由財政供給的事業(yè)單位工作期間的工作年限,可以按照上述有關規(guī)定計算為視同繳費年限;
城區(qū)街道所屬集體所有制企業(yè)職工1998年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1998年7月1日至《基本醫(yī)療保險辦法》實施前的養(yǎng)老保險繳費年限,可計算為視同繳費年限;軍人退出現(xiàn)役后,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,其退役前的軍齡可計算為視同繳費年限。從地方直接招收的軍官、文職干部和士官,服役前的連續(xù)工齡(或工作年限)、養(yǎng)老保險繳費年限均可計算為視同繳費年限;
(三)國家法律、法規(guī)另有規(guī)定應予計算和不予計算的繳費年限。
(四)職工的連續(xù)工齡和工作年限的具體認定,按國家、省、市有關規(guī)定執(zhí)行。
(五)《基本醫(yī)療保險辦法》實施后退休的職工,退休時男性繳費年限累計不滿30年,女性繳費年限累計不滿25年,用人單位和職工個人按規(guī)定一次性補足醫(yī)療保險費的,可認定為繳費年限屆滿。
一次性補足基本醫(yī)療保險費計算公式為:一次性繳費金額=繳費基數(shù)x10%x[(1+8%)n-1]/8%。其中,n=30年(25年)--職工累計繳費年限,10%為繳費比例,8%為每年繳費遞增率。
繳費遞增率可根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平,由市勞動和社會保障行政管理部門作出相應調(diào)整。職工基本醫(yī)療保險繳費年限由市勞動和社會保障行政管理部門根據(jù)有關規(guī)定進行審核認定。
實施統(tǒng)帳結合的養(yǎng)老保險辦法后,用人單位和職工個人未按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費的,其工作年限不能計算為視同繳費年限;《基本醫(yī)療保險辦法》實施后至按市勞動和社會保障行政管理部門的安排正式參加基本醫(yī)療保險期間,職工的工齡或工作年限、養(yǎng)老保險繳費年限均可計算為視同繳費年限;但未按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險的,不能計算為視同繳費年限。
基本醫(yī)療保險繳費年限
1.實行市級統(tǒng)籌后,設立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限制度。參保職工累計繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限(含視同繳費年限)為男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限滿10年。
2.累計繳納基本醫(yī)療保險費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。實際繳費年限指2000年1月1日起我市實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度后,用人單位和職工按規(guī)定實際參保繳納基本醫(yī)療保險費的年限;視同繳費年限指1999年12月31日前按國家規(guī)定計算的連續(xù)工齡、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限、軍隊轉業(yè)干部和退役人員的軍齡等符合規(guī)定的視同為醫(yī)療保險繳費的年限。
3.繳足最低繳費年限仍未達到退休年齡的職工應繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費;達到退休年齡未繳足最低繳費年限的,須由用人單位按我市上年度在崗職工平均工資和用人單位的繳費比例繼續(xù)繳費或一次性補繳費達到規(guī)定的最低繳費年限,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。
4.本方案實施前已參保的退休人員和本方案實施后新參保單位中1999年底前退休的人員,單位不再按上述最低繳費年限規(guī)定為其繳納基本醫(yī)療保險費。
5.因特殊工種、工傷、病退等原因提前退休的人員的最低繳費年限,按本款第1條規(guī)定的年限扣除其經(jīng)批準允許提前退休的時間后所得的年限執(zhí)行,但實際繳費年限須滿10年。
6.市級統(tǒng)籌前職工在各區(qū)縣參保的繳費年限與市級統(tǒng)籌后的實際繳費年限連續(xù)計算;外地調(diào)入本市人員在外地的基本醫(yī)療保險繳費年限按視同繳費年限與調(diào)入后的實際繳費年限合并計算。
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