2016廣元基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理：明確評(píng)估范圍
根據(jù)人社部、省人社廳關(guān)于取消“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店資格審查”的通知要求，我市出臺(tái)了《關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理的通知》。
《通知》規(guī)定了可納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)診所的評(píng)估范圍：持有效《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或民辦非企業(yè)單位登記證、稅務(wù)登記證;醫(yī)院床位數(shù)、在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)人員數(shù)量、每床位建筑面積達(dá)到衛(wèi)生行政部門規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，員工參加社會(huì)保險(xiǎn)(不含農(nóng)保和居民保險(xiǎn))，1000米內(nèi)無同類定點(diǎn)醫(yī)院;診所營(yíng)業(yè)面積50平方米以上，人員配備符合衛(wèi)生行政部門基本標(biāo)準(zhǔn)，200米內(nèi)無同類定點(diǎn)診所;正常營(yíng)業(yè)12個(gè)月以上;營(yíng)業(yè)用房使用期限不低于5年;有醫(yī)院主管部門出具的財(cái)務(wù)管理規(guī)范的意見;主營(yíng)業(yè)務(wù)、經(jīng)營(yíng)的醫(yī)藥產(chǎn)品屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍。
《通知》明確了零售藥店可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店評(píng)估范圍：持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《稅務(wù)登記證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》;有執(zhí)業(yè)藥師或具備遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師審查處方的'條件;營(yíng)業(yè)面積市縣城區(qū)50平方米以上、鄉(xiāng)鎮(zhèn)30平方米以上，營(yíng)業(yè)用房使用期限不低于2年，200米內(nèi)無定點(diǎn)藥店;正常營(yíng)業(yè)12個(gè)月以上;藥品進(jìn)銷存實(shí)行計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理;經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍。
據(jù)了解，評(píng)估程序采取自愿申請(qǐng)、資料審核、多方評(píng)估、網(wǎng)上公示、協(xié)商簽約的方式進(jìn)行。經(jīng)審核、評(píng)估等合格后，簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議并報(bào)同級(jí)醫(yī)保行政管理部門備案。
同時(shí)暢通舉報(bào)渠道，舉報(bào)投訴經(jīng)查證屬實(shí)的，給予舉報(bào)投訴人3000—10000元獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)金在收取的違約金中支付。
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