2015哈爾濱新生兒醫(yī)保待遇期報銷比例

　　很多學生都在學校參保了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，不過，有很多家長不清楚學生兒童醫(yī)保應(yīng)該如何報銷及報銷比例是多少。根據(jù)近期哈市12333人社咨詢熱線統(tǒng)計，三類兒童醫(yī)保熱點問題最受關(guān)注。昨天，市人社局對這些熱點問題給予解答。

　　問題一

　　參保學生兒童都享受啥待遇

　　哈市未滿18周歲的城鎮(zhèn)居民均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，學齡前兒童到居住地或戶口所在地社區(qū)勞動保障工作站辦理參保手續(xù)，在校生每年9月由學校統(tǒng)一辦理。參保學生兒童享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院、特殊疾病門診和普通疾病門診醫(yī)療待遇，最高能報11萬元。

　　問題二

　　怎么辦理新生兒醫(yī)保事宜

　　具有哈市城鎮(zhèn)戶籍的居民，其生育的新生兒可在出生之日至28天內(nèi)，由新生兒父或母持本人戶口、身份證及相關(guān)的.準生證明材料到所在社區(qū)以新生兒之父或母的名義為新生兒申請參保登記，并履行繳費手續(xù)，0-28天內(nèi)履行參保登記手續(xù)并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費的新生兒，自出生之日起，啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇期，其發(fā)生的醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的合規(guī)住院醫(yī)療費用，按城鎮(zhèn)居民學生兒童醫(yī)療保險的支付標準執(zhí)行。

　　問題三

　　學生兒童門診就醫(yī)也能報銷嗎

　　學生兒童參保居民在一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的符合支付范圍的費用，由門診統(tǒng)籌基金支付50%、個人負擔50%，超過300元部分由個人自負。參保學生兒童在哈醫(yī)大一院、哈醫(yī)大二院、哈醫(yī)大四院和黑龍江省醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金支付比例相應(yīng)降低三個百分點;一個待遇期內(nèi)第二次住院起付標準降低10%，多次住院的執(zhí)行第二次住院起付標準;異地轉(zhuǎn)診和非定點急診住院，起付標準和個人自付比例相應(yīng)提高20%。

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