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2015烏魯木齊城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)新標(biāo)準(zhǔn)
烏魯木齊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高
要參加明年烏魯木齊城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,現(xiàn)在可以往繳費(fèi)銀行卡里存錢(qián)了,12月10日,烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局將集中扣繳明年的參保費(fèi)用。需要注意的是,明年的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了。
12月2日日,烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局相關(guān)人員介紹,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一年一次性繳費(fèi),籌資實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合的辦法。
新的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)市人民政府第22次常務(wù)會(huì)議研究同意,于明年1月1日起執(zhí)行(繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表)。
自烏魯木齊2008年啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),市民張穎就一直給母親交錢(qián)參保。對(duì)于這次提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),她說(shuō):“還是很劃算,報(bào)銷的多。”
據(jù)了解,從2014年開(kāi)始,凡是參加烏市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,同時(shí)自然享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷的資格,且大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷不封頂。
具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為,參保城鎮(zhèn)居民患病后,年度內(nèi)住院費(fèi)用累計(jì)在9萬(wàn)元以內(nèi)的,一級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷85%,個(gè)人自付15%;二級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,個(gè)人自付30%;三級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷55%,個(gè)人自付45%。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以后,參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1.5萬(wàn)元以上(含1.5萬(wàn)元)的,可再次享受城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn)元)部分按50%予以補(bǔ)助;5萬(wàn)元~10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)按55%予以補(bǔ)助;10萬(wàn)元~20萬(wàn)元(含20萬(wàn)元)按60%予以補(bǔ)助;20萬(wàn)元以上部分按65%予以補(bǔ)助,不設(shè)最高支付限額。個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不管花了多少錢(qián),都在大病報(bào)銷范圍內(nèi)。
目前,烏市59.2萬(wàn)人參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
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