2016濟南醫(yī)保部分政策調(diào)整

　　濟南市4月1日起將調(diào)整居民和職工基本醫(yī)療保險，詳情請瀏覽以下最新內(nèi)容。

　　4月1日起，濟南市將對居民基本醫(yī)療保險和職工基本醫(yī)療保險部分政策進行調(diào)整。其中，居民基本醫(yī)療保險報銷比例不再分檔，職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌金將提高支付比例。

　　根據(jù)《調(diào)整居民基本醫(yī)療保險部分政策的通知》，居民基本醫(yī)療保險參保人(不含參保大學(xué)生)發(fā)生的基金支付范圍內(nèi)的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，不區(qū)分個人繳費檔次，在二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，基金支付比例統(tǒng)一為65%;在一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，基金支付比例統(tǒng)一為75%;在完全實行國家基本藥物制度的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，基金支付比例統(tǒng)一為90%。

　　也就是說，基金支付范圍內(nèi)住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，將改變原來按個人繳費檔次設(shè)定支付比例的方式。

　　通知提出，職工基本醫(yī)療保險參保人在市三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的支付范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費用，統(tǒng)籌金支付比例由35%提高到40%;在二級及一級定點醫(yī)療機構(gòu)，統(tǒng)籌金支付比例由55%提高到60%;在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)， 統(tǒng)籌 金支付比例由60%提高到70%。

　　關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險部分政策的通知

　　關(guān)于進一步完善居民醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理的意見

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