醫(yī)療保險管理崗位職責
在當下社會,很多場合都離不了崗位職責,明確崗位職責能讓員工知曉和掌握崗位職責,能夠最大化的進行勞動用工管理,科學的進行人力配置,做到人盡其才、人崗匹配。那么什么樣的崗位職責才是有效的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)療保險管理崗位職責,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療保險管理崗位職責1
1.在主任的領導下負責醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)。
2.負責組織有關人員進行基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定的'學習培訓,認真做好基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療服務。
3.對醫(yī)生提出的問題進行耐心解答,并進行業(yè)務指導,使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告,并進行相應處理。
4.負責醫(yī)保人員的出院明細單按照規(guī)定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫(yī)保人員住院結算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結算費用的審批,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證醫(yī)保費用的正確結算。
6.每月結算后及時與各區(qū)縣醫(yī)保中心進行賬務結算,發(fā)現(xiàn)問題主動與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息,總結工作中的經(jīng)驗教訓,當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。
醫(yī)療保險管理崗位職責2
醫(yī)療保險管理科外勤崗位職責(醫(yī)院)
一、負責醫(yī);颊叱鋈朐褐軋蟮怯,醫(yī)保證、介紹信的傳送。
二、定期深入科室核對醫(yī)保住院患者的身份、證件,杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。
三、及時調(diào)送醫(yī)療保險管理部門需要審核的住院患者的材料。
四、按時報送報表并撥款。
五、登記、發(fā)放特殊疾病長期門診撥回的款項。
醫(yī)療保險管理崗位職責3
醫(yī)療保險管理科財務人員崗位職責(醫(yī)院)
一、遵守國家財政方針及醫(yī)院各項財務制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。
二、負責省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費用及長期門診核算。
三、每月按時將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結算報表經(jīng)科長審核后,報送各級醫(yī)療保險管理部門,同時上報醫(yī)院財務部門。做好撥款登記并認真核對撥款金額,對醫(yī)保局不及時撥回的款項進行催撥和詢問。
四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計分析工作,及時向科長匯報。
五、及時準確發(fā)送出、入院周報,妥善保管醫(yī)保證,不隨意外借,做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理,及時向科長報告本崗位發(fā)生的問題。按照財務制度要求做好核算工作,定期對賬,做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負責解答醫(yī);颊、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。九、完成處室交辦的各項工作。
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