門診大額醫(yī)療費全額墊付報銷指南

　　【所需材料】

　　1、表格類：

　�、佟短旖蚴谢�本醫(yī)療保險醫(yī)療費申報單據(jù)交接表》(津社保醫(yī)支字17號表);

　�、凇短旖蚴虚T(急)診大額醫(yī)療費補助申請支付表》(津社保醫(yī)支字8號表);

　�、邸短旖蚴虚T(急)診大額醫(yī)療費補助申請支付審核單》(津社保醫(yī)支字9號表);

　�、堋短旖蚴谐擎�(zhèn)職工醫(yī)療費個人申報支付表》。

　　2、門診全額墊付報銷所需材料：

　�、偈論�(jù)社保報核聯(lián)(聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院需加蓋全額墊付章或網(wǎng)絡(luò)故障章);

　�、陂T診費用清單;

　�、叟c藥費收據(jù)對應(yīng)的處方底聯(lián);

　�、堋渡鐣�保障卡》或《身份證》復(fù)印件。

　　3、急診留觀全額墊付申報需要材料：

　�、籴t(yī)保票據(jù)社保報核聯(lián)(必須加蓋全額墊付章);

　　②門診費用明細清單;

　�、叟c醫(yī)保票據(jù)相對應(yīng)的`處方底聯(lián);

　�、芗痹\留觀證明(注明留觀病種,起止日期,是否觀察后住院,留觀時間應(yīng)有連續(xù)性，并加蓋醫(yī)保專用章、急診章);

　�、荨渡鐣�保障卡》或《身份證》復(fù)印件。在結(jié)算住院費用以后申報。

　　【辦理報銷流程】

　　1、在網(wǎng)絡(luò)故障、社�？▉G失、消磁和�？ǖ惹闆r下，需由參保人員全額墊付門診醫(yī)療費。

　　2、參保單位負責(zé)歸集、粘貼、填寫報表并匯總(填寫醫(yī)支字9號、8號、交接單)，加蓋本單位公章，申報至參保所在地社保分中心。市屬公務(wù)員醫(yī)療費申報至醫(yī)療保險結(jié)算中心;艾滋病人醫(yī)療費申報至傳染病醫(yī)院。

　　【辦理時間】每個工作日

　　【特別提示】

　　1、參保職工(不含公務(wù)員)申報醫(yī)療費時應(yīng)將醫(yī)保票據(jù)按照醫(yī)院級別分開單獨申報。

　　2、外傷人員請撥打意外險服務(wù)中心的服務(wù)熱線4006596196報案，外傷醫(yī)藥費墊付后到意外險服務(wù)中心的各服務(wù)網(wǎng)點進行申報。

　　3、申報墊付醫(yī)藥費時應(yīng)按醫(yī)院級別分別粘貼。

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