2015年度聊城新的居民大病保險(xiǎn)政策解讀
8月6日上午，山東省聊城市人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì)，聊城市人力資源和社會(huì)保障局黨組書記、局長(zhǎng)任之燕出席新聞發(fā)布會(huì)，并就居民大病保險(xiǎn)的進(jìn)展情況和2015年度居民大病保險(xiǎn)政策做了介紹。
目前，全市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員有59萬人，參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有501萬人。職工、居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例分別達(dá)到80%和70%以上。但總體來看，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平還相對(duì)較低，特別是患大病的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。為此，去年8月，聊城市根據(jù)省政府出臺(tái)的《關(guān)于開展居民大病保險(xiǎn)工作的`意見》和省人社廳等六部門印發(fā)的《居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，出臺(tái)了聊城市的實(shí)施意見和工作方案，在全市全面開展大病保險(xiǎn)工作，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步補(bǔ)償。目前，聊城市已于7月1日按時(shí)啟動(dòng)了2015年度居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償工作。
從2015年起，聊城市取消原來的20類重大疾病病種的補(bǔ)償政策，全部采取按醫(yī)療費(fèi)用額度補(bǔ)償?shù)霓k法，居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元。大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人32元，從居民基本醫(yī)�；鹬袆潛�，居民不繳費(fèi)。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償，在1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%的補(bǔ)償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬元以上(含20萬元)的部分給予65%的補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬的補(bǔ)償。與2014年相比，起付標(biāo)準(zhǔn)提高了2000元，最高支付限額提高了10萬元，補(bǔ)償比例增加了一檔并提高了5個(gè)百分點(diǎn)，體現(xiàn)政策向重大疾病患者傾斜。
一年多來，從制度的實(shí)施情況看，居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行平穩(wěn)有序，日常管理逐步規(guī)范，資金運(yùn)轉(zhuǎn)高效。2014年度共籌資1.69億元，截至今年6月20日，共補(bǔ)償6.12萬人次、1.63億元，大病患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的基礎(chǔ)上，又提高了10到15個(gè)百分點(diǎn)，有力緩解了群眾因大病致貧返貧的問題。
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