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取消公費(fèi)醫(yī)療對(duì)養(yǎng)老金并軌的啟示

時(shí)間:2021-02-05 15:19:47 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

取消公費(fèi)醫(yī)療對(duì)養(yǎng)老金并軌的啟示

  養(yǎng)老金并軌,公費(fèi)醫(yī)療何時(shí)取消

  公費(fèi)醫(yī)療目前仍在很多地方實(shí)施,保障對(duì)象是公務(wù)員和大部分事業(yè)性單位的工作人員,十余年前開始醫(yī)療保險(xiǎn)改革時(shí),就有官方消息表示很快要取消公費(fèi)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,但廣州至今仍是只聽樓梯響不見人下來,在養(yǎng)老金并軌已成定局的今天,取消公費(fèi)醫(yī)療也是大勢(shì)所趨,不知廣州幾時(shí)可以破冰?

  作為一名醫(yī)生,我深知公費(fèi)醫(yī)療的主要弊病就是低效和浪費(fèi),有些人甚至可以一人公費(fèi)全家免費(fèi)(治療)。但對(duì)于多數(shù)人來說,卻是相當(dāng)?shù)牟环奖悖驗(yàn)楣M(fèi)醫(yī)療規(guī)定每次看病只能開100元以下的藥,對(duì)于有多種慢性病的`病人來說,可能幾天就要往醫(yī)院跑一次,非常浪費(fèi)時(shí)間。更離譜的是白云區(qū)的公費(fèi)醫(yī)療,不僅限制藥費(fèi)100元以下,還限制開藥時(shí)間不能超過3天,這對(duì)于感冒發(fā)熱的人估計(jì)問題不大,但對(duì)于有多種慢性病的人來說就麻煩大了,本來可以一個(gè)月看一次病,卻因此要幾天去一次,整天往醫(yī)院跑不僅浪費(fèi)病人時(shí)間而且也增加醫(yī)院的無效勞動(dòng),加重醫(yī)院的就診壓力。

  另一方面,公費(fèi)醫(yī)療的浪費(fèi)也很嚴(yán)重。有些病人拿著多張記賬單找多個(gè)醫(yī)生開各種不同的藥,這些藥有的甚至作用相反,是治療不同的疾病用的,所以他們就采取不拿病歷不看病直接要求醫(yī)生開藥以免醫(yī)生不配合;有些病人開的藥錢不多,就要求醫(yī)生開一些常用藥備用,最后過期也沒用就扔掉。我從去年10月開始出門診以來,對(duì)于不帶病歷直接要求開藥的一概不接受,即使帶病歷但所要開的藥與他的疾病不符合的也不給開,盡管如此,體制不改變只靠醫(yī)生個(gè)人抵制,效果畢竟有限。

  醫(yī)療公平是社會(huì)公平的基礎(chǔ)。曾有病人對(duì)我說,別的東西貴我可以不消費(fèi),但卻不能有病不看。確實(shí),醫(yī)療是每個(gè)人都無法回避的問題,政府職責(zé)應(yīng)該是為每個(gè)人提供相對(duì)公平高效的醫(yī)療服務(wù)。多年的實(shí)踐已經(jīng)證明公費(fèi)醫(yī)療既不公平也不高效而且還很容易發(fā)生浪費(fèi),及時(shí)改革是一個(gè)無法再回避的問題。

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